針五區(qū)護理急救應(yīng)急演練

1、針五區(qū)搶救演練記錄時間2012.06.28.15：00主持人林雪霞參加人員楊益 李巧菊 陳蕓 陳妙娜 潘娟 王麗婷 梁北嬌 湯海燕 田思鷥 黎錦釵演練內(nèi)容突然出現(xiàn)嗆咳，誤吸的搶救演練過程1、護士值班陳蕓正在巡視病房，10床突然出現(xiàn)嗆咳。2、立即按床頭呼叫鈴，立即將患者置于頭低腳高右側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，叩背；吸氧。3、潘娟護士接呼叫鈴后立即通知醫(yī)生，并將電動吸痰機推至床邊，協(xié)助吸痰。4、楊益、陳妙娜將搶救車、心電監(jiān)護儀推至床；并予建立靜脈通道。配合醫(yī)生搶救。5、搶救成功，陳蕓護士記錄搶救經(jīng)過，囑患者暫禁食。效果評價1、當班護士知曉誤吸的護理應(yīng)急方案。2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不

2、紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人家屬、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時間2011.09.13.15：00主持人劉優(yōu)蓮參加人員楊益 李巧菊 陳蕓 陳妙娜 潘娟 黃爍 梁北嬌 湯海燕 田思鷥 陳玥含 楊依琴演練內(nèi)容病人猝死演練演練過程1、發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死，立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場進行搶救。2、用屏風遮擋搶救；安排同病室的病人到其他病房休息、治療。3、立即建立靜脈通道，吸氧。除顫儀、急救車、吸痰機放置床邊。4、通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進行搶救。5、報告科主任、護長。家屬不在時，通知家屬。6、病人在搶救期間，生命體征穩(wěn)定。效果評價1、 當班護士知曉猝死的應(yīng)急方案2、 搶救成功，生

3、命體征平穩(wěn)。3、 護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、 醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時間2011.06.21.13：40主持人劉優(yōu)蓮參加人員楊益 李巧菊 陳蕓 陳妙娜 潘娟 黃爍 梁北嬌 湯海燕 田思鷥 陳玥含 楊依琴演練內(nèi)容住院患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練演練過程1、病患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)2、護士立即撤走血制品，換滴生理鹽水；報告醫(yī)生，并按醫(yī)囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家屬。3、電話報告醫(yī)務(wù)科、護理部、血庫，并說明病人及病人家屬情況。4、護士填寫輸血反應(yīng)登記表，連同剩余血制品送血庫復(fù)檢。5、檢驗科將檢查結(jié)果填到輸血反應(yīng)登記表上，并將該表返回到各科室6、護長將登記表的結(jié)果

4、上交報護理部備案效果評價1、當班護士知曉輸血反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時間2011.03.15.14：30主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊 施英 吳文理 陳妙娜 梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益 楊躍娜 鈕文娟演練內(nèi)容住院患者發(fā)生消化道大出血搶救演練演練過程1、了解病人出血量（嘔血量、黑便量）、出血部位、性質(zhì)。2、立即鋪中單床頭，床中間，給平臥位，頭偏向一側(cè)。注意保暖。3、馬上報告醫(yī)生進行搶救4、上血壓、心電監(jiān)護儀、吸氧，建立靜脈通道、配血做交叉。5、根據(jù)醫(yī)囑抽血做各項檢查，上止血藥。

5、6、根據(jù)醫(yī)囑留置圍管用冰鹽水洗胃、或三腔二囊管壓迫止血。7、病情觀察：注意觀察生命體征、神志、意識、四肢肢溫情況，有無嘔血、黑便，并記錄其量、性質(zhì)、次數(shù)，囑禁食。效果評價1、當班護士知曉消化道大出血的應(yīng)急方案2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時間2010.12.21.11：40主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊 施英 吳文理 陳妙娜 梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益 楊躍娜 鈕文娟 李會瓊演練內(nèi)容住院患者發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急演練演練過程1、病患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)。2、護士立即撤走原液，換滴生理鹽水；報告醫(yī)生，并按醫(yī)

6、囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家屬。3、電話報告醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科，并說明病人及病人家屬情況。4、護士填寫輸液反應(yīng)登記表，連同剩余液體送檢。5、檢驗科將檢查結(jié)果填到輸液反應(yīng)登記表上，并將該表返回到各科室6、護長將登記表的結(jié)果上交報護理部備案效果評價1、當班護士知曉輸液反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時間2010.9.77.10：40主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊 施英 吳文理 陳妙娜 梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益 楊躍娜 鈕文娟 李會瓊演練內(nèi)容突然出現(xiàn)嗆咳，誤吸的搶救演練過程1、護士值

7、班在巡視病房，病人突然出現(xiàn)嗆咳。2、立即按床頭呼叫鈴，立即將患者置于頭低腳高右側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，叩背；吸氧。3、護士接呼叫鈴后立即通知醫(yī)生，并將電動吸痰機推至床邊，協(xié)助吸痰。4、護士將搶救車、除顫儀、心電監(jiān)護儀推至床；并予建立靜脈通道。配合醫(yī)生搶救。5、搶救成功，護士記錄搶救經(jīng)過，囑患者暫禁食。效果評價1、當班護士知曉誤吸的護理應(yīng)急方案。2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人家屬、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時間2010.03.25.12：40主持人劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊 施英 吳文理 陳妙娜 梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益 楊躍娜

8、 鈕文娟 李會瓊演練內(nèi)容住院患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練演練過程1、病患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)2、護士立即撤走血制品，換滴生理鹽水；報告醫(yī)生，并按醫(yī)囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家屬。3、電話報告醫(yī)務(wù)科、護理部、血庫，并說明病人及病人家屬情況。4、護士填寫輸血反應(yīng)登記表，連同剩余血制品送血庫復(fù)檢。5、檢驗科將檢查結(jié)果填到輸血反應(yīng)登記表上，并將該表返回到各科室6、護長將登記表的結(jié)果上交報護理部備案效果評價1、當班護士知曉輸血反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。乳腺針五區(qū)搶救演練記錄時間2010.06.23.12：40主持人

9、劉優(yōu)蓮參加人員蔣艷菊 吳文理 陳妙娜 梁北嬌 張莉玲 陳玉葉 楊益 楊躍娜 鈕文娟 李會瓊 施英 鐘瑞芳演練內(nèi)容病人猝死的搶救演練演練過程1、發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死，立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場進行搶救。2、用屏風遮擋搶救；安排同病室的病人到其他病房休息、治療。3、立即建立靜脈通道，吸氧。除顫儀、急救車、吸痰機放置床邊。4、通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進行搶救。5、報告科主任、護長。家屬不在時，通知家屬。6、病人在搶救期間，生命體征穩(wěn)定。效果評價1、當班護士知曉猝死的應(yīng)急方案2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。搶救演練記錄針五區(qū)針

10、五區(qū)搶救演練記錄時間2012.03.16.15：00主持人林雪霞參加人員楊益 李巧菊 陳蕓 陳妙娜 潘娟 黎錦釵梁北嬌 湯海燕 田思鷥 王麗婷演練內(nèi)容突然出現(xiàn)嗆咳，誤吸的搶救演練過程1、護士值班陳彥臻正在巡視病房，10床突然出現(xiàn)嗆咳。2、立即按床頭呼叫鈴，立即將患者置于頭低腳高右側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，叩背；吸氧。3、田思鷥護士接呼叫鈴后立即通知醫(yī)生，并將電動吸痰機推至床邊，協(xié)助吸痰。4、李巧菊、陳蕓將搶救車、心電監(jiān)護儀推至床；并予建立靜脈通道。配合醫(yī)生搶救。5、搶救成功，陳彥臻護士記錄搶救經(jīng)過，囑患者暫禁食。效果評價1、當班護士知曉誤吸的護理應(yīng)急方案。2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條

11、不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人家屬、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時間2013.06.17.16：00主持人林雪霞參加人員楊益 李巧菊 湯海燕 陳麗香 陳彥臻 周錦 王麗婷 黎錦釵演練內(nèi)容病人猝死的搶救演練演練過程1、湯海燕發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死，立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場進行搶救。2、楊益用屏風遮擋搶救；安排同病室的病人到其他病房休息、治療。3、李巧菊立即建立靜脈通道，吸氧。除顫儀、急救車、吸痰機放置床邊。4、通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進行搶救。5、報告科主任、護長。家屬不在時，通知家屬。6、病人在搶救期間，生命體征穩(wěn)定。效果評價1、當班護士知曉猝死的應(yīng)急方案2、搶救成功，生

12、命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時間2013.09.16.14：30主持人林雪霞參加人員 楊益 湯海燕 田思鷥 黃詩怡 李巧菊 陳彥臻 王麗婷演練內(nèi)容住院患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練演練過程1、病患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)2、護士田思鷥立即撤走血制品，換滴生理鹽水；報告醫(yī)生，并按醫(yī)囑作出相應(yīng)處理。安慰病人及家屬。3、楊益電話報告醫(yī)務(wù)科、護理部、血庫，并說明病人及病人家屬情況。4、護士田思鷥填寫輸血反應(yīng)登記表，連同剩余血制品送血庫復(fù)檢。5、檢驗科將檢查結(jié)果填到輸血反應(yīng)登記表上，并將該表返回到各科室。6、護長將登記表的結(jié)果上交報護理部備

13、案效果評價1、當班護士知曉輸血反應(yīng)的應(yīng)急方案2、搶救成功，生命體征平穩(wěn)。3、護理工作有條不紊開展，無護理缺陷及差錯發(fā)生。4、病人、醫(yī)務(wù)人員對搶救表示滿意。針五區(qū)搶救演練記錄時間2013.12.10.12：00主持人林雪霞參加人員楊益 李巧菊 陳妙娜 王麗婷 梁北嬌 演練內(nèi)容青霉素過敏的急救演練過程患者劉靜在進行青霉素過敏試驗后10:12出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促，四肢濕冷，面色蒼白、紫紺、意識散失，測血壓80/60mmHg。護士李巧菊立即協(xié)助患者取平臥，報告醫(yī)生，就地搶救，護士梁北嬌立即遵醫(yī)囑皮下注射0.1鹽酸腎上腺素1ml，同時護士陳妙娜給予中流量氧氣吸入，以改善缺氧癥狀，護士王麗婷予開通兩條

14、靜脈通道，保持補液輸入，及時按醫(yī)囑給藥。護士楊益協(xié)助醫(yī)生行經(jīng)口氣管插管術(shù)，插入深度為27cm，及時固定，并及時吸痰，保持氣道的通暢，11:05患者神志恢復(fù)，四肢濕冷好轉(zhuǎn)，測血壓為100/60mmHg。予患者取舒適臥位，仍持續(xù)低流量吸氧及藥物靜滴，已向家屬交代相關(guān)注意事項，密切觀察病情變化及生命體征。發(fā)現(xiàn)病情變化時立即協(xié)助醫(yī)生行氣管插管術(shù)，護士積極配合，給藥及時能夠準確給予應(yīng)對搶救流程。效果評價發(fā)現(xiàn)病情變化時立即協(xié)助醫(yī)生行氣管插管術(shù)，護士積極配合，給藥及時能夠準確給予應(yīng)對搶救流程。針五區(qū)搶救演練記錄時間2014.03.15.15：00主持人林雪霞參加人員湯海燕 李巧菊 陳彥臻 王麗婷 周錦 演練

15、內(nèi)容急性肺水腫的處理演練過程患者周順英14:00出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，面色蒼白，呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，心電監(jiān)測示心率示146次/分，血壓80/40mmHg，血氧飽和度在72-89%之間，護士李巧菊予調(diào)慢補液，及時電動吸痰，協(xié)助患者取端坐臥位，雙腳下垂，并報告醫(yī)生協(xié)助搶救。護士陳彥臻立即予30酒精濕化的高流量給氧?；颊唠S即出現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，四肢末梢紫紺，醫(yī)生判斷為急性左心衰竭，護士湯海燕立即按醫(yī)囑給予強心利尿擴血管藥物。護士王麗婷給予保暖，并通知家屬，告知病情，在取得家屬同意后決定轉(zhuǎn)送ICU繼續(xù)治療，護士周錦在電話通知ICU接收病人后，取備用氧氣，搶救箱，在保證補液通暢，氧氣充足的條件下與孫維政醫(yī)生一起將病人轉(zhuǎn)送ICU繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)運過程順利。效果評價護士可熟練掌握急救藥品的使用及轉(zhuǎn)運危重病人的注意事項針五區(qū)搶救演練記錄日期2014-06-18主持人林雪霞參加人員李巧菊 楊益 湯海燕 薛雅如 趙小蘭演練過程 患者12:30突然出現(xiàn)面色紫紺，呼吸困難，呼之不應(yīng)，血氧飽和度60，血