探析粘結(jié)技術(shù)在牙科正畸術(shù)中的應(yīng)用

1、探析粘結(jié)技術(shù)在牙科正畸術(shù)中的應(yīng)用摘要：目的 探討牙科正畸術(shù)當(dāng)中粘結(jié)技術(shù)的臨床應(yīng)用效果。方法選取20XX年3月20XX年7月期間我科室76例（共155顆牙）錯(cuò)位牙患者，其中 86顆牙齒采取結(jié)扎固定方法，以此作為觀察組，69顆牙采取玻璃離子粘合劑固定方法，以此作為對(duì)照組。對(duì)比分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組86顆應(yīng)用玻璃離子粘合劑固定方法的牙齒，其畸形復(fù)發(fā)牙齒數(shù)為12顆，復(fù)發(fā)率為% 對(duì)照組69顆應(yīng)用結(jié)扎固定方法的牙齒，其畸形復(fù)發(fā)牙齒數(shù)為31顆，復(fù)發(fā)率為% 觀察組與對(duì)照組畸形牙齒復(fù)發(fā)率有顯著性比較差異（P）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié) 論 以玻璃離子粘合劑固定錯(cuò)位牙有著良好的臨床效果，術(shù)后患者的畸形牙

2、齒復(fù) 發(fā)率相對(duì)比較低，值得臨床借鑒應(yīng)用。關(guān)鍵詞：粘結(jié)技術(shù) 牙科 正畸術(shù) 應(yīng)用在臨床當(dāng)中，牙科正畸術(shù)之后，通常要進(jìn)行結(jié)扎固定。伴隨臨 床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，玻璃離子粘合劑固定方法在錯(cuò)位牙患者中逐漸得到了較為廣 泛的應(yīng)用。本文對(duì)20XX年3月20XX年 7月期間我科室76例以玻璃離子粘合 劑固定方法、結(jié)扎固定方法治療的錯(cuò)位牙患者臨床相關(guān)資料予以了回顧性的分析 總結(jié)，以此探討牙科正畸術(shù)當(dāng)中粘結(jié)技術(shù)的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)將具體研究分析結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。1 一般資料與方法一般資料選取20XX年3月20XX年 7月期間我科室76例（共155顆 牙）錯(cuò)位牙患者，男性41例，女性35例；年齡為1840歲，平均年齡為歲

3、； 155顆牙當(dāng)中，148顆為上前牙，7顆為下前牙；86顆牙齒采取結(jié)扎固定方法， 以此作為觀察組，69顆牙采取玻璃離子粘合劑固定方法，以此作為對(duì)照組。兩 組一般情況無顯著性比較差異（P），具有可比性。方法術(shù)前 攝根尖牙片，建立上牙合與下牙合模型。術(shù)中手術(shù)側(cè)牙唇、腭側(cè)行浸潤麻醉，可根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行眶 下孔傳導(dǎo)麻醉。手術(shù)側(cè)牙唇靠遠(yuǎn)中牙間乳頭上粘膜處做一切口，至骨膜下，切口延至前庭溝底。以薄骨鑿于切口處斷開牙槽間隔， 至腭側(cè)粘膜下，通過粘骨衣瓣 方法于牙根尖上約cm部位斷開牙槽突， 構(gòu)成腭側(cè)、唇側(cè)同時(shí)存在粘骨衣瓣連接的 牙骨塊。在一定的壓力作用下移動(dòng)牙骨塊至相應(yīng)的部位。術(shù)后手術(shù)結(jié)束之后，合理應(yīng)

4、用抗生素約7天。手術(shù)后1周左右拆線，依照患者具體的錯(cuò)牙合情況，840周后除去粘合劑，及時(shí)復(fù)診。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對(duì)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)計(jì)數(shù)資料 采取卡方檢驗(yàn)，且以P為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果觀察組與對(duì)照組兩組患者的臨床復(fù)發(fā)率對(duì)比分析情況見表1C表1觀察組與對(duì)照組兩組患者的臨床復(fù)發(fā)率對(duì)比分析情況顆（）&n bsp;組別復(fù)發(fā)牙數(shù)復(fù)發(fā)率觀察組(86) 12對(duì)照組(69) 31通過表1可以得出，觀察組86顆應(yīng)用玻璃離子粘合劑固定方法的牙齒， 其畸 形復(fù)發(fā)牙齒數(shù)為12顆，復(fù)發(fā)率為%對(duì)照組69顆應(yīng)用結(jié)扎固定方法的牙齒，其 畸形復(fù)發(fā)牙齒數(shù)為31顆，復(fù)發(fā)率為%觀察組與對(duì)照組畸形牙齒復(fù)發(fā)率

5、有顯著性 比較差異（P），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3 討論在臨床當(dāng)中，前錯(cuò)牙的牙間隙通常較窄，結(jié)扎固定治療方法往 往存在一定的難度，手術(shù)操作較為復(fù)雜，處理不當(dāng)能夠?qū)ρ例l帶來不同程度的損 害，從而進(jìn)一步影響錯(cuò)位牙的修復(fù)。玻璃離子粘合劑固定方法有著相對(duì)比較大的 粘結(jié)功效，密封性相對(duì)較好，為人體所帶來的不良刺激比較小， 手術(shù)操作相對(duì)較 為簡捷，因而能夠較好的彌補(bǔ)結(jié)扎固定治療方法的不足。粘合劑和所修復(fù)的錯(cuò)位 牙接觸面積相對(duì)較大，所以能夠較好的維持術(shù)后牙齒的修復(fù)位置， 安全可靠性相 對(duì)比較強(qiáng)。手術(shù)結(jié)束之后，患者若出現(xiàn)畸形復(fù)發(fā)牙齒，其主要原因?yàn)榛颊?牙齒位移大于30。，上前牙偏向唇側(cè)，同時(shí)存在深覆牙合，手術(shù)過程當(dāng)

6、中未 進(jìn)行合理的調(diào)牙合，該情況可以適當(dāng)增長粘結(jié)期，根據(jù)患者的具體相關(guān)病情可 應(yīng)用矯治器約1年，最大限度的避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。 對(duì)于中切牙而言，術(shù)后通常 無復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)，粘結(jié)期可調(diào)整至34周左右。在本文所研究的臨床資料當(dāng)中， 觀察組86顆應(yīng)用玻璃離子粘合劑固定方法的牙齒，其畸形復(fù)發(fā)牙齒數(shù)為 12顆， 復(fù)發(fā)率為對(duì)照組69顆應(yīng)用結(jié)扎固定方法的牙齒，其畸形復(fù)發(fā)牙齒數(shù)為31顆， 復(fù)發(fā)率為%觀察組畸形牙齒復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組，兩組畸形牙齒復(fù)發(fā)率有顯 著性比較差異（P）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可以看出，相對(duì)于結(jié)扎固定治療方 法而言，玻璃離子粘合劑固定錯(cuò)位牙可以更好的降低術(shù)后患者畸形牙齒復(fù)發(fā)率， 提高臨床手術(shù)治療

7、效果，改善患者的預(yù)后。本文通過回顧性分析總結(jié)76例以玻璃離子粘合劑固定錯(cuò)位牙 患者的臨床相關(guān)資料得出，玻璃離子粘合劑固定錯(cuò)位牙有著良好的臨床效果，手術(shù)結(jié)束之后患者的畸形牙齒復(fù)發(fā)率相對(duì)比較低，手術(shù)安全可靠性相對(duì)比較強(qiáng)，值 得臨床借鑒應(yīng)用。參考文獻(xiàn)高永江，于娟 口腔粘結(jié)技術(shù)及烤瓷全冠在前牙修復(fù)中的臨床應(yīng)用J.中外醫(yī)療,20XX 29（ 31）: 75.李萍，胡啟芹.正畸術(shù)在牙外傷性半脫位固定24例中的臨床應(yīng)用J.哈爾濱醫(yī) 藥，20XX（ 4）: 50.周艷，顧永佳，宦泓.兩種正畸術(shù)治療牙周病68例效果比較J.南通大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，20XX （3） : 227-228.張理紅，王虎.不同牙合型患者正畸術(shù)