公職人員事項報告表(2019完整版)

1、公職人員事項報告表（本表須由本人親筆填寫）報告人：（簽名）單 位：報告日期：年月日2019年1月制填表須知1. 本表須由本人親筆填寫，書寫要工整 ，并在封面上簽名, 填報日期具體到日，填寫不下時可以另附頁。填寫前請認真閱讀 本須知和每一事項表格下方的填寫說明。2. 填表人須實事求是報告?zhèn)€人有關事項，對本人填報內容的 真實性和完整性負責。3. 公職人員首次填報時，應當如實填寫截至填報時的現狀以 后每年集中報告時，填寫變化情況。4 .本人的“基本情況”和表（一）“第3項”、表（二）“第1項、第2項”應當如實填報上一年的總體情況，表（二）“第4項”應當如實填報填表前一交易日收盤時的持有情況，其他事項

2、均填 寫“變化情況”。5. 本表中所稱“子女”，包括公職人員的所有子女（含養(yǎng)子 女和有撫養(yǎng)教育關系的繼子女），既包括與公職人員共同生活的子 女，也包括未與公職人員共同生活的子女。6. 本表中“共同生活的子女”是指公職人員的未成年子女和由其撫養(yǎng)的不能獨立生活的成年子女。未成年子女是指不滿18周歲的子女；不能獨立生活的成年子女，是指不能辨認自己行為或 者不能完全辨認自己行為的無民事行為能力人或限制民事行為能 力人，以及無勞動能力或者無收入，不能獨立生活的成年子女等。7. 表格中有“”欄的為選擇欄，請根據實際情況在對應的“”內劃“/ 。&本表中需要填報金額的事項，均以“萬元”為單位，小數點后

3、保留兩位。境外的存款、投資等 須注明幣種。9. 某一事項內容較多在表格中填寫不下時，請復制相應事項的表格，另附頁填寫。10. 報告人應將本人的報告材料密在信封上簽名。:提醒：填寫前請認真:閱讀填表須知和每項表:格下方的填寫說明。*報告人基本情況姓名性別民族政治 面貌在職 狀態(tài)現職已退出現職尚未 辦理退離休手續(xù)工作單位現任職務職級身份證號戶籍地址說明：工作單位應填寫全稱或規(guī)范簡稱。身份證號應填寫18位居民身份證號碼戶籍地址應填寫戶口簿“住址”欄的詳細地址。個人有關事項報告表（一一）1.本人的婚姻變化情況首次填報未婚 已婚離異喪偶再填報無變化有變化變化情況變化時間變化原因結婚再婚 離婚喪偶說明：首

4、次填報時，應填寫本人的婚姻狀況，包括未婚、已婚、離異、喪偶等，并 在“首次填報”欄對應內劃“V”0再次填報時，上一年婚姻狀況未發(fā)生變化的，則在表格內“無變化”后內劃“V”; 上一年婚姻狀況發(fā)生變化的，在表格內“有變化”和“變化情況”欄對應內劃“V” ， 并填寫變化時間和變化原因?；橐鲎兓闆r包括結婚、再婚、離婚、喪偶等。2.本人持有因私出國（境）證件的情況有變化無變化證件名稱證件號碼發(fā)證機關發(fā)證時間有效期保管機構因私普通護照年 月曰至：年 月曰大陸居民往來港澳 通行證年 月曰至：年 月曰大陸居民往來臺灣 通行證年 月曰至：年 月曰其他因私出國（境 證件)年 月曰至：年 月曰說明：“因私出國（境

5、）證件”包括因私普通護照、大陸居民往來港澳通行證、大 陸居民往來臺灣通行證等，不包括前往港澳通行證。填報時，應填寫有效證件及上一年 失效的證件。因公辦理的大陸居民往來臺灣通行證，也需填寫。無此類情況的，應在“證件號碼”列的四個空格內均填寫“無”。首次填報時，僅填寫現狀，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“V”。再次填報時,應在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“V” ，并在表格內填寫變化情況。3本人因私出國（境）的情況有此類情況無此類情況起止日期所到國家（地區(qū)）出國（境）事由審批機構委托代辦機構起：年 月 日至：年 月曰起：年 月曰至：年 月曰起：年 月曰至：年 月曰說明：“因私

6、出國（境）”應填報上一年因私出國和因私前往香港、澳門、臺灣的 情況。事由包括探親、訪友、旅游、繼承、接受和處理財產等。填寫時，應在表格右上 方“有此類情況”或“無此類情況”后內劃“V”。4. 子女與外國人、無國籍人通婚的情況有變化口無變化口稱謂姓名子女的配偶基本情況姓名國籍（地區(qū)）工作（學習）單位職務登記時間說明：無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”。首次填報時，僅填 寫現狀，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“V”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“V” ，并在表格內填寫變化情況。5. 子女與港澳以及臺灣居民通婚的情況有變化口無變化口稱謂姓名子女的

7、配偶基本情況姓名地區(qū)工作（學習）單位職務登記時間說明：無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”。首次填報時，僅填 寫現狀，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“V”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“V” ，并在表格內填寫變化情況。6. 配偶、子女移居國（境）外的情況有變化口 無變化口稱謂姓名移居國家（地區(qū)）現居住城市移居證件號碼移居類別移居時間備注外國國籍 永久居留權 長期居留許可外國國籍 永久居留權 長期居留許可外國國籍 永久居留權 長期居留許可說明：“配偶、子女移居國（境）外的情況”是指領導干部的配偶或者子女獲得外 國國籍、國（境）外永久居留權或者長

8、期居留許可等情況，既包括配偶和子女均已移居 國（境）外的，也包括配偶、子女中有任何一人已移居國（境）外的。無此類情況的，應在“姓名”列下方空白處填寫“無”。 首次填報時，僅填寫現狀， 無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“V” 。再次填報時，需在表格右 上方“有變化”或“無變化”后內劃“V” ，并在表格內填寫變化情況。7. 配偶、子女從業(yè)情況有變化口 無變化口稱謂姓名工作、學習單位現任職務單位性質配偶國（境）內: 黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資企業(yè) 私營企業(yè) 軍隊其他國（境）外證件名稱證件號碼稱謂姓名是否共 同生活工作、學習單位現任職務單位性質兒子 女兒是口 否口國（境）

9、內: 黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資企業(yè) 私營企業(yè) 軍隊其他國（境）外證件名稱證件號碼稱謂姓名是否共 同生活工作、學習單位現任職務單位性質兒子 女兒是口 否口國（境）內: 黨政機關 事業(yè)單位 國有企業(yè) 合資企業(yè) 外資企業(yè) 私營企業(yè) 軍隊其他國（境）外證件名稱證件號碼說明：“配偶、子女從業(yè)情況”，應填寫配偶、子女在國內或者國（境）外就業(yè)的單 位以及擔任具體職務的情況。未從業(yè)人員應當填寫就讀情況、學齡前或“待業(yè)”；退休人 員應當填寫退休前工作單位及職務，退休后再就業(yè)的，再就業(yè)情況需一并寫明。證件名稱 包括居民身份證、軍官證等。同時持有居民身份證和軍官證的，軍官證號填寫在“個人 認為需

10、要報告的其他事項”欄。首次填寫時，應在表格內詳細填寫，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后 內劃“V”。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“V” 并在表格內填寫變化情況。8配偶、子女被司法機關追究刑事責任的情況有變化無變化稱謂姓名被追究的時間被追究刑事責任的原因處理階段處理結果立案偵查 審查起訴 提起公訴 依法判處刑罰 其他立案偵查 審查起訴 提起公訴 依法判處刑罰 其他說明：“配偶、子女被司法機關追究刑事責任的情況”是指配偶、子女被司法機關立 案偵查、審查起訴、提起公訴以及被人民法院依法判處刑罰等。填寫時應注明被追究的時 間、原因、刑罰種類等。無此類情況的，應在“姓名

11、”列下方空白處填寫“無”。首次填寫時，應在表格內 詳細填寫，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“V”。再次填報時,需在表格右上方“有變化”或“無變化”后內劃“V” ，并在表格內填寫變化情況。個人有關事項報告表（二）1本人的工資及各類獎金、津貼、補貼等合計（元/全年）工資（含津貼、補貼）（元/全年）獎金（元/全年）其他（元/全年）說明：本人的工資及各類獎金、津貼、補貼（含住房公積金）等應填報扣 除所得稅后的全年實際所得。住房公積金包括個人繳納部分和單位繳納部分， 計算在工資欄中。企業(yè)領導人員薪酬包括基本年薪、績效年薪、任期激勵收入 等，填寫在工資欄中。2.本人從事講學、寫作、咨詢、審稿

12、、書畫等勞務所得 有此類情況 無此類情況合計 （元/全年）講學（元/全年）寫作 （元/全年）咨詢 （元/全年）審稿（元/全年）書畫 （元/全年）其他 （元/全年）說明：本人勞務所得應填報扣除所得稅后的全年實際所得。上年度沒有此 類情況的，需在“無此類情況”后內劃“V” 。上年度有此類情況的，需在表 格右上方“有此類情況”后內劃“V” ，并在表格內填寫具體金額。3本人、配偶、共同生活的子女的房產情況有變化無變化口產權人與本人 關系房產 來源 （去向）具體地址建筑 面積 （rf）產權性質交易 時間 （年月）交易 價格 （萬元）購買 繼承 接受贈與 其他來源商品房 福利房 經濟適用房 限價房 自建房

13、 車庫（車位 儲藏'間 其他出售 贈與他人 其他去向購買 繼承 接受贈與 其他來源商品房 福利房 經濟適用房 限價房 自建房 車庫（車位 儲藏'間 其他出售 贈與他人 其他去向購買 繼承 接受贈與 其他來源商品房 福利房 經濟適用房 限價房 自建房 車庫（車位 儲藏'間 其他出售贈與他人 其他去向產權人與本人 關系房產 來源 （去向）具體地址建筑 面積3）產權性質交易 時間 （年月）交易 價格 （萬元）購買 繼承 接受贈與 其他來源商品房 福利房 經濟適用房 限價房 自建房 車庫（車位 儲藏間 其他出售 贈與他人 其他去向購買 繼承 接受贈與 其他來源商品房 福利房 經

14、濟適用房 限價房 自建房 車庫（車位 儲藏間 其他出售 贈與他人 其他去向購買 繼承 接受贈與 其他來源商品房 福利房 經濟適用房 限價房 自建房 車庫（車位 儲藏間 其他出售 贈與他人 其他去向說明：房產包括住宅、商用房、廠房、倉庫、自建房及車庫（車位、儲藏 間）等。填報時，不僅應當報告本人、配偶、共同生活的子女為所有權人的房 屋，還應當報告本人、配偶、共同生活的子女為共有權人的房屋。領導干部本人或者配偶、共同生活的子女為房屋共有權人的，應當注明共有的方式，屬于 共同共有還是按份共有，按份共有的還應當注明所占份額。上一年出售、贈與 他人房產等情況，也需要填報。領導干部本人、配偶、共同生活的子

15、女租住的 房屋、租賃的車庫（車位）不需填報。房產“來源”，是指取得房屋產權的途徑，包括購買、繼承和接受贈與等。 房產來源為購買的，還應當注明購買時間和購買價格。房產“去向”，是指失去房屋產權的途徑，包括出售、贈與他人等。如去向 為“將房產退還原單位”等情況的，需在“其他去向”后內劃“V”，并在房產“具體地址”列內注明詳細情況。房產的具體地址、建筑面積和產權性質，以房屋產權證登記的內容為準； 暫時未取得房屋產權證的以購房合同或者房管部門的登記內容為準。房產的產權，是指房屋所有人對房屋所享有的占有、使用、收益、處分的 權利。根據產權性質的不同，表中主要列舉了商品房、福利房、經濟適用房、 限價房或自

16、建房等幾種類型。各地區(qū)可能出現的其他類型的房產性質，領導干 部在填報時應當根據當地的有關政策如實填報。首次填報時，無需在表格右上方“有變化”和“無變化”后內劃“V”。無房產的，應在“產權人”列下方空白處填寫“無房產”；有房產的，在表格 內填寫具體情況。再次填報時，需在表格右上方“有變化”或“無變化”后口 內劃“V”，并在表格內填寫變化情況。 房產較多填寫不下時，請另附頁填寫。4本人、配偶、共同生活的子女投資或者以其他方式持有有價證券、 股票（包括股權激勵）、期貨、基金、投資型保險以及其他金融理財產 品的情況有此類情況口無此類情況口稱謂姓名股票股票名稱持股份額填報前一交易日 市值（萬元）填報前一

17、交易日 總市值（萬元）稱謂姓名基金基金名稱基金份額填報前一交易日 凈值（萬元）填報前一交易日 總凈值（萬元）稱謂姓名期貨期末持倉品種期末持倉數量（手）持倉占用保證金 （萬元）可用資金（萬元）稱謂姓名其他金融理財產品理財產品名稱持有份額填報前一交易日 市值（萬元）填報前一交易日 總市值（萬元）稱謂姓名投資型保險產品歸屬公司保險產品名稱保費（萬元）總保費（萬元）說明：填寫時，需在表格右上方“有此類情況”或“無此類情況”后內 劃“/。填報“股票”時，應注明所持有的股票名稱、份額，填報前一交易日收盤 時的市值和總市值。股票總市值為填報前一交易日所持所有股票市值的總和。 填報前一交易日股票市值=單只股票

18、份數x收盤時股價。填報“基金”時，應注明所持基金名稱、份額，填報前一交易日收盤時的 凈值和總凈值?；鹂們糁禐樘顖笄耙唤灰兹账炙谢饍糁档目偤汀Ｌ顖?前一交易日基金凈值=單只基金份數X收盤時單位凈值。報告內容較多填寫不下 時，請另附頁填寫。5配偶、共同生活的子女陽非上市公司、企業(yè)的情況 有變化口無變化口稱謂姓名企業(yè)名稱經營范圍注冊資本（資金） （萬兀）出資金額（萬兀）出資比例 （%）說明：“配偶、共同生活的子女投資非上市公司、企業(yè)的情況”，應填寫 投資非上市公司企業(yè)的名稱、經營范圍、注冊資本（資金）、出資金額及出資比 例等內容。無此類情況的，在表格內任意空白處寫“無”。首次填報時，無需在表格 右上方“有變化”和“無變化”后 內劃“V”。再次填報時，需在表格右上 方“有變化”或“無變化”后 內劃“V”，并在表格內填寫變化情況。6配偶、共同生活的子女注冊個體工商戶、個人獨資企業(yè)或者合伙企業(yè)的情況 有變化無變化稱謂姓名營業(yè)單位名稱經營范圍營業(yè)單位類型資金數額（萬兀）個人出資額 （萬兀）出資比例（%）個體工商戶 個人獨資企業(yè) 合伙企業(yè) 農民專業(yè)合作社個體工商