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文檔簡(jiǎn)介

1、小兒脾虛一、 癥狀脾胃虛弱的孩子多面色發(fā)黃或面部色素沉著不均勻(花斑),頭發(fā)稀疏,消瘦,指甲脆薄、有白點(diǎn),經(jīng)常發(fā)作性地臍周疼痛,時(shí)輕時(shí)重。脾胃虛弱偏內(nèi)寒的患兒除了有上述癥狀外,食欲雖好,但是大便次數(shù)多、量大,食后即拉。脾胃虛弱偏內(nèi)熱的患兒則食欲不佳,大便干(兩三天一次),此類患兒多因過(guò)多食用零食或過(guò)量飲用牛奶所致。二、飲食注意:如果家長(zhǎng)平時(shí)注意嬰幼兒的飲食搭配,既能保證營(yíng)養(yǎng)平衡,同時(shí)也可以避免一部分本不該出現(xiàn)的嬰幼兒消化不良。舉例來(lái)說(shuō),對(duì)于2歲以下的嬰幼兒,所添加的食物應(yīng)做到爛、細(xì)、軟,比如,可將青菜切碎,弄爛,做成菜泥。而對(duì)于2-3歲的嬰幼兒,由于已經(jīng)有乳牙,食品可以稍微粗一點(diǎn)??偟膩?lái)說(shuō),家

2、長(zhǎng)在喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)兼顧小兒年齡特點(diǎn)與營(yíng)養(yǎng)平衡搭配。不可因大便干讓孩子過(guò)食寒涼類藥物孩子一定要喂養(yǎng)得當(dāng),寶寶不吃時(shí)不要追著喂,能吃多少算多少,避免傷食。飲食要定時(shí)定量,多吃一些易消化的面食及養(yǎng)胃的粥類,不過(guò)食肉類食品;不要濫用清熱瀉火類藥物,如板藍(lán)根沖劑、清熱瀉火口服液等,因?yàn)榇祟愃幬锒嘈晕犊嗪畟?;不過(guò)食零食;不濫用抗生素;在環(huán)境允許的情況下,增加孩子的戶外活動(dòng)量,以促進(jìn)脾胃蠕動(dòng)。脾胃虛弱偏內(nèi)寒的患兒要養(yǎng)成吃熱飲的習(xí)慣,不可過(guò)多食用酸奶,以免改變腸道酸堿平衡,可以多吃一些山藥、芋頭、南瓜、薏米,少吃油膩生冷之品,家庭用藥可用參苓白術(shù)散、嬰兒健脾散等中成藥。脾胃虛弱偏內(nèi)熱的患兒要少吃干燥、油炸、辛辣食

3、物,不過(guò)量喝牛奶,多吃南瓜、胡蘿卜、海帶等食物。家庭用藥可選小兒化積口服液以達(dá)到清熱消食的作用,或間斷服用肥兒丸,該藥有清熱、消食、通便的作用。家長(zhǎng)要切記,切不可因?qū)殞毚蟊愀?,而過(guò)食寒涼類藥物。孩子吃飯七分飽最好 有的家長(zhǎng)覺(jué)得孩子多吃是好事,實(shí)際上孩子進(jìn)食過(guò)多也易引起食積內(nèi)熱,還會(huì)損傷脾胃的收納、運(yùn)化功能,長(zhǎng)期脾胃失調(diào),抵抗力就會(huì)大大減弱。所以,小孩吃飯最好是七分飽。睡前一小時(shí)別再吃東西 有不少家長(zhǎng)因孩子偏食、挑食或吃東西少,總要在晚上給孩子加餐,或睡前喝牛奶,這種做法在孩子一歲以后是很不恰當(dāng)?shù)?。即使晚上加餐,也要提早在睡前一小時(shí)吃完。否則易引起食積內(nèi)熱。飲食上要避免過(guò)多的高蛋白、高脂肪食品,

4、要定時(shí)就餐,以免加重胃腸負(fù)擔(dān);減少冷飲、冷牛奶及生冷食品的攝入量,與之相反,孩子們還應(yīng)逐漸養(yǎng)成吃熱飯的習(xí)慣;“胃在養(yǎng)而不在治”,保證孩子每天有一頓飯能喝到粥(大米粥、小米粥、玉米粥均可),粥煮得黏些可達(dá)到養(yǎng)胃的目的;另外,兒童是純陽(yáng)之體,不主張?jiān)谇锛狙a(bǔ)陽(yáng) ,如多吃羊肉、海參等以免產(chǎn)生內(nèi)熱,出現(xiàn)大便干、扁桃體發(fā)炎等癥狀。脾胃虛弱的小兒,烹調(diào)采用湯、粥、羹、膏等情勢(shì),以利于脾胃消化和吸收。家長(zhǎng)要注意食有控制,避免過(guò)飽傷及脾胃。小米粥上的一層黏稠的“米油”營(yíng)養(yǎng)極為豐盛,對(duì)恢復(fù)胃腸消化功能很有輔助。玉米有健脾利濕,開(kāi)胃益智功能,多吃玉米可進(jìn)步小兒胃腸功能及助智力開(kāi)發(fā);薏米有健脾補(bǔ)肺,清熱利濕作用,其含

5、蛋白質(zhì)高,且易消化。還要多吃一些豆類或豆類制品,如黃豆也有健脾益氣作用,豆腐、豆?jié){等對(duì)脾胃虛弱的小兒頗有益;赤豆有健脾補(bǔ)血作用,特別適合脾虛兼有貧血的小兒。家長(zhǎng)給脾虛小兒吃雜糧可采用多種方式,如在大米中加小米或豆類;做面食時(shí)在面粉中加些玉米粉或黃豆粉;將玉米粉做成玉米糊、玉米餅等,使小兒容易接收。宜食食物具有補(bǔ)脾益氣、醒脾開(kāi)胃消食的食品,如粳米、秈米、鍋巴(焦鍋)、薏米、熟藕、粟子、山藥、扁豆、豇豆、葡萄、紅棗、胡蘿卜、馬鈴薯、香菇等。忌食食物性質(zhì)寒涼,易損傷脾氣的食品,如苦瓜、黃瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、莧萊、茭白、萵筍、金針菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、綠豆、豆腐、莜麥等。其中味厚滋

6、膩,容易阻礙脾氣運(yùn)化功能的食品,如鴨肉、豬肉、甲魚肉、牡蠣肉、牛奶、芝麻等。利氣消積,容易耗傷脾氣的食品,如蕎麥;山楂、蘿卜、香菜等。 三、食療1、蓮子山藥粥:蓮子30克,山藥80克,粳米50克。將蓮子去心,加山藥、粳米及水煮粥食用。適用于消瘦、食欲不振的脾虛患兒。2、紅棗小米粥:紅棗10個(gè),小米30克,先將小米清洗后上鍋用小火炒成略黃,然后加水及紅棗,用大火燒開(kāi)后,改成小火熬成粥食用。適用于消化不良伴有厭食的脾虛患兒。3、麥冬沙參扁豆粥:沙參10克,麥冬10克,扁豆15克,粳米50克。先將沙參、麥冬加水煮20分鐘取汁,將汁加粳米、扁豆煮粥食用。適用于手足心熱、便干的患兒。按摩推拿捏脊有很好的

7、療效。具體做法是用雙手的中指、無(wú)名指、小指握成空拳狀,食指半屈,拇指伸長(zhǎng),然后捏起兒童背部皮膚約0.51厘米,從下往上推進(jìn)。如此反復(fù),每天12次。推拿可調(diào)整胃腸機(jī)能,捏脊有健脾助消化和強(qiáng)壯作用,可以改善食欲、預(yù)防感冒、增強(qiáng)體質(zhì)。揉三陰交穴:左手拇指按壓三陰交穴(內(nèi)踝尖上3寸,胚骨后緣處),左右旋按20次;然后右手右手按壓左三陰交穴。按揉天樞穴:兩手放于腹部?jī)蓚?cè),中指按壓天樞穴(臍旁開(kāi)2寸處),按揉30次。 揉隱白穴:用左手拇指按壓右足隱白穴(足大趾甲根部?jī)?nèi)側(cè)),左右旋按20次;然后用右手拇指按壓左足隱白穴。揉陰陵泉穴:雙手扶于雙膝,用拇指按壓陰陵泉穴(脛骨內(nèi)鍘下緣)旋轉(zhuǎn)揉20次。揉足三里穴:兩

8、手拇指按壓足三里穴(外膝眼下3寸,脛骨外側(cè)),左右旋轉(zhuǎn)按壓30次。揉公孫穴:用左手拇指按壓右足的公孫穴(足內(nèi)側(cè),第一跟骨下緣),左右旋按20次;然后用右手拇指按壓左足公孫穴。、四、中藥調(diào)理脾胃運(yùn)化不良型:厭食伴有噯氣、惡心、腹脹,大便多有不消化物。常用蒼術(shù)9克,陳皮4。5克,枳殼9克,雞內(nèi)金6克,谷芽9克,麥芽9克。煎服。脾胃虛弱型:以消瘦、進(jìn)食少為主,伴有面色蒼白、精力不振、大便粘稠。常用茯苓12克,山藥15克,炒白術(shù)9克,黨參9克,神曲9克。煎服。胃陰不足型:納呆,多飲,大便干結(jié),手足心熱,易焦躁,入睡不好。常用沙參9克,麥冬9克,石斛9克,太子參12克,火麻仁6克,谷芽9克。煎服。小兒健

9、脾散:黨參、黃芪、白扁豆(炒)、茯苓、木香、六神曲、廣藿香王氏保赤丸:大黃、黃連、姜、淀粉、巴豆霜、川貝母、荸薺粉、天南星、朱砂兒清解液:金銀花、菊花、連翹、山楂、苦杏仁、陳皮。 1、關(guān)于調(diào)理脾胃、降肝火    經(jīng)過(guò)一番研究,我發(fā)現(xiàn),從中醫(yī)角度講,霰粒腫是寶寶脾胃不和,脾胃弱,肝火旺引起的。    脾胃虛弱包括單純的脾胃虛弱和脾虛有熱兩種情況,單純的脾胃虛弱按順序治療是這樣的:首先是用助消化藥(如媽咪愛(ài)、胖得生、利倍壯等),效果不顯再用健脾藥,如小兒健脾沖劑、醒脾養(yǎng)胃沖劑、保和散、嬰兒素等;如用藥后再不理想則要到醫(yī)

10、生處就診。    脾虛有熱的治療,癥狀中多見(jiàn)舌苔黃、便干或極硬(落地有聲)、腹瀉便中水多以及感冒后熱未清造成的有眼屎或咽干伴有單純性脾虛癥狀的、傷食后導(dǎo)致的飲食減少(多見(jiàn)口中有酸味或有熱氣)、口腔常出現(xiàn)潰瘍等,這時(shí)可用王氏保赤丸、小兒健脾散、小兒清解液等,因這類藥有清熱作用,故不能久服,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,否則易傷脾胃。在護(hù)理上要多給孩子水,以達(dá)到清熱的目的。    脾胃虛弱的孩子多面色發(fā)黃或面部色素沉著不均勻(花斑),頭發(fā)稀疏,消瘦,指甲脆薄、有白點(diǎn),經(jīng)常發(fā)作性地臍周疼痛、時(shí)輕時(shí)重。脾胃虛弱偏內(nèi)寒的患兒除了 有上述癥狀外,食欲雖好,

11、但是大便次數(shù)多、量大,食后即拉;脾胃虛弱偏內(nèi)熱則食欲不佳,大便干(兩三天一次),此類患兒多因過(guò)多食用零食或過(guò)量飲用牛奶所 致。    對(duì)于降火,應(yīng)該給寶寶喝點(diǎn)金銀花露、小兒七星茶之類降火的東西,也可以燒點(diǎn)菊花茶、綠豆湯給孩子喝。    對(duì)于脾胃虛弱的寶寶,護(hù)理的時(shí)候更要注意。    預(yù)防脾胃虛弱家長(zhǎng)一定要喂養(yǎng)得當(dāng),寶寶能吃多少算多少,不過(guò)食肉類食品,避免傷食;不要濫用一些清熱瀉火類藥物,如板藍(lán)根沖劑、清熱瀉火口服液等,以免苦寒傷胃;不過(guò)食零食等。    脾胃虛弱偏內(nèi)寒的患兒要

12、養(yǎng)成吃熱飲的習(xí)慣,不可過(guò)多食用酸奶,以免改變腸道酸堿平衡??梢远喑陨剿?、芋頭、南瓜、薏米,少吃油膩生冷之品。家庭用藥可用參 苓白術(shù)散、嬰兒健脾散等中成藥。偏內(nèi)熱的患兒要少吃干燥、油炸、辛辣食物,不過(guò)量喝流質(zhì)蛋白飲食如牛奶,多吃南瓜、胡蘿卜、海帶等食物。家庭用藥可選小兒 化積口服液以達(dá)到清熱消食的作用,或間斷服用肥兒丸,該藥有清熱、消食、通便的作用。家長(zhǎng)要切記,切不可因?qū)殞毚蟊愀?,而過(guò)食寒涼類藥物。    在飲食上,注意調(diào)劑花樣,要清淡少油膩,細(xì)軟易消化;進(jìn)食一些補(bǔ)脾胃助消化的食物,如山藥、茯苓、扁豆、蓮子等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用參苓白術(shù)散等中成 藥;烹調(diào)時(shí),最好

13、把食物制作成湯、羹、糕等,盡量少吃或不吃煎、烤、炸的食物;多給寶寶吃富含胡羅卜素的食物,如胡蘿卜、柑桔等,保護(hù)呼吸道和胃腸道的黏 膜免受病毒或細(xì)菌侵襲,保護(hù)脾胃功能;一定要讓寶寶適量進(jìn)食,防止暴食。     經(jīng)過(guò)這一番研究,我想盡辦法給她調(diào)理脾胃。本來(lái)想給她喝點(diǎn)王氏保赤丸、小兒健脾散、小兒清解液、厭食散等之類的中成藥的,不過(guò)媛寶貝從小就喝不下去藥,用 南京話講就是喉嚨管子淺吧,其實(shí)能這樣喝藥調(diào)理是最好的。沒(méi)辦法,我只好尋找其他方法來(lái)調(diào)理她的脾胃。我本來(lái)就比較喜歡在家里做做刮痧按摩之類的理療,對(duì) 于穴位及手法還是有些了解的,現(xiàn)在我也把這個(gè)方法用在了她的身上

14、。在網(wǎng)上搜索了很多資料,晚上等媛寶貝睡著的時(shí)候給她進(jìn)行按摩。下面我就介紹下按摩的穴位 及步驟吧,對(duì)于有些穴位基礎(chǔ)的媽媽也可以試用一下。    調(diào)理脾胃瀉肝火按摩(注重在施行手法時(shí)須用一些滑石粉涂患兒被揉部位。以下排序不分先后)    、捏脊    位置:整個(gè)脊椎骨。    操作:患兒取俯臥位,家長(zhǎng)在患兒左側(cè),用兩手拇指、食指和中指捏住患兒脊椎骨上皮膚,從尾骨處開(kāi)始捏拿,直到平肩處。初學(xué)者手法宜輕,捏脊前后可用手掌在腰背部作按摩,讓背肌放松。 次數(shù):5遍。 

15、   推拿捏脊對(duì)于脾胃虛弱有很好的療效。具體做法是用雙手的中指、無(wú)名指、小指握成空拳狀,食指半屈,拇指伸長(zhǎng),然后捏起兒童背部皮膚約0.5-1厘米,從下 往上推進(jìn)。如此反復(fù),每天1-2次。推拿可調(diào)整胃腸的機(jī)能,使人體經(jīng)絡(luò)得以疏通,氣血周流如常,瀉火退熱,機(jī)體抗病能力增強(qiáng),達(dá)到治療目的。捏脊有健脾助 消化和強(qiáng)壯作用,可以改善食欲,減少感冒,增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)孩子來(lái)說(shuō),痛苦少,易接受。    、清胃經(jīng):胃經(jīng)穴位于大魚際外側(cè),赤白肉際之間。操作時(shí),沿赤白肉際,自腕橫紋推向掌指橫紋,100500次。具有調(diào)胃、和胃、化積清熱之功效,能治療食少,腹脹,泄瀉、嘔吐胃

16、痛等。    、清天河水,穴位名。位于前臂正中總筋至洪池(曲澤)成一直線。天河穴,在膀膊中,從坎宮小天心處,一直到手彎曲池。從腕橫紋推到肘橫紋,名清天河水。此法具有引內(nèi)熱外發(fā),熏蒸汗出的作用。    、按揉推四橫紋:四橫紋穴位于手掌面食、中、無(wú)名、小指的第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。操作時(shí),操作者左手握住小兒的手指,用右手食指或中指指端分別按揉四橫紋 穴,約23分鐘;也可推四橫紋穴,將小兒四指并攏,操作者用右手拇指自小兒的食指橫紋處推向小指橫紋,推50100次。具有調(diào)中行氣,和氣血,除脹滿 的作用。、按揉推板門穴:板門穴位于小兒手掌大魚際處。操

17、作時(shí),操作者左手握住小兒的手指,用右手拇指蘸滑石粉,按揉板門穴。按揉時(shí),順、逆時(shí)針皆可;也可 使用推法,由拇指指根推向腕橫紋可止瀉,由腕橫紋推向拇指指根能止嘔,來(lái)回推可調(diào)整脾胃功能。按揉23分鐘,推50100次。    、推脾經(jīng)穴:脾經(jīng)穴在小兒拇指橈側(cè)面。操作時(shí),操作者左手中指或無(wú)名指夾住小兒左手四指,再以拇指與 中指捏住小兒拇指,操作者用右手拇指蘸滑石粉后,直推小兒脾經(jīng)穴,從拇指指尖推向拇指根,推50100次,單方向直推,不宜來(lái)回推。具有健脾和胃,促使 肝火外泄,內(nèi)毒外發(fā);同時(shí)可補(bǔ)虛扶弱,健脾進(jìn)食的作用。、按摩掌心:操作時(shí),操作者左手握住小兒的手指,用

18、右手拇指蘸滑石粉,按摩小兒掌心50100次,按揉時(shí),順、逆時(shí)針皆可。、腹部按摩:小兒采取平臥位,操作者用右手四指或手掌,在小兒腹部,以臍為中心,作圓周運(yùn)動(dòng)。順大腸方向?yàn)闉a,適宜大便偏干者;逆大腸方向?yàn)檠a(bǔ),適 宜大便偏稀者;一般多選擇順、逆各半,約按摩50100次。操作時(shí),手法不宜過(guò)重,應(yīng)輕重適宜;操作者的手不宜過(guò)涼,應(yīng)溫暖。具有調(diào)脾和胃的作用。、足底按摩(揉涌泉穴):涌泉穴在腳心,屈趾時(shí),足掌心前正中凹陷中。操作者用中指、食指或拇指指端揉該穴,按揉時(shí),順、逆時(shí)針皆可。按揉23分鐘。具有止吐瀉,調(diào)脾胃的作用。    、摩中脘穴,(取穴時(shí),可采用仰臥的姿勢(shì),

19、該穴位于人體的上腹部,前正中線上,具體找法如下:胸骨下 端和肚臍連接線中點(diǎn)即為此穴。)位于臍上4寸,屬于任脈穴。按摩此穴能行氣活血,清熱化滯,健脾和胃,對(duì)于小兒食積疳積、腹痛脹滿、便秘等有較好作用。按 摩可采用揉、推、摩、旋摩等手法,力度適中,每天早晚各一次。     注意事項(xiàng):、小兒推拿按摩的手法應(yīng)輕重適宜,不要讓寶寶覺(jué)得不舒服。、每天推拿按摩約510分鐘即可,應(yīng)堅(jiān)持三個(gè)月以上,效果較好。、推拿按摩時(shí),室內(nèi)溫度應(yīng)在22攝氏度以上,防止寶寶著涼。、本手法不宜在飯前空腹或飯后立即進(jìn)行。治療該病應(yīng)先辨明證候。若僅見(jiàn)食欲不振,其他癥狀不明顯者,多為脾胃不和證;

20、若伴精神不振,面色萎黃,大便溏薄者,為脾胃氣虛證;若伴口干,舌紅苔少,食少飲多,大便偏干者,為脾胃陰虛證。在治療上以調(diào)理脾胃為總則,脾胃不和者運(yùn)脾和胃,脾胃氣虛者健脾益氣,脾胃陰虛者滋脾養(yǎng)胃陰。脾胃不和癥見(jiàn)食欲不振,甚則厭惡進(jìn)食,食少而不香,多食或強(qiáng)迫進(jìn)食可見(jiàn)脘腹飽脹,形體略瘦,面色欠華,精神良好,舌苔薄白或薄白膩,脈象細(xì)滑。此為胃失和降,脾失健運(yùn)所致。為厭食病中常見(jiàn)證候。治法:運(yùn)脾和胃。方用調(diào)脾散:蒼術(shù)6克,陳皮5克,炒神曲10克,炒雞內(nèi)金9克,佩蘭6克。若腹脹明顯者,可加木香6克,炒萊菔子6克以消積理氣。若舌苔黃膩者,可加藿香6克,薏苡仁15克以化濕醒胃。本證也可用以下驗(yàn)方:蒼術(shù)10克,山

21、楂10克,陳皮6克,雞內(nèi)金6克。脾胃氣虛癥見(jiàn)食欲不振,少食懶言,精神不振,面色萎黃,大便溏薄,夾有不消化的食物殘?jiān)嗟?、苔薄,脈細(xì)弱。此為脾胃虛弱,運(yùn)化無(wú)力,中氣不足所致。治法:健脾益氣。方用參苓白術(shù)散:人參6克,白術(shù)6克,茯苓6克,薏苡仁15克,桔梗4克,山藥9克,扁豆12克,蓮子肉9克,砂仁5克,甘草3克,大棗2枚。若舌苔薄膩者,可加蒼術(shù)7克以運(yùn)脾燥濕。若腹脹者,可去甘草,加木香6克,香附6克以理氣寬中。若易汗出者,可加黃芪12克,防風(fēng)3克,牡蠣15克以顧護(hù)衛(wèi)表。若口吐清涎,大便溏薄者,可加煨姜5克,肉豆蔻6克以溫運(yùn)脾陽(yáng)。脾胃陰虛癥見(jiàn)不欲飲食,口舌干燥,食少飲多,面色少華,皮膚不潤(rùn),小便

22、黃赤,大便偏干,舌紅少津、苔少或花剝,脈象細(xì)數(shù)。此為素體陰虛或熱病傷陰,致脾胃陰液受損所致。治法:滋脾養(yǎng)胃。方用養(yǎng)胃增液湯:石斛6克,烏梅5克,沙參7克,玉竹9克,白芍7克,甘草3克。若脾氣虛者,可加山藥9克,扁豆12克以補(bǔ)氣健運(yùn)。若手足心熱,口干舌紅者,可加胡黃連6克,丹皮5克,蓮子心2克以清熱養(yǎng)陰,寧心安神。若口渴引飲者,可加蘆根15克,天花粉9克以生津止渴。若大便秘結(jié)者,可加火麻仁9克、瓜蔞仁6克以潤(rùn)腸通便。八珍糕:茯苓、芡實(shí)、蓮子、苡仁、山藥、扁豆、麥芽、藕粉各二兩,共研細(xì)粉,加白糖七兩,用水調(diào)合后做成糕點(diǎn)兒童用:太子參15,白術(shù)30,茯苓30,薏米30,蓮子30,芡實(shí)15,山藥30,

23、杏仁15,生山楂15、炒麥芽15、大米,糯米八珍粉配方黨參15克、白術(shù)30克、茯苓30克、山藥30克、白扁豆30克、苡米30克、芡實(shí)15克、蓮子肉30克、生山楂15克、炒麥芽15克。1、先把這些藥研成粉末,再把糯米、大米研成粉末。2、然后和藥末混合,按照我們前面寫的藥量,大米和糯米的重量分別是二百克,然后把這些米粉和藥末放入水中,和成面,可以加一點(diǎn)白糖。3、然后放在籠屜內(nèi)蒸,蒸熟了以后切成糕,烘干,以便于存放。也可以直接把藥末放在水中熬成糊狀,然后喝下去?,F(xiàn)在還有八珍糕的成品,如果大家能夠買到也是不錯(cuò)的。將所有藥材去除雜質(zhì)及壞的,并置于干凈鐵鍋中小火炒至為微黃(如果藥店代為磨粉則不必再炒,我為了方便磨粉就略炒);將炒好的藥材分兩次放入中藥材

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