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文檔簡介
1、關于內(nèi)科一般護理常規(guī)試題匯總第一篇:內(nèi)科疾病護理常規(guī)考試試題內(nèi)科疾病護理常規(guī)考試試題病區(qū) 姓名 時間 成績一 選擇題1.小兒給予低流量吸氧時,氧濃度是( )A 0.3-0.5L/min B 0.5-0.7L/minC 0.5-1L/min D 0.5-1.5L/min2.糖尿病患者血糖為( )時,應進食少量食物后在運動。A 3.8mmol/L B 11.1mmol/LC 4.4mmol/L D 4.4mmol/L3.慢性肺源性心臟病的飲食護理錯誤的是( )A 給予高纖維素、易消化飲食 B 給予高脂肪、高糖的飲食C 限制鈉鹽的攝入 D少食多餐,減少用餐時的疲勞二 填空題1.慢性胃炎營養(yǎng)失調的患者
2、,飲食原則應 , , 。2.小兒腹瀉判斷有無脫水及脫水的程度,可觀察患兒 、 、 、 等。3.小兒腹瀉時電解質代謝和酸堿平衡失常時,表現(xiàn)為 、 、 提示低鉀;出現(xiàn) 提示低鈣或低鎂; 、 提示酸中毒等。4.慢性肺源性心臟病給予鼻導管持續(xù)低流量吸氧為 每天持續(xù)時間為 。5.胰島素使用原則是 、 、 。第二篇:內(nèi)科??谱o理常規(guī)試卷內(nèi)科??谱o理常規(guī)試卷科室 姓名 成績 選擇題1、 大咯血病人最重要的護理是( )A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食D.維持呼吸道通暢 E.臥床休息2、休克型肺炎的首選治療是( )A.補充血容量 B.血管活性藥物的應用 C.糖皮質激素應用D.防治并發(fā)癥 E.糾正水、電解質及酸堿
3、平衡紊亂3、休克型肺炎患者使用血管活性藥物時,應重點觀察( )A.CVP B.脈搏 C.血壓 D.心率 E.尿量4、COPD輸氧宜選擇( )A.低流量高濃度 B.低流量低濃度 C.高流量低濃度D.高流量高濃度 E.中流量高濃度5、心源性水腫的特點是( )A.身體下垂部位首先出現(xiàn) B.顏面部首先出現(xiàn) C.一定伴有胸水、腹水D.為非凹陷性水腫 E.為滲出性水腫6、肝性腦病病人灌腸禁用( )A.肥皂水 B.生理鹽水 C.蒸餾水 D.弱酸性溶液 E.硫酸鎂7、甲亢病人的飲食宜( )A.高熱量、高蛋白、高維生素 B.高熱量、低蛋白、高維生素C.高熱量、低蛋白、高碘 D.低熱量、低蛋白、高維生素 E.低熱
4、量、低蛋白、低碘8、癲癇強直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時,最重要的護理措施是( )A.迅速控制抽搐發(fā)作 B.注意保暖 C.防止感染D.高流量吸氧 E.防止外傷9、類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是( )A.晨僵 B.關節(jié)畸形 C.關節(jié)腫脹 D.關節(jié)疼痛 E.關節(jié)功能障礙10、肺結核最常見的癥狀是( )A.咳嗽咳痰B.咯血C.胸痛D.呼吸困難11、下列哪種常見的嚴重心律失??梢疴? )A.心房顫動B.心房撲動C.心室顫動D室上性陣發(fā)性心動過速12、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是( )A.出血B.穿孔C.電解質紊亂D.癌變13、對于小量咯血的肺結核病人應采取的體位是( )A.患側臥位 B.健側臥位 C.端
5、坐臥位 D.仰臥位14、急性心肌梗死病人首優(yōu)的護理診斷是( )A.睡眠型態(tài)紊亂B.自理缺陷C.疼痛D.知識缺乏15、對于心絞痛病人最危險的護理診斷是( )A.疼痛B.活動無耐力C.焦慮D.潛在并發(fā)癥:心肌梗死16、腎盂腎炎病人的飲食護理應是( )A.多食蛋白質,少飲水 B.限制蛋白質飲食,少飲水C.適當飲食,多飲水 D.適當飲食少飲水17、關于口服鐵劑的護理錯誤的是( )A.飯后服用 B.嚴禁與水果同服 C.禁飲濃茶 D.液體鐵劑用吸管服用18、甲亢病人應給予下列哪種飲食( )A.高碳水化合物、高蛋白、高維生素 B.高碳水化合物、高蛋白、高碘C.高碳水化合物、高蛋白、高脂 D.高蛋白、高脂、高
6、熱量19、SLE病人最典型的面部特征是( )A.面部蝶形紅斑 B.盤狀紅斑 C.面部點狀紅斑 D.丘疹20、RA(類風濕關節(jié)炎)病人出現(xiàn)急性關節(jié)疼痛時不應采取的護理措施是(A.臥床休息 B.取功能位 C.功能鍛煉 D.必要時肢體固 )第三篇:腎內(nèi)科護理常規(guī)試題腎內(nèi)科護理常規(guī)試題姓名: 得分:一、 名詞解釋:(每題10分,共30分)1. 蛋白尿:2. 腎病綜合癥:3. 慢性腎功能衰竭:二、 填空題:(每題1分,共10分)1、腎臟疾病的診斷應盡可能做出( )、( )、( )、( ),以確切反應疾病的性質和程度,為選擇治療方案和判定預后提供依據(jù)。2、構成腎小球濾過膜的結構有( )、( )、( )。3
7、、腎小球濾過膜屏障包括( )和( ),任一屏障的損傷均可引起蛋白尿。4、尿毒癥的替代治療有( )、( )、( )。5、中老年最常見的繼發(fā)性腎病綜合癥是( )。6、急進性腎小球腎炎通常分為三型( ),( ),( )。7、急進行腎小球腎炎的病理類型是( )。8、尿路感染的途徑有( ),( ),( ),( )。9、多尿定義為24小時尿量( ),少尿定義為24小時尿量( ),無尿定義為24小時尿量( )。10、腎盂腎炎的最常見致病菌是( )。三、問答題(每題20分,共60分)1、 試述腎小球疾病的臨床表現(xiàn)。2、 慢性腎功能衰竭病人護理措施。3、 高鉀血癥的緊急處理。第四篇:內(nèi)科常規(guī)護理措施知識競賽試題
8、(附答案)急性上呼吸道感染的護理常規(guī)【病情觀察】1注意體溫的變化及呼吸形態(tài)。2注意有無并發(fā)癥癥狀,如頭痛,耳鳴,脹涕等?!咀o理措施】1保持室內(nèi)空氣新鮮,每日通風2次,每次1530min。2保證病人適當休息,病情較重或年老者應臥床休息。3多飲水,飲水量視病人體溫,出汗及氣候情況而異。給予清淡,易消化,含豐富的維生素,高熱量,高蛋白的飲食。4體溫超過385攝氏度給予物理降溫。高熱時按醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛片?!緝?nèi)科常規(guī)護理措施知識競賽試題(附答案)】內(nèi)科常規(guī)護理措施知識競賽試題(附答案)。觀察降溫后的效果。出汗多的病人要及時更換衣物,做好皮膚的清潔護理。5寒戰(zhàn)時,要注意保暖。6按醫(yī)囑用藥?!窘】抵笇А?
9、注意呼吸道隔離,預防交叉感染。2保持充足的營養(yǎng)、休息、鍛煉,增加機體抵抗力。3忌煙。4堅持冷水洗臉,提高機體對寒冷的適應能力。肺炎護理常規(guī)【病情觀察】1定時測血壓、體溫、脈搏和呼吸?!緝?nèi)科常規(guī)護理措施知識競賽試題(附答案)】文章內(nèi)科常規(guī)護理措施知識競賽試題(附答案)出自第五篇:內(nèi)科護理知識競賽試題(附答案)一、名詞解釋:1.支氣管擴張:是支氣管慢性異常擴張的疾病。由于支氣管及其周圍組織慢性炎癥及支氣管阻塞,導致支氣管組織結構較嚴重的病理破壞而引起支氣管腔的擴張和變形。2.慢性阻塞性肺疾?。篊OPD,是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展。當慢性支氣管炎和(或)肺氣腫
10、病人肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限并且不能完全可逆時,則診斷為COPD。3.支氣管哮喘:簡稱哮喘,是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。4.慢性肺源性心臟?。汉喎Q慢性肺心病,是由于組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和(或)功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心室擴張和(或)肥厚,伴或不伴右心心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。5.自發(fā)性氣胸:是指肺組織及臟層胸膜的自發(fā)破裂,或靠近肺表面的肺大皰,細小氣腫泡自發(fā)破裂,使肺及支氣管內(nèi)的氣體進入胸膜腔所致的氣胸。6.呼吸衰竭:簡稱呼衰,是指
11、各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥,進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。7.急性呼吸窘迫綜合征:是急性肺損傷的嚴重階段,兩者為同一疾病過程的兩個階段。急性肺損傷和(或)ARDS是由心源性以外的各種內(nèi)、外致病因素導致的急性、進行性呼吸困難。8.阿斯綜合征:心臟供血暫停3s以上可發(fā)生近乎暈厥;5s以上可發(fā)生暈厥;超過10s則可出現(xiàn)抽搐。9.心力衰竭:是由于心臟器質性或功能性疾病損害心室充盈和射血能力而引起的一組臨床綜合征。是一種漸進性疾病,其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、疲乏和液體潴留,但不一定同時出現(xiàn)
12、。10.心律失常:是指心臟沖動的頻律、節(jié)律、起源部位,傳導速度與激動次序的異常。11.心臟瓣膜病:由于炎癥、粘液樣變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個或多個瓣膜結構(包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索取或者乳頭肌)的功能或結構異常,導致瓣某狹窄和(或)關閉不全。12.冠心?。褐腹跔顒用}粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,和(或)因冠狀動脈功能性改變(痙攣)導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,統(tǒng)稱為冠狀動脈性心臟病,簡稱冠心病,亦稱缺血性心臟病。13.心肌梗死:是心肌的缺血性壞死。系在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血際致心肌壞死。14.
13、冠狀動脈造影術:CAG,可以提供冠狀動脈病變的部位、性質、范圍、側支循環(huán)狀況等的準確資料,有助于選擇最佳治療方案,是診斷冠心病最可靠的方法。15.消化性潰瘍:主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍(gasthculcer,GU)和十二指腸潰瘍(dudernalulcer,DU)。因潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關而得名,多數(shù)消化性潰瘍有慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹痛的特點。16.克羅恩?。菏且环N原因不明的胃腸道慢性炎癥性肉芽腫性疾病。病變多見于末端回腸和鄰近結腸,呈節(jié)段性或跳躍式分布。臨床表現(xiàn)以腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點。16.肝性腦?。菏菄乐馗尾∫鸬?,以代謝
14、紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。17.急性胰腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥,臨床主要表現(xiàn)為急性上腹痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,血和尿淀粉酶增高,重癥伴腹膜炎、休克等并發(fā)癥。18.肝硬化:是一種由不同病因引起的慢性進行性彌漫性肝病。病理特點為廣泛的肝細胞變性壞死、再生結節(jié)形成、結締組織增生,致使正常肝小葉結構破壞和假小葉形成,致使肝內(nèi)血受累,晚期出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、感染等嚴重并發(fā)癥。19.上消化道大量出血:是指Treitz韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸,胰,膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合術后的空腸病變出
15、血。20、輕微肝性腦?。?1.尿路刺激征:是指膀朧頸和膀脫三角區(qū)受炎癥或機械刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛的總稱,可伴有排尿不盡感及下腹墜痛。22.腎病綜合征:是各種腎臟疾病所致的以大量蛋白尿(3.5g/d以上)、低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L)、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。23.真性菌尿:是指新鮮清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)菌落計落105/ml,如能排除假陽性則為真性菌尿。24.慢性腎衰竭:是指各種原因引起腎實質進行性損害,致使腎臟不能維持基本功能而出現(xiàn)的代謝產(chǎn)物潴留、水電解質和酸堿平衡失調為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征25.血液透析:簡稱血透,其利用半透膜原理,通過擴散、對流體內(nèi)各種有
16、害以及多余的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到凈化血液的目的,并吸達到糾正水電解質及酸堿平衡的目的。26.貧血:指單位容積外周血液中,血紅蛋白濃度(Hb),紅細胞計數(shù)(RBC)和血細胞比容(HCT)低于相同年齡,性別和地區(qū)正常值低限。27.巨幼細胞貧血:指由于葉酸和(或)維生素B12缺乏或某些影響核苷酸代謝藥物的作用,導致細胞核脫氧核糖核酸合成障礙所引起的貧血。28.特發(fā)性血小板減少性紫癜:又稱自身免疫性血小板減少性紫癜,是最常見的'一種血小板減少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破壞,導致外周血中血小板數(shù)目減少28、.白血?。菏且活愒煅杉毎膼盒钥寺⌒约膊???寺〉陌籽〖毎鲋呈Э?/p>
17、、分化障礙、凋亡受阻,停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生累積,并浸潤其他器官和組織,而正常造血功能受抑制。29.淋巴瘤:起源于淋巴結和淋巴組織,其發(fā)生大多與免疫應答過程中淋巴細胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細胞惡變有關,是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。30.造血干細胞移植:指對病人進行全身照射、化療和免疫抑制預處理后,將正常供體或自體的造血干細胞經(jīng)血管輸注給病人,使之重建正常的造血和免疫功能。31糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病代謝紊亂加重時,乙酰乙酸和-羥丁酸均為較強的有機酸,大量消耗體內(nèi)儲備堿,若代謝紊亂進一步加劇,血酮繼續(xù)升高,超過機體的處理能力時,便發(fā)生代謝性酸中毒,稱為糖尿病
18、酮癥酸中毒。32.甲狀腺危象:是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征,屬甲亢惡化的嚴重表現(xiàn)。其發(fā)病原因可能與交感神經(jīng)興奮,垂體-腎上腺皮質軸應激反應減弱,短時間內(nèi)大量T3、T4釋放入血有關。33.Cushing綜合征:為各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素(主要是皮質醇)所致病癥的總稱,其中以垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起者最為多見,稱為Cushing病。34.腎上腺危象:主要由于機體對各種應激的耐受性降低所致,主要表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉、嚴重脫水、血壓降低、心率快、脈細弱、精神失常、低血糖癥、低鈉血癥、血鉀可高可低。35.風濕性疾?。褐赣绊懝恰㈥P節(jié)及其周圍組織,如肌肉、肌腱、滑膜、
19、韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病。36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種慢性系統(tǒng)性自身免疫病,臨床表現(xiàn)有全身多系統(tǒng)、多種器官損害的癥狀。SLE病人血清具有以抗核體為主的大量不同的自身抗體。病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點。37、類風濕關節(jié)炎:是對關節(jié)功能破壞性最強的疾病之一;是一種主要侵及關節(jié),以慢性、對稱性、周圍性多關節(jié)炎性病變?yōu)橹饕卣鞯亩嘞到y(tǒng)性炎癥性的自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)為受累關節(jié)疼痛、腫脹、功能下降。當炎癥破壞軟骨和時,出現(xiàn)磁的畸形和功能障礙。38.晨僵:指病人晨起以前,或病人沒有活動的一段靜止時間內(nèi),當開始活動時出現(xiàn)的一種關節(jié)局部不適、不靈便感。39.隱性感染:指病原體進入人體后,僅引起機
20、體發(fā)生特異性免疫應答,病理變化輕微,臨床上不顯出任何癥狀,體征,只有通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。38病原攜帶狀態(tài):指病原體侵入人體后,在人體內(nèi)生長繁殖并不斷排出體外,成為重要的傳染源,而人體不出現(xiàn)任何疾病狀態(tài)的整個時期。40.大流行:指某傳染病在一定時間內(nèi)迅速蔓延,波及范圍廣泛,超出國界或洲界者。42.狂犬?。嚎袢∈怯煽袢《疽鸬?,以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性傳染病,臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風、恐懼不安、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。42.獲得性免疫缺陷綜合征:艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由人免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性傳染病。43、傷寒玫瑰疹:44.傷寒:是由傷寒桿菌引起的急性全身性細菌性
21、傳染病,典型的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱,全身中毒性癥狀與消化道癥狀、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大、白細胞減少等。44、潛伏期:從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀為止的一段時間。45、疫源地消毒:45.霍亂:是同霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,經(jīng)污染的水和食物傳播,傳播速度快。46.癲癇持續(xù)狀態(tài):或稱癲癇癥狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止?!緝?nèi)科護理知識競賽試題(附答案)】內(nèi)科護理知識競賽試題(附答案)。47.吉蘭巴雷綜合征(GBS):又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,為急性或亞急性起病的大多可恢復的多發(fā)性脊神經(jīng)根(可伴腦神經(jīng))受累的一組疾病48.腦疝:
22、是顱內(nèi)壓增高的晚期并發(fā)癥。顱內(nèi)壓不斷增高,其自動調節(jié)機制失代償,部分腦組織從壓力較高向壓力低的地方移位,通過正常生理孔道而疝出,壓迫腦干和相鄰的重要血管和神經(jīng),出現(xiàn)特有的臨床表現(xiàn)并危及生命。49、.MG危象:病人如果急驟發(fā)生延髓肌和呼吸肌嚴重無力,以致不能維持正常換氣功能時,稱為MG危象50.腦卒中:是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。51.開關現(xiàn)象:指每天多次突然波動與嚴重運動減少和緩解(但伴有異
23、動癥)兩種狀態(tài)之間,多見于病情嚴重者,一般與服藥時間和劑量無關,不可預料,減少每次劑量,增加服藥次數(shù)而每天總藥量不變或適當加用多巴胺受體激動劑,減少左旋多巴用量,可以防止或減少發(fā)生。二、問答題:1、常用胸部物理治療的方法有哪些?答:胸部物理治療包括:深呼吸和有效咳嗽,吸入療法,胸部叩擊,體位引流,機械吸引,2、結核病分哪幾個類型?答:結核分型:原發(fā)型肺結核,血行播散型肺結核,繼發(fā)性肺結核,結核性胸膜炎,肺外結核。3、如何對咯血窒息的病人進行搶救?答:病人出現(xiàn)窒息征象,應立即去頭低腳高45°俯臥位,輕拍背部,迅速排出在氣道和口咽部的血塊,或直接刺激咽部以咳出血塊。必要時用吸痰管進行機械
24、吸引,并給于高濃度吸氧。做好氣管插管或氣管切開的準備與配合工作,以解除呼吸道阻塞4、何謂型呼吸衰竭,其氧療原則是什么?說出依據(jù)。答:PaO2低于60mmHgPaCO2高于50mmHg,宜持續(xù)低流量吸氧。其依據(jù)為:型呼吸衰竭,病人的呼吸中樞對CO2刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),其興奮性主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用,當吸入氧濃度過高,隨缺氧的短暫改善解除了其對中樞的興奮作用,結果使呼吸受抑制,CO2潴留加劇,甚至出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病。5、支氣管哮喘病人應用糖皮質激素時的注意事項?答:(1)叮囑患者遵醫(yī)囑堅持用藥,即使在癥狀緩解期也應按維持量吸入治療。而當病情未見顯著改善或更
25、趨嚴重時不能自行增加吸入劑量,應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下,更改治療方案,使病情得到有效的控制。(2)每次吸入治療后,應用生理鹽水漱口,一方面可減輕由于吸入治療造成的聲嘶和咽部不適感,另一方面還可預防口腔真菌感染。(3)觀察藥物吸入的副作用。皮質激素吸入劑量雖較口服劑量小,產(chǎn)生副作用的幾率較小,亦應告知患者注意觀察激素類藥物的副作用,如肥胖、多毛、皮膚菲薄、肌無力、水腫、高血壓、糖尿病、骨質疏松等癥狀。6、自發(fā)性氣胸的特點是容易復發(fā),應如何指導病人避免氣胸的誘發(fā)因素?答:1)避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等,并采取有效的預防便秘措施。2)注意勞逸結合,在氣胸痊愈后1個月內(nèi),不要進行劇烈運
26、動,如打球、跑步等。3)保持心情愉快,避免情緒波動。4)吸煙者應指導戒煙。7、導致呼吸衰竭的病因有哪些?答:氣道阻塞性病變,肺組織病變?nèi)鐕乐?,肺血管疾病,胸廓與胸膜病變,神經(jīng)肌肉病變等。8、按動脈血氣分析,呼吸衰竭有哪幾種分類方法?并列出其分類標準。答:1)I型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO260mmHg,PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈分流)疾病,如嚴重肺部感染性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞等。2)型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO26OmmHg,同時伴有PaCO25OmmHg。系肺泡通氣不足所致。單純通
27、氣不足,低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴重,如COPD。9、慢性心力衰竭的誘因有哪些?答:1)感染2)心律失常3)生理或心理壓力過大4)妊娠分娩5)血容量增加6)其他:治療不當;風濕性心臟瓣膜出現(xiàn)風濕活動;合并甲狀腺功能亢進或貧血等10、左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有哪些?右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)有哪些?答:左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。呼吸困難咳嗽、咳痰和咯血疲倦、乏力、頭暈、心悸少尿及腎損害癥狀體征:肺內(nèi)科一般護理常規(guī)試題部濕性羅音;心臟體征除原有心臟病體征外,心尖區(qū)可有舒張期奔馬律,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進右心衰竭以體靜脈淤血表現(xiàn)為主消化道癥狀
28、勞力性呼吸困難體征:水腫、頸靜脈征:頸靜脈怒張、肝臟體征:肝臟充血、腫大并有壓痛、心臟體征。11、簡述慢性心力衰竭的治療要點。答:慢性心力衰竭的治療要點:病因治療(基本病因的治療,消除誘因);藥物治療(利尿劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,醛固酮拮抗劑,受體阻滯劑,洋地黃,肼屈嗪和硝酸異山酯等),運動鍛煉,心臟再同步化治療,室性心律失常與猝死的預防等。12、簡述洋地黃中毒時的表現(xiàn)、簡述洋地黃中毒的處理方法。答:表現(xiàn):最重要的反應是各類的心律失常,最常見者為室性期前收縮,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律其他如房性期前收縮、心房顫動,房室傳導阻滯等。胃腸道反應如食欲下降、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
29、如頭痛,倦怠、視力模糊、黃視、綠視等在用維持量法給藥時則相對少見。處理:應立即停藥低血鉀者可口服或靜脈補鉀,停用排鉀利尿劑糾正心律失常:快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英鈉。一般禁用電復律,因易致心室顫動;有傳導阻滯及緩慢性心率失常者可用阿托品靜注或安置臨時心臟起搏器。13、簡述急性肺水腫的搶救配合與護理。答:立即取坐位,雙腿下垂;予面罩給氧或采用無氣道插管的通氣支持;迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(嗎啡、快速利尿劑、血管擴張劑、洋地黃制劑、氨茶堿等);嚴密監(jiān)測血壓、呼吸、血氧飽和度、心率、心電圖,檢查電解質、血氣分析等;做好基礎護理與日常生活護理、心理護理。14、應如何對心臟瓣膜病病人做好健康指導。答:1、疾病知識指導2、預防感染3、避免誘因避免重體力勞動、劇烈運動或情緒激動。15、典型穩(wěn)定型心絞痛的疼痛具備哪些特點?答:部位:主要在胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū),常放射至左肩,左臂內(nèi)側無名指和小指或至頸,咽或下頜部,性質:常為壓迫,發(fā)悶,緊縮,燒灼感。誘因:體力勞動,情緒激動,飽餐,寒冷,吸煙,心動過速,休克等。持續(xù)時間:3-5min,緩解時間:休息或含服硝酸甘油。16、簡述
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