南寧市物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢查申報表

1、南寧市物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢查申報表企業(yè)名稱：（章）資質(zhì)證書編號：填報日期：南寧市住房保障和房產(chǎn)管理局印制說明資質(zhì)條件整潔、A4一、本表由參加監(jiān)督檢查的物業(yè)服務(wù)企業(yè)及物業(yè)管理主管部門填寫。參加檢查的企業(yè)要認(rèn)真閱讀表格及說明，如實填報，不要錯漏，對填寫本表內(nèi)容及所有報送的證明資料的真實性負(fù)責(zé)。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有弄虛作假不符合的，取消資質(zhì)合格結(jié)論。二、本表可用電腦打印填報，也可用藍(lán)色或黑色墨水筆填寫，字跡要端正、清楚，建議電腦打印。不敷填寫的表項可加頁。三、本表可通過南寧市住房保障和房產(chǎn)管理局政務(wù)信息網(wǎng)下載，統(tǒng)一用紙打印。企業(yè)名稱辦公地址法定代表人身份證號聯(lián)系電話電子郵箱傳真號郵政編碼注冊資本營業(yè)

2、執(zhí)照注冊號企業(yè)類型成立日期企業(yè)總員工數(shù)持有全國物業(yè)管理崗位證書人員人數(shù)專業(yè)技術(shù)人員和持職業(yè)證書人員人數(shù)其中中級以上技術(shù)職稱人員人數(shù)管理項目個數(shù)其中小區(qū)個數(shù)大廈個數(shù)已成立業(yè)主大會的項目個數(shù)管理住宅類總建筑面積(M23)管理非住宅類總建筑面積(M2)經(jīng)營范圍王營：兼營：注：1、持有全國物業(yè)管理崗位證書人員人數(shù)是指取得物業(yè)管理職業(yè)資格證書的人員總數(shù)2專業(yè)技術(shù)人員和持職業(yè)證書人員人數(shù)是指具有專業(yè)技術(shù)職稱和持職業(yè)資格證書(職業(yè)技術(shù)工種證書，如電工證)的人員總數(shù)。3住宅類總面積、非住宅類總面積為本企業(yè)管理的各項目各類型面積之和。4、注意表間的平衡關(guān)系。如：持有全國物業(yè)管理崗位證書人員人數(shù)=本企業(yè)持有全國物

3、業(yè)管理從業(yè)人員崗位證書人員情況登記表中所列持證人員之和；管理項目個數(shù)本企業(yè)管理物業(yè)項目情況登記表中所列項目之和，其它類推提交材料目錄序號材料名稱備注1南寧市物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢杳申報表2物業(yè)資質(zhì)證書正副本（備案證明）原件3工商營業(yè)執(zhí)照正副本復(fù)印件（核原件）4全國物業(yè)管理專業(yè)人員職業(yè)資格證書復(fù)印件（核原件）5中級以上專業(yè)技術(shù)人員職稱證書復(fù)印件（核原件）6勞動聘用合同書及社會保險憑證復(fù)印件7所有聘用人員身份證復(fù)印件（核原件）8企業(yè)所有在管項目物業(yè)服務(wù)合同復(fù)印件（核原件）9物業(yè)管理收費依據(jù)（收費許可證，批復(fù)等）（復(fù)印件）10物業(yè)服務(wù)企業(yè)業(yè)績情況表112009年度財務(wù)審計報告（核原件）12其它材料本

4、申請人保證上述所提供的材料真實有效，如若虛假，愿意承擔(dān)法律責(zé)法人簽名（企業(yè)簽章）年月日持有全國物業(yè)管理從業(yè)人員崗位證書人員情況登記表姓名職務(wù)證書編號培訓(xùn)等級培訓(xùn)時間繼續(xù)教育時間文化程度身份證號專業(yè)技術(shù)人貝和持職業(yè)資格證書人貝情況登記表姓名職務(wù)職稱類別職稱級別專業(yè)名稱文化程度身份證號股東及出資情況登記表股東名稱股東身份證號或營業(yè)執(zhí)照注冊號認(rèn)繳金額（萬元）出資比例實際出資合計（萬元）Z本企業(yè)管理物業(yè)項目情況登記表（）項目名稱所在城巾項目地址物業(yè)類型占地面積（畝）是否成立業(yè)委會成立時間業(yè)委會主任聯(lián)系方式第幾屆多層住宅面積（M2）多層住宅收費高層住宅面積（M2）高層住宅收費獨立式住宅（別墅）獨立式住宅

5、（別墅）收、公樓及其它物業(yè)面積（M2）辦公物業(yè)收費（元/M2）商業(yè)物業(yè)收費（元/M2）電梯收費（元）合同期限年月-年月,業(yè)管理用房位置，業(yè)管理用房面積建設(shè)單位（開發(fā)商）物業(yè)管理委托方狄取力式項目負(fù)責(zé)人，系電話及電子郵箱獎懲情況9專項服務(wù)項目可在企業(yè)申報自述中說明（項目名稱）在申請之日前一年內(nèi)是否存在以下情況（由物業(yè)項目所在地物業(yè)管理行政主管部門填寫）1、聘用未取得物業(yè)管理職業(yè) 資格證書的人員從事物 業(yè)管理活動的3、挪用專項維修資金的2、將一個物業(yè)管理區(qū)域 內(nèi)的全部物業(yè)管理業(yè)務(wù) 一并委托給他人的4、擅自改變物業(yè)管理用房用途的5、擅自改變物業(yè)管理區(qū) 域內(nèi) 按照規(guī)劃建設(shè)的公共建筑和 共用設(shè)施用途的7

6、、擅自利用物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備進行經(jīng)營的9、與物業(yè)管理招標(biāo)人或者其 他物業(yè)管理投標(biāo)人相互串 通，以不正當(dāng)手段謀取中標(biāo) 的6、擅自占用、挖掘物業(yè) 管理區(qū)域內(nèi)道路、場地, 損害業(yè)主共同利益的8、物業(yè)服務(wù)合同終止 時，不按規(guī)定移交物業(yè) 管理用房和有關(guān)資料的10、不履行物業(yè)服務(wù) 合 同，業(yè)主投訴較多， 經(jīng) 杳證屬實的11、超越資質(zhì)等級承接物業(yè)管理業(yè)務(wù)的12、出租、出借、轉(zhuǎn)讓資質(zhì)證書的13、發(fā)生重大責(zé)任事故的14、不按規(guī)定向物業(yè)管理行政部門報送有關(guān)材料及不配合開展工作的物業(yè)項目所在區(qū)（市）縣房產(chǎn)管理部門意見經(jīng)辦人：單位蓋章：年月日注:本表僅限填寫一個物業(yè)管理項目，物業(yè)服務(wù)企業(yè)管理多個物業(yè)項目的，可復(fù)制填寫企業(yè)年度經(jīng)營情況自述監(jiān)督檢杳意見金業(yè)申請本企業(yè)申請年度物業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢查。申請企業(yè)（蓋章）：法定代表人（蓋章）：年月日市住房保后口房產(chǎn)管