醫(yī)療護(hù)理是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)

1、淺談如何杜絕護(hù)理事故.凡在護(hù)理工作中，由于不負(fù)責(zé)任，不遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、作風(fēng)粗暴或業(yè)務(wù)不熟練而給病人帶來(lái)嚴(yán)重后果者稱(chēng)為護(hù)理事故。隨著人們物質(zhì)生活和精神生活水平的不斷提高，以及我國(guó)法律的不斷健全，人們的法制觀(guān)念、權(quán)利意識(shí)和對(duì)醫(yī)療保健的需求不斷增強(qiáng)。護(hù)理糾紛也越來(lái)越多的發(fā)生在護(hù)理人員身邊。護(hù)理安全是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵，是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理安全管理對(duì)搞好護(hù)理工作及維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)有極其重要意義。護(hù)理事故的常見(jiàn)原因：1.護(hù)理人員法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄：護(hù)理人員法律觀(guān)念淡薄，個(gè)人素質(zhì)不足，隨著人們法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的普遍增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理工作的要求也越來(lái)越高。而大部分護(hù)理人

2、員的法律意識(shí)還停留在原有水平，缺乏差錯(cuò)事故發(fā)生的預(yù)見(jiàn)性。2.護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)：護(hù)理人員不負(fù)責(zé)任，缺乏責(zé)任心，不遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、作風(fēng)粗暴或護(hù)士操作水平不足，服務(wù)行為不規(guī)范都會(huì)給病人帶來(lái)痛苦從而造成護(hù)理事故。如（1）有的護(hù)士本身素質(zhì)差，工作責(zé)任心不強(qiáng)，不能按時(shí)準(zhǔn)確地完成本班工作。（2）有的護(hù)士不安心本職工作，對(duì)病人缺乏同情心，無(wú)視各種規(guī)章制度的存在，不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度而造成差錯(cuò)。（）有的護(hù)士，帶著情緒上班，思想不集中，以致發(fā)生差錯(cuò)。如在處理醫(yī)囑時(shí)抄寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)誤，該停止的治療在醫(yī)囑單上忘記停。（）有的護(hù)士遇事不動(dòng)腦筋，不虛心向其他有經(jīng)驗(yàn)的老同志請(qǐng)教，憑想當(dāng)然辦事，盲目干工作。（）少數(shù)人員

3、，由于業(yè)務(wù)水平低，對(duì)已出現(xiàn)的缺點(diǎn)，小差錯(cuò)缺乏認(rèn)識(shí)，強(qiáng)調(diào)客觀(guān)多，主觀(guān)找原因少。3.缺乏良好溝通技巧：護(hù)理人員因?yàn)楣ぷ髅β?，壓力大以及護(hù)士個(gè)人因素而造成服務(wù)態(tài)度差，言語(yǔ)簡(jiǎn)單、沖撞或解釋不耐心等，都會(huì)很容易引起患者和家屬的不滿(mǎn)，甚至發(fā)生護(hù)理糾紛。護(hù)患溝通不僅是護(hù)士與病人或家屬之間信息交流的過(guò)程,也是與之發(fā)生相互聯(lián)系的主要形式,隨著人類(lèi)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),以及有關(guān)病人心理過(guò)程對(duì)疾病的影響因素的廣泛研究,心理治療、護(hù)理逐漸成為身體康復(fù)的一種手段。護(hù)士對(duì)病人及家屬提出不合理的要求采取不予理睬; 護(hù)士對(duì)疑慮過(guò)重,愛(ài)嘮叨的病人感到反感; 護(hù)士認(rèn)為實(shí)施護(hù)理活動(dòng)時(shí)不一定要向病人解釋?zhuān)徊蛔⒁獗Ｗo(hù)病人隱私等都會(huì)造成護(hù)理事故

4、。4.薄弱時(shí)間段護(hù)理人員不足：薄弱時(shí)間段是指夜間、雙休日、節(jié)假日以及每天工作量最大的時(shí)間段。而這些時(shí)間段工作量過(guò)大也會(huì)造成護(hù)理不安全事件的發(fā)生。護(hù)理事故的防范措施：1.加強(qiáng)護(hù)理人員的法律觀(guān)念，提高自我保護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)病人的責(zé)任心，重視安全教育，提高全體護(hù)理人員的安全意識(shí)，使廣大護(hù)理人員從被動(dòng)接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)維護(hù)安全。圍繞病人和醫(yī)護(hù)人員兩方面，分析醫(yī)療不安全因素，堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則，防患于未然，加強(qiáng)法制觀(guān)念，增強(qiáng)保護(hù)意識(shí)，特別是對(duì)<<醫(yī)療事故處理?xiàng)l理>><<護(hù)士管理辦法>>等與護(hù)理人員關(guān)系密切的衛(wèi)生法律、法規(guī)有所了解，堅(jiān)持“忠于職守

5、、慎言慎行、熱情負(fù)責(zé)、精益求精”的職業(yè)道德。在學(xué)法的同時(shí)，也學(xué)會(huì)尊重病人的權(quán)利，了解自己的義務(wù)，用法律武器保護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益，做到舉止文明，態(tài)度熱情周到，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平。2.提高護(hù)士素質(zhì)，從思想上重視護(hù)理工作，加強(qiáng)責(zé)任心，增強(qiáng)護(hù)士對(duì)病人的同情心，在工作中認(rèn)真尋找發(fā)生差錯(cuò)的原因，加強(qiáng)對(duì)規(guī)章制度的教育、培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)理人員對(duì)各種規(guī)章制度和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程的進(jìn)行學(xué)習(xí)。注重結(jié)合實(shí)際，針對(duì)易發(fā)生差錯(cuò)事故的薄弱環(huán)節(jié)對(duì)照學(xué)習(xí)，并進(jìn)行檢查和督促，使護(hù)理人員自覺(jué)用章制度約束自己，保證醫(yī)療護(hù)理安全。加強(qiáng)思想教育，由于護(hù)理工作繁瑣勞累，社會(huì)地位低，使少數(shù)護(hù)士產(chǎn)生厭煩情緒。工作敷衍了事，極易出

6、現(xiàn)差錯(cuò)事故，因此加強(qiáng)思想教育和職業(yè)道德修養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)士的高度責(zé)任心同情心及敬業(yè)精神至關(guān)重要。實(shí)踐證明有相當(dāng)數(shù)量的護(hù)理差錯(cuò)事故是由于責(zé)任心不強(qiáng)造成的?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定針對(duì)性措施，防止相同差錯(cuò)的重演。針對(duì)事情，組織本科人員在自身認(rèn)真查找原因，組織學(xué)習(xí)有關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)，制定出相應(yīng)的防范措施。經(jīng)常不懈地進(jìn)行安全教育，時(shí)刻保持清醒的頭腦，定期進(jìn)行各項(xiàng)制度的考核并抽查執(zhí)行情況，在平時(shí)的工作中，針對(duì)各人特點(diǎn)因勢(shì)利導(dǎo)，做好護(hù)士的思想工作，以免造成護(hù)士的對(duì)應(yīng)情緒，一旦發(fā)現(xiàn)某護(hù)士在工作中情緒異常，及時(shí)了解原因，幫助排解。嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)技術(shù)操作，每一個(gè)細(xì)致環(huán)節(jié)，都要牢牢掌握，不能輕易簡(jiǎn)化。加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提

7、高業(yè)務(wù)水平作為一名護(hù)理人員必須具有扎實(shí)的理論知識(shí)及熟練的操作技術(shù)才能完成好本職工作。著重落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施在護(hù)理工作中，一定要高度重視，追根求源，不得等閑視之；對(duì)特殊的護(hù)理措施要件件落到實(shí)處，嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，重點(diǎn)抓了查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度。交接班制度，分級(jí)護(hù)理制度、責(zé)任護(hù)理制度的落實(shí)，要求醫(yī)囑再總查對(duì)二次，各班醫(yī)囑：下班對(duì)上班，班班查對(duì)，藥物準(zhǔn)備后嚴(yán)格執(zhí)行第二人查對(duì)，無(wú)誤后才能執(zhí)行，護(hù)理部對(duì)以上措施進(jìn)行不定期檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，提出改進(jìn)措施.3.加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系建立以人為本的服務(wù)理念，保護(hù)病人隱私，尊重患者自身的權(quán)利。良好的溝通可提高護(hù)理質(zhì)量,增進(jìn)護(hù)士對(duì)病人的了解,降低護(hù)理

8、差錯(cuò)事故的發(fā)生,降低病人的投訴率。同時(shí),護(hù)士可以通過(guò)溝通的方式了解和滿(mǎn)足病人的需求,促進(jìn)病人康復(fù)。在實(shí)踐中體會(huì)到就是以病人為中心、尊重病人、溝通過(guò)程中必須以病人角度來(lái)思考。恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)可制造一種融洽的溝通氣氛,在與病人溝通的過(guò)程中,應(yīng)注意訪(fǎng)談速度不要過(guò)快,這樣患者可能聽(tīng)不清你在說(shuō)什么,或認(rèn)為你急著走、不耐煩;音量不要過(guò)高過(guò)低,大聲說(shuō)話(huà)會(huì)讓病人覺(jué)得壓抑,也會(huì)讓病人感覺(jué)泄露了其隱私;說(shuō)話(huà)不能只用一個(gè)音調(diào),音調(diào)的高低變化能傳達(dá)給病人/你樂(lè)意為他提供幫助0的信心;說(shuō)話(huà)切勿直來(lái)直去,不能使用一些命令式的語(yǔ)氣,以免影響溝通的效果。有效的溝通能讓病人獲得積極的心理效應(yīng),并增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的信任感,而有助減輕緊張和恐懼的心理狀態(tài)，總之，在護(hù)理工作實(shí)踐中要掌握好溝通與交流的技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。4. 加強(qiáng)薄弱時(shí)間段護(hù)理人員的安排：合理排班，保證充足的人力資源。持續(xù)高強(qiáng)度工作狀態(tài)，易產(chǎn)生煩躁情緒；有足夠的人力，有條不紊的工作，是防范護(hù)理差錯(cuò)的有力保障。實(shí)行彈性排班，輸液高峰期、就診人員多的時(shí)段，加強(qiáng)值班人員，避免人員超負(fù)荷工作，減少了患者的等候時(shí)間。夜班實(shí)行雙班制度，高年資帶低年資護(hù)士，這種幫帶形式的工作制度提高了低年資護(hù)士的技術(shù)和能力。小結(jié)：醫(yī)療護(hù)理是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，這就要求護(hù)理人員在平時(shí)的工作中增強(qiáng)法律意識(shí)，嚴(yán)