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文檔簡(jiǎn)介
1、心電圖試題題庫(kù)(筆試部分)、選擇題(共 20 題)1. 竇性心律是指激動(dòng)起源于: (B )A 心房 B 竇房結(jié) C 心室 D 結(jié)間束2. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)各部位的自律性不同:(D ) ABCDA 房室結(jié)最強(qiáng) B 心室肌最強(qiáng) C 希氏束最強(qiáng) D 竇房結(jié)最強(qiáng)3. 心房除極產(chǎn)生: (D )A、P-R B、U 波 C、R 波 D、P 波4成年人P-R間期正常值為:(B)A 0.110.20s B 0.120.20s C 0.080.20s D 0.100.20s5. QS波是指:(A )A 第一個(gè)向下的波B 第一個(gè)向上的波C 第二個(gè)向下的波D 只有一個(gè)向上的波6關(guān)于心電軸,下列那些正確:(D)A. I導(dǎo)聯(lián)
2、主波向上,川導(dǎo)聯(lián)主波向下電軸右偏B. I、川導(dǎo)聯(lián)主波均向上 電軸不偏C. I導(dǎo)聯(lián)主波向下,川導(dǎo)聯(lián)主波向上 電軸左偏D. 正常心電軸在 0° 90°之間7關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項(xiàng)不正確:(D)A. V1-胸骨右緣第四肋間B. V2-胸骨左緣第四肋間C. V3V2與V4連線中點(diǎn)D. V4左第5肋間腋前線處8竇性心律不齊的心電圖特點(diǎn):(A )A 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期或R-R間期0.12sB 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期或 R-R間期0.14sC 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期或 R-R間期0.16sD 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期或 R-R間期0.20s9.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為:A.P 波
3、高而寬 B.P 波增寬(D)C.P 波出現(xiàn)切跡 D.P 波尖銳高聳10. 關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn):( D)A. 提前出現(xiàn)的寬大 QRS波 B.寬大QRS波前無(wú)P波C.其T波方向與QRS主波方向相反D.代償間期不完全11. T波低平是指其振幅:(C)A低于0.20mV,或v同導(dǎo)聯(lián) R波1/10B低于0.10mV,或同導(dǎo)聯(lián) R波1 /4C低于0.10mV,或v同導(dǎo)聯(lián) R波1 /10D低于0.15mV,或同導(dǎo)聯(lián) R波1/1012 .心肌梗塞的 "損傷型 "心電圖改變主要表現(xiàn)在:(D)A.R波電壓降低B.異常Q波 C.T波直立高聳D.ST段抬高13. 前間壁心肌梗塞時(shí),典型的梗塞
4、波形出現(xiàn)在A .n、川、aVF導(dǎo)聯(lián)B. I、avL導(dǎo)聯(lián)CV1 、 V2、 V3 導(dǎo)聯(lián) DV4、 V5 、 V6 導(dǎo)聯(lián)13. 關(guān)于心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn),下列那些不正確:( C)A 房顫波頻率為 350600 次 /分B 正常 P 波消失,代之為大小不等、形態(tài)不同和間距不一致的小顫動(dòng)波( f 波),通常 V1 導(dǎo)聯(lián)最明顯。C.RR 絕對(duì)勻齊D QRS 波一般不寬除非伴差傳或室早14. 關(guān)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn),下列那些不正確:(D )A. 突發(fā)突止。B. 頻率在160 250次/分。C. 節(jié)律快而規(guī)律,RR間期絕對(duì)勻齊。D. QRS 波一般不正常。15. 二度I型房室傳導(dǎo)阻滯,文氏現(xiàn)象
5、的心電圖特征是:(C)A. P-R 間期進(jìn)行性縮短B. R-R 間距進(jìn)行性縮短C. P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴 QRS波脫漏D. 固定的房室3: 1傳導(dǎo)16. 關(guān)于典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn),不正確的是:(B)A QRS 波起始部有預(yù)激波B P-R 間期0.12sC QRS波增寬0.12sD 繼發(fā)性 ST T 改變17. 心電圖上 U 波明顯增高臨床上見(jiàn)于: (D)A.高血鉀 B.高血鈣 C.低血鈣 D.低血鉀18. 下列有關(guān)室性期前收縮的描述,不正確的是:(A)A 正常人不會(huì)發(fā)生室性期前收縮B 各種器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生室性期前收縮C 室性期前收縮可由吸煙、飲酒、精神緊張而誘發(fā)D 偶發(fā)的室性期前
6、收縮通常不需要治療19. 下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:(D)A 心絞痛發(fā)作時(shí), ST 段水平或下斜型下移B 心絞痛緩解后, ST 段恢復(fù)正常C原有ST T改變,發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)為正常D 常出現(xiàn)病理性波20. 下列心電圖改變哪項(xiàng)易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象:(B)A 一度房室傳導(dǎo)阻滯B 三度房室傳導(dǎo)阻滯C 竇性心率不齊D 室性期前收縮二、填空題(共 10 提)1當(dāng)心電圖機(jī)走紙速度為 25mm/s,則心電記錄紙上每小格兩縱線間(1mm)表示秒。2. QRS 波群的統(tǒng)一命名: 首先出現(xiàn)的位于參考水平線以上的正向波稱為 波,該波之前的負(fù)向波稱為 波;如果 QRS 波只有負(fù)向波,則稱為 波。3正常 Q 波振幅
7、小于同導(dǎo)聯(lián)中 R 波的 ,時(shí)限小于 。4. 左室肥大時(shí),RV5 或 RV6 >mV , RV5+SV1 >mV (男性)或mV (女性)。5. 心肌梗死根據(jù)心電圖圖形的演變過(guò)程和演變時(shí)間可分為 、 、6. 心律失常可由于三種情況產(chǎn)生,分別是 、 、7. 期前收縮根據(jù)異位搏動(dòng)發(fā)生的部位,可分為 、 、 8. 傳導(dǎo)阻滯按發(fā)生的部位分為 、 、9. 臨床上最常見(jiàn)的室上性心動(dòng)過(guò)速類(lèi)型為 和 。10. 心電圖分析包括定性和定量分析,為了不致遺漏,至少應(yīng)從四個(gè)方面考慮,分別是、 、 、 三、判斷題1 . V5 導(dǎo)聯(lián)電極位于左鎖骨中線與第五肋骨相交處。 ()2. 測(cè)量正向波形的高度時(shí),應(yīng)以參考水
8、平線下緣垂直測(cè)量到波的頂端。()3. P-R 間期代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間。 ()4. 在胸導(dǎo)聯(lián),正常人導(dǎo)聯(lián)多呈 QS 型。()5. 心肌梗塞時(shí), S-T 段呈弓背向下型抬高。 ()6. 低鉀血癥心電圖的典型改變?yōu)镾T 段壓低、 T 波低平和 U 波降低。( )7. 異常 Q 波不一定都提示心肌梗死 . ( )8. 逸搏是一種保護(hù)性措施。( )9. 期前收縮是指起源于竇房結(jié)的起搏點(diǎn)提前發(fā)出的激動(dòng)。( )10.竇性心律不齊多見(jiàn)于青少年,一般無(wú)臨床意義。)四、名詞解釋: (共 10 題)1 Q-T 間期2病理性 Q 波3病態(tài)竇房結(jié)綜合征4. 期前收縮5. 心律失常6. 平均心電軸7.
9、間位性期前收縮:8. 預(yù)激綜合征9. 一度房室傳導(dǎo)阻滯10.ST 段五、簡(jiǎn)答題1. 什么叫心電圖?2. 心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)由哪些部分構(gòu)成?3. 何謂聯(lián)律間期?4. 心律失常產(chǎn)生的原因?5. 右心房肥大心電圖的主要表現(xiàn)6. 心肌缺血臨床分類(lèi)及其心電圖表現(xiàn)7. 心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)?8. 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)?9. 心肌梗死急性期的心電圖特點(diǎn)?10. 二度二型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)?心電圖筆試部分答案填空題:1.0.04s/40ms 2. R,Q,QS 3. 1/4, 0.04s 4. 2.5mV ,4.0mV , 3. 5mV 5.超急性期(超急性損傷期) 、急性期、近期(亞急性期
10、) 、陳舊期(愈合期)6. 激動(dòng)起源異常、激動(dòng)傳導(dǎo)異常、激動(dòng)起源和傳導(dǎo)異常同時(shí)存在7. 房性期前收縮、交界性期前收縮、室性期前收縮8. 竇房阻滯、房?jī)?nèi)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)阻滯9. 房室折返性心動(dòng)過(guò)速( AVRT )、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速( AVRNT )10. 心律問(wèn)題、傳導(dǎo)問(wèn)題、房室肥大問(wèn)題、心肌方面的問(wèn)題 判斷題:1. X 2. X 3. V 4. X 5. X 6. X 7. V 8. V 9. X 10. V名詞解釋:1. Q-T 間期:從 QRS 波群的起點(diǎn)至 T 波終點(diǎn),代表心室除極和復(fù)極的全過(guò)程所需的時(shí)間, Q-T 間期長(zhǎng)短與心率的快慢密切相關(guān)。心率越快, Q-T 間期越短,
11、反之則越長(zhǎng)。心率在 60-100次/分時(shí),Q-T間期正常范圍者為 0.320.44s。2. 病理性Q波:Q波的寬度0.04s,深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián) R波的1/4,稱為病理性Q波,可見(jiàn) 于心肌梗塞、腦血管意外等。3. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征(SSS):起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾 患,可累及竇房及其周?chē)M織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常,常引起頭昏、黑朦、暈 厥等癥狀, 稱病態(tài)竇方結(jié)綜合征。 心電圖表現(xiàn)為竇緩、 竇性停搏或室上性快速心律失常。4. 期前收縮:指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出的激動(dòng),又稱過(guò)早搏動(dòng),是臨床 上最常見(jiàn)的心律失常。產(chǎn)生的機(jī)制包括折返激動(dòng)、觸發(fā)活動(dòng)、異位起搏
12、點(diǎn)興奮性增高。 可分為房性、交界性、室性期前收縮。5. 心律失常:正常人的心臟起搏點(diǎn)位于竇房結(jié),并按正常傳導(dǎo)系統(tǒng)順序激動(dòng)心房和心室。 如果心臟激動(dòng)的起源異常或 /和傳導(dǎo)異常,成為心律失常。6. 平均心電軸:它是心室除極過(guò)程中全部瞬間向量的綜合(平均QRS向量),借以說(shuō)明心室在除極過(guò)程這一總時(shí)間內(nèi)的平均電勢(shì)方向和強(qiáng)度7. 間位性期前收縮: 又稱插入性期前收縮, 指夾住兩個(gè)相鄰正常竇性搏動(dòng)之間的期前收縮, 其后無(wú)代償間歇。8. 預(yù)激綜合征:它屬傳導(dǎo)途徑異常,是指在正常的房室結(jié)傳導(dǎo)途徑之外,沿房室環(huán)周?chē)€ 存在附加的房室傳導(dǎo)束(旁路) 。9. 一度房室傳導(dǎo)阻滯:心電圖主要表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)。在成人若 PR間期0.20s (老年人間期0.22s),或?qū)纱螜z測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較,心率沒(méi)有明顯改變而PR間期延長(zhǎng)超過(guò)0.04s,即可診斷。PR間期可隨年齡、心率而變化10. ST 段:自 QRS 波群的終點(diǎn)至 T 波起點(diǎn)的線段,代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程。正常的 ST 段多為一等電位線,有時(shí)可有輕微的偏移,但在任一導(dǎo)聯(lián),下移一般不超
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