痛風(fēng)的中醫(yī)藥調(diào)治_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、痛風(fēng)的中醫(yī)藥調(diào)治 風(fēng)痹(行痹)證四肢關(guān)節(jié)、腰背疼痛,酸楚,痛無(wú)定處,以肩、上肢多見。舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈浮或浮緩。治法:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。方藥:防風(fēng)湯加減。疼痛以上肢為主者,加羌活、威靈仙、川芎;以下肢為主者,加獨(dú)活、牛膝、防己;以腰為主者,加狗脊、續(xù)斷、桑寄生??膳湟詡?cè)柏葉30克,大黃30克,黃柏15克,薄荷15克,澤蘭15克。共研末,加蜜適量,再加水調(diào)糊外敷,也可應(yīng)用回陽(yáng)玉龍膏(草烏、煨姜各90克,赤芍、白芷、天南星各30克,肉桂15克,共研細(xì)末,加4倍量凡士林,調(diào)勻成膏)外敷患處。寒痹(痛痹)證疼痛劇烈,痛處不移,遇寒加重,得溫則減,關(guān)節(jié)屈伸不利,形寒肢冷,晝輕夜重。舌苔白,脈弦緊。治

2、法:溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕。方藥:烏頭湯加減。寒盛痛劇者,加大烏頭用量并加細(xì)辛;肩臂疼痛、不能抬舉者,加片姜黃、桃仁、紅花。配以回陽(yáng)玉龍膏(外科正宗):將諸藥研極細(xì)面熱酒調(diào)敷,亦可摻于膏藥內(nèi)貼之。也可用山慈姑10克,生南星10克,加75酒精浸泡,做痛區(qū)離子導(dǎo)入或膏藥外貼患處,如麝香追風(fēng)膏,關(guān)節(jié)止痛膏等。濕痹(著痹)證四肢肌肉關(guān)節(jié)酸楚疼痛,痛有定處,肌膚麻木不仁,或局部腫脹。舌淡白或胖大,苔白,脈濡緩。治法:除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒。方藥:薏苡仁湯加味。關(guān)節(jié)腫脹者,加萆(草字頭加解)、姜黃;肌膚麻木不仁者,加海桐皮、白芥子。配以馬錢子、生半夏、艾葉各20克,紅花15克,王不留行40克,大黃、海桐皮各30克

3、,蔥須 3根,煎湯2000毫升,置于桶內(nèi),以熱氣熏蒸患部,待藥液變溫后,浸洗患處,每日兩次,7天為1療程。風(fēng)濕熱痹證關(guān)節(jié)肢體疼痛灼熱,痛不可觸,局部紅腫,關(guān)節(jié)屈伸不利。舌紅,苔黃,或燥或膩,脈滑數(shù)。治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕。方藥:白虎桂枝湯加減。關(guān)節(jié)紅腫疼痛劇烈者,去桂枝,加生地、玄參、麥冬;若兼濕熱下注,濁毒瘀滯者,加土茯苓、萆(草字頭加解)、澤蘭、牛膝。配以芙蓉膏:芙蓉葉、生大黃、赤小豆各等份,共研細(xì)末,按4:6之比加入凡士林,和調(diào)成膏,外敷患處,每日1次,也可應(yīng)用柳樹花30克,銀花30克,蒲公英30克,土茯苓30克,紫花地丁30克,生大黃30克,加水適量,煮沸后約30分鐘,浸洗患處。頑痹

4、證痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,固定不移或痛而麻木,不可屈伸,反復(fù)發(fā)作,骨節(jié)僵硬變形,關(guān)節(jié)及其周圍呈黯黑色。舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,苔白膩,脈細(xì)澀。治法:化痰祛瘀,搜風(fēng)通絡(luò)。方藥:蠲痹通絡(luò)湯加減。關(guān)節(jié)僵硬、變形明顯者,加穿山甲、全蟲;疼痛劇烈者,加蜈蚣、元胡??膳湟灾拼?、制草烏、木瓜、紅花各30克,加水2500毫升,煎成2000毫升,浸洗患處。氣血虛痹證痹證日久不愈,關(guān)節(jié)肢體酸痛時(shí)輕時(shí)重,活動(dòng)后疼痛加重,或關(guān)節(jié)變形,肌肉瘦削。舌淡,苔白,或少苔,脈沉細(xì)弱。治法:補(bǔ)益氣血,舒筋活絡(luò)。方藥:黃芪桂枝五物湯加味。偏陽(yáng)氣虛者,加黨參、仙靈脾、制附片;偏陰血虛者,加生熟地、枸杞子、石斛。陽(yáng)虛痹證痹證日久不愈,腰

5、膝酸軟,骨節(jié)疼痛無(wú)力,甚者關(guān)節(jié)變形,屈伸不能,伴形寒肢冷,面色(白字加光)白,舌淡苔白,脈沉遲無(wú)力。治法:溫陽(yáng)益氣,祛邪止痛。方藥:左歸丸合羌活續(xù)斷湯加減。陽(yáng)虛寒盛者,加巴戟天、仙靈脾;疼痛劇烈者,加元胡、烏梢蛇、全蟲;關(guān)節(jié)變形者,加穿山甲、土鱉蟲、桃仁、紅花、白芥子。陰虛痹證痹證日久,關(guān)節(jié)煩痛,筋脈拘急,腰膝酸軟,夜重日輕,伴形體消瘦,五心煩熱,舌紅少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)壯筋骨。方藥:獨(dú)活寄生湯加減。陰虛陽(yáng)亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者,加石決明、牡蠣、鉤藤;筋惕肉目閏者,加白蒺藜、天麻;陰虛火旺、低熱纏綿者,加青蒿、地骨皮、知母、黃柏。用車前草、玉米須、薏苡仁煲水代茶頻頻飲用,亦可促進(jìn)尿酸

6、排泄。常以獨(dú)活寄生湯、左歸飲、右歸丸、參苓白術(shù)散等加減治療, 食療保健(1)百合1030克煎湯或蒸食,或煮粥食(加粳米),可長(zhǎng)期服用。功效:潤(rùn)肺止咳,寧心安神。百合含有秋水仙堿等成分,對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有防治作用。性微寒,味甘微苦,入心、肺經(jīng)。風(fēng)寒咳嗽、中氣虛寒、便溏者忌服。(2)山慈姑36克,煎服,或加蜂蜜調(diào)服??上[、散結(jié)、化痰、解毒。山慈姑含有秋水仙堿等成分,適于濕熱型的急性痛風(fēng)發(fā)作期。性寒,味甘微辛。入肝、脾經(jīng)。正虛體弱慎服。(3)土茯苓1030克,煎服,或?qū)⒕?0100克煮粥,再加入土茯苓(碾粉)混勻煮沸食用。能清熱解毒,除濕通絡(luò)利關(guān)節(jié)。土茯苓可增加血尿酸的排泄,適用于老年痛風(fēng)急性發(fā)作

7、期,或間歇期慢性期。性味甘淡,平,入肝、胃經(jīng)。肝腎虧者慎服。不可與茶同飲。(4)炒筍絲竹筍250克切絲,用植物油炒熟,酌加食鹽調(diào)味即成。宜常服。用于痛風(fēng)未發(fā)作時(shí)。(5)加味蘿卜湯蘿卜250克,柏子仁30克。蘿卜洗凈切絲,用植物油煸炒后,加入柏子仁及清水500毫升,同煮至熟,酌加食鹽即可,可常服。用于痛風(fēng)發(fā)作時(shí)。(6)防風(fēng)薏米粥防風(fēng)10克,薏苡仁10克,水煮每日1次,連服1 周。清熱除痹,適用于濕熱痹阻型痛風(fēng)。(7)桃仁粥桃仁15克,粳米160克。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁,去渣,用粳米煮粥,即可食服?;钛铕?,通絡(luò)止痛,適用于瘀血痰濁痹阻型痛風(fēng)。(8)薯蕷薤白粥生淮山藥100克,薤白10克,粳

8、米50克,清半夏 30克,黃芪30克,白糖適量。先將米淘好,加入切細(xì)淮山藥和洗凈的半夏、薤白共煮,加適量糖食服,不拘時(shí)間和用量。有益氣通陽(yáng),化痰除痹功效,適用于因脾虛不運(yùn),痰濁內(nèi)生而導(dǎo)致的氣虛痰阻之痛風(fēng)證。(9)白芥蓮子山藥糕白芥子粉5克,蓮子粉100克,鮮淮山藥200 克,陳皮絲5克,紅棗肉200克。先將淮山藥去皮切成薄片,再將棗肉搗碎,與蓮子粉、鮮白芥子粉、陳皮絲共和,加適量水,調(diào)和均勻,蒸糕食之,每次50100g,可益氣化痰通痹,用于痰濁痹阻、脾胃氣虛型痛風(fēng)。 3.1 濕熱痹阻證候特點(diǎn):關(guān)節(jié)卒然紅腫熱痛,病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)拒按,局部灼熱,得涼則舒。伴發(fā)熱,口渴,心煩。小便短黃。舌質(zhì)

9、紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。治法:清熱利濕,通絡(luò)止痛。方藥:四妙丸合白虎湯加減。蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、知母、生石膏、木瓜等。加減:熱盛者加梔子、連翹、忍冬藤等;傷陰者酌加生地、麥冬、石斛等;腫痛明顯者酌加絡(luò)石藤、全蝎、蜈蚣、桑枝、元胡等;下肢關(guān)節(jié)痛者加牛膝、獨(dú)活;上肢關(guān)節(jié)痛者加桑枝、片姜黃、威靈仙等。中成藥:配合濕熱痹沖劑、滑膜炎沖劑、四妙丸等。3.2 寒濕痹阻證候特點(diǎn):關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,或見局部皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石。伴關(guān)節(jié)喜暖,肢體重著麻木。小便清長(zhǎng),大便溏薄。舌質(zhì)淡紅或淡胖,苔薄白,脈弦緊或沉緊。治法:祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)。方藥:薏苡仁湯合烏頭湯加減。薏苡仁、麻黃、獨(dú)活、蒼術(shù)、防風(fēng)、桂枝、制川

10、烏等。加減:寒邪偏盛者加制附子、細(xì)辛、炮姜等;濕邪偏盛者加防己、萆薢、木瓜、羌活等;皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石者酌加南星、炮山甲、白芥子等化痰通絡(luò)之品。3.3 痰瘀阻滯證候特點(diǎn):關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重?;蛱弁垂潭?,或局部硬節(jié),或見痛風(fēng)石,或見關(guān)節(jié)畸形,屈伸不利,或關(guān)節(jié)局部皮色暗紅。舌質(zhì)暗紅或胖大,邊見瘀點(diǎn)瘀斑,舌苔白或黃,脈沉滑或弦澀。治法:化痰散結(jié),活血通絡(luò)。方藥:復(fù)元活血湯合二陳湯加減。茯苓、陳皮、半夏、炮山甲、瓜蔞、桃仁、威靈仙等。加減:關(guān)節(jié)疼痛明顯者加莪術(shù)、紅花、全蝎、烏蛇等;血瘀明顯者加赤芍、丹皮、路路通、蒲黃等;皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石加白芥子、膽星等;關(guān)節(jié)腫甚加防己、木瓜、土茯苓、澤瀉等。3.

11、4 脾腎陽(yáng)虛證候特點(diǎn):關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)。伴肢體及面部浮腫,氣短乏力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,納呆嘔惡,腹脹便溏。舌質(zhì)淡胖,苔薄白或白,脈沉緩或沉細(xì)。治法:健脾溫腎。方藥:附子理中湯加減。制附子、肉桂、白術(shù)、黨參、茯苓、黃芪等。加減:嘔惡者加半夏、生姜等;腫甚加防己、澤瀉、車前子等;陽(yáng)虛寒甚者加干姜、巴戟天、肉蓯蓉等。中成藥:可配合附子理中丸、人參健脾丸、益腎蠲痹丸、右歸丸等口服。3.5 肝腎陰虛證候特點(diǎn):關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,日久不愈,時(shí)輕時(shí)重。關(guān)節(jié)變形,可見結(jié)節(jié),屈伸不利。伴腰膝酸軟,耳鳴口干,肌膚麻木不仁,神疲乏力,面色潮紅或顴紅。舌質(zhì)紅或干紅,苔薄稍津,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。治法:補(bǔ)益肝腎。方藥:獨(dú)活寄生湯

12、合左歸丸加減。獨(dú)活、桑寄生、白芍、熟地、知母、菟絲子、龜板、鱉甲等。加減:腰膝酸軟明顯者加鹿角膠、黃芪、川斷等;關(guān)節(jié)重著麻木者加防己、薏苡仁、雞血藤等;皮下結(jié)節(jié)者酌加化痰通絡(luò)之品如白芥子、炮山甲、膽星等。中成藥:可配合大補(bǔ)陰丸、六味地黃丸、左歸丸等口服。4.1 新癀片:新癀片由九節(jié)茶、三七、牛黃、珍珠層粉等藥物組成。長(zhǎng)期應(yīng)用新癀片不會(huì)引起骨骼抑制、嚴(yán)重胃腸反應(yīng),臨床效果優(yōu)于非甾體止痛藥和秋水仙堿。用法:每次4片,每日3次。4.2 正清風(fēng)痛寧: 治療痛風(fēng)的中藥: 1:處方:黃茋50克,妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙靈脾、萆薢、當(dāng)歸、棗仁、茯苓各9克,防風(fēng)、細(xì)辛、獨(dú)活、肉桂、炙甘草各6克,川芎

13、4.5克。用法:水煎,日1劑,服3次2:處方:當(dāng)歸、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、細(xì)辛各20克,白酒2000毫升。 用法:藥研細(xì),布包浸酒內(nèi)10天,每服30毫升,日2次,25天為1療程。 3:處方: 威靈仙150克,干姜(炮制)60克,烏頭(炮制,去皮、臍)60克。 用法:上藥研為末,煮棗肉為丸,如梧桐子大,每次服1520丸,用溫姜湯送下。 4:處方: 黃芪12克,大棗12枚,附子、麻黃、生姜各6克,甘草3克。 用法:上藥研碎,用水700毫升,煮至300毫升,每次服100毫升,每日3次。 5:處方: 人參3克,黃芪(酒炒)、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、白芍、茯苓各3克,防風(fēng)、烏頭(炮)、防己、

14、桂心、甘草(炙)各1.5克,生姜3片,大棗2枚。 用法:上藥水煎,每日1劑,不拘時(shí)熱服。 痛風(fēng)的中醫(yī)治療: <一>中醫(yī)常規(guī)治療: 中醫(yī)對(duì)痛風(fēng)的治療,古方記載有三妙湯、石葦散、身痛逐瘀湯、知柏八味湯、六味地黃湯、腎氣丸等是治療痛風(fēng)常用的處方,臨床要根據(jù)病癥辨證施治。急性期多屬風(fēng)濕熱痹,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,發(fā)病急,累及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、口渴、煩悶不安,小便短黃,舌紅,苔黃,脈弦滑數(shù)。治以清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕。藥用生石膏、知母、生地、丹皮、赤芍、忍冬藤、黃柏、木瓜、牛膝、土茯苓等。慢性期多屬風(fēng)寒濕痹,癥見關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,或皮下結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)冷痛,肢體沉重,肌膚麻木不仁。舌苔薄白,脈

15、弦緊。治以祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)。藥用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、蒼術(shù)、麻黃、薏苡仁、海風(fēng)藤、秦艽、白術(shù)、茯苓、車前子。<二>痛風(fēng)中醫(yī)辨證分型治療:3.辨證論治: 本病的基本治法為:急性發(fā)作期,以清熱通絡(luò),瀉濁解毒為主;相對(duì)靜止期,以涼血清熱,化濁解毒為主。 濕熱阻痹:局部灼熱證候:下肢小關(guān)節(jié)卒然紅腫熱痛、拒按,觸之局部灼熱,得涼則舒,伴發(fā)熱口渴,心煩不安,溲黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱化濕、宣痹止痛。方藥用白虎加桂枝湯加味:加薏苡仁、防己、黃柏、牛膝等。 熱毒熾盛,攻于肢節(jié)證:發(fā)紅腫脹證候:該證較上重,表現(xiàn)為足趾關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅、腫脹,局部灼熱,行走艱難,疼痛劇烈如虎之嚙,晝輕夜重,全身發(fā)熱

16、,煩渴汗出,舌質(zhì)紅,苔薄黃燥,脈數(shù)。治法:治以清熱解毒,利濕通絡(luò)止痛。方藥以五味消毒飲加味:金銀花24g,連翹12g,蒲公英l8g,紫花地丁15g,野菊花12g,黃柏12g,薏苡仁30g,丹皮15g,赤芍、白芍各15g,生甘草12g,川牛膝24g,土茯苓30g。瘀熱內(nèi)郁:腫脹變形證候:關(guān)節(jié)紅腫刺痛,局部腫脹變形,屈伸不利,肌膚色紫晴,按之稍硬,病灶周圍或有"塊瘰"硬結(jié),舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔薄黃,脈細(xì)澀或沉弦。治法:清熱化瘀通絡(luò)。方藥用涼血四物湯加減。 內(nèi)釀濕毒,流注于下證:關(guān)節(jié)積液該證表現(xiàn)為足趾或其他關(guān)節(jié)以腫脹為主,或有關(guān)節(jié)積液,疼痛難以忍受,不分晝夜,隱隱作痛,局部灼熱,

17、骨節(jié)重著,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治以清熱利濕,消腫止痛。方藥以萆薢分清飲加減:萆薢30g,土茯苓30g,云苓30g,生甘草9g,澤瀉30g,白花蛇舌草24g,川牛膝24g,山慈菇12g,黃柏12g,大黃6g。痰濕阻滯:硬結(jié)酸麻證候:關(guān)節(jié)腫脹,甚則關(guān)節(jié)周圍漫腫,局部酸麻疼痛,或見"塊瘰"硬結(jié)不紅,伴有目眩,面浮足腫,胸脘痞悶,舌胖質(zhì)黯,苔白膩,脈緩或弦滑。治法:化痰除濕、舒筋通絡(luò)。方藥用六君子湯加味。 肝腎陰虛:關(guān)節(jié)變形證候:病久屢發(fā),關(guān)節(jié)痛如被杖,局部關(guān)節(jié)變形,晝輕夜重,肌膚麻木不仁,步履艱難,筋脈拘急,屈伸不利,頭暈耳鳴,顴紅口干,舌紅少苔,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。治法:滋補(bǔ)肝腎

18、、舒筋通絡(luò)。方藥用杞菊地黃丸加減。 風(fēng)寒濕痹型:游走劇痛(風(fēng))、痛處不移(寒)、重著不利陰雨天重(濕)。證候:肢體、關(guān)節(jié)疼痛,或呈游走性痛,或呈關(guān)節(jié)劇痛,痛處不移,或肢體關(guān)節(jié)重著腫痛,肌膚麻木。于陰雨天加重,舌苔薄白,脈弦緊或濡緩。治法:祛風(fēng)散寒,痛處不移除濕通絡(luò)。方藥:薏苡仁湯加味,方中羌活、獨(dú)活、防風(fēng)祛風(fēng)勝濕;川烏、麻黃、桂枝溫經(jīng)散寒;薏苡仁、蒼術(shù)健脾除濕;當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血;生姜、甘草健脾和中。若風(fēng)邪偏勝,以上肢游走痛為主者可重用羌活達(dá)30g,并加桑枝30g、片姜黃10159祛風(fēng)勝濕;寒邪偏勝,痛處不移,得溫則減者可加細(xì)辛153g、草烏10g,溫經(jīng)散寒;濕邪偏勝,關(guān)節(jié)腫脹,重著不利,以下

19、肢為主者酌加防己1015g、土茯苓1530g、木爪1020g、萆薢1530g,以利水勝濕。風(fēng)濕熱痹型:紅腫熱痛證候:關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛不可觸,得冷則舒,病勢(shì)較急,伴發(fā)熱,口渴,煩躁不安,汗出不解,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)勝濕。方藥:白虎加桂枝湯化裁,方中生石膏、知母、甘草、粳米清熱除煩;桂枝疏風(fēng)通絡(luò)。若發(fā)熱,口渴、苔黃、脈數(shù)者可加銀花、連翹、黃柏各1015g以清熱解毒;關(guān)節(jié)腫大者可加桑枝30g,姜黃、威靈仙各1015g活血通絡(luò),祛風(fēng)除濕;關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)紅斑者,可加丹皮、生地、赤芍各1015g,涼血解毒;邪熱傷陰出現(xiàn)低熱、口干、五心煩熱者,酌加青蒿、秦艽、功勞葉各1020g,以養(yǎng)陰清

20、熱,疏通經(jīng)絡(luò)。痰瘀痹阻型:強(qiáng)直畸形證候:痹癥日久不愈,反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)疼痛時(shí)輕時(shí)重,關(guān)節(jié)腫大,甚至強(qiáng)直畸形、屈伸不利,皮下結(jié)節(jié),舌淡體胖或舌有瘀斑,舌苔白膩,脈細(xì)澀。治法:化痰祛瘀,搜風(fēng)通絡(luò)。方藥:桃紅飲加味。方中桃仁、紅花活血化瘀;當(dāng)歸尾、川芎養(yǎng)血活血;威靈仙通行十二經(jīng)絡(luò),可導(dǎo)可宣,驅(qū)風(fēng)化濕。若有皮下結(jié)節(jié)者加白芥子1020g、僵蠶510g,以祛痰散結(jié);痰瘀久留者加用蟲類藥,如烏梢蛇510g、全蝎35g,以祛瘀搜風(fēng)。肝腎虧損:腰脊酸痛證候:久痹不愈,反復(fù)發(fā)作,或呈游走性疼痛,或呈酸楚重著,甚則關(guān)節(jié)變形,活動(dòng)不利,痹著不仁,腰脊酸痛,神疲乏力,氣短自汗,面色無(wú)華,舌淡,脈細(xì)或細(xì)弱。 治法:補(bǔ)益肝腎

21、,祛風(fēng)散寒除濕。方藥:獨(dú)活寄生湯加味。方中熟地黃、杜仲、牛膝、桑寄生補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨;人參、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾;當(dāng)歸、川芎、芍藥養(yǎng)血和營(yíng);獨(dú)活、防風(fēng)、秦艽、細(xì)辛、桂枝祛風(fēng)散寒,除濕蠲痹。若腰膝酸軟無(wú)力甚者,可加黃芪30g、川續(xù)斷15g益氣補(bǔ)腎;關(guān)節(jié)冷痛明顯者可加附子510g、肉桂36g溫陽(yáng)散寒;肌膚不仁者加用雞血藤30g、絡(luò)石藤20g養(yǎng)血通絡(luò)。痛風(fēng)石癥:關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)形成證候:該證表現(xiàn)為足趾或其他關(guān)節(jié)痛風(fēng)結(jié)節(jié)形成,或生于耳廓,小者如豆,大者如雞蛋不等,或X線攝片發(fā)現(xiàn)有泌尿道結(jié)石,或關(guān)節(jié)疼痛,屢發(fā)不止,不分晝夜,隱隱作痛,局部灼熱,骨節(jié)重著,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:皮下痛風(fēng)石的基本治法是活血化

22、瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。方藥以軟堅(jiān)散結(jié)湯,方中用藥:熟大黃6g,王不留行15g,皂刺12g,穿山甲9g,金銀花24g,連翹12g,夏枯草12g,白芥子12g。腎結(jié)石的基本治法為補(bǔ)腎益氣,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。方藥以益氣化石湯:黃芪30g,補(bǔ)骨脂15g,穿山甲9g,金錢草30g,石葦30g,熟大黃9g,雞內(nèi)金12g(研末沖服),赤芍12g。<三>對(duì)痛風(fēng)中醫(yī)治療體會(huì):(一)基本治療原則 對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的藥物治療原則,要立足于排毒、化毒、解毒。因此,要通大便、利小便,使邪有出路。利小便選用清熱利尿藥物,如萆薢、土茯苓、豬苓等;通大便首選大黃,既可蕩滌腸胃、通便泄?jié)?,使邪從便出,又要推陳出新,?/p>

23、血化瘀、消腫通絡(luò)止痛。伴低熱者,可加用柴胡15g,銀柴胡15g,以清虛實(shí)火熱之邪;疼痛劇烈者,加羚羊角粉l一2g沖服,并配合外用藥,如麻黃酊、大黃膏、大青膏等。(二)防止復(fù)發(fā)的措施在相對(duì)靜止期,即使無(wú)明顯癥狀、體征,也要長(zhǎng)期服用大黃片、調(diào)脂通脈片、番瀉葉。大黃片飯后服用,每次46片,每天三次。合理膳食,避免進(jìn)食高嘌呤飲食,如動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、蛤、蟹等海味。含中等嘌呤的食物有魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等,水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則含嘌呤很少。嚴(yán)格禁酒。6.痛風(fēng)如何保持良好自身的心態(tài)?切記5點(diǎn):1多喝水(增加新陳代謝的速度),2多做運(yùn)動(dòng)(肌肉、關(guān)節(jié)處會(huì)更穩(wěn)定,發(fā)病后疼痛感較為減少)注意避免劇烈的腿部

24、運(yùn)動(dòng),如登山、長(zhǎng)跑等。3營(yíng)養(yǎng)跟上(骨質(zhì)要保持好,少或適量吃高嘌呤食物),4別吃嘌呤醇(降尿酸),5心態(tài)好。做到5點(diǎn)至少痛風(fēng)患者基本上可以像正常人一樣。如果痛風(fēng)疼痛復(fù)發(fā)頻率高,請(qǐng)參考5點(diǎn)。10.東北雌性紅蘿卜為什么能夠治療痛風(fēng)?東北雌性紅蘿卜為堿性食品,富含鉀和多種活性酶。鉀是參與人體酸堿平衡調(diào)節(jié)的重要物質(zhì);酶可以有效促進(jìn)嘌呤代謝。此外,雌性紅蘿卜還含有豐富的天然雌性激素。痛風(fēng)患者男女發(fā)病比例為20比1,女性痛風(fēng)發(fā)病率低的主要原因是:女性體內(nèi)雌性激素能促進(jìn)尿酸排泄,并有抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。所以,有專家稱雌性紅蘿卜為“痛風(fēng)病的天敵”!11.蘿卜對(duì)痛風(fēng)患者的有那些益處?蘿卜屬堿性食品,蘿卜適宜痛風(fēng)

25、患者食用。所以,痛風(fēng)病人多吃蘿卜有利康復(fù)。12雌性紅蘿卜對(duì)痛風(fēng)患者的益處?雌性紅蘿卜富含維生素K,這種維生素能抗尿酸鹽結(jié)晶,有效防止骨頭粗大。雌性紅蘿卜對(duì)膽結(jié)石、腎結(jié)石、糖尿病也有很好的預(yù)防和治療效果。15.雌性紅蘿卜食用方法有那些?痛風(fēng)急性發(fā)作期:一次帶皮生食2個(gè)雌性紅蘿卜(50-240g/個(gè)),每隔30分鐘一次,連食三次,有85%以上的痛風(fēng)患者可在60分鐘左右緩解疼痛。其效果超過(guò)目前市場(chǎng)上的中西醫(yī)痛風(fēng)藥物,最主要的是無(wú)任何毒副作用。疼痛有效緩解后可采取“發(fā)病期”的用法及用量。發(fā)病期:日食2-3次,上午一次、下午一次、臨睡前一次,與其他食物間隔一小時(shí)以上食用為佳,一次吃1到2個(gè)。連食7-21

26、天,據(jù)調(diào)查顯示有85%以上痛風(fēng)患者的癥狀可基本消除?;謴?fù)期:痛風(fēng)癥狀消除后,每日臨睡前食用1個(gè)雌性紅蘿卜,一個(gè)月后,可以逐漸恢復(fù)正常的飲食。保健期:飲食恢復(fù)正常后,據(jù)調(diào)查反饋有90%以上的痛風(fēng)患者在每日臨睡前食用0.5-1個(gè)雌性紅蘿卜即可在無(wú)需控制飲食的前提下,保持正常的身體狀態(tài),且整體健康水平會(huì)大幅度提高。當(dāng)病情穩(wěn)定后,特別是食用了過(guò)量的大魚、大肉、啤酒、海鮮只要晚上臨睡前食用一個(gè)雌性紅蘿卜,不僅可以解除胃酸、胃脹,還可以獲得良好的睡眠,同時(shí)防止痛風(fēng)的復(fù)發(fā)?!緳烟摇刻抑泻胸S富的花青素、花色素及維生素E等,均是很有效的抗氧化劑,它們可以促進(jìn)血液循環(huán),有助尿酸的排泄,能緩解因痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎所引起的不適。特別是櫻桃中的花青素,對(duì)消

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