2017擬開(kāi)展醫(yī)療新技術(shù)審批表

1、長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院擬開(kāi)展醫(yī)療新技術(shù)審批表項(xiàng)目名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:三鏡聯(lián)合治療肝膽結(jié)石胡國(guó)潢教授申報(bào)科室：普外科申報(bào)日期：2017228長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院監(jiān)制填表說(shuō)明1 凡擬在本院開(kāi)展的醫(yī)療新技術(shù)均需按以下要求進(jìn)行審批。2擬開(kāi)展的醫(yī)療新技術(shù)原則上在年初報(bào)計(jì)劃并進(jìn)行審批， 臨時(shí)計(jì)劃的項(xiàng)目必須在開(kāi)展前進(jìn)行審批， 經(jīng)醫(yī)院審核簽 署同意意見(jiàn)后方能開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)。3 填寫(xiě)審批表要實(shí)事求是、 認(rèn)真仔細(xì)、 表達(dá)明確、 文字嚴(yán)謹(jǐn)， 全部用電腦打印。各欄空格不夠時(shí)，請(qǐng)自行加頁(yè)。4 審批表一式兩份交主管部門(mén)， 醫(yī)院簽署意見(jiàn)后分別在主 管部門(mén)及執(zhí)行科室存檔， 并請(qǐng)相應(yīng)科室將開(kāi)展的新技術(shù) 原始資料歸檔整理。5 外來(lái)語(yǔ)要同時(shí)用原文和中

2、文表達(dá)。首次出現(xiàn)的縮寫(xiě)詞須 注出全稱。6 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，主要成員請(qǐng)自行排定順序， 除主要負(fù)責(zé)人外限 6 人。7 本 審批表由科主任、主管部門(mén)簽署意見(jiàn)并加蓋主管部門(mén) 公章后報(bào)主管部門(mén)。項(xiàng)目 名稱三鏡聯(lián)合治療肝膽結(jié)石項(xiàng)目水平A 國(guó)際先進(jìn)水平B國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平C 省內(nèi)先進(jìn)水平D 院內(nèi)先進(jìn)水平項(xiàng)目 負(fù)責(zé)人胡國(guó)潢性別男出生 年月1964621專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱主任醫(yī)師學(xué)歷博士學(xué)位博士畢業(yè)學(xué)校中南大學(xué)湘雅醫(yī)院擬開(kāi)展該 項(xiàng)目時(shí)間2016 年參 加 該 項(xiàng) 目 的 主 要 成 員 及 相 關(guān) 技 術(shù) 培 訓(xùn) 情 況姓名性口力年 齡專(zhuān)業(yè)技術(shù) 職稱（務(wù)）承擔(dān)的主要任務(wù) 及相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)情況簽名胡國(guó)潢男52主任醫(yī)師手

3、術(shù)主刀及管理者劉杰鋒男37副主任醫(yī)師手術(shù)助手及病例收集準(zhǔn)備陳澍男53副主任醫(yī)師手術(shù)助手余鋮男52副主任醫(yī)師手術(shù)助手賀斌男33主治醫(yī)師手術(shù)助手于千樂(lè)男35主治醫(yī)師手術(shù)助手肝膽結(jié)石是膽道外科的常見(jiàn)病，微創(chuàng)治療的觀念深入人心。與傳統(tǒng)的膽囊切除 +膽總管切J開(kāi)取石術(shù)比較，運(yùn)用內(nèi)鏡聯(lián)合腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療具有創(chuàng)傷小、切口感染率低、術(shù)后康_申 報(bào)復(fù)快、住院時(shí)間短、腹腔臟器粘連輕、可行膽總管一期縫合等諸多優(yōu)點(diǎn)。隨著腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡的普遍應(yīng)用，三鏡聯(lián)合應(yīng)用于膽道外科成為現(xiàn)實(shí)。國(guó)際大型醫(yī)療中項(xiàng) 目 的 國(guó) 內(nèi) 外 現(xiàn) 狀心已開(kāi)展三鏡聯(lián)合手術(shù)治療肝膽結(jié)石/1國(guó) 內(nèi) 現(xiàn) 狀國(guó)內(nèi)省部級(jí)醫(yī)院已先后開(kāi)展腹腔鏡、

4、膽道鏡、十二指腸鏡聯(lián)合取石， 但由于技術(shù)難度 大，耗時(shí)較長(zhǎng)，費(fèi)用高，此類(lèi)手術(shù)只在少數(shù)醫(yī)院開(kāi)展較好， 大部分市級(jí)醫(yī)院尚未開(kāi)展 類(lèi)似手術(shù)。省 內(nèi) 現(xiàn) 狀由于我省在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域與沿海地區(qū)存在一定差距，三鏡聯(lián)合手術(shù)在我省開(kāi)展較晚， 且開(kāi)展較少，技術(shù)不成熟。技術(shù)原理利用腹腔鏡切除膽囊， 并在腹腔鏡下行膽總管切開(kāi)， 膽道鏡膽總管取石， 通過(guò)十二指 腸鏡放置鼻膽管，行術(shù)后膽道引流，膽總管盡量一期縫合。我院已有腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡、超聲刀等設(shè)備，可以基本滿足手術(shù)需求，我 院已開(kāi)展腹腔鏡手術(shù) 16年，積累了豐富的腹腔鏡相關(guān)技能，胡國(guó)潢教授是省內(nèi)知名 的肝膽外科專(zhuān)家，擅長(zhǎng)腹腔鏡肝膽手術(shù)及ERCP、EST、E

5、NBD等技術(shù)。、1、技術(shù)革新，首創(chuàng)腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管取石+ENBD，利用軟硬內(nèi)鏡優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，彌補(bǔ)了單一器械操作缺陷，技術(shù)更成熟，取石率更高，膽總管一期縫合，減少術(shù) 后痛苦。2、直視取石，視野清晰，取石更干凈。手術(shù)在內(nèi)鏡直視下進(jìn)行，視野廣闊清晰， 能清楚觀察膽總管取石內(nèi)及膽總管取石粘膜下結(jié)石位置、大小，并能發(fā)現(xiàn)較小病 灶，極大地提高膽總管取石結(jié)石取盡率。3、不損傷 Oddis括約肌，遠(yuǎn)期并發(fā)癥少，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。清晰的手術(shù)視野結(jié)合 先進(jìn)的內(nèi)鏡設(shè)備，基本不傷人體組織，能極大地降低膽總管取石內(nèi)結(jié)石殘留，減 少術(shù)后并發(fā)癥，降低結(jié)石復(fù)發(fā)率。4、安全無(wú)痛，術(shù)后恢復(fù)快。5、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短，住院時(shí)間縮短，節(jié)約住院費(fèi)用。新項(xiàng)目應(yīng)用方案適應(yīng)征、禁忌癥、技術(shù)操作 規(guī)范、可能發(fā)生并發(fā)癥等不良反應(yīng)的防范措施>者 患 石高鏡 ，總FE 慢徵n W) 耐菲沏冶列復(fù) 石 部 能二?？p劇刑 唏 W 不T+W氣適專(zhuān) 詹 研 ：，彳新躺合甘 觀®留 蹉亠厶飽護(hù)擇時(shí) 訕 石財(cái)石咖樸跡AI選及 Q口石結(jié)性結(jié)肺Z-,世 1 2 石結(jié)管惡發(fā)心后隱管 結(jié)管膽道多、麻臥膽： 寰總內(nèi)膽加齡全平鼻B 膽膽肝疑肝高、措123 時(shí) 、 、 、 、 、 、 JY 1 2 3 1 2 3 、 : : 寸丫 癥 癥 規(guī) 反 應(yīng) 忌 術(shù) 良 適 禁 技 不預(yù)計(jì)近3年內(nèi)完成情況例O5 展 開(kāi) 年 三 近