基于文化創(chuàng)意的民間藝術(shù)論文.docx

1、河北民間藝術(shù)的現(xiàn)狀隨著我國(guó)由傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)國(guó)轉(zhuǎn)型為工業(yè)國(guó)， 西方 現(xiàn)代主義思潮的沖擊將人們的審美價(jià)值悄悄轉(zhuǎn)變， 生產(chǎn)生活方式已經(jīng) 不是自產(chǎn)自銷，酒香不怕巷子深的傳統(tǒng)模式，因此，民間藝術(shù)賴以生 存的環(huán)境遭遇前所未有的重大變革，讓還在自給自足的傳統(tǒng)民間藝術(shù) 遭遇醍醐灌頂。民間藝術(shù)的傳承不容樂(lè)觀，趨于邊緣化、老齡化。一些民間老一輩藝術(shù)家的故去使得一些民間藝術(shù)瀕臨消亡。當(dāng)然，也有部分民間藝術(shù)品為自己的生存發(fā)展找到一條新型產(chǎn)業(yè) 化道路，很多成功的民間藝術(shù)都在推陳出新，與時(shí)俱進(jìn)。開(kāi)辟出一條注重品牌開(kāi)發(fā)的商業(yè)化之路， 如山東濰坊風(fēng)箏，無(wú)錫 泥人大阿福等，已出口多個(gè)國(guó)家并取得很好的效益和口碑，名揚(yáng)海外。因此加強(qiáng)河北

2、民間藝術(shù)品牌的開(kāi)發(fā)變得尤為重要。河北民間藝術(shù)的品牌開(kāi)發(fā)要重視文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)人才的培養(yǎng)科技 興國(guó)，人才強(qiáng)國(guó)，人才是創(chuàng)意的源泉。沒(méi)有人才，創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展就無(wú)從談起。目前，河北省從事創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的人員在數(shù)量、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、人員素質(zhì) 等方面遠(yuǎn)不能適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，建議多從全國(guó)各地成功省市引進(jìn) 優(yōu)秀人才。在保證老工藝、老技術(shù)傳承的前提下，要加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)人才特 別是高端人才、復(fù)合型數(shù)字藝術(shù)人才、營(yíng)銷人才的引進(jìn)工作，把民間 藝術(shù)的精髓繼承并在當(dāng)下時(shí)代加以發(fā)展，制造出現(xiàn)代人們所喜愛(ài)的民 間藝術(shù)品。建議有條件、有意向的企業(yè)或高校設(shè)立專門的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研究組或 者院系，著重培養(yǎng)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)人員， 提高整個(gè)行業(yè)的整體素質(zhì)和專業(yè)技

3、 能，在傳承老一輩藝術(shù)的同時(shí)推陳出新、與時(shí)俱進(jìn)，發(fā)展成文化創(chuàng)意 產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目吸引國(guó)內(nèi)外投資商， 走上河北文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的品牌開(kāi)發(fā)之路。民間藝術(shù)品牌發(fā)展的產(chǎn)業(yè)化之路產(chǎn)業(yè)化是指具有同一屬性的企 業(yè)或組織集合成社會(huì)承認(rèn)的規(guī)模程度， 以完成從量的積累到質(zhì)的激變， 真正成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中重要組成部分。文化產(chǎn)業(yè)化，即是以文化為載體、為主要資源，通過(guò)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和 市場(chǎng)運(yùn)作贏利， 為消費(fèi)者提供精神文化產(chǎn)品和服務(wù)， 為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展 注入文化力量。文化產(chǎn)業(yè)化的第一步將文化產(chǎn)品變成商品出售， 并為一系列商品 量身制定出營(yíng)銷策略，最后在進(jìn)行規(guī)模生產(chǎn)投放市場(chǎng)。最近幾年，河北的民間藝術(shù)品生產(chǎn)也在尋找適合自己的產(chǎn)業(yè)化道 路，有些以家庭

4、為單位的作坊生產(chǎn)正逐步走上正規(guī)的產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)， 節(jié) 約成本，節(jié)省時(shí)間，增加產(chǎn)量。如蔚縣剪紙已經(jīng)形成銷售集散地，制作的掛歷、剪紙、賀卡等選 銷四十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì)， 2013 年，河北省人均已超過(guò) 3865139 元，文化產(chǎn)業(yè)增 加值值達(dá)到 950 億元，占的比重 325，年均增速在 30 以上，比全省 年均增速高出 20 個(gè)百分點(diǎn)。產(chǎn)業(yè)化成為民間藝術(shù)發(fā)展的必由之路。民間藝術(shù)發(fā)展的催化劑 - 傳媒河北民間藝術(shù)品要實(shí)現(xiàn)品牌開(kāi)發(fā)必 須制定行之有效的宣傳策略。用文化搭臺(tái)，經(jīng)濟(jì)唱戲的形式進(jìn)行廣泛宣傳吸引人們注意。傳媒的影響力在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代已經(jīng)深入人心， 現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)是注意力經(jīng) 濟(jì)，媒體已經(jīng)成為當(dāng)仁不讓的首

5、席傳播工具，其提供的傳播平臺(tái)、輿 論氛圍都非常適合河北民間藝術(shù)的品牌開(kāi)發(fā)和推廣。其次，其強(qiáng)大的覆蓋力、影響力、滲透力為民間藝術(shù)品牌開(kāi)發(fā)提 供了良好的傳播平臺(tái)。成為推動(dòng)河北藝術(shù)品傳播與交流的重要媒介。傳媒也是文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的產(chǎn)物，它的出現(xiàn)促進(jìn)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)乃至全 球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，并成功地提升了自身品牌價(jià)值，借助傳媒的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)， 河北民間藝術(shù)的品牌與經(jīng)濟(jì)將實(shí)現(xiàn)前所未有的升華。作為具有鮮明特色的資源文化大省，河北省應(yīng)首當(dāng)其沖尋找一條 適合自己的民間藝術(shù)品牌開(kāi)發(fā)之路， 石家莊的西柏坡，保定的直隸總 督府，邯鄲的趙州橋，承德的避暑山莊，秦皇島的海濱，滄州的雜技， 衡水的年畫(huà)等。然而這些優(yōu)秀的文化資源并沒(méi)有發(fā)展成

6、自己的文化創(chuàng)意品牌，沒(méi)有引起其他地區(qū)人們的關(guān)注，沒(méi)有找到自己的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)。因此需要借助傳媒的力量，把河北民間藝術(shù)以數(shù)字化的形式推廣 全國(guó)乃至國(guó)外，使人們重新重視人類文化遺產(chǎn)并從中獲得新的靈感。在文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)下，河北民間藝術(shù)實(shí)現(xiàn)品牌開(kāi)發(fā)，對(duì)本省乃 至全國(guó)的文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展推波助瀾， 我省豐富文化資源、人文資 源的后備力量支撐，吸收借鑒一切先進(jìn)文化、先進(jìn)理念和科技成果，注重河北特色與中國(guó)特色的結(jié)合，傳統(tǒng)和創(chuàng)新的結(jié)合，歷史與現(xiàn)代的 結(jié)合，走出一條體制創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新的中國(guó)特色文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展之 路。作者劉寶成楊賀琴單位河北聯(lián)合大學(xué)藝術(shù)學(xué)院本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝

7、謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit ,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilator associated pneu

8、monia ,VAP)和健康護(hù) 理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更為常見(jiàn)。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過(guò)去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征， 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹。【診斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)

9、質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識(shí)障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因 素者 , 即使不完

10、全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì) (ATS) 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ； 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)(IDSA)制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白細(xì)胞減少癥(WBC計(jì)數(shù)v 4X 109/L）

11、 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫V 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少 3 項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAP的定義與SCAF相近。2005年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在 g0d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過(guò)靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過(guò)一家醫(yī)院或進(jìn)行過(guò)透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)?！?/p>

12、臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒(méi)有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 也可起病時(shí)較輕，病情逐 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥 CAP的最常見(jiàn)的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見(jiàn)的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的

13、分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見(jiàn)于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無(wú)菌血癥者高 9 倍。

14、金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見(jiàn)密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見(jiàn)肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見(jiàn)的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬(wàn)古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過(guò)程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人

15、和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時(shí)可為致死性的

16、。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測(cè)、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見(jiàn)于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見(jiàn), 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%

17、的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。 有時(shí)難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%40% 的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺， 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽(tīng)診可聞及散在的或局

18、限的干、 濕性羅音， 但大片實(shí)變體征者少見(jiàn)。 胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實(shí)變 影，很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x(chóng)肺炎（PCP PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4周，PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)，有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無(wú)明顯異常。PCP為唯一

19、有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。【輔助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過(guò)防污染毛刷（PSB經(jīng)過(guò)支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無(wú)菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本 3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)

20、性率為 5%-14%，最常見(jiàn)的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時(shí)， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率仍高達(dá) 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌， 這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率高， 重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對(duì)指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無(wú)痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無(wú)菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌1ml，真菌和寄生蟲(chóng)35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過(guò)2 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先 挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色，低倍鏡下觀察，判斷標(biāo)本是否合格。鏡檢鱗狀上皮10個(gè)/ 低倍視野就