康復科宣傳材料1

1、中風病人的康復“三原則”1、適宜的時機腦梗塞病人在48小時內，腦出血病人在發(fā)病后12天，即可康復治療，并且證明，早期康復訓練的效果好。2、正確的方法中風的康復必須在康復醫(yī)生或康復治療師的指導下進行。有些病人或家屬自己鍛煉，因方法不對，導致異常的運動模式出現，或跟腱攣縮等畸形，很難矯正。3、全面的康復中風后的功能障礙多，應采用多種手段恢復病人的功能，常見的康復治療方法有：運動治療，是中風的最重要的康復方法；物理治療，采用電療，超聲波，激光等設備治療； 作業(yè)治療，主要進行日常生活活動訓練，另頸椎病的健康宣教頸椎病的預防（1）明確認識：正確認識頸椎病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）臥床休息：頸椎病急性發(fā)

2、作期或初次發(fā)作的病人，要適當注意臥床，病情嚴重者宜臥床休息23周。待急性期癥狀基本緩解以后，患者可在圍領保護下逐漸離床活動，并積極進行項背肌的功能鍛煉。（3）醫(yī)療體操：多適合于神經根型頸椎病患者，步驟有：與頸爭力，前伸探海，回頭望月，往后觀瞧，金獅搖頭。每日12次，以活動后次日無疼痛或其它不適感為宜。 (4良好姿勢：避免長期低頭姿勢，改變不良的工作和生活習慣：如臥床閱讀、看電視，無意識的甩頭動作等。 （5）避免頸部外傷及風寒、潮濕：活動或工作時注意保護頸部，避免意外損傷。夏天要注意避免風扇、特別是空調直接吹向頸部。出汗后不要直接吹冷風，或用冷水沖洗頭頸部，或在涼枕上睡覺。選擇合適的枕頭，一般來

3、說，枕頭的合適高度是自己拳頭的1.5倍。枕芯填充物不要太軟，最好用蕎麥皮、稻殼、綠豆殼等透氣好。一、病因：是指腰椎間盤發(fā)生退行性變以后，加上某些外傷，慢性勞損，以及濕寒等綜合因素，使腰椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂，連同髓核一并向外膨出（易發(fā)于4至5節(jié)），刺激或壓迫神經根、血管或脊髓等組織引起的腰痛，伴有坐骨神經放射性疼痛癥狀為特征的一種疾病。 二、預防措施：1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。2、保持良好的生活習慣，注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物，不要長時間在空調下, 這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護。3、不要做彎腰又用力的動作（如拖地板）注意勞動姿勢，避免長

4、久彎腰和過度負重，以免加速椎間盤的病變。4、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預期目的，還會造成椎間盤突出。 5、平時的飲食上, 多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利于鈣的補充，, 注意營養(yǎng)結構。類風濕性關節(jié)炎的健康宣教1、健康指導避免受風、受潮、受寒， 注意勞逸結合, 保持精神愉快。惡寒發(fā)熱、關節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者，宜臥床休息，限制受累關節(jié)活動?？墒褂酶鞣N矯形支架和夾板使關節(jié)保持功能位，避免垂足、垂腕等關節(jié)畸形，癥狀控制后應早期進行關節(jié)功能鍛煉，肢體活動可以從被動運動向主動運動漸進，活動以能耐受為限，對已經發(fā)生關節(jié)畸形的

5、病人，應鼓勵病人盡可能發(fā)揮健康肢體的功能。脊柱變形者宜睡硬板床，適時更換臥位，受壓部位用軟墊保護，防止發(fā)生壓瘡。 晨僵的護理：晚上睡眠時間使用彈力手套保暖。起床時進行溫水或熱水浸泡僵硬的關節(jié)，起床后活動關節(jié)。應參加日?；顒?，避免長時間不活動。 2、飲食指導飲食宜清淡易消化，飲食有節(jié)。膳食應高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐，少食刺激性食物。 附：食療方1、薏苡仁粥：薏苡仁為末，用粳米煮粥常食。適于急性期風熱型或濕熱型患者。 2、桂漿粥：肉桂10克，粳米50克，紅糖適量。將肉桂研成細末，粳米洗凈，常法煮粥，待粥將熟時，加入肉桂末、紅糖，再煮沸1-2次即成。肩凝癥（肩周炎）病人

6、的健康教育肩凝癥是由于肩關節(jié)周圍的筋膜發(fā)生病變或損傷而引起的一種病癥，以肩關節(jié)疼痛、功能障礙、肌肉萎縮為臨床特點。一、用藥指導1、中藥湯劑一般飯后溫服，風寒濕痹宜熱服，風濕熱痹宜涼服。用藥期間忌生冷及寒涼食物。二、飲食指導1、宜營養(yǎng)豐富、清淡、易消化及含鈣高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶等2、可服調理氣血，舒筋活絡之品，忌生冷、辛辣、肥膩，忌煙酒。三、生活指導1、消除恐懼，告訴病人肩周炎是可防可治，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、注意肩關節(jié)局部保暖，隨氣候變化隨時增減衣服，避免受寒受風及久居潮濕之地。3、注意保持良好的心情，保證充足的睡眠，注意勞逸結合，避免勞累，避免提重物。4、要加強營養(yǎng)，可適當

7、多吃具有補益肝腎、滋養(yǎng)筋脈之食物，做到合理搭配。根據病情的需要還可選用藥膳、藥酒等進行調治。5、要加強身體各關節(jié)的活動和戶外鍛煉，如：劃圈法、爬墻摸高、體后拉手等。應以持之以恒、循序漸進、量力而行為原則。6、肩周炎非急性發(fā)作期堅持鍛煉肩關節(jié)功能，常用的方法有：“鏈擺”運動：彎腰90°，患肢自然下垂，作旋轉運動，范圍由小到大，方向相互交替；“爬墻”運動：站立，病側向墻，食指和中指在墻上逐慚向上爬行，直至疼痛而不能向上，或背靠墻壁站立，患膠屈肘如：患側手臂逐漸向墻壁靠攏，直到前臂接近或貼住墻壁。功能鍛煉每次15min ，每天23次。面癱的健康宣教內容因面部感受風寒，風邪入絡，導致經脈閉阻

8、，氣血運行不暢，引起面部肌肉拘攣萎弛，所引起的病證叫面癱。 辯證分型：風痰阻絡型、風寒襲絡型、風熱襲絡型、氣虛血瘀型一、飲食指導1、飲食應選擇營養(yǎng)豐富、易消化，禁煙戒酒，多食新鮮蔬菜、水果，忌食刺激性食物如白酒、大蒜、海鮮、濃茶、辣椒等。2、保持口腔清潔，飯后及時漱口，清除患側頰齒間滯留的食物殘渣，預防并發(fā)癥。 二、情志指導患者多為突然起病，難免會產生緊張、焦慮、恐懼、煩躁的心情，有的擔心面容改變而羞于見人，應耐心做好解釋和安慰疏導工作，使患者情緒穩(wěn)定，保持心情舒暢。 三、生活指導1、注意保持良好的心情，注意休息，保證充足的睡眠。適當進行體育運動，增強機體免疫力。2、應減少光源刺激，如電腦、電

9、視、紫外線等。3、減少外出，患側面部避免直接吹風，勿用冷水洗臉，外出時須戴口罩，避免受風寒，防感冒。天冷時注意頭、面部保暖，睡覺之前用熱水泡腳。4、急性期患側面部用濕熱毛巾外敷，水溫50-60度，每日3-4次，每次15-20分鐘。5、指導患者自行按摩患側，并對鏡進行自我表情動作訓練：如進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動，每日2-3次，每次3-10分鐘。5腰椎骨質增生的健康教育骨質增生是指在骨關節(jié)或脊椎所生成的骨性贅生物，即通常所說的骨刺。其形成原因多與老年骨關節(jié)退行性改變有關。腰椎增生臨床表現為晨起腰部僵硬，稍加活動后疼痛可緩解，但過多活動又加重，坐位及臥位時癥狀緩解或消失，有時伴有下肢麻木，

10、可發(fā)生于一側或兩側。 1避免久坐，特別禁忌長時間打麻將。2長期伏案工作者，每工作1 h要適當地活動腰背部。3要預防外傷，在改變體位時動作要慢。 4可適當地進行鍛煉，少量多次，動作要緩慢。 5避免彎腰搬運重物，適當減輕勞動強度，注意勞動姿勢。6睡硬板床休息，可減輕疼痛。7注意腰部臀部保暖，防止受涼，盡量避免感冒。睡前堅持用熱水浸腳至發(fā)紅。8不宜食寒性食物，宜多吃核桃肉、枸杞等補腎食品。要戒煙，并要控制體重。9進行腰部自我按摩，也可進行推拿治療，局部熱敷或洗熱水澡對緩解疼痛也很有幫助。也可采用低頻脈沖治療儀治療，或外用筋骨寧貼敷劑治療。腰椎間盤突出病人的健康教育一、飲食護理1、飲食宜營養(yǎng)豐富，補腎

11、、補鈣壯骨為原則，忌食生冷、辛辣、滋膩之品。2、多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬。3、可食牛羊骨髓，以充養(yǎng)筋骨，忌煙酒，忌竹筍、牛肉、韭菜、豆腐等食物。 二、情志護理向患者介紹本病的相關知識，只要注意保護，是可以預防和控制的。關注其情緒變化，做好思想疏導，樹立信心，積極配合治療和護理。 三、生活指導 1、注意休息，宜睡硬板床。保持良好的心情，保證充足的睡眠。 2、注意腰背部保暖，避免因受風寒濕冷的刺激而誘發(fā)。3、腰圍不可長期使用，通過功能鍛煉來加強腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎縮。4、腰部不可過度負重，取物時應避免大幅度的彎腰和旋轉。 5、自我鍛煉方法： A . 屈髖

12、抱膝法：患者伸屈兩側髖膝關節(jié)至最大限度，并用雙手按壓屈曲的雙膝，使其反復接觸胸腹510次，再伸直雙小腿。 B. 搖擺雙肩法：兩手握拳，屈肘成90度，放于身體兩側肋部，再搖擺雙肩，兩手也隨之擺動，腰部隨之扭動。共24次。 C. 引體向上D. 舉腿90度放支架上，用手指觸腳趾。E. 倒退行走，在平地的護欄的地方每天倒退行走1030分鐘。 四、疼痛時的應急處理措施 1、臥硬板床休息。2、用腰圍固定，限制腰部活動。3、遵醫(yī)囑予熱敷、理療、腰椎推拿、牽引等方法進行治療。眩暈患者健康教育一、頭暈目眩保證足夠的睡眠時間，眩暈發(fā)作時指導患者閉目臥床休息，少做或不做旋轉，彎腰動作，以免誘發(fā)或加重病情，癥 狀減輕

13、后可適當活動。二、頭脹頭痛1密切觀察頭痛頭脹的部位、性質、持續(xù)時間，定時監(jiān)測血壓，發(fā)現異常，及時報告醫(yī)生。2可局部按摩以通經活絡，疏通血脈止痛。3生活有規(guī)律，起居定時，保證有充足的睡眠時間。三、情志不暢1關心體貼、多與病人交談，及時聽取病人傾訴，能對醫(yī) 護人員產生信任。2向患者說明疾病與情志的關系，情志平和，氣血運行通暢，利于疾病的康復，因此避免不良情緒十分重要。3向患者說明疾病的有關知識，使之對疾病有正確認識， 積極配合治療。四、飲食調養(yǎng)1飲食定時定量，忌暴飲暴食及肥甘厚味，過甜過咸之品戒煙酒。2宜清淡、易消化、富于營養(yǎng)的食物。 3分型調養(yǎng)：(1肝陽上亢者應以低鹽素食為主，如水果、疏菜(芥菜

14、、紫菜、西瓜、梨、豆類 等。(2氣血虧虛者應多吃瘦肉、籃類、紅棗、山藥、黃芪粥、山藥粥、薏米粥、蓮子粥等健脾益氣養(yǎng)血之品。(3腎精不足者應忌海腥、羊肉、辛辣之品。 (4痰濕中阻者應食清淡化痰之品：西瓜、冬瓜、苡米、赤小豆、竹筍等。五、生活起居1臥床或蹲下時不可猛然站立，不可單獨行走、外出、防止意外。2運動時活動量應逐漸增加，循序漸進避免勞累。 3勞逸結合，避免過度疲勞。4保持情緒平和，心情舒暢，避免大喜大怒等不良情緒。痹證患者健康教育一、關節(jié)腫痛1室內應通風干燥，保持適宜溫度，避免陰暗潮濕。2分型施護：行痹可采用針灸、熱敷、藥熨、熏洗，也可用中藥離子 導入等方法，保持血液的暢通。痛痹者宜防寒保暖，可予艾灸、隔姜灸或拔火罐，或野木瓜注射液局部封閉，以祛寒止痛和絡。也可用當歸酒按摩，貼狗皮膏或傷濕止痛膏。著痹者可配合針灸或用食鹽炒熱后熱敷，以減輕疼痛。風濕熱痹可用松節(jié)油、牛膝、黃芩煎水，稍冷后沖洗患處。 二、肢體屈伸不利1注意休息，勞逸結合。2風寒濕痹注意保暖，特別是疼痛部位的保暖。3協(xié)助患者按計劃進行被動運動、主動運動，以患者不感到疲勞為度。4針刺或艾灸，穴位如下： 肩部：肩髃，肩髎。肘臂：曲池、合谷、天井、外關、尺澤。 腕部：陽池、外關、陽溪、腕骨。 髖部：環(huán)跳、懸鐘。 股部：秩邊、承扶。膝部：犢鼻、梁丘、陽陵泉、陰陵泉、膝陽關。 踝部