正式續(xù)展登記申請(qǐng)書(shū)

1、農(nóng)業(yè)部微生物肥料正式登記續(xù)展申請(qǐng)書(shū)公章）申請(qǐng)單位：通訊地址：郵政編碼：電 話：聯(lián) 系 人：申請(qǐng)日期：中華人民共和國(guó)農(nóng)業(yè)部 編制微生物肥料正式登記續(xù)展資料目錄在正式登記證有效期滿 6 個(gè)月前提交申請(qǐng)， 需提供以下資料 （境 外申請(qǐng)人提交外文資料的，應(yīng)同時(shí)翻譯成中文） ：1、農(nóng)業(yè)部微生物肥料正式登記續(xù)展申請(qǐng)書(shū) 。2、企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（加蓋企業(yè)確認(rèn)章） ；3、該產(chǎn)品在有效期內(nèi)的使用情況：使用面積、施用作物、應(yīng)用 效果和主要推廣地區(qū)等。4、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告： 應(yīng)為近半年內(nèi)不同批次產(chǎn)品的檢測(cè)報(bào)告， 由省級(jí)以上經(jīng)資質(zhì)認(rèn)定 （計(jì)量認(rèn)證） 的具備微生物肥料承檢能力的檢 驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具。5、年度產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)

2、告復(fù)印件：應(yīng)為不同批次產(chǎn)品的檢測(cè)報(bào) 告。6、委托檢驗(yàn)協(xié)議原件：指企業(yè)委托檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)該產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn) 所簽訂的協(xié)議 （有自檢能力的除外， 已提交過(guò)的且在有效期內(nèi)的不必 重復(fù)提交）。7、國(guó)內(nèi)產(chǎn)品提交生產(chǎn)者所在省級(jí)農(nóng)業(yè)行政主管部門(mén)意見(jiàn)。微生物肥料正式登記續(xù)展申請(qǐng)表企業(yè)名稱(chēng)通訊地址郵政編碼原登記證號(hào)原有效期（累計(jì)）法定代表人姓名身份證號(hào)手機(jī)號(hào)碼電子郵箱經(jīng)辦人姓名身份證號(hào)手機(jī)號(hào)碼電子郵箱技術(shù)負(fù)責(zé)人學(xué)歷職稱(chēng)聯(lián)系電話企業(yè)性質(zhì)企業(yè)規(guī)模企業(yè)隸屬營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)有效期發(fā)照機(jī)關(guān)注冊(cè)商標(biāo)有效期適用肥料否執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)號(hào)備案號(hào)備案技監(jiān)局投產(chǎn)日期生產(chǎn)能力固定資產(chǎn)流動(dòng)資金產(chǎn)品通用名產(chǎn)品商品名產(chǎn)品劑型微 生 物 指 標(biāo)菌種名稱(chēng)（拉丁文）有

3、效活菌數(shù)億 /g（mL）雜菌率（%）其他 成分原料 組成原料名稱(chēng)比例（%）原料名稱(chēng)比例（%）無(wú)害化指標(biāo)砷（AS：mg/kg；鉛p）：mg/kg；鉻 C）：mg/kg ；汞（Hg）：mg/kg ；鎘（Cd）:mg/kg ；蛔蟲(chóng)卵死亡率，%糞大腸菌群數(shù)，個(gè)/g使 用 方 法續(xù)展原因（簡(jiǎn)述）以上所填寫(xiě)信息真實(shí)有效，提交的資料真實(shí)合法。本產(chǎn)品對(duì)他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)不 構(gòu)成侵權(quán)，沒(méi)有隱瞞產(chǎn)品中含有可能危害人身健康、 公共安全的成分，本企業(yè)愿意 承擔(dān)由于資料不真實(shí)性、知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)和產(chǎn)品安全性隱瞞事實(shí)造成的一切法律責(zé) 任。申請(qǐng)者法定代表人簽名：（單位蓋章）年月日樣 品 質(zhì) 量 復(fù) 核 結(jié) 論（檢驗(yàn)報(bào)告附后）單位蓋章年月日產(chǎn) 品 使 用