院前急救基本技能二

1、三人平托法 以外傷占比例最大，因此要加強創(chuàng)傷急救急救技術的培訓和學習，以保證院前急救工作質(zhì)量，提高搶救成功率。n銳器刺入，不可拔出，應將銳器固定包扎，送往醫(yī)院急救；n有腦脊液耳鼻漏的，禁忌沖洗和填塞，應將頭偏向患側(cè)，任其流出，可以用干的消毒棉球或紗布將流出物擦拭干凈；n有開放性氣胸時，應首先將開放性氣胸處理為閉合性氣胸；n若腹部傷有腸管等內(nèi)臟脫出，現(xiàn)場包扎時切忌將其回納腹腔n四肢傷要注意有無骨折。如有骨折，應在運送前，用夾板或木棍將其固定；n懷疑脊柱損傷的，一定要用脊柱板擔架進行搬運；懷疑有頸椎損傷的，要用頸托、頭部固定器固定頭頸部；n對離斷的肢體，要用無菌或干凈布包裹，放塑料袋密閉，然后低溫

2、保存（410c），盡快與傷員一同送往醫(yī)院；n昏迷要保持氣道暢通，取側(cè)臥（復原臥位）或平臥頭側(cè)一邊n疑胸腹腔閉合性損傷，應密切觀察呼吸、心跳、意識狀態(tài)、血壓。創(chuàng)傷出血的意義創(chuàng)傷出血的意義方法：方法：將胸鎖乳突肌中段前緣的頸動脈壓向頸椎應用：應用：可止同側(cè)頭頸部、面深部、咽部出血注意事項：注意事項：壓迫時間不能太長，且不能兩側(cè)同時壓迫，以免引起嚴重腦缺血用于：用于：身體粗細均勻部位，如手腕、腳踝、前額、手指及 頸部；還可以用在其它繃帶包扎法的起始和結束，纏繞兩圈，以達到固定繃帶的作用。方法：方法：首先，將繃帶頭斜放，繞受傷部位包扎一圈后，把斜角反折，將其壓在下面，然后，環(huán)形纏繞數(shù)圈，每圈要將前一圈

3、完全蓋住。應用：應用：用于肢體粗細不等的部位,如大腿、前臂等方法：方法：首先以環(huán)形包扎法纏繞兩圈，然后，將繃帶由遠端向近端進行螺旋包扎，每一圈蓋住前一圈三分之二，最后，以環(huán)形包扎兩圈結束，在肢體外側(cè)固定。注意事項：注意事項：包扎后要注意觀察肢端血運情況 用于：用于：肢體粗細明顯不均部位，如前臂、小腿 方法：方法：首先以環(huán)形包扎開始，纏繞兩圈，然后用拇指、食指將繃帶上緣反折向下，繼續(xù)螺旋纏繞，每一圈要蓋住前一圈的三分之二，反折線要排列整齊，呈一條直線，最后以環(huán)形包扎兩圈結束。 注意事項：注意事項：反折處要避開傷口及骨骼突起部位適用于適用于: :手、足、肩背部的包扎方法方法: :首先在容易固定的部

4、位手腕處，以環(huán)形包扎法纏繞兩圈，然后，向遠端繞手指一圈，露出小指甲床，再由下而上，反復做“8”字包扎，最后在手腕處環(huán)繞包扎兩圈結束，固定于外側(cè)。 應用：應用：用于包扎關節(jié)部位，如膝、肘、踝關節(jié)方法方法：首先在膝關節(jié)最突出的地方，以環(huán)繞法包扎兩圈，將敷料固定，然后將繃帶向上一圈，向下一圈， 反復進行，每一圈 要壓住上一圈的三 分之二，最后固定 在大腿外側(cè)。將三角巾底邊反折兩指寬，中點置于傷者前額頂角經(jīng)頭頂拉到枕后，蓋住頭部在眉上、耳上將兩底角在枕部交叉，然后返回在前額打結將頂角拉緊并反折塞于底角在枕部交叉處將三角巾頂角、底邊中點各打一結，將頂角打結處置于前額，將底邊結置于枕后部將底邊拉緊，包住下頜，兩底角在下頜交叉繞到枕后在底邊結上方打結將頂角打結，置于頜下兩手拉住底角罩住面部將兩底角拉到枕后交叉并壓住底邊，在前額處打結將眼、口鼻處三角巾剪去適用于：上臂、前臂外傷及骨折。方法：首先將患肢屈肘80度，將三角巾展開鋪于胸前，底邊與軀干平行，頂角對著肘關節(jié)，在患側(cè)鎖骨上窩處將兩底角打結，打結處墊襯墊，一手抵住肘部，另一手拉緊三角巾，直至小指指