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文檔簡介

1、臨床醫(yī)學各科室實習自我鑒定臨床醫(yī)學各科室實習能夠全面地在實踐中充實醫(yī)學知識理論,認識疾病癥狀。那么你要怎么去寫實習自我鑒定 呢?下面由本小編精心整理的臨床醫(yī)學各科室實習自我鑒 定,希望可以幫到你哦 !臨床醫(yī)學各科室實習自我鑒定篇不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院 - 湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科 ( 心內(nèi),骨科,腫瘤血液科 ) 實習兩個多月了,這也是我 在離開學校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切 都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病 人,而我,也面臨著學生跟實習醫(yī)生的角色轉換。在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需

2、要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總 結如下:1、訂個目標2、迅速適應醫(yī)院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛 開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等 著我們?nèi)プ隽耍瑢懖±?、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我 認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應在臨床上的學習方式,并不 其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上 班看病,下班看書 ; 比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者

3、,我 會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標準,然是像有些同學說的一樣, 在病房工作又忙又累,啥都學不到,后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實踐 -書本 - 再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書 可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些 初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工 作中看書則是為了實踐。3、注重細節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑 型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細 節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情 況,了解患者的既往史

4、、藥物過敏史等等。實習前,我買了 本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用 藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小 本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病 人,該患者是以重疊綜合癥 (類風濕關節(jié)炎 +硬皮病 )收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽 干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合 征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實該患者確 實合并“干燥綜合征”,這就要求我們實習生重視細節(jié)觀察 和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給 糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。4、培養(yǎng)思維在臨床工作,我

5、覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨 床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的 基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,就要求實習醫(yī)生詳細正確 的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息 是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多, 但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳 細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實 習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹?shù)摹奥?lián) 想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現(xiàn)及 其相關的背景因素,將各個方面

6、的“癥狀”整合起來思考, 抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲 得正確的診斷和治療方案。其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點,由于時間倉促,沒有時間整理日記,故將自己印象深刻的幾點寫出 來,感覺自己詞句混亂,改了又改,仍是覺得言不達意,希 望對正在實習或以后實習的同學有些幫助吧臨床醫(yī)學各科室實習自我鑒定篇滿懷自信的我,在見習的第一天早上,早早地來到了附院推拿科。到了八點,醫(yī)生和護士準時的交接班,值夜班 的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告。我站在旁邊認真 地聽著,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房。我就跟著李老師 開始查房,兜里揣小本子和寫字筆,身上帶著聽診器,認真 地聽老師如何

7、詢問病人病情,看他作相關體格檢查,并時不 時地把關鍵信息記錄下來:我注意到老師在詢問病人時,還 時不時注意病人打點滴的速度是否合適:檢查病人是否按時 吃藥,是否按要求吃藥,并且將每一種藥的作用對病人做了 相關講解,盡管這些都是護士做的事情,但為了更好取得更 好治病療效, 老師還是不厭其煩地重復著, 以確保萬無一失??粗蠋熌钦J真負責的工作態(tài)度,我對老師產(chǎn)生了崇高的敬丿意、o查完房以后,我就跟著老師和學姐來到推拿治療室,在老師的指導下我開始給病人做治療。因為之前在學校就學過 推拿手法學,所以還是比較容易上手的。在老師的帶領下我 就大膽的在病人身上練習手法,不對之處老師就及時糾正, 這讓我的手法進

8、步很快。在學校學的大部分都是理論,實際 操作很少,在這里彌補了學校的不足,而且還能將理論與實 踐有機的結合在一起。做完病人之后,老師會教我們?nèi)绾伍_ 醫(yī)囑,我也跟著學姐學開化驗單,整理病歷本以及其他的相 關瑣事。早上做完病人后,下午對于我們見習生來說還是比較自由的。盡管如此我們并沒有閑著, 而是在彼此身上練習手法, 鞏固學過的東西。除了練習手法,我們還學習如何拔罐、如 何艾灸以及電針的使用,在這里得到了很多自己動手操作的 機會,而不是像以前那樣只有觀摩得份了。在接下來的一個多月里,基本上是如此。老師有空的時候就會跟我們講講推拿科的??撇》N,病種的病因病機、臨 床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、相關檢查及治

9、療等。在醫(yī)院見習 就是與學校學習的效果不一樣,直接面對病人,讓我們不僅 不覺得枯燥,反而覺得更容易理解與記憶了。當我遇到不懂 或者非常模棱兩可的問題是,我會在老師有空閑時間時向老 師進行詢問,這樣他會講得更詳細一點,有時也會向學姐虛 心請教,在其他時間我會抽時間復習以前學過的知識,以達 到溫故而知新的目的。記得有一個早上查房時,一個病人向老師反映說:醫(yī)院治療了差不多半個月了,病情怎么不見緩解,還是老樣子呢?”老師耐心的對病人解釋說:“您這個是長期勞損 這個問題,因為這個病號是在其他醫(yī)院治療效果不明顯才轉 入我院的,本不好治的病效果當然是不明顯了。這讓我想到 了,當醫(yī)生不僅要醫(yī)術精湛,而且還要學

10、會很好的與病人溝 通,減少醫(yī)患矛盾,改善醫(yī)患關系。造成的,需要長期的治療?!背隽瞬》坷蠋熅秃椭魅斡懻撛谝娏暤倪^程中,通過自己的嚴格自我要求及老師、學姐的耐心指導,我基本上掌握了基本手法,學會了開各種化驗單,熟悉并了解本科室常見疾病的癥狀體、般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預后轉歸等。同時我也發(fā)現(xiàn)自己在學 校到的那點知識不扎實,或理論聯(lián)系不是實際,或知識范圍 太窄等。雖然有時候站得腰酸腿的,很累,但是因為存在這 些問題,不得不迫使自己堅持跟著老師轉,并時刻提醒自己 重溫課本的理論知識。在這短短的一個多月里,我充實地過著每一天,嚴格要求自己, 不遲到不早退, 遵守科室相關制度, 跟著老師查房, 熟

11、悉病人的病情。查房和治療時隨機應變的給老師遞上棉 簽、針灸針、消毒液等,嚴格按照無菌操作的要求,隨時做 好助理工作。按時完成老師分配的工作并積極主動的問問 題,同時幫助病人解決一些生活上的小問題。在醫(yī)院里,老師對我們說:“當你們穿上白大褂時,在病人面前你們就不是學生,而是醫(yī)生,應該隨時注意自己的 言行,要學會參與科室的管理,而不是一個旁觀者”對于這點我是深有體會,因為有一次下午在推拿門診下班后,我 正走在回推拿病房的路上,因為穿著白大褂所以有位阿姨跑 過來向我問路:“說照 X 線片在哪照啊 ?”我一時傻了,因為平時沒有留意,一時還真答不上來,只好不好意思的說 了句:“不知道,您問問其他人吧 !

12、 ”只聽見阿姨會了句:作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院 ?”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置,這個也非常重要。例如病人向你 問路時,老師讓你去某個科室拿點東西或辦點其他什么事 時,這都會派上很大的用場。對于科室相關設備你也要最好 熟悉一下,某個病人做某種治療的參數(shù)及時間最好也用筆記,下次老師叫到你時,你才不會感到尷尬,這樣才不會 給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹立有菌觀念,無菌操 作的意識,因為醫(yī)務人員本身也會帶來細菌,所以為了病人 和我們自己,我們要做好防備措施。在這次見習中, 我受益頗多, 不僅學到了相關專業(yè)知識, 還認識了很多老師及朋友,擴大了我的交際圈,再和他們相 處的一個多月里,

13、讓我感覺到很快樂。見習當中感受到在學 校掌握好理論是多么的重要,因為走上臨床就是實踐,沒有 理論的指導,實踐就無從談起,基本上是做一步就錯一步, 這會讓人很沒有自信心,所以理論就顯得非常重要了。有了 理論來指導實踐,實踐的正確率就會升高,在實踐中總結經(jīng) 驗,讓理論與實踐更好的結合。這次見習后我知道了在以后 學習中應該注意些什么問題,應該怎樣把學到的東西運用到 以后的生活和工作當中,做到學以自用,提高自己的學習能力和臨床操作水平,為明年實習打下堅實的基礎。臨床醫(yī)學各科室實習自我鑒定篇三我的實習生活是難忘的。它讓我經(jīng)歷了酸甜苦辣,體驗了真正的痛苦和快樂,它是付出就會收獲的真實寫照。讓我了解到自己的

14、不足,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。最 讓我感到難忘的是實習的最初階段,因為通過在學校的學 習,對醫(yī)學檢驗有了一定的了解和基礎,從而對醫(yī)院、對外 面世界充滿了憧憬和向往,期待著能夠展翅飛翔。我相信自 己,可以漸漸的邁向成功。新的環(huán)境,新的起點,新的考驗,情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗科主任的帶領下, 來到了門診化驗室實習, 看著老師們的操作是那么熟練,敏捷與輕松,我相信自己也 能行,因為在學校的時候練習過多次。在老師的要求下,我 試著操作了一下最基本的末梢采血,結果不近人意。我安慰 自己錯誤是常有的,因而心安理得。然而數(shù)天以來一系列的 問題接踵而至,末梢采血總是因為膽怯,采淺了而導致要給

15、別人多采一針,采血量也不準確,在報告結果方面也總是與 老師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡單,醫(yī) 院的實際工作與學校的實驗無法相比,這里的一切都需要絕 對的嚴謹認真。多次的問題擺在了面前,將我的自信徹底挫 敗,心力交瘁,沒有人體會到我當時的感受,無助和失望 漸漸的讓我想到了放棄。是的 ! 我之所以這么想,不僅是因 為實習,更因為社會中人才競爭的激烈 ! 對于現(xiàn)在中專的我, 我沒有任何信心,要想找到一份穩(wěn)定的工作實屬不易,需要 優(yōu)越的能力和人際關系突然想到老師一直對我的信賴,親人們的支持與期待,即使一直痛罵自己,還是于事無補。責任只能由自己承擔, 無法推卸。我不能繼續(xù)編寫借口來蒙蔽他人 , 更無法欺騙自 己。不得不重新抬起頭繼續(xù)努力奮斗。 為了讓自己有所進展, 我將采血針帶回家模擬練習操作要領,動作要快要準,力量都集中在手腕上,還經(jīng)常打電話給我的同學和老師們請教和 的信心, 實習老師也借了相關的書籍給我。 工夫不負有心人 !經(jīng)驗交流,他們的鼓勵和安慰,指導漸漸

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