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心率 原因 處理 增快血容量不足、兒茶酚胺類藥物作用、疼痛、缺氧、躁動(dòng)、體溫高、胃腸脹氣、低心排、膿毒血癥、手術(shù)后代償反應(yīng)。常用藥物有西地蘭、可達(dá)龍、艾司洛爾 減慢缺氧、酸中毒、房室傳導(dǎo)阻滯、大量鎮(zhèn)靜藥、洋地黃藥物、迷走神經(jīng)興奮、輸液過多或速度過快、應(yīng)用抑制心臟藥物阿托品、異丙腎上腺素、多巴酚丁胺、安裝起搏器血壓 原因處理血壓高循環(huán)負(fù)荷過重,體循環(huán)、肺循環(huán)阻力增加,切口疼痛,高碳酸血癥鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,應(yīng)用硝普鈉、硝酸甘油等擴(kuò)血管藥物血壓低血容量不足,心排量減少,缺氧,酸中毒,心包填塞首先判斷原因,是容量負(fù)荷問題還是心肌收縮功能問題,不能單純?cè)黾由龎核幍膭┝?。CVPBP 意義 處理低低血容量不足補(bǔ)充血容量正常低血容量不足或心功能不全補(bǔ)液試驗(yàn)升高正常血容量超負(fù)荷或右心衰強(qiáng)心利尿升高升高周圍血管阻力增加或循環(huán)血量增多血管擴(kuò)張劑或利尿劑進(jìn)行性升高低心包填塞或嚴(yán)重心功能不全強(qiáng)心利尿,心包引流CVPLAP血壓 結(jié)果低低低血容量不足,需快速補(bǔ)充血容量低低正常 心肌收縮良好,血容量輕度不足,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充血容量高正常正常 血容量過多或右心衰,應(yīng)利尿進(jìn)行性升高進(jìn)行性升高正常 低心排血量,心包壓塞或嚴(yán)重心衰,應(yīng)加強(qiáng)心利尿,心包引流正常升高低左心衰,應(yīng)用兒茶酚胺類藥物,強(qiáng)心利尿高高低循環(huán)血量過多,外周血管阻力增大,應(yīng)用血管擴(kuò)張藥和利尿藥正常正常低心肌收縮力下降,應(yīng)用兒茶酚胺類藥物

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