一天學(xué)會把脈

1、一天學(xué)會號脈（趕緊收藏，有錢買不到）一天學(xué)號脈在臨床中，基本上來個病人就把手脖伸到診桌上讓中醫(yī)大夫號脈，但辯脈是很復(fù)雜的，脈學(xué)共有27種，但作為非專業(yè)人員，掌握以下10種現(xiàn)象就足夠了，也比較容易理解。人體的五臟,就是說,左手的寸、關(guān)、尺對應(yīng)人體的心、肝、腎, 右手的寸、關(guān)、尺對應(yīng)人體的肺、脾，命門 從這個角度入手比，沉浮滑容易多了。號脈時左手寸脈能摸到 代表心脈正常 摸不到說明心血不足。 大多都有心悸接不上氣的現(xiàn)象左手關(guān)脈 正常為不強(qiáng)不弱 太強(qiáng)說明肝氣太盛，太弱也不行，大多有胃炎一類的病左手尺脈太弱，頭上不是頭暈就頭痛或頭腦不清醒，有時我分不清就說患者頭有問題。右手寸脈 太弱為肺虛 一般有咳嗽

2、現(xiàn)象 太強(qiáng)也不行。右手關(guān)脈 太弱為脾弱 有便溏 腹痛一類 太強(qiáng) 左手關(guān)脈弱的話胃炎是跑不掉的。手尺脈弱 大多腰痛 身上沉困。以上是一點(diǎn)心得，希望為大家指點(diǎn)方向，請深資中醫(yī)，老中醫(yī)們不要把我批評的體完無膚。戲說脈診告訴你一個秘密，教你輕輕松松學(xué)中醫(yī)，自自在在學(xué)脈診，也許，你從這里起步，開始了你的學(xué)習(xí)中醫(yī)的生涯，成為一名上好的中醫(yī)大夫。一個好的中醫(yī)大夫就是一座醫(yī)院，帶著三個手指頭可以走遍天下,這是西醫(yī)永遠(yuǎn)也做不到的。閑話少敘，書回正傳：學(xué)習(xí)脈診首先從實(shí)用脈診開始，從習(xí)以為常入門。實(shí)用脈診分:大小，快慢，硬軟，浮沉，勻亂 10種。有人要問了，書上有幾十種，你的才10種，有否搞錯?錯不了!這是脈學(xué)和實(shí)

3、踐中總結(jié)出來的一點(diǎn)東西，寫出來供大家欣賞多了繁瑣，少了不夠，要明白看下去就知了。1、脈大小。主管察氣。脈大氣旺，脈小氣虛。（看，多簡便呀！）2、脈快慢。主管察精，脈快精虛，脈慢精足。（現(xiàn)在脈慢的人不多了，只有初中生，軍人，運(yùn)動員了。）3、脈硬軟。主管察火，脈硬火多，脈軟火少。（太簡便了吧？） 4、脈浮沉。主管表里。（亦可說陰陽）脈浮表癥，脈沉里癥。（一目了然，簡單得不可思義呀?。?、脈勻亂。主管察安危。脈勻則生命及心臟平安，脈亂則生命及心臟危險。（太直觀了?。?例如：肝硬化的脈，是快、小、硬、沉，（兩關(guān)獨(dú)居中）。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，里即病在內(nèi)臟，兩關(guān)微浮一些，為氣火位于肝胃，（我又

4、把它戲?yàn)辄S豆脈，一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈），你叫我看病，不用你出聲，我一看脈就能說出你有什么病，好玩吧?比如感冒的脈:大，浮，硬，快，套入脈理，為氣旺，病表（表即軀體感冒屬表癥）火多，精虧，看到這樣的脈，你說你肚疼，那你在說謊，一摸你的脈，你體內(nèi)隱藏的病，便無處躲藏，現(xiàn)形畢露，好玩吧?只要你到了這種水平，心情就愉快了。當(dāng)你學(xué)習(xí)實(shí)用脈診學(xué)好之后，你再繼續(xù)學(xué)習(xí)經(jīng)典，學(xué)習(xí)李時珍的李頻湖脈訣,王叔和的脈訣,大學(xué)教材中醫(yī)診斷學(xué)難經(jīng)等，到那時你就是一個診脈高手，診病斷病如舉手之勞。脈診學(xué)幾招，中醫(yī)能過招 脈診最簡單 只需要分辨 1 有力無力辨陽氣足不足 2 脈體大小辨陰血足不足 3 脈位浮沉辨陽氣在

5、表在里 如此而已 就足夠辨證了 脈?。簽殛枤庠诒砉バ埃ㄓ辛Γ?，或者陽氣不足（無力）,或者夏天陽氣行表； 脈沉：為陽氣在里攻邪（有力），或者陽氣不足（無力）,或者冬天陽氣行里。脈浮而陽氣不足（無力）者，氣不收斂，發(fā)散在外； 脈沉而陽氣不足（無力）者，氣不外散，能歸本位。 辨證要點(diǎn)，其實(shí)就是： 1能量的多少（足不足）； 2 能量的方向（升或降）。和萬病至簡論所論六經(jīng)實(shí)質(zhì)是一致的上為總論 以下分論之分者 分部以論：左手侯陰血 右手侯陽氣 或謂：左手侯能量的儲存 右手侯能量的制造左手【寸】心【關(guān)】肝【尺】腎陰 心運(yùn)血 肝藏血 血之精華入腎陰右手【寸】肺【關(guān)】脾【腎】腎陽 肺運(yùn)氣 脾生氣 腎之陽化精為氣

6、男為陽 氣盛 故右手脈盛于左手脈女為陰 血盛 故左手脈盛于右手脈此為男女之常脈陽之要 在于能降 寸脈位于上【表】 陽位 當(dāng)以收斂沉降為順 中取可得陽之要 在于能斂 尺脈位于下【里】 陰位 當(dāng)以收斂固密為順 重取可得陽之要 在于能運(yùn) 關(guān)脈位于中【中】 中位 當(dāng)以鼓蕩滑暢為順 輕取可得簡言之 兩頭小 中間大現(xiàn)代社會最佳之財富【能量】結(jié)構(gòu) 謂之：橄欖形脈位之浮沉 可以四季【本質(zhì)就是溫度的變化】以簡述之： 夏【輕觸即得 浮脈：熱則陽氣升散 熱證表證或夏季常脈之位】 脈體最大 洪 秋【稍重可得 氣漸降斂 熱漸退 秋季常脈】 脈體稍小 濡 春【再重可得 氣漸升散 熱漸盛 春季常脈】 脈體再小 弦 冬【沉按

7、始得 沉脈：寒則陽氣降斂寒癥里證或冬季常脈之位】 脈體最小 細(xì)夏見秋冬春脈 為不及 熱病見秋冬春脈 為漸愈冬見春秋夏脈 為太過 寒病見春秋夏脈 為漸愈脈氣運(yùn)行簡述飲食之入，始于右關(guān)【脾胃】，主運(yùn)化，可理解為賺錢部門，當(dāng)最強(qiáng)【有力，脈位秋】為好。運(yùn)化之物化為血液儲藏土養(yǎng)木，肝主藏血，存錢部門，右關(guān)之脈【肝】，當(dāng)最強(qiáng)【有力，脈位秋】為好。血之精華為精，下輸于腎陰精血同源，主藏精，脈當(dāng)最沉【有力，脈位冬】腎陰若水【能源】，腎陽若熱【能量】，水熱合為一體共存陰陽互根互用。心腎同屬少陰，心念動，引發(fā)腎陽的點(diǎn)火，腎精化為氣血，循肝【左關(guān)】上行水生木，至心【左寸】木生火，心火炎炎，心為能源-能量轉(zhuǎn)化器，轉(zhuǎn)化

8、能量供應(yīng)全身。一條線路直上供應(yīng)腦部心主神明、經(jīng)過肺【右寸】斂降；另一條線路直下腎陽，腎是皇宮，先天之本【右尺】，供養(yǎng)輸送能量到后天之本脾胃【右關(guān)】，脾胃屬土，土生金，能量供養(yǎng)輸送到肺【右寸】，與心路匯合。最后，金生水，肺【右寸】引導(dǎo)氣血能量輸送回歸到腎陰【左尺】，以肝作為運(yùn)輸途徑。由此完成一個圈的循環(huán)。辨證運(yùn)用首辨能量足不足 再辨能量是否收藏 【相火是否歸位 陽明降與否 升降調(diào)與否】能量足否 脈管之大小 有力無力而已 不必詳論相火者 根于腎 先發(fā)動于肝 故 相火不位者 肝脈必弦多兼緊有力【氣攻之象】 相火歸位兼能量充足者 肝脈雖弦 但有柔和節(jié)律之象 【猶將軍之不怒自威】但越用力下按 反彈之力越

9、盛 【猶太極高手 表面柔和 內(nèi)里剛勁 敵強(qiáng)我愈強(qiáng)】用陽者 寸脈必浮 相火不位者 寸脈亦浮【陽氣不斂上散故也】 如何區(qū)別？短時用陽者【說話 運(yùn)動 用神等等】 短時靜養(yǎng)休息寸脈即可歸于收斂相火不位者【長期陽散 類于用陽】 短時靜養(yǎng)寸脈亦不會收斂相火根于腎 則相火不位者 尺脈多偏浮 【 腎水為母 肝木為子 子敗家揮霍不夠用 就必須調(diào)用母親的存款了】 若靜坐后 寸脈仍浮 即為陽明不降 相火不位 即可推斷：失眠多夢 情緒焦躁 眼干喉癢耳鳴脈而知之寸脈浮 同時尺脈亦浮 相火不位即可確診無疑 尺脈浮為長期陽氣外散的確鑿證據(jù)左手尺脈【腎陰】無者 絕經(jīng) 閉經(jīng) 斷經(jīng) 輕者 經(jīng)量少右手尺脈【腎陽】無者 陽痿 性冷淡

10、 不孕 流產(chǎn) 痛經(jīng) 手足冰冷 抑郁癥 失憶癥 肌無力 尿頻其余根據(jù)所屬臟腑功能類推 至簡者 不論臟腑 但以陽虛諸證推斷即可有婦女右脈強(qiáng)于左脈 當(dāng)作何論？服藥前 當(dāng)辨證為用陽過度 不能收斂 寸尺多浮服藥后 當(dāng)辨證為陽氣得助 加快運(yùn)化中 寸尺多沉同時可見 兩手關(guān)脈最強(qiáng) 右關(guān)為脾胃 主能量吸收加強(qiáng)【脾主運(yùn)化】 左關(guān)為肝脈 主能量收藏加強(qiáng)【肝主藏血】前提很重要 是否服藥 同樣的證 辨證意義完全不同傷寒六書脈診法！傷寒用浮中沉三脈法夫傷寒治之得其綱領(lǐng)，不難也。若求之多岐，則支離破碎而難矣。何謂也？脈證與理而已。予嘗以浮、中、沉三脈詳而治之，無所遁其情也。既云傷寒，則寒邪自外入內(nèi)而傷之也。其入則有淺深次第

11、，自表達(dá)里，以此推之而不難也。若夫風(fēng)寒之初入，必先太陽寒水之經(jīng)，此經(jīng)本寒標(biāo)熱，便有惡風(fēng)惡寒，頭疼脊強(qiáng)之證。寒郁皮毛，是為表證。若在他經(jīng)，則無此證矣。脈若浮緊，無汗，為傷寒，以麻黃湯發(fā)之，得汗為解。浮緩，有汗，為傷風(fēng)，用桂枝湯散邪，止汗為解。若無頭痛惡寒，脈又不浮，此為表證罷而在中。中者何？表里之間也，乃陽明少陽之分，脈不浮不沉，在乎肌肉之間，謂皮膚之下也。然亦有二焉。若微洪而長，即陽明脈也，外證目痛，鼻干不得眠，用葛根湯以解肌；脈弦而數(shù)，少陽脈也，其證胸脅痛而耳聾，如見此證此脈，以小柴胡湯和之。蓋陽明少陽不從標(biāo)本從乎中治也。過此則邪入里為熱實(shí)，脈不浮而沉，沉則以指按至筋骨之間方是。若脈來沉實(shí)有

12、力，外證則不惡風(fēng)寒而反惡熱，譫語大渴，六七日不大便，明其熱入里而腸胃燥實(shí)也，輕則大柴胡湯下之，重則三承氣湯選用，大便通而熱愈矣。若脈來沉遲無力，此為陰證，盒飯看外證如何，輕則理中湯，重則姜附四逆湯以溫之。今將浮、中、沉三脈列圖于后，可熟玩之。傷寒以脈大、浮、數(shù)、動、滑為陽，沉、澀、弱、弦、微為陰。然脈理精深，初學(xué)未能識察。予謂傷寒之中人，由淺入深，先自皮膚肌肉，次入腸胃筋骨，以浮、中、沉三脈候之，似乎無所遁乎其情矣。列為三圖，圖下就注證治之法，則陰陽表里易見，使因脈以知證，緣證以明治，以此達(dá)彼，由粗入精，亦可以為初學(xué)之階梯也。欲究其至極，必須潛心熟玩仲景之書，庶幾可以入道矣。浮浮，初排指于皮膚

13、之上，輕手按之便得，曰浮。此為寒邪初入足太陽經(jīng)，病在表之標(biāo)，可發(fā)而去之。雖然，治之則有二焉寒傷榮則無汗惡寒，用麻黃湯；風(fēng)傷衛(wèi)則有汗惡風(fēng)，用桂枝湯。一通一塞，不可同也。浮緊有力，無汗惡寒，頭痛項(xiàng)背強(qiáng)，發(fā)熱，此為傷寒在表，宜發(fā)散，冬時用麻黃湯，余三時皆用羌活沖和湯。有渴，加石膏、知母；無渴，不用加。浮緩無力，有汗惡風(fēng)，頭疼項(xiàng)強(qiáng)，發(fā)熱，此為傷風(fēng)在表，冬時用桂枝湯，余三時皆用加減沖和湯。腹痛，小建中湯；痛甚，桂枝加大黃湯。中中，按至皮膚之下，肌肉之間，略重按之乃得，謂之半表半里證也。然亦有二焉，蓋少陽陽明二經(jīng)不從標(biāo)本從乎中也。長而有力，此為陽明證，有頭疼眼眶痛，鼻干不得眠，發(fā)熱無汗，葛根湯、解肌湯。若

14、渴而有汗不解，或經(jīng)汗過不解而渴，白虎湯，或加人參；無汗不渴，并不可服，則為大忌。弦而數(shù)，此為少陽經(jīng)，其證胸脅痛而耳聾，或往來寒熱而嘔，俱用小柴胡湯。（有加減法。）若兩經(jīng)合病，則脈弦而長，此湯加葛根、芍藥。沉沉，重手按至肌肉之下，筋骨之間方得，此為沉脈。亦有二焉，陰陽寒熱在沉脈中分。若沉而有力，則為陽，為熱；沉而無力，則為陰，為寒也。沉數(shù)有力，則為陽明之本，表解熱入于里，惡寒頭痛悉除，反覺惡熱，欲揭衣被，揚(yáng)手?jǐn)S足，譫語狂躁，口燥咽干，五六日不大便，輕則大柴胡湯，重則三承氣湯選用。沉遲無力，為寒，外證無熱，不渴，反怕風(fēng)寒，或面上惡寒甚如刀刮，或腹?jié)M脹痛，泄利，小便清白，或大小腹痛，皆為陰證，輕則理

15、中湯，重則四逆姜附湯。傷寒至沉脈方分陰陽，仔細(xì)體認(rèn)，下藥不可造次，倘有差失，咎將歸己。凡診脈須分三部九候，每部必先浮診三候，輕輕手在皮膚之上，候脈來三動是也。中診三候，沉診三候，三而三之而成九候。然后知病之淺深表里，以為處治之標(biāo)的，豈可忽略于脈而欲求病之所在乎？明脈識證，辯名定經(jīng)，得乎心而應(yīng)乎手，如此而治，有枉死者，吾不信也。若脈證不明，處方無法，狂妄行醫(yī)，視人命如草芥，他日不受天殃，吾亦不信也。蠢子醫(yī)診脈下藥詩診脈下藥心內(nèi)裁，手未立方眼已開。（以脈求藥，初學(xué)不可妄試，注意眼已開幾字，說明經(jīng)過辨證診脈的工夫）肺實(shí)有力宜大瀉，前胡枳實(shí)橘紅偕；肺虛無力宜大補(bǔ)，黨參五味百合輔；肺實(shí)有力夾風(fēng)火，酒芩全蔞元參佐（輔也）。肺虛無力夾風(fēng)寒，款冬紫菀麻黃添。心實(shí)有力宜大瀉，菖蒲郁金凌霄偕；心虛無力宜大補(bǔ)，棗仁遠(yuǎn)志柏子輔（佐也）。心實(shí)有力夾風(fēng)火，黃連連翹梔子佐；心虛無力夾風(fēng)寒，白附天麻蓽菝添。胃實(shí)有力宜大瀉，大黃枳殼檳榔偕；胃虛無力宜大補(bǔ)，白術(shù)云苓炙芪輔；胃實(shí)有力夾風(fēng)火，知母石膏干葛佐，胃虛無力夾風(fēng)寒，