廣東省安全技術(shù)防范系統(tǒng)設(shè)計、施工、維修資格證備案申請表

1、證書編號：廣東省安全技術(shù)防范工程設(shè)計、施工、維修資格備案證申請表申請單位：辦公地址：郵政編碼：法人代表：聯(lián)系電話：聯(lián)系人：聯(lián)系手機：駐粵機構(gòu)：機構(gòu)地址：郵政編碼：機構(gòu)負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：填報日期：受理編號：廣東省公安廳安全技術(shù)防范管理辦公室制填寫說明一、此表由省外申請資格備案證的單位如實填寫，內(nèi)容要真實完整。二、備案以申請企業(yè)在外省取得的等級資格證書為等級資格認(rèn)定基礎(chǔ)，參照我省對本省企業(yè)（持本省 工商營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)）等級資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對其進行備案。本省企業(yè)等級認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)請參看平安南粵網(wǎng)站 辦事指南欄目“ 廣東省安全技術(shù)防范系統(tǒng)設(shè)計、施工、維修資格證申辦條件和程序”。三、部分欄目填寫說明：1、“證書編

2、號”及“受理編號”由技防管理部門填寫；2、“單位名稱”指申請資格證的企業(yè)在工商管理部門注冊的合法名稱；3、“主管機關(guān)”指企業(yè)的行政隸屬主管部門；4、“企業(yè)性質(zhì)”指全民、集體、個體、合資、獨資及股份制等；5、“負(fù)責(zé)人”指企業(yè)的董事長、總經(jīng)理（經(jīng)理） 、廠長等；6、“聯(lián)系電話”指負(fù)責(zé)人的電話、手機；7、“申請范圍”指申請從事何種類型的技防工程資格；8、“申請等級”指資格證的等級， 分一級 、二級 、三級和未定級 四種；9、“機構(gòu)設(shè)置情況”應(yīng)以框圖形式表示企業(yè)的部門設(shè)置及人員編制情況；四、企業(yè)在申辦資格證時，應(yīng)提交以下材料（相關(guān)材料需提供掃描件） 。1、廣東省安全技術(shù)防范工程設(shè)計、施工、維修資格備案

3、證申請表；2、申請報告；3、企業(yè)概況；4、申請單位工商營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件加蓋公章，如網(wǎng)上申請則提供掃描件）；5、申請單位所在地省（自治區(qū)、直轄市）公安廳（局）技防管理部門證明公函原件（如網(wǎng)上申 請則提供掃描件） ；6、申請單位所在地?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）公安廳（局）技防管理部門或省級以上技防協(xié)會頒發(fā) 的安全技術(shù)防范工程設(shè)計、施工、維修資格證（復(fù)印件加蓋公章，如網(wǎng)上申請則提供掃描件） ；7、駐粵辦事機構(gòu)辦公地點的房產(chǎn)證明或租賃協(xié)議（復(fù)印件加蓋公章， 如網(wǎng)上申請則提供掃描件） ；8、企業(yè)管理人員和技術(shù)人員的身份證、職稱證書、學(xué)歷證書、勞動合同（復(fù)印件加蓋公章，如 網(wǎng)上申請則提供掃描件） ；技術(shù)人員：

4、壹級：高級工程師4人、工程師8人、其他技術(shù)人員6人；貳級：高級工程師 >2人、工程師4人、其他技術(shù)人員4人；叁級：高級工程師1人、工程師2人、其他技術(shù)人員 > 2人；未定級：工程師3人、其他技術(shù)人員2人。9、 技防工程管理制度（復(fù)印件加蓋公章，如網(wǎng)上申請則提供掃描件）；10、 工程維護服務(wù)措施（復(fù)印件加蓋公章，如網(wǎng)上申請則提供掃描件）；11、技防工程業(yè)績報告及證明材料（證明材料指工程合同、決算清單、工程檢測報告、驗收報告 等）（復(fù)印件加蓋公章，如網(wǎng)上申請則提供掃描件） 。其中，一、二級工程必須提供公安部授權(quán)檢測機 構(gòu)出具的的工程檢驗報告。注： 1 、書面提交申請時，需帶原件，驗證后

5、退回。2、網(wǎng)上提交申請后，領(lǐng)取證件時，提供全套書面申報材料，需帶原件，驗證后退回。五、填寫內(nèi)容不完整，申報材料不規(guī)范（A4紙雙面復(fù)印，設(shè)目錄，編頁碼，按第四項順序裝訂）、不齊全或有弄虛作假行為的，不予審理。申請單位 名稱主管機關(guān)法人代表注冊資金萬元企業(yè)性質(zhì)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話傳真號碼工商營業(yè)執(zhí)照編 號或機構(gòu)登記號有效期至年月日所在地技防工程資 格證編號及等級申請范圍 及等級企業(yè)人數(shù)管理人員高級工程師工程師助理工程師技術(shù)員其他合計單位機構(gòu)設(shè)置情況駐粵機構(gòu) 名稱主管機關(guān)法人代表注冊資金萬元企業(yè)性質(zhì)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話傳真號碼工商營業(yè)執(zhí)照編號 或機構(gòu)登記號有效期至年月日駐粵機構(gòu) 人數(shù)管理人員高級工程師工程師助理工程師技術(shù)員其他合計駐粵機構(gòu)設(shè)置情況駐粵機構(gòu)管理人員及技術(shù)人員名單 （表一）序號姓名年齡文化程度技術(shù)職稱（務(wù)）專業(yè)分類技防從業(yè)證號駐粵機構(gòu)管理人員及技術(shù)人員名單 （表二）序號姓名年齡文化程度技術(shù)職稱（務(wù)）專業(yè)分類技防從業(yè)證號最近四年安全技術(shù)防范工程竣工驗收項目（表一）序號工程名稱工程類別工程造價 （萬元）竣工時間驗收時間系統(tǒng)造價合計:萬元最近三年安全技術(shù)防范工程竣工驗收項目（表二