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1、護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃 護(hù)理學(xué)科是一級(jí)學(xué)科,(醫(yī)院可將護(hù)理學(xué)科做為重點(diǎn)學(xué)科建設(shè))護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,在醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、保障病人安全、促進(jìn)康復(fù)、減輕痛苦等方面,發(fā)揮著非常重要的作用??茖W(xué)制定和組織實(shí)施我院護(hù)理發(fā)展規(guī)劃,對(duì)于提高醫(yī)院護(hù)理人員整體素質(zhì)、護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)院整體服務(wù)水平,具有十分重要的作用。為加快我院護(hù)理事業(yè)建設(shè)步伐,根據(jù)廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年),結(jié)合我院實(shí)際,制定本規(guī)劃。一、“十二五”時(shí)期我院護(hù)理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn) (一)發(fā)展現(xiàn)狀。“十二五”期間,我院護(hù)理事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展,在全面貫徹落實(shí)中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011-2
2、015年)的基礎(chǔ)上,基本完成廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011-2015年)主要的目標(biāo)和任務(wù),具體體現(xiàn)在:一是護(hù)理相關(guān)制度規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)流程相繼制定。制定出臺(tái)了醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指南急診護(hù)理等19個(gè)??祁I(lǐng)域患者安全質(zhì)量目標(biāo)(2014年版)臨床護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2014年版)茂名市人民人民醫(yī)院持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)工作常用護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理護(hù)理工作指引護(hù)士行為規(guī)范靜脈治療手冊(cè)等書籍,從執(zhí)業(yè)、管理、服務(wù)、質(zhì)量等方面不斷改革、不斷完善、規(guī)范了全院各項(xiàng)護(hù)理管理及臨床護(hù)理工作。搭建了全院護(hù)理管理的框架,使我院的護(hù)理工作得到健康持續(xù)快速發(fā)展 二是護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)不
3、斷加強(qiáng)。截至2016年底,我院注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)1045人,較2011年增長(zhǎng)了10%,注冊(cè)護(hù)士數(shù)從2012年的800人提高到1045人,全執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比達(dá)到1:1.15;臨床護(hù)理力量進(jìn)一步加強(qiáng),從事護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)達(dá)1045人;大專及以上層次護(hù)士比例進(jìn)一步增加,全院大專及以上學(xué)歷護(hù)士所占比例為69.5%,全院護(hù)士執(zhí)業(yè)證書由原來護(hù)理部統(tǒng)一管理已全部轉(zhuǎn)移臨床科室保管核發(fā)到個(gè)人,并規(guī)范了全院護(hù)士執(zhí)業(yè)證的管理使護(hù)士執(zhí)業(yè)證的管理及護(hù)士注冊(cè)規(guī)范有序,為電子化注冊(cè)打下良好的基礎(chǔ)。大力探索專科護(hù)士培訓(xùn),共培養(yǎng)了重癥監(jiān)護(hù)??谱o(hù)士等19個(gè)??乒?0多名??谱o(hù)士,并為四縣一區(qū)各醫(yī)院培養(yǎng)了400多護(hù)理專業(yè)護(hù)
4、士。三是護(hù)理管理機(jī)制不斷創(chuàng)新。落實(shí)扁平化管理模式,不斷縮短管理半徑,提高管理效率;推動(dòng)護(hù)士崗位管理工作,探索護(hù)士分層級(jí)管理,建立激勵(lì)護(hù)士服務(wù)臨床、服務(wù)患者的工作機(jī)制。四是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷提升。建立覆蓋臨床護(hù)理服務(wù)全過程的質(zhì)量管理制度,完善護(hù)理技術(shù)規(guī)范、規(guī)章制度及操作流程,臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)改善;成立了茂名市護(hù)理質(zhì)控中心,協(xié)助落實(shí)全省護(hù)理質(zhì)量控制及國家護(hù)理質(zhì)控中心有關(guān)工作,推進(jìn)了我院護(hù)理質(zhì)控的快速發(fā)展同時(shí)與省、國家的質(zhì)控接規(guī)、加強(qiáng)了護(hù)理管理能力的建設(shè),充份發(fā)揮了我院護(hù)理在當(dāng)?shù)氐囊I(lǐng)作用,帶動(dòng)了我院及茂名地區(qū)護(hù)士整體能力的提升。五、是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大。截至2016年底,全院所有病房
5、實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)100%病房全覆蓋,手術(shù)室、急門診也開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),各臨床以責(zé)任制整體護(hù)理為切入點(diǎn),不斷深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。(2) 面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)?!笆濉睍r(shí)期是我省率先全面建成小康社會(huì)的決勝階段,也是建設(shè)健康廣東、打造衛(wèi)生強(qiáng)省的關(guān)鍵時(shí)期,黨和政府高度重視護(hù)理工作,推進(jìn)健康中國、健康廣東建設(shè)和持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展帶來難得機(jī)遇;而隨著全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展,城鎮(zhèn)化、人口老齡化、農(nóng)村空巢化等帶來的影響日益加劇,人民群眾對(duì)健康水平、醫(yī)療保健的關(guān)注度不斷提高,也為加快護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供了良好的社會(huì)基礎(chǔ),云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)護(hù)理網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信
6、息技術(shù)快速發(fā)展,必將推動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式和管理模式發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變,為優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程、提高護(hù)理服務(wù)效率、改善護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)、實(shí)現(xiàn)科學(xué)護(hù)理管理創(chuàng)造了有利條件。與經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)步、衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求及我院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展相比,我院護(hù)理事業(yè)發(fā)展目前面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),包括護(hù)士數(shù)量與三甲醫(yī)院及高水平醫(yī)院的要求差距很大,護(hù)士人力資源利用效率需進(jìn)一步提高,護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力要進(jìn)一步提升,護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域要進(jìn)一步拓寬,護(hù)理服務(wù)體系及護(hù)理管理架構(gòu)要盡快完善,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性的體制機(jī)制亟需健全。 二、指導(dǎo)思想和基本原則(1) 指導(dǎo)思想。 全面貫徹落實(shí)黨的十八大以及全國、全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,以“四個(gè)堅(jiān)持、三個(gè)
7、支撐、兩個(gè)走在前列”為統(tǒng)領(lǐng),深入貫徹省委、省政府建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省的決定,加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和崗位管理,優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu),完善護(hù)理管理組織,促進(jìn)護(hù)理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)”,提高治療護(hù)理成效,降低死亡率,減少并發(fā)癥,為患者提供安全、專業(yè)、主動(dòng)、有效、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。(2) 基本原則。1.整體規(guī)劃,分級(jí)落實(shí)。護(hù)理部按照醫(yī)院整體工作部署制定我院護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和評(píng)估檢查;各臨床科室應(yīng)根據(jù)本科室實(shí)際制定具體實(shí)施方案,并組織落實(shí)。2.優(yōu)化結(jié)構(gòu),提升能力。醫(yī)院應(yīng)不斷分批增加注冊(cè)護(hù)士總量,盤活護(hù)理人力,提高護(hù)理人力資源使用效率,優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn),提高整體素質(zhì),提升服務(wù)能力。
8、3.規(guī)范行為,保障安全。完善并實(shí)施護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、工作制度、技術(shù)規(guī)范和服務(wù)指南,加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范護(hù)理行為,提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全。4.創(chuàng)新管理,拓寬服務(wù)。通過改革創(chuàng)新,提高護(hù)理管理的科學(xué)化、規(guī)范化和精細(xì)化水平。以需求為導(dǎo)向,豐富護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,打造高水平護(hù)理,建立我院重點(diǎn)護(hù)理??疲l(fā)展老年護(hù)理、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)。三、發(fā)展目標(biāo)到2020年,我院護(hù)理事業(yè)發(fā)展達(dá)到以下目標(biāo): 護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量、素質(zhì)、能力基本能夠適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展和廣大患者的需求,護(hù)士人力資源得到高效利用。護(hù)理工作更加規(guī)范。每年有計(jì)劃的培養(yǎng)一批專科護(hù)士,滿足臨床護(hù)理需求, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步深化。優(yōu)質(zhì)護(hù)
9、理服務(wù)走向內(nèi)涵落到實(shí)處 ,責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式全面推行,護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵更加豐富,群眾獲得感顯著提高,臨床護(hù)理彈性排班和表格式文書書寫制度得到有效落實(shí)。 護(hù)理管理科學(xué)化水平明顯提升。護(hù)士分層級(jí)管理制度初步建立,根據(jù)護(hù)士實(shí)際在臨床服務(wù)工作的能力,結(jié)合職稱等,對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層劃分管理;護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度和醫(yī)院護(hù)理崗位管理制度健全完善,對(duì)護(hù)士人力配置、績(jī)效考核、崗位培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)規(guī)則等進(jìn)行科學(xué)管理,護(hù)士積極性得到進(jìn)一步調(diào)動(dòng)。 護(hù)理服務(wù)早期康復(fù)體系逐步健全。護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍和機(jī)構(gòu)建設(shè)得到大力加強(qiáng),護(hù)理服務(wù)行為更加規(guī)范。進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)以及護(hù)理服務(wù)業(yè)發(fā)展,不斷滿足健康服務(wù)需求。2017-2020護(hù)理事業(yè)發(fā)
10、展主要指標(biāo)指 標(biāo)2016年2020年性質(zhì)1. 注冊(cè)護(hù)士總數(shù)10451500預(yù)期性2. 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比1:1.151:1.25預(yù)期性指 標(biāo)2016年2020年性質(zhì)3. 全院護(hù)士與實(shí)際開放0.25:10.5:1約束性4.全院病區(qū)護(hù)士與實(shí)際開放床位比0.25:10.45:1約束性5. 在病房從事工作的護(hù)士數(shù)653950預(yù)期性6. 臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例/95%約束性7. 重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比1:2.22.5-3:1約束性8. 新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比0.85:11.5-1.8:1約束性9. 手術(shù)室護(hù)士:手術(shù)床(臺(tái))1:2.23:1預(yù)期性10. 新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)比例60%100%預(yù)
11、期性11.??谱o(hù)士2080預(yù)期性12.大專以上學(xué)歷69.5%93%預(yù)期性13.本科以上學(xué)歷27.6%50%預(yù)期性14.申報(bào)省護(hù)理重點(diǎn)???、05預(yù)期性15.省級(jí)以上??谱o(hù)理基地;(5)開設(shè)??谱o(hù)理門診/3預(yù)期性16. ??谱o(hù)理門診15預(yù)期性17. 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理100100%約束性18. 實(shí)施護(hù)士崗位管理的比例/100%預(yù)期性19、護(hù)理信息化和智能一體化20%100%預(yù)期性20. 醫(yī)護(hù)一體化35%100%預(yù)期性21、護(hù)理與國際交流/2-5預(yù)期性22、海外人才培養(yǎng)及研究生導(dǎo)師/5預(yù)期性 四、主要任務(wù)(1) 加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)。 1.維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,樹立護(hù)理先進(jìn)典型。落實(shí)護(hù)士條例的要求,在保證人力配置
12、、提升薪酬待遇、防控和減少護(hù)理職業(yè)健康危險(xiǎn)因素等方面加大落實(shí)力度,切實(shí)維護(hù)和保障護(hù)士合法權(quán)益和身心健康,穩(wěn)定和發(fā)展好我院護(hù)士隊(duì)伍。與媒體共同挖掘在平凡護(hù)理崗位上作出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士典型,多渠道宣傳護(hù)理先進(jìn)典型,優(yōu)化護(hù)士社會(huì)形象,依法嚴(yán)懲傷害護(hù)士的違法犯罪行為,保護(hù)護(hù)士人身安全。在全院營(yíng)造當(dāng)一名護(hù)士光榮的氛圍,選拔一批扎根臨床,安心臨床護(hù)理服務(wù)的優(yōu)秀護(hù)理人才竟?fàn)幧蠉彽阶o(hù)理管理隊(duì)伍里,(可設(shè)行政護(hù)士長(zhǎng)、專業(yè)護(hù)士長(zhǎng)、)對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)組長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、專科組長(zhǎng)優(yōu)化管理隊(duì)伍,使臨床護(hù)士有實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的目標(biāo)。提高護(hù)理管理,對(duì)我院精細(xì)化管理有著不可低估的作用。 2.增加注冊(cè)護(hù)士總量,滿足臨床工作需求。根據(jù)我院發(fā)展
13、的迫切需求,采取有效措施持續(xù)增加注冊(cè)護(hù)士數(shù)量,特別是臨床的護(hù)士數(shù)量。根據(jù)醫(yī)院功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床工作量等科學(xué)合理配置、動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)士人力,充分滿足臨床工作需求。不應(yīng)以其它理由減少護(hù)士人力配備,以免增加安全風(fēng)險(xiǎn),降低服務(wù)質(zhì)量。 3.建立護(hù)士崗位培訓(xùn)制度,提升專業(yè)服務(wù)能力。建立“以需求為導(dǎo)向,以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度,以培養(yǎng)護(hù)士解決臨床實(shí)際問題能力為主要目標(biāo),科學(xué)規(guī)范護(hù)士崗位培訓(xùn),根據(jù)國家培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)要求,開展培訓(xùn)工作,強(qiáng)化“三基”“三嚴(yán)”,重點(diǎn)加強(qiáng)新入職護(hù)士、專科護(hù)士、護(hù)理管理人員、護(hù)士各層級(jí)繼續(xù)教育等的培訓(xùn),對(duì)全院的培訓(xùn)老師進(jìn)行選拔竟?fàn)幧蠉?,建立院?nèi)培訓(xùn)教師資格準(zhǔn)入合格
14、證,并送到省培訓(xùn)取得教師資格方可培訓(xùn)護(hù)士,使培訓(xùn)護(hù)士的質(zhì)量得到充份保證,切實(shí)提高護(hù)士護(hù)理專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。 4.建立護(hù)士分層級(jí)管理制度,明確護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑。結(jié)合實(shí)際落實(shí)廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士(助產(chǎn)士)崗位管理指導(dǎo)意見,建立符合我院護(hù)理工作特點(diǎn)的護(hù)士分層級(jí)管理制度,完善護(hù)士人力配置。以護(hù)士臨床護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平為主要指標(biāo),結(jié)合工作年限、職稱和學(xué)歷等,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分層,并根據(jù)不同護(hù)理單元收治患者病情、床位規(guī)模等指標(biāo)實(shí)現(xiàn)合理科學(xué)的層級(jí)配置。將護(hù)士分層管理與護(hù)士的薪酬分配、晉升晉級(jí)等有機(jī)結(jié)合,明確護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑,拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間。5.發(fā)展??谱o(hù)士隊(duì)伍,提高??谱o(hù)理水平。按照省工作部
15、署開展我院??谱o(hù)士培訓(xùn)工作,建立我院的??谱o(hù)士合格證,繼續(xù)完善已開展培訓(xùn)的??婆嘤?xùn)內(nèi)容,結(jié)合實(shí)際增加相對(duì)成熟的??崎_展培訓(xùn)。逐步發(fā)展??谱o(hù)士隊(duì)伍。探索設(shè)立??谱o(hù)士崗位,不斷提高??谱o(hù)士待遇,為專科護(hù)士的有效使用提供相應(yīng)的條件。加大??谱o(hù)士培訓(xùn)力度,不斷提高??谱o(hù)理水平。開展??谱o(hù)士及助產(chǎn)士門診制度。探索建立個(gè)案管理師崗位。6.體現(xiàn)服務(wù)價(jià)值,提高護(hù)士滿意度。逐步減輕護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度,通過提高護(hù)理價(jià)格體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)價(jià)值,合理提高護(hù)士夜班勞務(wù)費(fèi),提高傳染病、急診、危急重癥、產(chǎn)科、兒科、移植等高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度工作崗位的崗位津貼,進(jìn)一步改善護(hù)士福利待遇,不斷提高護(hù)士工作滿意度。(二)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。1.落實(shí)護(hù)
16、理安全質(zhì)量目標(biāo)。根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展和臨床診療工作需求,完善護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理服務(wù)指南和護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范。結(jié)合實(shí)際,落實(shí)專科護(hù)理領(lǐng)域的安全質(zhì)量目標(biāo),細(xì)化有關(guān)內(nèi)容并具體落實(shí),提高護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性、規(guī)范性、安全性。醫(yī)院要為保障護(hù)理質(zhì)量安全提供環(huán)境、護(hù)理用具、后勤保障等硬件支持。 2.繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全院覆蓋,繼續(xù)落實(shí)廣東省持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)工作方案相關(guān)要求,持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)水平,改善人民群眾看病就醫(yī)感受。繼續(xù)推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能為患者提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀
17、察、健康指導(dǎo)、慢病管理、康復(fù)促進(jìn)、心理護(hù)理等服務(wù),體現(xiàn)人文關(guān)懷。 3.建立護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。建立完善護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,運(yùn)用科學(xué)方法不斷改進(jìn)臨床護(hù)理實(shí)踐;堅(jiān)持臨床責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控,建立醫(yī)護(hù)共同抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制。明確護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo),選擇敏感度較高的護(hù)理質(zhì)量成效指標(biāo),利用信息化手段,建立定期監(jiān)測(cè)、反饋制度,建立護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)管理為導(dǎo)向的護(hù)理質(zhì)量管理體系,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全,提高護(hù)理服務(wù)效率和效益。 4.成立護(hù)理聯(lián)盟,為順應(yīng)醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體,促進(jìn)茂名地區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展尋求各醫(yī)院的合作共同提高護(hù)理服務(wù)能力及水平。通過對(duì)口支援、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)等方式,不斷創(chuàng)新
18、培訓(xùn)方式,加強(qiáng)基層護(hù)士的培養(yǎng),提高其護(hù)理服務(wù)能力。(三)加強(qiáng)護(hù)理科學(xué)管理。 1.完善護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度。落實(shí)省工作要求,實(shí)施護(hù)士區(qū)域化注冊(cè)及護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作,盤活護(hù)士人力資源,提高護(hù)士人力使用效率及效益,密切醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)協(xié)作,促進(jìn)護(hù)理在維護(hù)人民群眾健康中發(fā)揮更大作用。2.加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理制度,按照扁平化管理原則,建立能級(jí)合理、職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、簡(jiǎn)政高效的護(hù)理管理組織。探索護(hù)理管理人才培養(yǎng)前移機(jī)制,建立護(hù)理管理人才儲(chǔ)備庫。醫(yī)院要在醫(yī)院管理層增加護(hù)理管理人員,參政議政的機(jī)制,充份顯示醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的重視。3.逐步實(shí)施醫(yī)院護(hù)理崗位管理。到202
19、0年前醫(yī)院應(yīng)全面實(shí)施護(hù)理崗位管理制度,實(shí)現(xiàn)護(hù)士同崗?fù)酵觯ぐl(fā)廣大護(hù)士活力。要建立人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤等多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,科學(xué)設(shè)置各護(hù)理崗位,建立護(hù)士崗位責(zé)任制,明確崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),合理配置護(hù)士人力。在提高護(hù)士薪酬待遇的基礎(chǔ)上,建立科學(xué)的護(hù)士績(jī)效考核和薪酬分配制度,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。 4.建設(shè)智能化護(hù)理平臺(tái)。借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通訊等信息技術(shù)的快速發(fā)展,依托現(xiàn)有資源構(gòu)建智能化護(hù)理平臺(tái),探索以智能輸液、護(hù)理輔助決策支持、靜脈用藥調(diào)配中心、護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)監(jiān)控等為核心內(nèi)容的新型創(chuàng)新智能化護(hù)理體系建設(shè),創(chuàng)新、優(yōu)化護(hù)理流程和護(hù)理服務(wù)形式,強(qiáng)化移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備等護(hù)理應(yīng)用信息體
20、系,提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量,減輕護(hù)士工作負(fù)荷。同時(shí)也減少了人力資源的浪費(fèi),為實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理更加科學(xué)化、精細(xì)化等提供技術(shù)支撐。逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理資源共享、服務(wù)領(lǐng)域拓展,護(hù)理工作水平共同提高。 5.大力推行彈性排班。以連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任、彈性為原則,根據(jù)??铺攸c(diǎn),結(jié)合醫(yī)療安排、護(hù)理工作量、護(hù)士意愿,實(shí)行彈性排班。建立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫,制定護(hù)士人力緊急調(diào)配預(yù)案,可以考慮設(shè)立計(jì)時(shí)護(hù)士崗位,合理緩沖臨床戰(zhàn)時(shí)人力緊張局面,增加高峰時(shí)段、薄弱時(shí)段、夜班時(shí)段的護(hù)士人力,確保各班人力和技術(shù)力量符合臨床需求。6.規(guī)范護(hù)理文書書寫。根據(jù)國家護(hù)理文書書寫規(guī)范要求,遵循精簡(jiǎn)化、表格化、規(guī)范化的原則,進(jìn)一步推行表
21、格式護(hù)理文書,制定護(hù)理文書書寫規(guī)范,在保障患者安全、體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的基礎(chǔ)上,醫(yī)院應(yīng)通過移動(dòng)終端實(shí)現(xiàn)床邊護(hù)理文書錄入,切實(shí)減輕臨床護(hù)士書寫護(hù)理文書的負(fù)擔(dān),使護(hù)士有更多時(shí)間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員書寫護(hù)理文書的法律意識(shí)培養(yǎng),落實(shí)護(hù)理文書質(zhì)量控制工作,減少護(hù)理文書書寫缺陷。 (四)拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。 1.開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì),推動(dòng)多學(xué)科融合與協(xié)作,為出院患者提供形式多樣的延續(xù)性護(hù)理服務(wù),將護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭,逐步完善服務(wù)內(nèi)容和方式,保障護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性;與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等建立合作聯(lián)系。完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,建立預(yù)約就診、緊急救治的“
22、綠色通道”,提高醫(yī)療效率,滿足群眾健康需求 2.加快護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。建立護(hù)理員規(guī)范管理制度,不斷豐富護(hù)理隊(duì)伍層次,明確護(hù)士隊(duì)伍里的劃分,護(hù)理員、職責(zé)、服務(wù)規(guī)范及管理要求等,保障護(hù)理質(zhì)量和安全。按照省工作部署加強(qiáng)護(hù)理員培訓(xùn),規(guī)范服務(wù)行為,提高人員從業(yè)能力。鼓勵(lì)有條件的科室先試行組織開展護(hù)理員的工作,切實(shí)增加護(hù)理員數(shù)量,使生活護(hù)理逐步由護(hù)理隊(duì)伍的護(hù)理員承擔(dān),滿足群眾和社會(huì)需求。 (五)加強(qiáng)護(hù)教協(xié)同,提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。 以需求為導(dǎo)向,探索建立護(hù)理人才培養(yǎng)與行業(yè)需求緊密銜接的供需平衡機(jī)制,我院和學(xué)校根據(jù)區(qū)域健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需求,合理規(guī)范確定護(hù)理人才培養(yǎng)規(guī)模和結(jié)構(gòu)。研究制訂護(hù)教協(xié)同推進(jìn)護(hù)理人才培養(yǎng)的政
23、策措施。以崗位勝任力為核心,以解決臨床問題為導(dǎo)向,逐步建立院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育相互銜接的護(hù)理人才培養(yǎng)體系,全面提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)人文教育和職業(yè)道德教育,強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),注重創(chuàng)新精神、護(hù)理實(shí)踐能力、溝通能力和問題評(píng)判能力培養(yǎng)。加強(qiáng)臨床師資隊(duì)伍和臨床實(shí)踐教學(xué)基地能力建設(shè)。 (六)推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展。 開展中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng),促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)科建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展。落實(shí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)范和人才培養(yǎng)大綱等。中醫(yī)科要積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色??谱o(hù)理,創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理模式,提升中醫(yī)護(hù)理水平。充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病治療、慢病管理、養(yǎng)生保健、康復(fù)促進(jìn)、健康養(yǎng)老等方面作用
24、。 (七)加強(qiáng)與省、國家、國際及港澳臺(tái)地區(qū)的交流與合作。 全方位、多層次、多渠道開展護(hù)理領(lǐng)域與省、國家、國際及港澳臺(tái)地區(qū)間的合作交流,繼續(xù)推動(dòng)我院護(hù)士積級(jí)參加省已英國聯(lián)合培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的項(xiàng)目,與省上一級(jí)醫(yī)院建立交流合作項(xiàng)目,學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)護(hù)理理念、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、教育和管理,加強(qiáng)在護(hù)理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理等方面的交流與合作,實(shí)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)共享、互利共贏。 五、重大工程項(xiàng)目 (一)護(hù)士服務(wù)能力提升工程。 1.新入職護(hù)士培訓(xùn):所有新入職護(hù)士參照國家新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱的要求100%參加培訓(xùn),不得以任合理由取消新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),切實(shí)提高新入職護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。2.??谱o(hù)士發(fā)展計(jì)劃:繼續(xù)按照臨床需求選擇成熟的專科護(hù)理領(lǐng)域,發(fā)展專科護(hù)士,加大培訓(xùn)力度,提高??谱o(hù)理服務(wù)水平。3.護(hù)理管理人才工程:有計(jì)劃、分步驟開展護(hù)理管理人員規(guī)范化培訓(xùn)。4.拓展省護(hù)理重點(diǎn)??萍芭嘤?xùn)基地的建設(shè)計(jì)劃:有計(jì)劃、分步驟開展省護(hù)理重點(diǎn)??萍芭嘤?xùn)基地建設(shè),實(shí)現(xiàn)提高
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