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文檔簡介

1、新版康復(fù)評定量表Document serial number UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108康復(fù)醫(yī)學科評價量表姓名:性別:年齡:病案號:一、神經(jīng)功能缺失程度評定美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIH Strok Scale, NIHSS) 1-5項 目評分標準得分la意識 水平0二清醒1二嗜睡 2二昏睡 3二昏迷Ib意識 水平提 問0二都正確1二正確回答一個2二兩個都 不正確Ic意識 水平指 令0二都正確1二正確回答一個2二兩個都 不正確2.凝視0二正常1二部分凝視麻痹2二完全凝視 麻痹3.視野0二無視野缺損1二部分視野缺損2二完全偏盲3二雙側(cè)偏盲4.而癱0二正常1

2、二最?。ū谴綔献儨\,微笑不 對稱)2二部分(下面部完全或兒乎完全癱瘓)3二完全(單或雙側(cè),上下部面缺乏運 動)5.上肢 運動0二無下落,上肢持續(xù)10秒鐘1二上肢能抬起持續(xù)10秒鐘2二能抵抗重力,但上肢不能過到坐位90 度臥位45度3二不能抗重力4二無運動9二截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋:5a:左上肢;5b:右上肢6.下肢 運動0二不下落,下肢抬高30度堅持5秒 1二下落,5秒,但不撞墻3二不能抗重力,快速下落4二無運動9二截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋:6a:左下肢;6b:右下肢7.共濟 運動8.感 覺9.語 言10.構(gòu)音障礙0二無共濟失調(diào)節(jié)1二一側(cè)有共濟失調(diào)2二二側(cè)有共濟失調(diào)如有共濟失調(diào):左上肢;左下肢 右上

3、肢:右下肢9二截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋:0二正常,無感覺缺失1二輕-中度,病人感覺針刺不銳或遲 鈍,或針刺覺缺失,或僅有觸覺2二嚴重到完全感覺缺失0二正常,無失語1二輕-中度失語:流利程度和理解力有 一些缺損,但表達無明顯受限。說話和 /或理解能力下降使得交流困難或無法 交談,就所提供的材料進行交流時,檢 查者能辨別病人所提供的圖片信號2二嚴重失語,交流是通過病人破碎語言 表達。交流困難,不能辯別病人提供的 資料3二啞或完全失語;不能講或不能理解0二正常1二輕-中度。至少有一些發(fā)音不清,最 差者,能被理解2二二嚴重,言語不清,不能被理解,與 任何言語困難不成比例,或是啞人/口 吃9二氣管插管或其它

4、物理障礙,解釋:n.忽 視癥0二正常1二視、觸、聽、空間或個人的忽視;或 對任何一種感覺雙側(cè)同時刺激消失。2二嚴重偏身忽視;超過一種形式的偏身 忽視;不識自已的手,只對一側(cè)空間定 位總得分二、Brunnstorm偏癱運動功能評價上肢下肢遲緩,無運動遲緩,無運動遲緩,無運動聯(lián)合反應(yīng)輕微屈指聯(lián)合反應(yīng)HI級痙攣加劇,共同運 動全指屈曲,不能伸展IV級分離運動,屈肘90 度,前臂旋后手指半隨意肩前屈180度肘伸展VI級抓握,能隨意全指伸 開、范圍差單指活動共同運動,鎖.膝可 屈曲坐位,足跟觸地,踝 能背屈蹟伸可屈膝、伸膝踝 背屈痙攣基本消失協(xié)調(diào)運動大致正常三、日常生活A(yù)DL量表(Barthel指數(shù))n

5、常活動 項目獨 立部分獨立極大 幫助完全依 賴每次評分進食1050床椅轉(zhuǎn)移151050洗漱修飾50用廁1050洗澡50穿衣1050平地行走151050上下樓梯1050大便控制1050小便控制1050總得分四、改良Ashworth分級無肌張力的增加肌張力輕度增加;受累部分被動屈伸時,ROM之末呈現(xiàn)最小的阻力 或突然卡住匸級肌張力輕度增加;ROM后50%出現(xiàn)突然卡住,然后在ROM的后 50%均呈現(xiàn)最小的阻力II級肌張力較明顯增加:在大部分ROM中,肌張力均較明顯增加,但受 累部分仍能較易被移動III級肌張力嚴重增高;被動運動困難IV級僵直;受累部分被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)不能動得分五.改良 Rank

6、in 量表(Modified Rankin Scale* MRS)分 級描述0完全無癥狀1盡管有癥狀,但無明顯功能障礙,能完成所有日常職責和活動2輕度殘疾,不能完成病前所有活動,但不需幫助能照顧自已的事務(wù)3中度殘疾,要求一些幫助,但行走不需幫助4重度殘疾,不能獨立行走,無他人幫助不能滿足自身需要5嚴重殘疾,臥床、失禁區(qū)、要求持續(xù)護理和關(guān)注。定級六.高級腦功能評定問題分數(shù)1、現(xiàn)在是哪年2、現(xiàn)在是什么季節(jié)3、現(xiàn)在是兒月份4、今天是兒號5、今天是星期兒6、咱們現(xiàn)在是在哪個國家7、咱們現(xiàn)在是在哪個城市8、咱們現(xiàn)在是在哪個城區(qū)9、這里是哪個醫(yī)院(胡同)10、這里是第兒層樓11、我告訴您三種東西,在我說完之后,請您重復(fù)一遍這 三種東西都是什么“樹“鐘汽車,請您記住它們,過一回我還要您回憶出它們的名稱來?!皹洹?“鐘” “汽車”12、請您算一算:(減5次,每次正確給1分,共5 分)“1” “2” “3” “4” “5” 13、現(xiàn)在請您說出剛才我讓您記住的那三種東西 “樹” “鐘” “汽車” 14、(出示手表)這個東西叫什么15、(出示鉛筆)這個東西叫什么16、請您跟著我說“如果、并且、但是”17、我給您一張紙請按我說的去做,現(xiàn)在開始:“用右手 拿著這張紙,用W只手將它對折起

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