臨床科室診療項(xiàng)目

1、一級(jí)綜合醫(yī)院臨床科室基本診療標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科（學(xué)科設(shè)置與專業(yè)項(xiàng)目）（一）心血管內(nèi)科（二）呼吸內(nèi)科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1支氣管哮喘和慢性阻塞性肺?。–OP D分級(jí)與規(guī)范化治療2肺炎和COPD急性加重期病原學(xué)檢查及抗感染的合理應(yīng)用3支氣管肺癌的早期診斷、臨床分期與規(guī)范化治療4大咯血的診斷與治療5自發(fā)性氣胸診斷與治療，張力性氣胸的救治6急性和慢性呼吸衰竭的診斷與治療7呼吸道傳染病的診斷與鑒別診斷8肺功能檢查9纖維支氣管鏡檢查（可選）（三）消化內(nèi)科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1能夠正確、規(guī)范地診斷與治療消化系統(tǒng)常見(jiàn)病多發(fā)病2消化道大出血的診治：消化道大出血的綜合搶救：急診內(nèi)鏡診 斷及內(nèi)鏡下治療（食管、胃底靜脈

2、曲張出血鏡下治療，三 腔二 囊管壓迫止血及其他原因出血的內(nèi)鏡下止血治療）3功能性胃腸道疾病及炎癥性腸病的診斷與治療4肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療5常規(guī)開(kāi)展規(guī)范的胃鏡、腸鏡檢查工作67黃疸的鑒別診斷開(kāi)展肝穿刺診斷與治療（四）內(nèi)分泌專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1甲狀腺疾?。?jiǎn)渭冃约谞钕倌[、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀 腺結(jié)節(jié)和腫瘤的診斷、鑒別診斷與治療。甲亢危象的識(shí)別和處 理2糖尿病的診斷、分型。合理應(yīng)用口服降糖藥和胰島素。醫(yī)源 性 低血糖、糖尿病酮癥酸中度和局滲性非酮癥昏迷的診斷和處理3代謝綜合征的診斷和治療4能測(cè)定 TSH、能3、能4、Trab、TGab、TPOab（五）腎臟內(nèi)科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況

3、1血尿的診斷及鑒別診斷一2蛋白尿的診斷及鑒別診斷3原發(fā)性腎小球的診治4繼發(fā)性腎小球疾病的臨床診斷及治療：糖尿病腎病、紫瘢性腎 炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿酸性腎病、 梗阻性腎病5尿路感染的診治（急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱炎）67急性腎衰的診治慢性腎衰的診治18腹膜透析，血液透析（可選）（六）神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1神經(jīng)系統(tǒng)危重病人的搶救（包括昏迷，腦疝，呼吸肌麻痹，癲 癇持續(xù)狀態(tài)等）2腦血管病的鑒別診斷及治療|345顱內(nèi)高壓普通病因檢查和對(duì)癥治療頭痛的診斷、鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的診斷、鑒別診斷及治療_口6癲癇病診斷分型及抗癲癇藥的合理應(yīng)

4、用7肌無(wú)力初步篩查（可選）（七）腫瘤內(nèi)科專業(yè)（可選）序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1食管癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療2胃癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療3結(jié)、直腸癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化療4小細(xì)胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療5非小細(xì)胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療6乳腺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療7原發(fā)性肝癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療8晚期腫瘤臨終關(guān)懷治療及三階梯鎮(zhèn)痛治療9深靜脈穿刺路管常規(guī)10骨髓抑制患者處理常規(guī)（八）血液內(nèi)科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況常見(jiàn)貧血的診斷和規(guī)范化治療（缺鐵性、溶血性、巨幼細(xì)胞1性）2各種白血病的診斷和規(guī)范化治療_3骨髓增生異常綜合癥的診

5、斷和規(guī)范化治療|4再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療5多發(fā)性骨髓瘤的診斷和規(guī)范化治療6惡性淋巴瘤的診斷和規(guī)范化治療|7骨髓穿刺及細(xì)胞形態(tài)學(xué)、組織化學(xué)分類常見(jiàn)出血性疾?。ㄌ匕l(fā)性血小板減少性紫瘢、彌漫性血管內(nèi)凝8血（DIC）的診斷和規(guī)范化治療外科（學(xué)科設(shè)置與專業(yè)項(xiàng)目）（一）普通外科專業(yè)序號(hào)1診療項(xiàng)R常見(jiàn)外科急腹癥的手術(shù)處理完成情況2肝部分切除、脾切除術(shù)3重癥急性胰腺炎引流術(shù)4門靜脈高壓癥斷流術(shù)（可選）5膽總管切開(kāi)取石（探查）T管引流術(shù)、膽腸內(nèi)引流術(shù)6甲狀腺次全切除術(shù)7胃癌根治性大部切除術(shù)_8乳腺癌根治術(shù)9胸腹聯(lián)合損傷的救治10右/左半結(jié)腸切除術(shù)（可選）11無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)（二）骨科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成

6、情況1四肢骨折鋼板或髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)2骨關(guān)節(jié)腫瘤的手術(shù)治療（可選）3脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)（可選）4腰椎間盤摘除術(shù)（可選）5脊椎后路椎板減壓6周圍神經(jīng)損傷（缺損）的修復(fù)術(shù)7關(guān)節(jié)融合術(shù)（三）神經(jīng)外科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)R完成情況1顱骨凹陷骨折復(fù)位術(shù)顱骨成形術(shù) 常見(jiàn)腦腫瘤手術(shù)（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤）（可選） 顱內(nèi)血腫清除術(shù)椎板切除減壓術(shù)腦室內(nèi)、外減壓術(shù)（三）泌尿外科專業(yè)（四）心胸外科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1常見(jiàn)胸部創(chuàng)傷救治2肺葉及全肺切除術(shù)3賁門、食管下段腫瘤切除術(shù)4賁門括約肌切開(kāi)成形術(shù)5心包部分切除術(shù)。（五）燒傷整形專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1各期燒傷清創(chuàng)術(shù)2切（削）痂植皮術(shù)（v 20%TBSA ）3焦痂切開(kāi)減壓

7、術(shù)4內(nèi)穿刺植皮術(shù)5微粒皮移植術(shù)6帶蒂皮瓣修復(fù)術(shù)婦產(chǎn)科（一）婦科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1I子官除I2|子宮全切術(shù)|3附件切除術(shù)4有異常的人流、取環(huán)術(shù)15I子宮內(nèi)躺位癥16閉經(jīng)的診治7宮腔鏡檢杏術(shù)（可選）8婦科常見(jiàn)惡性腫瘤的診斷和規(guī)范化治療（宮頸癌、子宮內(nèi) 膜癌、卵巢癌、絨癌）9計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、治 | 療（二）產(chǎn)科專業(yè)序號(hào)診療項(xiàng)i完成情況1圍產(chǎn)保健規(guī)范化管理：（1 ）胎兒的產(chǎn)前篩查（2） B超產(chǎn)前診斷|（3）對(duì)胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)，胎兒成熟度監(jiān)測(cè)和胎盤功能監(jiān)測(cè)2妊娠及分娩并發(fā)癥的診治（妊娠期高血壓疾病，膽汁郁積癥， 妊娠期糖尿病，前絡(luò)胎盤，胎盤早剝，羊水量異常，多胎妊

8、 娠，產(chǎn)后出血，胎位異常，子宮破裂等）3單純剖宮產(chǎn)術(shù)（不包括腹膜外剖宮產(chǎn)）4客觀測(cè)量產(chǎn)后出血5高危妊娠診斷及處理（子癇、胎位異常）一6產(chǎn)程監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程并發(fā)癥處理7開(kāi)展各類助產(chǎn)技術(shù)，包括會(huì)陰側(cè)切、胎吸助娩8產(chǎn)后出血率V 5%9國(guó)產(chǎn)兒死亡率v 15%o10新生兒卡介苗和乙肝疫苗首針接種率符合國(guó)家規(guī)定J四、兒科序號(hào)1診療項(xiàng)目新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）與顱內(nèi)出血（ICH）的診 治完成情況2新生兒溶血病的診治3新生兒感染性疾病的診斷4小兒重癥肺炎、支原體肺炎的診治5小兒腹瀉規(guī)范的液體療法I6小兒出血性疾病的診治7血尿的診斷與鑒別診斷8急慢性腎炎和原發(fā)性腎病綜合征的診治一9急性呼吸衰竭的診斷與急救。10

9、各種先天性心臟病的診斷11兒童甲亢、甲減及糖尿病的診斷及治療12川崎病的診治13心肌炎的診治14哮喘的診治15小兒結(jié)核病的診斷。16開(kāi)展兒童保健工作五、眼科序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1眼球穿孔傷縫合術(shù)2白內(nèi)障囊外摘除術(shù)3球內(nèi)異物（磁性）取出術(shù)4抗青光眼濾過(guò)性手術(shù)。5周邊虹膜切除術(shù)6眼球摘除術(shù)7金» rt、,i一1一 A1、8眼球內(nèi)容物剜除術(shù)六、耳鼻咽喉科序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1乳突根治術(shù)12上頜竇根治術(shù)3鼻側(cè)切開(kāi)腫瘤切除術(shù)4氣管切開(kāi)術(shù)5聽(tīng)功能評(píng)估技術(shù)（含主、客觀測(cè)聽(tīng)技術(shù)：純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo) 抗）6食管異物取出術(shù)78扁桃體切除術(shù)鼻中隔矯正術(shù)七、口腔科序號(hào)診療項(xiàng)H完成情況1口腔預(yù)防適宜技術(shù)：窩溝封閉

10、，局部用氟，預(yù)防性樹(shù)脂充 填，齦上潔治，非創(chuàng)傷性充填（ART）2甲狀舌骨囊腫摘除術(shù)34頜骨囊腫、良性腫瘤摘除術(shù)可摘義齒修復(fù)、義齒固定5牙正畸（活動(dòng)矯治器）6簡(jiǎn)單根管治療7腮腺腫瘤及腺體摘除術(shù)8舌部分切除術(shù)9頜面部骨折復(fù)位及固定術(shù)10口腔上頜竇漏修補(bǔ)術(shù)1112頜下腺摘除術(shù)、舌下腺摘除術(shù)腭部良性腫瘤切除術(shù)13唇裂修復(fù)術(shù)（一般）注：8-13項(xiàng)為重點(diǎn)?？祈?xiàng)目八、皮膚科序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1銀屑病、濕疹、皮炎、座瘡、白瘢風(fēng)、等麻疹等常見(jiàn)皮 膚病 的診治2與皮膚病有伏案的結(jié)締組織病的診治3性傳播疾病、淺部真菌病等感染性皮膚病的診治4常見(jiàn)皮膚組織病理學(xué)檢查及診斷5微波、冷凍和Coz激光治療九、急診醫(yī)學(xué)科序號(hào)診療項(xiàng)目完成情況1完善的急診體系，符合急診科建設(shè)與管理指南（試行） 的基本要求2心肺腦復(fù)蘇術(shù))3心電圖檢查以及心電監(jiān)測(cè)4正確氧療5呼吸機(jī)應(yīng)用（有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)通氣）I除顫、電復(fù)律78急腹癥鑒別診斷多發(fā)傷診斷及急診處理1急性中毒診斷、鑒別診斷及處理B超診斷在急診中的應(yīng)用中11暑、溺水、電擊及自縊處理12急性心肌梗塞的監(jiān)測(cè)和搶救13哮喘持續(xù)狀態(tài)的搶救14各種大出血的初步急救十、麻醉科序