新版康復(fù)評(píng)定量表

1、新版康復(fù)評(píng)定量表Document serial number UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108康復(fù)醫(yī)學(xué)科評(píng)價(jià)量表姓名:性別:年齡:病案號(hào):一、神經(jīng)功能缺失程度評(píng)定美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIH Strok Scale, NIHSS） 1-5項(xiàng) 目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分la意識(shí) 水平0二清醒1二嗜睡 2二昏睡 3二昏迷Ib意識(shí) 水平提 問0二都正確1二正確回答一個(gè)2二兩個(gè)都 不正確Ic意識(shí) 水平指 令0二都正確1二正確回答一個(gè)2二兩個(gè)都 不正確2.凝視0二正常1二部分凝視麻痹2二完全凝視 麻痹3.視野0二無視野缺損1二部分視野缺損2二完全偏盲3二雙側(cè)偏盲4.而癱0二正常1

2、二最?。ū谴綔献儨\，微笑不 對(duì)稱）2二部分（下面部完全或兒乎完全癱瘓）3二完全（單或雙側(cè)，上下部面缺乏運(yùn) 動(dòng)）5.上肢 運(yùn)動(dòng)0二無下落，上肢持續(xù)10秒鐘1二上肢能抬起持續(xù)10秒鐘2二能抵抗重力，但上肢不能過到坐位90 度臥位45度3二不能抗重力4二無運(yùn)動(dòng)9二截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋：5a：左上肢；5b：右上肢6.下肢 運(yùn)動(dòng)0二不下落，下肢抬高30度堅(jiān)持5秒 1二下落，5秒，但不撞墻3二不能抗重力，快速下落4二無運(yùn)動(dòng)9二截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋：6a：左下肢；6b：右下肢7.共濟(jì) 運(yùn)動(dòng)8.感 覺9.語 言10.構(gòu)音障礙0二無共濟(jì)失調(diào)節(jié)1二一側(cè)有共濟(jì)失調(diào)2二二側(cè)有共濟(jì)失調(diào)如有共濟(jì)失調(diào)：左上肢;左下肢 右上

3、肢:右下肢9二截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋：0二正常，無感覺缺失1二輕-中度，病人感覺針刺不銳或遲 鈍，或針刺覺缺失，或僅有觸覺2二嚴(yán)重到完全感覺缺失0二正常,無失語1二輕-中度失語：流利程度和理解力有 一些缺損，但表達(dá)無明顯受限。說話和 /或理解能力下降使得交流困難或無法 交談，就所提供的材料進(jìn)行交流時(shí)，檢 查者能辨別病人所提供的圖片信號(hào)2二嚴(yán)重失語，交流是通過病人破碎語言 表達(dá)。交流困難，不能辯別病人提供的 資料3二啞或完全失語；不能講或不能理解0二正常1二輕-中度。至少有一些發(fā)音不清，最 差者，能被理解2二二嚴(yán)重，言語不清，不能被理解，與 任何言語困難不成比例，或是啞人/口 吃9二氣管插管或其它

4、物理障礙，解釋：n.忽 視癥0二正常1二視、觸、聽、空間或個(gè)人的忽視；或 對(duì)任何一種感覺雙側(cè)同時(shí)刺激消失。2二嚴(yán)重偏身忽視；超過一種形式的偏身 忽視；不識(shí)自已的手，只對(duì)一側(cè)空間定 位總得分二、Brunnstorm偏癱運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)上肢下肢遲緩，無運(yùn)動(dòng)遲緩，無運(yùn)動(dòng)遲緩，無運(yùn)動(dòng)聯(lián)合反應(yīng)輕微屈指聯(lián)合反應(yīng)HI級(jí)痙攣加劇，共同運(yùn) 動(dòng)全指屈曲，不能伸展IV級(jí)分離運(yùn)動(dòng)，屈肘90 度，前臂旋后手指半隨意肩前屈180度肘伸展VI級(jí)抓握，能隨意全指伸 開、范圍差單指活動(dòng)共同運(yùn)動(dòng)，鎖.膝可 屈曲坐位，足跟觸地，踝 能背屈蹟伸可屈膝、伸膝踝 背屈痙攣基本消失協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常三、日常生活A(yù)DL量表（Barthel指數(shù)）n

5、?；顒?dòng) 項(xiàng)目獨(dú) 立部分獨(dú)立極大 幫助完全依 賴每次評(píng)分進(jìn)食1050床椅轉(zhuǎn)移151050洗漱修飾50用廁1050洗澡50穿衣1050平地行走151050上下樓梯1050大便控制1050小便控制1050總得分四、改良Ashworth分級(jí)無肌張力的增加肌張力輕度增加；受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，ROM之末呈現(xiàn)最小的阻力 或突然卡住匸級(jí)肌張力輕度增加；ROM后50%出現(xiàn)突然卡住，然后在ROM的后 50%均呈現(xiàn)最小的阻力II級(jí)肌張力較明顯增加：在大部分ROM中，肌張力均較明顯增加，但受 累部分仍能較易被移動(dòng)III級(jí)肌張力嚴(yán)重增高；被動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難IV級(jí)僵直；受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài)不能動(dòng)得分五.改良 Rank

6、in 量表(Modified Rankin Scale* MRS)分 級(jí)描述0完全無癥狀1盡管有癥狀，但無明顯功能障礙，能完成所有日常職責(zé)和活動(dòng)2輕度殘疾，不能完成病前所有活動(dòng)，但不需幫助能照顧自已的事務(wù)3中度殘疾，要求一些幫助，但行走不需幫助4重度殘疾，不能獨(dú)立行走，無他人幫助不能滿足自身需要5嚴(yán)重殘疾，臥床、失禁區(qū)、要求持續(xù)護(hù)理和關(guān)注。定級(jí)六.高級(jí)腦功能評(píng)定問題分?jǐn)?shù)1、現(xiàn)在是哪年2、現(xiàn)在是什么季節(jié)3、現(xiàn)在是兒月份4、今天是兒號(hào)5、今天是星期兒6、咱們現(xiàn)在是在哪個(gè)國(guó)家7、咱們現(xiàn)在是在哪個(gè)城市8、咱們現(xiàn)在是在哪個(gè)城區(qū)9、這里是哪個(gè)醫(yī)院（胡同）10、這里是第兒層樓11、我告訴您三種東西，在我說完之后，請(qǐng)您重復(fù)一遍這 三種東西都是什么“樹“鐘汽車，請(qǐng)您記住它們，過一回我還要您回憶出它們的名稱來?！皹洹?“鐘” “汽車”12、請(qǐng)您算一算：（減5次，每次正確給1分，共5 分）“1” “2” “3” “4” “5” 13、現(xiàn)在請(qǐng)您說出剛才我讓您記住的那三種東西 “樹” “鐘” “汽車” 14、（出示手表）這個(gè)東西叫什么15、（出示鉛筆）這個(gè)東西叫什么16、請(qǐng)您跟著我說“如果、并且、但是”17、我給您一張紙請(qǐng)按我說的去做，現(xiàn)在開始：“用右手 拿著這張紙,用W只手將它對(duì)折起