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文檔簡介

1、授課時間第 1周 星期四、五授課班級2013級高職針推班章節(jié)名稱 第一章 緒論授課學(xué)時8學(xué)時授課層次高職高專教學(xué)目的要求掌握:推拿治療作用、推拿治療原則熟悉:推拿常見疾病辯證論治綱要了解:推拿治療發(fā)展簡史 教學(xué)重點(diǎn)推拿治療作用、推拿治療原則教學(xué)難點(diǎn)推拿治療作用、推拿治療原則教材人民衛(wèi)生出版社推拿治療第3版 主編 劉寶林 授課對象分析同學(xué)理論基礎(chǔ)相對較差,對理論的學(xué)習(xí)缺乏興趣,但對實(shí)踐教學(xué)非常感興趣。教學(xué)方法板書兼PPt教學(xué)教學(xué)過程與內(nèi)容第一章 緒 論授課方法及時間分配教學(xué)過程與內(nèi)容教學(xué)過程與內(nèi)容第一節(jié) 推拿治療的研究對象與內(nèi)容 推拿是人類最古老的一種外治醫(yī)療方法,具有簡便、舒適、有效、相對安全

2、的特性 推拿治療是推拿學(xué)的重要組成部分,是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,結(jié)合西醫(yī)學(xué)知識,運(yùn)用推拿手法在人體特定部位和經(jīng)穴進(jìn)行診察、治療和調(diào)理,從而達(dá)到防治疾病目的的臨床學(xué)科。推拿治療突出了對手法技巧與機(jī)體特定部位結(jié)合應(yīng)用的總結(jié)與研究,并以中醫(yī)理論貫穿于實(shí)施的過程中,體現(xiàn)出中醫(yī)治法和操作技能的特色(二)針灸具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血的直接作用 一、推拿治療的發(fā)展進(jìn)程從甲骨文到歷朝歷代的文字記載即可了解推拿之發(fā)展。提及一二,簡要說之秦漢時期有了我國第一部推拿專著黃帝歧伯按摩十卷黃帝內(nèi)經(jīng),最早提到“按摩”,闡述了手法的作用機(jī)理、手法的適應(yīng)證和禁忌證、膏摩的運(yùn)用等東漢張仲景金匱要略,首次提出了“膏摩”,有機(jī)地將藥物

3、與手法結(jié)合晉葛洪肘后救卒方增加了捏脊法、顛簸法等手法運(yùn)用的記載。首次系統(tǒng)論述膏摩,使其成為證、法、方、藥齊備的治療方法,治療范圍遍及臨床各科唐孫思邈千金方中大篇幅論述了兒科疾病的按摩法,并記載了大量的膏摩的詳細(xì)制法與應(yīng)用唐藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方,將推拿手法運(yùn)用于骨傷治療中明清時期大力發(fā)展小兒推拿,逐步形成了獨(dú)立的小兒推拿學(xué)體系二、推拿治療的研究對象推拿治療研究內(nèi)容的重點(diǎn):在中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,研究推拿與受術(shù)者機(jī)體間有機(jī)結(jié)合,以達(dá)到良好治療效果的應(yīng)用規(guī)律推拿治療的研究內(nèi)容包括推拿的臨床研究與基礎(chǔ)研究,如臨床療效的評定、手法治療的規(guī)范操作等三、推拿治療的內(nèi)容內(nèi)傷雜病推拿:包括五臟六腑各系統(tǒng)適

4、宜推拿的病癥筋傷病癥推拿:包括急、慢性的軟組織損傷和神經(jīng)損傷病癥。推拿施治過程中應(yīng)盡量做到重視整體,以通為用病癥康復(fù)推拿:主要包括預(yù)防化康復(fù)與心理康復(fù)預(yù)防保健推拿:重點(diǎn)在于自然舒適,強(qiáng)化功能第二節(jié) 推拿治療的作用推拿治療的過程是推拿能量從施術(shù)者傳遞到受術(shù)者的過程,也是生物體能量在機(jī)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)換的過程。推拿施治過程中,這種生物體之間的能量傳輸與轉(zhuǎn)換,所蘊(yùn)藏的對受術(shù)者有利的作用和生物效應(yīng),稱之為推拿效能只有靈活、規(guī)范、熟練、合理的手法才能發(fā)揮良好的推拿效能一、調(diào)整臟腑,平衡陰陽對某一臟腑系統(tǒng)實(shí)施的推拿操作,在相應(yīng)部位和經(jīng)穴上的弱刺激,能活躍、興奮其生理功能;強(qiáng)刺激能降低、抑制其生理功能二、調(diào)和氣血

5、,行滯化瘀調(diào)脾和胃,促進(jìn)氣、血生成促進(jìn)氣血運(yùn)行 推拿臨床上,將這種能夠?qū)C(jī)體發(fā)揮有利作用的能量傳輸和轉(zhuǎn)換的技能及其效率,稱之為推拿功力強(qiáng)化氣血功能,加強(qiáng)氣血的溫煦、營養(yǎng)、防御、氣化等作用三、疏經(jīng)通絡(luò),溫經(jīng)散寒刺激經(jīng)絡(luò)腧穴,推動經(jīng)氣運(yùn)行通過推拿對體表產(chǎn)生的熱效應(yīng)加速經(jīng)氣流動推拿生熱,祛濕散寒推拿熱效應(yīng)是指受術(shù)者在接受推拿施術(shù)過程中,機(jī)體接受與轉(zhuǎn)換生物效能所產(chǎn)生的對機(jī)體有益的溫暖熱和的效果。它對內(nèi)可以溫煦經(jīng)絡(luò)氣血、臟腑器官,形成獨(dú)具特色的補(bǔ)益作用,且溫而不燥、補(bǔ)而不火;對外則具有以熱祛寒、以熱燥濕的能力,又溫煦組織、密實(shí)腠理,以抗御外邪的侵害選擇的經(jīng)穴與部位的準(zhǔn)確、施用推拿治療手法技巧的熟練、合理

6、把握操作的刺激量、施術(shù)者辨病施治、辨證施治的正確性是推拿治療過程中充分地發(fā)揮推拿熱效應(yīng)對推拿施術(shù)者提出的要求4、 理筋整復(fù),滑利關(guān)節(jié)調(diào)理經(jīng)筋筋傷在臨床中最主要的兩個環(huán)節(jié)原發(fā)性壓痛點(diǎn)大多數(shù)是損傷的部位,也是推拿治療的關(guān)鍵部位。最敏感的壓痛點(diǎn)往往在筋膜、肌肉的起止點(diǎn),兩肌交界或相互交錯的部位歸合整復(fù)運(yùn)用手法對筋傷、關(guān)節(jié)錯縫等損傷部位進(jìn)行操作以消腫止痛、理順經(jīng)筋、糾正錯縫、松解粘連,使氣血運(yùn)行通暢滑利關(guān)節(jié)推拿以動為主的運(yùn)動療法可以消除或改善造成關(guān)節(jié)“不動”的因素,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能推拿治療的原則,是根據(jù)推拿在臨床病癥施治中的作用特點(diǎn),依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論所擬訂的,具有普遍意義的醫(yī)療指導(dǎo)思想,是推拿治療疾病的總

7、的法則。推拿施術(shù)者應(yīng)根據(jù)這一總的指導(dǎo)思想,對個例辨證,制定合理的推拿操作方案施術(shù)第一節(jié) 推拿治療的原則一、辨病辨證,謹(jǐn)守病機(jī)推拿治療臨床上,一般要求中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的雙重診斷,既要辨病,又要辨證二、治病求本,緩急兼顧既要針對病癥的主要矛盾實(shí)施治療,又要注重對病癥次要矛盾的處理;既要積極治療病癥的急性發(fā)作,又要兼顧病癥慢性癥狀的處理三、扶正祛邪,防治并重推拿施術(shù)是手法信息通過經(jīng)絡(luò)介導(dǎo),振奮鼓舞臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣,扶助正氣,驅(qū)除邪氣,提高機(jī)體的抗邪、祛邪能力。無論治療還是保健,施術(shù)時均應(yīng)注意維護(hù)和協(xié)調(diào)臟腑、組織功能,使機(jī)體趨向正常的、自然狀態(tài)四、以動為主,調(diào)整陰陽推拿治療是以動為主的運(yùn)動療法。不論是推拿

8、施術(shù)的作用,或是推拿手法施于機(jī)體的形式,還是指導(dǎo)患者所進(jìn)行的功法訓(xùn)練,都是在運(yùn)動推拿施術(shù)以動為主的原則,是以受術(shù)者的適應(yīng)性為標(biāo)準(zhǔn),推拿治療注意動靜結(jié)合,包含兩層含義:1.在實(shí)施推拿操作時,要求推拿施術(shù)者和受術(shù)者都應(yīng)該情志安靜,思想集中,動中有靜2.推拿治療及功法鍛煉后,均應(yīng)安靜休息,使機(jī)體有一個自身調(diào)整恢復(fù)的過程五、整體觀念,三因制宜1.因人制宜 受術(shù)者的年齡、性別、體質(zhì)、職業(yè)特點(diǎn)、生活習(xí)慣、痛閾值的大小等,對推拿治療的效果有許多影響2.因時制宜 推拿治療時要考慮時間和季節(jié)因素3.因地制宜 手法的治療亦應(yīng)根據(jù)地理環(huán)境的不同而靈活地選擇運(yùn)用第四節(jié) 推拿療法的特點(diǎn)推拿療法是在臨床中,以中醫(yī)基本理論

9、為指導(dǎo),運(yùn)用施術(shù)者的各種手法功力或借助相關(guān)器具,刺激受術(shù)者體表的經(jīng)絡(luò)、穴位或特定的部位,對其機(jī)體產(chǎn)生作用和影響,從而防治疾病的一種治療方法一、推拿學(xué)的基本特征在推拿學(xué)中,最能夠作為學(xué)科征象和標(biāo)志的內(nèi)容:推拿手法和推拿功法推拿手法施術(shù)是以醫(yī)學(xué)理論,特別是以中醫(yī)學(xué)理論為推拿治療的指導(dǎo),以防病治??;是施術(shù)在受術(shù)者的體表上的一種無創(chuàng)傷性的自然療法推拿功法,是指推拿施術(shù)者為優(yōu)化臨床施治,通過一系列方法,對體格力量和身體素質(zhì)進(jìn)行綜合訓(xùn)練,所練就的功力和控制功力的能力。練功是功力培養(yǎng)的關(guān)鍵,包括由外向內(nèi)(推拿練功)和由內(nèi)向外(傳統(tǒng)養(yǎng)生功法)兩種方法 二、推拿的治法特點(diǎn)推拿施治的作用取決于兩個要素,一是推拿施

10、術(shù)手法的性質(zhì)和刺激量;二是受術(shù)部位或經(jīng)穴的特異性1.溫法作用:溫陽散寒,用于虛寒證的一種推拿治法操作要求:手法應(yīng)柔和,頻率較緩慢,操作時間較長2.通法作用:疏通經(jīng)絡(luò),祛除壅滯之病邪操作要求:剛?cè)峒媸?,剛?cè)嵯酀?jì)4.補(bǔ)法作用:補(bǔ)養(yǎng)臟腑、氣血、津液之不足,激發(fā)臟腑功能操作要求:輕柔和緩,操作時間長5.瀉法作用:通腑瀉實(shí),用于下焦實(shí)證的一種推拿治法操作要求:手法力量稍重,頻率由慢到快6.汗法作用:通過推拿的發(fā)汗、發(fā)散的作用,使病邪從表而解操作要求:手法柔和輕快,施治面積寬廣7.和法作用:調(diào)和手法,治療邪在半表半里或臟腑之間病癥施術(shù)要求:平穩(wěn)圓滑,柔和貼切8.散法作用:消散積滯、化散瘀結(jié)操作要求:輕柔貼

11、切、頻率快捷,操作時間稍長9.清法作用:清解表里邪熱。操作要求:著力偏重,剛中帶柔三、推拿治療的技能特點(diǎn)1.把握推拿施術(shù)的步驟2.注重推拿施治的作用層次由外而內(nèi):皮部、絡(luò)脈 、經(jīng)脈 、經(jīng)筋、肉和骨病癥的多樣性導(dǎo)致了人體組織在接受推拿治療時,治療手法“最佳作用層次,次要作用層次,輔助作用層次、不適宜作用層次”的多樣性。可根據(jù)臨床需要選擇合適手法 3.講究治療手法的組織配合推拿手法組合以達(dá)到治療目的為準(zhǔn)則推拿治療手法組織原則:一般把能夠治療疾病主要癥狀或病因的手法,列為主要治療手法;能治療兼癥,以及能為主要手法創(chuàng)造前提條件、強(qiáng)化治療作用、減少副作用、增加協(xié)調(diào)、舒適感的手法,列為輔助治療手法。根據(jù)臨

12、床辨證,進(jìn)行有序組合四、推拿治療的補(bǔ)瀉特點(diǎn)1.經(jīng)絡(luò)循行:順經(jīng)為補(bǔ),逆經(jīng)為瀉2.血流運(yùn)行:向心性推拿為補(bǔ),離心性推拿為瀉3.刺激強(qiáng)度:輕揉為補(bǔ),重揉為瀉4.手法頻率:急摩為瀉,緩摩為補(bǔ)5.旋轉(zhuǎn)手法:順摩為補(bǔ),逆摩為瀉6.操作時間:長者為補(bǔ),短者為瀉7.運(yùn)動方向:推上為補(bǔ),推下為瀉;旋推為補(bǔ),直推為瀉第五節(jié) 推拿治療的注意事項(xiàng)一、推拿治療禁忌1.皮膚損害 各種皮膚病癥受損的局部禁用推拿2.出血性病癥 各種出血性疾病或有出血傾向者禁用3.傳染性病癥 烈性傳染病屬推拿禁忌;一般傳染病原則上不宜推拿4.感染性病癥 各種膿腫、敗血癥或膿毒血癥等禁用推拿5.腫瘤 禁用推拿6.嚴(yán)重的臟器功能衰退病癥 禁用推拿

13、7.婦女妊娠期、月經(jīng)期 腰骶部和腹部在妊娠期禁用推拿,月經(jīng)期慎用。不宜在四肢感應(yīng)較強(qiáng)的穴位處取強(qiáng)刺激手法8.急性損傷 損傷2448小時之內(nèi),局部禁用或慎用推拿9.病癥波動期 應(yīng)禁用或慎用推拿治療10.過勞、過饑、過飽和飲酒過量者亦要禁用或慎用推拿二、推拿意外情況(一)軟組織損傷原因:操作時間過長、刺激過大,或施術(shù)者的指甲刺傷;使用蠻力,手法生硬,熱敷溫度過高、時間過長,或熱敷后 在局部再施手法,不恰當(dāng)使用運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法等臨床表現(xiàn):皮膚疼痛、腫脹、瘀青、起水泡、破損等預(yù)防及處理(1)提高手法技能,勤修剪指甲(2)皮膚損傷:局部可涂紅藥水或紫藥水(3)控制熱敷溫度,熱敷后不再使用手法;受損處可燙傷

14、膏(4)皮膚出血:控制手法的強(qiáng)度,如有出血可局部冷敷(二)休克原因:受術(shù)者因過勞、過饑或劇烈運(yùn)動后即刻推拿;或初次推拿,刺激過強(qiáng)臨床表現(xiàn):血壓下降,面色蒼白,四肢濕冷,脈博較弱,全身無力,反應(yīng)遲鈍,神志模糊,甚至昏迷等預(yù)防與處理(1)預(yù)防:嚴(yán)格遵守推拿禁忌證,施治過程中密切觀察患者表情,忌過度使用重刺激手法(2)處理:發(fā)生休克現(xiàn)象,立即終止手法,讓患者平臥位,頭低腳高位,安靜保暖;給予掐人中、揉百會、揉內(nèi)關(guān)等急救;做好患者抗休克治療的準(zhǔn)備等(三)骨、關(guān)節(jié)損傷原因:推拿手法過于粗暴;治療手法的實(shí)施欠準(zhǔn)確、不規(guī)范或超越正常關(guān)節(jié)活動度;以及誤診推拿等臨床表現(xiàn):受損處出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等癥

15、狀預(yù)防及處理(1)預(yù)防:明確診斷,排查推拿禁忌證;提高手法技能,正確合理運(yùn)用手法(2)處理:如有骨折、脫位時,要立即復(fù)位、固定,必要時請骨科會診(四)神經(jīng)系統(tǒng)損傷原因:在脊柱區(qū)使用不恰當(dāng)?shù)氖址ǎㄖ饕钦麖?fù)類手法使用不當(dāng)),造成脊髓、神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn):受損脊髓、神經(jīng)相應(yīng)節(jié)段或部位支配區(qū)域出現(xiàn)感覺異常、功能障礙等預(yù)防及處理(1)預(yù)防:提高手法的技巧和準(zhǔn)確性,慎重使用整復(fù)類手法(2)神經(jīng)損傷處理:患者充分休息,應(yīng)避免勞累和運(yùn)動鍛煉;輕柔手法推拿受損肌群,以防肌萎縮等;服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等(3)脊椎問題處理:蛛網(wǎng)膜下腔出血時,應(yīng)減少搬動,就地?fù)尵?,并盡快請內(nèi)科會診(五)內(nèi)臟損傷原因:對潰瘍患者使用不當(dāng)

16、手法,在腎區(qū)使用不恰當(dāng)?shù)倪祿?、擠壓類重手法臨床表現(xiàn):有劇烈腹痛、嘔吐,嘔吐內(nèi)可含有血液;腰痛、血尿等預(yù)防及處理(1)消化道潰瘍:有出血及穿孔病史的患者,應(yīng)避免在飽餐后作腹部推拿治療;潰瘍活動期禁用推拿。推拿引發(fā)消化道出血及穿孔時,密切觀察患者并請內(nèi)科會診(2)腎挫傷:腎區(qū)禁用重手法和叩擊類手法。腎挫傷時,檢查尿常規(guī),并請內(nèi)科會診?;颊咦⒁庑菹⒌诹?jié) 推拿治療的輔助配合一、推拿介質(zhì)使用推拿介質(zhì)也稱之為“媒質(zhì)”、“遞質(zhì)”,就是介于施術(shù)者的手與受術(shù)者受術(shù)部位皮膚之間,對推拿施術(shù)起輔助作用的液體、膏劑或粉末物質(zhì)運(yùn)用含有中藥成分的介質(zhì)進(jìn)行推拿的方法,也叫膏摩(一)推拿介質(zhì)的作用與選擇介質(zhì)作用:有利于推拿

17、手法操作,保護(hù)皮膚介質(zhì)選擇:推拿臨證選擇介質(zhì)應(yīng)盡量做到辨證選擇、辨病選擇、根據(jù)年齡因人選擇(二)推拿介質(zhì)的種類根據(jù)劑型不同分為膏劑、粉劑、酊劑、油劑、水劑、乳劑二、推拿治療與其他療法的配合1.中藥濕熱敷推拿后配合中藥濕熱敷,可以加強(qiáng)祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通絡(luò)的作用2.體育運(yùn)動療法推拿醫(yī)師指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的自我運(yùn)動鍛煉,增強(qiáng)療效3.針灸、火罐的配合推拿結(jié)合針灸、火罐在治療上取長補(bǔ)短4.外敷藥膏急、慢性軟組織損傷推拿后,辨證外敷藥膏40min40min40min40min課堂小結(jié)第1節(jié) 推拿治療的研究對象與內(nèi)容第2節(jié) 推拿治療的作用第三節(jié) 推拿治療的原則第四節(jié) 推拿治療方法的特點(diǎn)第五節(jié) 推拿治療的注意事項(xiàng)

18、第六節(jié) 推拿治療的輔助配合 思考題1.簡述推拿治療的作用及針灸治療原則?2.推拿手法在治療疾病中的運(yùn)用有哪些?參考書1丁天源.推拿治療學(xué)M,北京:中國醫(yī)藥科技,圖表解中醫(yī)備考叢書,2013.2周力.推拿治療學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.3朱文鋒.中醫(yī)診斷與鑒別診斷學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.4推拿治療學(xué)M.上海:上海浦江教育出版社有限公司(原上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社),1970.預(yù)習(xí)內(nèi)容第二章 推拿治療的應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)反思 根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)反饋情況適當(dāng)調(diào)整理論與教學(xué)安排教研室意見 教研室主任簽字: 年 月 日授課時間第2周 星期一授課班級2013級高職針推班章節(jié)名稱 第二

19、章 急癥授課學(xué)時2學(xué)時授課層次高職高專教學(xué)目的要求掌握:高熱的針灸治療及配穴處方熟悉:高熱的辯證論治論治 教學(xué)重點(diǎn)高熱的辯證論治教學(xué)難點(diǎn)高熱的辯證論治及針灸處方教材人民衛(wèi)生出版社針灸治療第3版 主編 劉寶林 授課對象分析同學(xué)理論基礎(chǔ)相對較差,對理論的學(xué)習(xí)缺乏興趣,但對實(shí)踐教學(xué)非常感興趣。教學(xué)方法板書兼PPt教學(xué)教學(xué)過程與內(nèi)容第二章 急癥授課方法及時間分配教學(xué)過程與內(nèi)容教學(xué)過程與內(nèi)容第一節(jié) 高熱一、概述定義 高熱是多種疾病的一個常見急性癥狀,一般凡口腔體溫超過39(或腋溫39.5,肛溫38.5)者為高熱。 本節(jié)主要討論外感發(fā)熱。西醫(yī)學(xué)疾病 急性傳染病、膠原性疾病、急性感染性疾病、風(fēng)濕病、部分惡性

20、腫瘤、嚴(yán)重灼傷、中暑等引起的高熱,可參考本節(jié)辨證治療。 二、病因病機(jī)三、辨證論治(一)辨證 以口溫在39以上為主證。1.外感風(fēng)熱 高熱有汗,微惡風(fēng)寒,咳嗽,流濁涕,頭痛,咽痛,舌淡紅、苔薄黃,脈浮數(shù)。2.熱入氣分 高熱面赤,大汗出,渴喜飲冷,尿黃,便結(jié),舌紅苔黃燥,脈洪數(shù)。3.熱入營血 高熱夜甚,煩燥不安,或斑疹隱隱,吐血,衄血,便血,甚至神昏譫語,抽搐,舌紅絳而干,脈細(xì)數(shù)。4.暑熱蒙心 肌膚灼熱,面紅耳赤,口唇干燥,渴喜飲冷,心煩,甚至神昏譫語,惡心嘔吐,痙厥抽搐,舌紅而干,脈洪大而數(shù)。5.疫毒熏蒸 高熱伴頭面紅腫熱痛,咽喉腫痛潰爛,或丹痧密布肌膚,舌紅苔黃,脈數(shù)。(二)治則清熱瀉火,取手陽

21、明、督脈經(jīng)穴、十二井穴為主(三)處方 主穴:大椎曲池合谷十二井十宣 配穴:外感風(fēng)熱者加魚際、外關(guān)、尺澤;熱入氣分者加內(nèi)庭、支溝;熱入營血分者加中沖、內(nèi)關(guān)、曲澤、委中;暑熱蒙心者加水溝、太沖;疫毒熏蒸者加血海、膈俞、委中、曲澤。(四)操作要點(diǎn) 毫針刺,用瀉法,大椎、十宣、井穴點(diǎn)刺出血。四、其他療法耳針法1.取穴主穴:耳尖、耳背靜脈。配穴:肺、神門、交感。2.治法 耳尖及耳背靜脈,均先按摩耳廓使其充血,每次選用一穴,嚴(yán)格消毒后,用高溫消毒之注射針頭或三棱針刺血。耳尖穴宜用4號注射針頭向耳背部沿耳廓向下刺入2分3分,出血3滴5滴。耳背靜脈取其第1分子近耳廓處,以細(xì)三棱針刺血57滴。均壓迫止血。配穴以

22、王不留行子置于7mm×7mm的小膠布上進(jìn)行貼壓,每日按壓34次。主穴和配穴取穴時可交替在兩側(cè)耳廓輪用。即一側(cè)耳取主穴刺血,另一側(cè)耳以配穴貼壓,次日再交替取穴。每日1次。刮痧法 取脊柱兩側(cè)和背俞穴,或頸部、腋窩、胸脅部及肘窩、腘窩等處。用特制刮痧板或瓷湯匙蘸食油或清水,刮至皮膚紅紫色為度,每日1次。穴位注射1.取穴主穴:曲池。配穴:合谷、風(fēng)門、足三里。2.治法藥液:清開靈注射液、銀黃注射液 先取主穴,效不顯時改用或加用配穴。藥物變?nèi)芜x 一種。令患者平臥,雙手屈曲,放松肌肉,取準(zhǔn)穴位后常規(guī)消毒。抽取本藥2ml(小兒酌減),每側(cè)穴注入0.5ml1ml。體溫不下降者隔4小時再治療1次。40m

23、in40min課堂小結(jié)第一節(jié) 高熱一、概述二、病因病機(jī)三、辨證論治四、其他療法思考題1.簡述高熱的病因病機(jī)有哪些?2.高熱針灸治療的配穴處方有哪些?參考書1高樹中.針灸治療學(xué)M,北京:中國中醫(yī)藥出版社. 全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材(第九版),2012.2王啟才.針灸治療學(xué)M.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2001.3朱文鋒.中醫(yī)診斷與鑒別診斷學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.4 杜元灝.詢證針灸治療學(xué)M.北京:人民為什出版社,2014.預(yù)習(xí)內(nèi)容第二章 急癥 厥證教學(xué)反思 根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)反饋情況適當(dāng)調(diào)整理論與教學(xué)安排教研室意見 教研室主任簽字: 年 月 日授課時間第 2周 星期二授課班

24、級2013級高職針推班章節(jié)名稱 第二章 急癥授課學(xué)時2學(xué)時授課層次高職高專教學(xué)目的要求掌握:厥證的針灸治療及配穴處方熟悉:厥證的辯證論治論治 教學(xué)重點(diǎn)厥證的辯證論治教學(xué)難點(diǎn)厥證的辯證論治及針灸處方教材人民衛(wèi)生出版社針灸治療第3版 主編 劉寶林 授課對象分析同學(xué)理論基礎(chǔ)相對較差,對理論的學(xué)習(xí)缺乏興趣,但對實(shí)踐教學(xué)非常感興趣。教學(xué)方法板書兼PPt教學(xué)教學(xué)過程與內(nèi)容第二章 急癥授課方法及時間分配教學(xué)過程與內(nèi)容第三節(jié) 厥證一、概述定義 是指以突然昏倒、不省人事、顏面蒼白、汗出肢冷為主要特點(diǎn)的病癥。“暈厥”、“昏厥”西醫(yī)學(xué)疾病 休克、中暑、心源性暈厥、腦源性暈厥、反射性暈厥、低血糖昏迷、癔病性昏迷、多種

25、急性傳染病、各種中毒引起的昏迷等,可參考本節(jié)論治。二、病因病機(jī)三、辨證論治(一)辨證 以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷為主癥。1.虛證 眩暈昏仆,目陷口張,呼吸微弱,面色蒼白、四肢厥冷、氣短眼花,汗出、舌淡苔薄白,脈細(xì)緩無力。2.實(shí)證 突然昏仆,不省人事,呼吸急促,牙關(guān)緊閉,口噤握拳,面赤唇紫,或喉中痰鳴嘔吐泡沫,舌紅苔膩,脈沉弦或沉滑。(二)治則蘇厥醒神開竅。取督脈、手厥陰經(jīng)穴為主。(三)處方 主穴:水溝百會內(nèi)關(guān) 配穴:實(shí)證配合谷、太沖、行間;虛證配足三里、氣海、關(guān)元、膈俞;痰盛加中脘、豐??;暑熱內(nèi)蘊(yùn)加太沖、大椎;牙關(guān)緊閉加頰車、下關(guān)、合谷。(四)操作要點(diǎn) 毫針刺,實(shí)證用瀉法,不灸;虛證用補(bǔ)法

26、,針灸并用,重灸。四、其他療法指針緊急情況下用拇指重力掐按水溝、合谷、內(nèi)關(guān)穴,以病人出現(xiàn)疼痛反應(yīng)并蘇醒為度。耳針取心、腦、神門、下屏尖、下腳端。每次選23穴,實(shí)證用強(qiáng)刺激,虛證用弱刺激,留針30min,每隔5min捻轉(zhuǎn)1次。電針實(shí)證可在針刺得氣的基礎(chǔ)上加用電針,連續(xù)波刺激直至病人蘇醒。40min40min課堂小結(jié)第四節(jié) 厥證一、概述二、病因病機(jī)三、辨證論治四、其他療法思考題1.簡述厥證的病因病機(jī)有哪些?2.厥證的針灸治療的配穴處方有哪些?參考書1高樹中.針灸治療學(xué)M,北京:中國中醫(yī)藥出版社. 全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材(第九版),2012.2王啟才.針灸治療學(xué)M.北京:中國中醫(yī)藥

27、出版社,2001.3朱文鋒.中醫(yī)診斷與鑒別診斷學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.4 杜元灝.詢證針灸治療學(xué)M.北京:人民為什出版社,2014.預(yù)習(xí)內(nèi)容第二章 急癥 虛脫教學(xué)反思 根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)反饋情況適當(dāng)調(diào)整理論與教學(xué)安排教研室意見 教研室主任簽字: 年 月 日授課時間第 3周 星期一授課班級2013級高職針推班章節(jié)名稱 第二章 急癥授課學(xué)時2學(xué)時授課層次高職高專教學(xué)目的要求掌握:虛脫的針灸治療及配穴處方熟悉:虛脫的辯證論治論治 教學(xué)重點(diǎn)虛脫的辯證論治教學(xué)難點(diǎn)虛脫的辯證論治及針灸處方教材人民衛(wèi)生出版社針灸治療第3版 主編 劉寶林 授課對象分析同學(xué)理論基礎(chǔ)相對較差,對理論的學(xué)習(xí)缺乏興趣,但對實(shí)

28、踐教學(xué)非常感興趣。教學(xué)方法板書兼PPt教學(xué)教學(xué)過程與內(nèi)容第二章 急癥授課方法及時間分配教學(xué)過程與內(nèi)容第五節(jié) 虛脫一、概述定義 是指以面色蒼白,冷汗淋漓、四肢逆冷、血壓下降或神情淡漠,甚則昏迷、二便失禁、脈微欲絕為主要特征的臨床危急病癥。西醫(yī)學(xué)疾病 各種原因引起的休克病癥,可參考本節(jié)辨證論治。二、病因病機(jī)三、辨證論治(一)辨證 以面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥逆,血壓下降,神情淡漠甚則昏迷,二便失禁或尿少,脈微欲絕或脈動紊亂等為主癥。1.陰脫 發(fā)熱,煩躁,心悸,多汗,口渴喜飲,尿少色黃,唇舌干紅、無苔,脈細(xì)數(shù)或沉微欲絕。2.陽脫 呼吸微弱,面色晦暗,體溫不升,口唇紫紺,尿少或失禁,下利清谷,舌淡苔白

29、,脈微欲絕。3.陰陽俱脫 神志昏迷,目張口開,瞳仁散大,喉中痰鳴,氣少息促,汗出如油,舌卷手撒,周身俱冷,二便失禁,脈微欲絕,為虛脫重癥。(二)治則 回陽固脫、蘇厥救逆。取任脈、督脈經(jīng)穴為主。(三)處方 主穴:素髎、水溝、內(nèi)關(guān)足三里 配穴:陰脫者加太溪、涌泉;陽脫者加百會、氣海、神闕關(guān)元;汗出多者加合谷、復(fù)溜;汗出肢冷加大椎、命門、三陰交;二便失禁者加會陰、腎俞。(四)操作要點(diǎn) 針灸并用,補(bǔ)法為主,重灸。素髎、水溝強(qiáng)刺激瀉法;內(nèi)關(guān)、足三里毫針刺用補(bǔ)法,關(guān)元、氣海、大椎、百會以灸為主,重灸1020壯;神闕隔鹽灸;余穴針用補(bǔ)法或溫針灸,留針30min。四、其他療法耳針取腎上腺、心、神門、皮質(zhì)下、枕

30、等穴。輕刺激,留針12h。穴位注射取關(guān)元、足三里等穴。用參麥注射液或參附注射液,每穴注射1ml。灸法取神闕、關(guān)元、足三里、百會。用艾條懸灸3060min;或重灸“五心”穴(百合、雙勞宮、雙涌泉),至神醒脈復(fù)為止。指針取素髎、內(nèi)關(guān)、神門等穴。用拇指按壓13min。40min40min課堂小結(jié)第四節(jié) 厥證一、概述二、病因病機(jī)三、辨證論治四、其他療法思考題1.簡述虛脫的病因病機(jī)有哪些?2.虛脫的針灸治療的配穴處方有哪些?參考書1高樹中.針灸治療學(xué)M,北京:中國中醫(yī)藥出版社. 全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材(第九版),2012.2王啟才.針灸治療學(xué)M.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2001.3朱文

31、鋒.中醫(yī)診斷與鑒別診斷學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.4 杜元灝.詢證針灸治療學(xué)M.北京:人民為什出版社,2014.預(yù)習(xí)內(nèi)容第二章 急癥 心絞痛教學(xué)反思 根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)反饋情況適當(dāng)調(diào)整理論與教學(xué)安排教研室意見 教研室主任簽字: 年 月 日授課時間第 3周 星期二授課班級2013級高職針推班章節(jié)名稱 第二章 急癥授課學(xué)時2學(xué)時授課層次高職高專教學(xué)目的要求掌握:心絞痛的針灸治療及配穴處方熟悉:心絞痛的辯證論治論治 教學(xué)重點(diǎn)心絞痛的辯證論治教學(xué)難點(diǎn)心絞痛的辯證論治及針灸處方教材人民衛(wèi)生出版社針灸治療第3版 主編 劉寶林 授課對象分析同學(xué)理論基礎(chǔ)相對較差,對理論的學(xué)習(xí)缺乏興趣,但對實(shí)踐教學(xué)非常感興

32、趣。教學(xué)方法板書兼PPt教學(xué)教學(xué)過程與內(nèi)容第二章 急癥授課方法及時間分配教學(xué)過程與內(nèi)容第六節(jié) 心絞痛一、概述定義 是以左側(cè)胸部心前區(qū)突然發(fā)生的壓榨性疼痛,伴心悸、胸悶、氣短為特征的一種病證。西醫(yī)學(xué)疾病 冠心病心絞痛,可參照本節(jié)進(jìn)行辨證論治。二、病因病機(jī)三、辨證論治三、辨證論治(一)辨證 以突發(fā)胸悶、左胸心前區(qū)絞痛、心悸、氣短、甚至心痛徹背、喘息不得臥為主癥。1.氣滯血瘀 胸膺刺痛,痛處固定不移,入夜更甚,喘不得臥,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌紫黯瘀斑,脈澀或結(jié)代。2.寒邪凝滯 心痛徹背,喘不得臥,遇寒痛劇,得熱痛減,面色蒼白,四肢不溫,舌淡紅、苔薄白,脈弦緊或沉遲。3.痰濕閉阻 胸悶痞滿而

33、痛,或心痛徹背,喘不得臥,喉中痰鳴,形體肥胖,肢體沉重,口粘乏味,納呆脘脹,舌紫黯、苔濁膩,脈沉滑。4.陽氣虛衰 胸悶氣短,甚至心痛徹背,心悸汗出,喘不得臥,形寒肢厥,腰酸乏力,或虛煩不寐,面色淡白,唇甲青紫或淡白,舌淡紅有齒痕、苔薄潤或白滑,脈沉細(xì)或沉微欲絕(二)治則通陽行氣、活血止痛。取手厥陰經(jīng)穴、相應(yīng)募穴為主。(三)處方 主穴:內(nèi)關(guān)郄門陰郄巨闕膻中 配穴:氣滯血瘀加太沖、膈俞;寒邪凝滯加灸神闕、關(guān)元;痰濕閉阻加中脘、豐??;心腎陽虛心俞、厥陰俞、腎俞;心脾兩虛加心俞、脾俞、足三里;呼吸急促者加天突、孔最。(四)操作要點(diǎn) 針灸并用,瀉法為主,體虛者用補(bǔ)法重灸。背部腧穴注意針刺的方向、角度和深

34、度。發(fā)作期每日治療2次,間歇期每日治療1次,每次留針2030min。四、其他療法耳針取心、神門、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌。每次選34穴,強(qiáng)刺激,動留針3060min,每日1次。穴位注射取郄門、心俞、厥陰俞、足三里等穴。每次選2穴,用復(fù)方丹參注射液,每穴2ml,每日1次,10次1療程。電針取陰郄、郄門、膻中、巨闕等穴。連續(xù)波、快頻率刺激2030min,每日1次,10次為1療程。指針取心俞、厥陰俞、膈俞、內(nèi)關(guān)、間使、三陰交、心前區(qū)阿是穴等。每次34穴,用拇指掐按,每穴35min。40min40min課堂小結(jié)第六節(jié) 劇痛癥一、概述二、病因病機(jī)三、辨證論治四、其他療法思考題1.簡述心絞痛的病因病機(jī)有哪些?

35、2.心絞痛的針灸治療的配穴處方有哪些?參考書1高樹中.針灸治療學(xué)M,北京:中國中醫(yī)藥出版社. 全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材(第九版),2012.2王啟才.針灸治療學(xué)M.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2001.3朱文鋒.中醫(yī)診斷與鑒別診斷學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.4 杜元灝.詢證針灸治療學(xué)M.北京:人民為什出版社,2014.預(yù)習(xí)內(nèi)容第三章 內(nèi)科病癥 中風(fēng)教學(xué)反思 根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)反饋情況適當(dāng)調(diào)整理論與教學(xué)安排教研室意見 教研室主任簽字: 年 月 日授課時間第5周 星期一授課班級2013級高職針推班章節(jié)名稱 第三章 內(nèi)科疾病授課學(xué)時2學(xué)時授課層次高職高專教學(xué)目的要求掌握:中風(fēng)的針灸治

36、療及配穴處方熟悉:中風(fēng)的辯證論治論治 教學(xué)重點(diǎn)中風(fēng)的辯證論治教學(xué)難點(diǎn)中風(fēng)的辯證論治及針灸處方教材人民衛(wèi)生出版社針灸治療第3版 主編 劉寶林 授課對象分析同學(xué)理論基礎(chǔ)相對較差,對理論的學(xué)習(xí)缺乏興趣,但對實(shí)踐教學(xué)非常感興趣。教學(xué)方法板書兼PPt教學(xué)教學(xué)過程與內(nèi)容第三章 內(nèi)科病癥授課方法及時間分配教學(xué)過程與內(nèi)容第一節(jié) 中風(fēng)一、概述 中風(fēng)是以突然暈倒、不省人事,伴口角喎斜、語言不利、半身不遂,或不經(jīng)昏仆僅以口喎、半身不遂為臨床主癥的疾病。2、 病因病機(jī)病位在腦府,主要的病因是風(fēng)、火、痰、瘀,病機(jī)為“竅閉神匿,神不導(dǎo)氣”,而心、肝、腎三臟陰陽失調(diào)是其發(fā)病的基礎(chǔ)。(“竅”為腦竅、清竅;“閉”指閉阻、閉塞;

37、“神”是腦神;“匿”指藏而不現(xiàn);“導(dǎo)”為主導(dǎo)、支配;“氣” 指腦神所主的功能活動,如肢體運(yùn)動、語言、吞咽等功能)。 誘因:憂思惱怒,或以勞累、房勞等,或因嗜酒,恣食厚味、脾虛痰熱內(nèi)盛、化火動風(fēng),風(fēng)陽挾痰上潛,蒙蔽清竅。老年衰體,或勞累過度,致肝腎陰虛,水不涵木,肝陽暴張,氣血上逆(肝陽暴亢);體質(zhì)肥胖,恣食厚味,痰濁內(nèi)生,郁而生熱,風(fēng)陽挾痰,上蒙清竅(風(fēng)痰阻絡(luò));五志過極,引動心火,風(fēng)火相煽,氣血上沖(陰虛風(fēng)動);氣滯血運(yùn)不暢,或氣虛推動無力,日久血瘀于腦(氣虛血瘀);風(fēng)、火、痰、瘀等病邪上擾,蒙蔽清竅,致“竅閉神匿,神不導(dǎo)氣”則發(fā)生中臟腑。若風(fēng)、火、痰橫竄經(jīng)絡(luò),則發(fā)生中經(jīng)絡(luò)。三、辨證論治三、

38、辨證論治(一)辨證 以突然昏仆,不省人事或神志尚清,半身不遂為主癥。 1、為本虛標(biāo)實(shí)之證。 本-肝腎不足,氣血衰少 標(biāo)-風(fēng)火相煽,痰濕壅盛,氣血錯亂2、 病位有深淺、輕重、緩急之別。臨床分兩大類:中經(jīng)絡(luò)無神志改變,僅口角歪斜,言語不利,半身不遂 (病位淺、病情輕)中臟腑神志不清,喎僻不遂,常有先兆(病位深、病情重)中經(jīng)絡(luò) 半身不遂,麻木不仁,口角喎斜,舌強(qiáng)語謇,但無意識障礙者為主癥。1.風(fēng)痰阻絡(luò) 兼見手足拘攣,頭暈?zāi)垦?,口膩痰?苔膩,脈弦滑。2.肝陽暴亢 兼見眩暈,頭目脹痛,面紅目赤,心 煩易怒,尿黃便秘,舌紅,苔黃燥,脈弦有力.3.陰虛風(fēng)動 兼見手足拘急或蠕動,頭暈頭痛,耳 鳴目眩,心煩失

39、眠,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。4.氣虛血瘀 兼見手足腫脹,面色淡白,心悸氣短 舌黯、苔白膩,脈細(xì)澀。中臟腑 突然出現(xiàn)意識障礙(嗜睡、昏睡,甚者昏迷),半身不遂為主癥。1.閉證 兼見牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,肢體強(qiáng)痙,面赤氣粗,喉中痰鳴,二便不通,苔黃膩,脈滑數(shù)為;2.脫證 兼見面色蒼白,瞳孔散大或不對稱,息弱口開,汗出如油,手撒肢冷,二便失禁,舌青紫或萎縮,苔滑膩,脈微欲絕或浮大無根為。(二)治則 中經(jīng)絡(luò):醒腦開竅,滋補(bǔ)肝腎,疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主。中臟腑:醒腦開竅,啟閉固脫。以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。(三)處方主穴:中經(jīng)絡(luò):內(nèi)關(guān) 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中 中臟腑:內(nèi)關(guān)

40、水溝配穴:中經(jīng)絡(luò):風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷;肝陽暴亢加太沖、太溪;氣虛血瘀者加氣海、血海;陰虛風(fēng)動加太溪、腎俞;上肢不遂加肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷;下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、足三里、昆侖;舌強(qiáng)語謇加啞門、廉泉、通里;口角喎斜加地倉、頰車、合谷、太沖;足內(nèi)翻者加懸鐘、丘墟;足外翻者加太溪、中封;頭暈者加風(fēng)池、天柱、完骨;復(fù)視者,加風(fēng)池、天柱、睛明、球后;便秘者加豐隆、支溝、天樞;尿潴留、尿失禁加中極、關(guān)元、曲骨 中臟腑:閉證加十二井、太沖、合谷; 脫證加關(guān)元、氣海、神闕;呼吸衰竭加氣舍;牙關(guān)緊閉加頰車、合谷、下關(guān)。方義:中風(fēng)為“竅閉神匿,神不導(dǎo)氣”所致。故中經(jīng)絡(luò)時取心包經(jīng)之絡(luò)穴內(nèi)關(guān),以調(diào)理心神,

41、疏通氣血;腦為元神之府,督脈入絡(luò)于腦,故督脈穴水溝能醒腦開竅,調(diào)神導(dǎo)氣;三陰交為足三陰經(jīng)交會穴,可滋補(bǔ)肝腎。極泉、尺澤、委中能疏通肢體經(jīng)絡(luò),行氣活血;諸穴共用,則氣血得行,正氣得助,神能導(dǎo)氣,而機(jī)體功能漸復(fù)。 中經(jīng)絡(luò):加豐隆、合谷化痰通絡(luò);加太沖、太溪平肝潛陽;加氣海、血海益氣活血通絡(luò);加太溪、腎俞滋陰潛陽;加肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷疏通上肢經(jīng)絡(luò);加環(huán)跳、陽陵泉、足三里、昆侖疏通下肢經(jīng)絡(luò);加啞門、廉泉、通里開音利竅。 中臟腑時選用內(nèi)關(guān)調(diào)心神,水溝醒腦開竅。閉證用三棱針在十二井點(diǎn)刺出血,可調(diào)和陰陽,接通十二經(jīng)氣,配太沖、合谷平肝熄風(fēng);脫證加灸關(guān)元、神闕回陽固脫;加氣舍益宗氣,助呼吸;加頰車

42、、合谷、下關(guān)啟閉開噤。 (四)操作 毫針刺,中經(jīng)絡(luò),內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)瀉法;水溝用雀啄法;三陰交用提插補(bǔ)法;刺極泉時,在原穴位置下2寸處的心經(jīng)上取穴,避開腋毛,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹和抽動感為度;尺澤、委中直刺,用提插瀉法使肢體有抽動感為佳。余穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。 中臟腑:內(nèi)關(guān)、水溝操作同前,以患者面部表情出現(xiàn)反應(yīng)為度。閉證用瀉法,只針不灸,其中太沖、合谷用瀉法,強(qiáng)刺激;十二井用三棱針點(diǎn)刺出血;中臟腑脫證,重用灸法,在關(guān)元用大艾炷灸法,神闕用隔鹽灸法,直至四肢轉(zhuǎn)溫為止。四、其它療法頭針 取頂顳前斜線、頂顳后斜線、頂旁1線、頂旁2線、顳前線。每次選23穴,用毫針沿皮下進(jìn)入0.51.0寸,

43、快速捻轉(zhuǎn)23min,每次留針30min,留針期間反復(fù)捻轉(zhuǎn)23次。行針時鼓勵患者活動肢體。隔日1次。電針 根據(jù)癱瘓部位,在患側(cè)上、下肢體穴位23對穴位。每次用上、下肢穴位各1對,針刺得氣后,連接電針儀,用疏密波中弱度刺激,以患肢有關(guān)肌群出現(xiàn)肌肉微顫為度。每日或隔日1次。耳針 取腦點(diǎn)、皮質(zhì)下、肝、心、腎、神門及癱瘓部位相應(yīng)耳穴。每次選35穴,用毫針中度刺激,留針2030min。每日或隔日1次。亦可用王不留行籽貼壓,每隔23天1更換1次。穴位注射 選穴同毫針?biāo)x腧穴。每次選24穴,用復(fù)方當(dāng)歸注射液,每穴注射0.51ml。隔日1次。適用于半身不遂。40min40min課堂小結(jié)第一節(jié) 中風(fēng)一、概述二、病因病機(jī)三、辨證論治四、其他療法思考題1.簡述中風(fēng)的病因病機(jī)有哪些?2.中風(fēng)的針灸治療的配穴處方有哪些?參考書1高樹中.針灸治療學(xué)M,北京:中國中醫(yī)藥出版社. 全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材(第九版),2012.2王啟才.針灸治療學(xué)M.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2001.3朱文鋒.中醫(yī)診斷與鑒別診斷學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.4 杜元灝.詢證針灸治療學(xué)M.北京:人民為什出版社,2014.預(yù)習(xí)內(nèi)容第三章 內(nèi)科病癥 面癱教學(xué)反思 根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)反饋情況適當(dāng)調(diào)整理論與教學(xué)安排教研室意見 教研室主任簽字: 年 月 日授課時間第5周 星期二授課班級2013級高職針推班章節(jié)名稱

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