AA縣AA鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作制度

1、XX縣XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室工作制度為了加強(qiáng)本轄區(qū)村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)，特制定 以下制度：、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)開展對(duì)村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、 業(yè)務(wù)管理和對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，使每個(gè)村至少有一名中醫(yī)或 能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生；并指導(dǎo)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員積極利用 當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥資源，自種、自采、自用中草藥，至少每月下村 督導(dǎo)一次。二、本衛(wèi)生院承擔(dān)村衛(wèi)生室中成藥和中藥飲片統(tǒng)一代購 工作，保證中藥質(zhì)量和用藥安全。三、將村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作列入年度綜合目標(biāo)考 核內(nèi)容。衛(wèi)生室工作制度一、衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)遵守國家法律， 法規(guī)和規(guī)章，認(rèn)真履行機(jī) 構(gòu)職責(zé)，持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ，及時(shí)完成衛(wèi)生行政 部門安排的工作。二、使用

2、衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定的病歷、門診日志、處方，做到書寫規(guī)范，用藥合理，資料保管妥善。三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度， 技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔 離制度，防止交叉感染及醫(yī)源性疾病的發(fā)生， 杜絕醫(yī)療事故。 出現(xiàn)醫(yī)療糾紛要及時(shí)妥善處理，并及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。四、按照衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄，購進(jìn)藥品及醫(yī)療器械要有真實(shí)、完整的購進(jìn)記錄，執(zhí)行進(jìn)貨檢查制度。五、實(shí)行 1212 小時(shí)門診工作制，做好出診、轉(zhuǎn)診及搶救工作，提供巡診上門服務(wù)，為群眾建立健康檔案，宣傳健康教育知 識(shí)。藥品管理制度一、認(rèn)真執(zhí)行藥品管理法及配套法規(guī)。加強(qiáng)藥品管理， 為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥物。二、衛(wèi)生室必須按照國家基本藥物目錄（

3、基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)配備使用部分），規(guī)范藥品采購、使用與管理。建立索 證索票制度，并建有藥品入庫驗(yàn)收登記薄，及時(shí)進(jìn)行藥品質(zhì) 量檢查，消除變質(zhì)、過期、失效藥品。三、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放置定 點(diǎn)定位，存放有序。四、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要實(shí)行復(fù)核、查對(duì)，防止差錯(cuò)事 故的發(fā)生。五、堅(jiān)持合理用藥，因病施治，處方書寫規(guī)范，不開大處 方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。六、按處方定期進(jìn)行藥清，做到藥賬相符。七、一次性使用無菌器械，使用后毀形剪斷，浸泡消毒， 統(tǒng)一銷毀并有記錄. .衛(wèi)生室門診制度一、衛(wèi)生室實(shí)行 1212 小時(shí)門診工作制。二、對(duì)病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時(shí)

4、 間。三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程， 急診病人優(yōu)先就診， 危重病員要立即進(jìn)行搶救及時(shí)轉(zhuǎn)診。四、認(rèn)真規(guī)范書寫醫(yī)療文書，妥善保管原始資料。五、對(duì)需要出診的患者做到出診及時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱 必配備實(shí)用的藥械，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充。六、嚴(yán)格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交差感染。注射室安全注射制度一、衛(wèi)生室必須使用一次性滅菌的注射器材，嚴(yán)格按照無菌標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范化注射操作，并對(duì)使用過的注射器材作好安全處理。二、注射工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，進(jìn)行無菌操作前先洗手，衣帽整齊，戴口罩。三、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，注射時(shí)要細(xì)心、準(zhǔn)確，凡注射應(yīng) 按處置單醫(yī)囑進(jìn)行，對(duì)過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過 敏試驗(yàn)，

5、注射后嚴(yán)格觀察 3030 分鐘。四、 注射時(shí)必須一人一針一管（包括皮試）， 用后必須毀 形并浸泡在一定比例的 8484 消毒劑中。五、對(duì)特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品、器械單獨(dú)處理。六、治療室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并用紫 外線照射 6060 分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。醫(yī)療文書書寫制度一、衛(wèi)生室注冊(cè)醫(yī)師在診療活動(dòng)中必須認(rèn)真、規(guī)范的書寫醫(yī)療文書，要求用綱筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒。二、醫(yī)療文書（處方、門診登記等）必須由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生）在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，為患者診療時(shí)開具，不得后補(bǔ)。三、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保

6、健需要，按照診療規(guī)范 書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療文書應(yīng)記錄一致，能完整記錄患者基本 情況，準(zhǔn)確反映診療過程。四、要認(rèn)真做好醫(yī)療文書的整理工作，保存原始醫(yī)療文書不少于 3 3 年，按照規(guī)定要求存檔備查。醫(yī)生行為規(guī)范一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除病痛。二、尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。三、文化禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同 情、關(guān)心和體貼患者。四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。五、為患者保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與秘密。六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。七、嚴(yán)謹(jǐn)求

7、實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研業(yè)務(wù)，精益求精、不斷更 新知識(shí)，提高技術(shù)水平。消毒隔離制度一、治療室布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清 楚。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 規(guī)程。二、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分類放置，無菌物品應(yīng)有滅菌標(biāo)志和日期。并按滅菌日期依次放入專柜， 過期重新滅菌。三、無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性醫(yī)療用品只能使用一次，不得重復(fù)使用。四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過 2 2 小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過2 2 小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。五、 使用的酒精、碘伏應(yīng)密閉避光保存，容器每周滅菌2 2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；

8、置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、沙布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超 過 2424 小時(shí)，提倡使用小包裝。六、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破 傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終未消毒；感染性敷料應(yīng)放在防滲漏的污漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理。七、對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病病人，早隔離、早治療、早報(bào)告，及 時(shí)進(jìn)行疫情處理。疫情爆發(fā)、流行時(shí)，配合上級(jí)業(yè)務(wù)部門做 好疫區(qū)、疫點(diǎn)的消毒隔離工作。八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。 每天對(duì)空氣、各種物體表面及地 面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行特殊傳染病檢查后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防

9、止擴(kuò) 散，并視污染情況向上報(bào)告。九、使用后的各類醫(yī)療廢物，按照醫(yī)療廢物分類目錄 分類進(jìn)行收集，按規(guī)定處理，并做好登記。村衛(wèi)生室考核管理工作制度一、開展鄉(xiāng)村一體化管理。做到鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一業(yè) 務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一藥品配送、統(tǒng)一新農(nóng)合政策實(shí) 施、統(tǒng)一公共衛(wèi)生考核。二、以縣區(qū)為單位，實(shí)施村衛(wèi)生室六統(tǒng)一管理，即實(shí)行 標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、醫(yī)療文書、防保卡冊(cè)、工作制度、收費(fèi)票據(jù)、用 藥目錄六統(tǒng)一。三、嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例 ，鄉(xiāng)村醫(yī)生至 少每兩年接受一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)踐，主動(dòng)自學(xué)，更新醫(yī) 學(xué)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，積極參加縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)。四、積極配合衛(wèi)生部門組織的公共衛(wèi)

10、生考核，村衛(wèi)生室 公共衛(wèi)生考核每年至少組織進(jìn)行 2 2 次。五、村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核結(jié)果與村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ) 助經(jīng)費(fèi)掛鉤。六、鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)考核結(jié)果，年度公共衛(wèi)生考核結(jié) 果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊(cè)及衛(wèi)生室換發(fā)新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí) 業(yè)許可證的重要依據(jù)。村衛(wèi)生室消毒隔離制度一、嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度，認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操 作規(guī)程。二、嚴(yán)禁衛(wèi)生室內(nèi)設(shè)置生活區(qū)。三、醫(yī)務(wù)人員在工作區(qū)內(nèi)，要衣帽整潔，嚴(yán)禁著工作服 到非工作場(chǎng)所。診療前后應(yīng)及時(shí)洗手、必要時(shí)使用消毒液浸 泡消毒。四、敷料缸、持物鉗等醫(yī)療器械用品要定期消毒。體溫 計(jì)、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。五、治療室門窗應(yīng)密閉良好，定時(shí)通風(fēng)換氣，每日使用 紫外線

11、消毒，定期監(jiān)測(cè)，并記錄完整。治療室紫外線消毒時(shí)， 應(yīng)具備避光條件，以免對(duì)治療室外的人員造成傷害。六、各種醫(yī)療用具使用后均須及時(shí)消毒后備用。被褥、 床墊要定期洗曬、消毒、更換。七、應(yīng)盡量使用一次性醫(yī)療器械，降低感染率。對(duì)使用 過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處理。嚴(yán)禁 重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。村衛(wèi)生室健康教育制度一、在上級(jí)衛(wèi)生部門和健康教育機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，通過宣傳教育，提高群眾健康 意識(shí)、自我保健意識(shí)，強(qiáng)化農(nóng)民群眾良好衛(wèi)生行為養(yǎng)成。二、設(shè)置并管理本村的健康教育宣傳欄，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，進(jìn)行各種類型的防病科普知識(shí)宣傳，及時(shí)在宣傳欄內(nèi) 張貼、刷寫相應(yīng)

12、的健康教育資料，每月至少更換1 1 次。接收上級(jí)下發(fā)的健康教育資料，宣傳教育資料應(yīng)及時(shí)存檔。三、以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容，開展鄉(xiāng)村健康 知識(shí)宣傳。結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi) 生事件，以高危人群為重點(diǎn)對(duì)象，上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的 宣傳，包括常見病、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等； 引導(dǎo)村民養(yǎng)成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健 康教育知識(shí)知曉率。四、定期按規(guī)定發(fā)放健康教育資料，以慢性病管理為重點(diǎn)，在患者隨訪中針對(duì)病情開展口頭教育，并發(fā)放健康教育 處方。五、加強(qiáng)控?zé)熃逃龑?dǎo)村民爭創(chuàng)無吸煙家庭，無煙 辦公室、會(huì)議室、診室等活動(dòng)。六、積極指導(dǎo)和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、

13、滅蟑螂等“除四害”活動(dòng)。診斷室工作制度1 1、遵守工作紀(jì)律，不遲到，不早退，工作時(shí)間不脫崗。2 2、認(rèn)真填寫門診日志，按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。3 3、按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。4 4、遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅(jiān)持查對(duì)制度。5 5、保持環(huán)境整潔，落實(shí)消毒隔離措施，堅(jiān)持定期紫外線 消毒。6 6、對(duì)戶及家庭病床，按規(guī)定訪視，體檢，提供咨詢。7 7、協(xié)助開展計(jì)劃免疫，開展健康教育，心理咨詢，慢性 病管理。8 8 對(duì)疑難重病患者及時(shí)轉(zhuǎn)診，建立工作差錯(cuò)、事故登記 制度。9 9、遵守財(cái)會(huì)制度及藥品、物品領(lǐng)取規(guī)定，嚴(yán)格保管，防 火防盜。1010、開展便民服務(wù)，服務(wù)熱情、耐心，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，樹立 良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。觀察室工作制度1 1、工作人員要著裝整齊，熱情接待病人，消除其緊張、恐懼情緒，注射時(shí)注意保暖。2 2、 各種注射應(yīng)按注射單和