社保、公積金培訓教材

1、社會保險社會保險養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險失業(yè)保險失業(yè)保險工傷保險工傷保險生育保險生育保險醫(yī)療保險醫(yī)療保險u 繳繳 費費單位繳費單位繳費20%，個人繳費，個人繳費8%單位繳費的單位繳費的20%劃入養(yǎng)老保險國家統(tǒng)籌基金。劃入養(yǎng)老保險國家統(tǒng)籌基金。個人繳費的個人繳費的8%由公司代扣；劃入個人賬戶，并按不低于銀行同由公司代扣；劃入個人賬戶，并按不低于銀行同期居民一年期定期儲蓄存款利率確定社會保險利率計息。期居民一年期定期儲蓄存款利率確定社會保險利率計息。u 享受養(yǎng)老保險待遇的條件享受養(yǎng)老保險待遇的條件 參加社會養(yǎng)老保險的職工達到法定退休年齡，繳費年限累計參加社會養(yǎng)老保險的職工達到法定退休年齡，繳費年限累計滿滿

2、15年的人員，退休后可享受基本養(yǎng)老保險待遇年的人員，退休后可享受基本養(yǎng)老保險待遇 退休年齡的一般規(guī)定是：退休年齡的一般規(guī)定是：男職工年滿男職工年滿60周歲；女職工年滿周歲；女職工年滿50周歲；女干部年滿周歲；女干部年滿55周歲周歲u 繳費繳費 單位繳費：單位繳費：2%，個人繳費，個人繳費1%u 享受失業(yè)保險待遇的條件享受失業(yè)保險待遇的條件一、失業(yè)保險參保人員同時具備下列條件的，可申請享受失業(yè)保險待遇：一、失業(yè)保險參保人員同時具備下列條件的，可申請享受失業(yè)保險待遇：1按規(guī)定參加失業(yè)保險，單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務滿按規(guī)定參加失業(yè)保險，單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務滿1年；年；2非因本人意愿中

3、斷就業(yè)；非因本人意愿中斷就業(yè)；二、享受期限二、享受期限1凡符合上述條件的失業(yè)人員，繳費每滿凡符合上述條件的失業(yè)人員，繳費每滿1年享受年享受2個月，最長領取期限不超過個月，最長領取期限不超過24個月。個月。2失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)的應停止領取失業(yè)保險金失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)的應停止領取失業(yè)保險金三、享受標準三、享受標準1失業(yè)保險金按失業(yè)人員失業(yè)前失業(yè)保險金按失業(yè)人員失業(yè)前12個月月平均繳費工資的個月月平均繳費工資的40%確定，但最高不得超過失確定，但最高不得超過失業(yè)保險金最高標準，最低不得低于失業(yè)金最低標準。失業(yè)保險金最高、最低標準由市人力業(yè)保險金最高標準，最低不得低

4、于失業(yè)金最低標準。失業(yè)保險金最高、最低標準由市人力資源和社會保障行政部門公布，從資源和社會保障行政部門公布，從2011年年1月月1日起分別為日起分別為960元、元、585元。元。u 繳費繳費單位繳納單位繳納1%，職工個人不繳納，職工個人不繳納。u享受工傷保險待遇的條件享受工傷保險待遇的條件根據(jù)國家相關規(guī)定，工傷津貼相當于工傷職工本人受傷前根據(jù)國家相關規(guī)定，工傷津貼相當于工傷職工本人受傷前12個個月平均月繳費工資月平均月繳費工資，一般為，一般為1-24個月。個月。u 繳費比例繳費比例單位繳納單位繳納1%，職工個人不繳納，職工個人不繳納u 享受條件享受條件 符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件符

5、合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;女參保人員生育時，參加生育保險并已正常連續(xù)繳納生育保險女參保人員生育時，參加生育保險并已正常連續(xù)繳納生育保險費（不含補繳、欠繳和中斷繳費）滿費（不含補繳、欠繳和中斷繳費）滿10個月以上。個月以上。u 結付范圍和待遇標準結付范圍和待遇標準 -生育醫(yī)療費：女參保人員在生育保險定點醫(yī)療機構生育所發(fā)生生育醫(yī)療費：女參保人員在生育保險定點醫(yī)療機構生育所發(fā)生 的檢查費、接生費、手術費及符合醫(yī)療保險結付規(guī)定的住院的檢查費、接生費、手術費及符合醫(yī)療保險結付規(guī)定的住院 費和藥費等生育醫(yī)療費用，由生育保險基金按定額標準結付費和藥費等生育醫(yī)療費用，由生育保險基金按定額標準結付-

6、生育津貼：生育保險基金以生育津貼形式對用人單位予以補生育津貼：生育保險基金以生育津貼形式對用人單位予以補 償。補償標準為：妊娠償。補償標準為：妊娠7個月（含個月（含7個月）以上順產(chǎn)或早產(chǎn)的，個月）以上順產(chǎn)或早產(chǎn)的， 享受享受3個月的生育津貼；難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的，增加個月的生育津貼；難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的，增加0.5個個 月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加0.5個月個月 的生育津貼。生育津貼的計發(fā)基數(shù)，按女職工本人產(chǎn)前的生育津貼。生育津貼的計發(fā)基數(shù)，按女職工本人產(chǎn)前12個月個月 的生育保險月平均繳費基數(shù)確定。的生育保險月平均繳費基

7、數(shù)確定。-生育營養(yǎng)補貼和圍產(chǎn)保健補貼：女參保人員生育營養(yǎng)補貼和圍產(chǎn)保健補貼：女參保人員2010年年4月月1日后日后 生育的，可享受生育營養(yǎng)補貼生育的，可享受生育營養(yǎng)補貼700元和圍產(chǎn)保健補貼元和圍產(chǎn)保健補貼1000元。元。u一次性生育補貼一次性生育補貼-配偶未列入生育保險范圍，男參保人員申請享受一次性生育補配偶未列入生育保險范圍，男參保人員申請享受一次性生育補 貼，標準為：流產(chǎn)的貼，標準為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生元；難產(chǎn)或多胞胎生 育的育的2000元。元。 公司基本醫(yī)療保險體系構成公司基本醫(yī)療保險體系構成基本醫(yī)基本醫(yī)療保險療保險補充醫(yī)補充醫(yī)療保險療保險統(tǒng)籌基

8、金統(tǒng)籌基金個人帳戶個人帳戶大額醫(yī)療費用互助大額醫(yī)療費用互助企業(yè)補充醫(yī)療保險企業(yè)補充醫(yī)療保險u繳費繳費比例比例 單位繳費：單位繳費：9%， 個人繳費：個人繳費：2%+5元元（大額醫(yī)療費用社會共濟基金）大額醫(yī)療費用社會共濟基金）分類分類企業(yè)繳費企業(yè)繳費個人繳費個人繳費基本醫(yī)療保險（統(tǒng)籌基金個人帳戶）82大額醫(yī)療費用互助資金地方補充醫(yī)療保險1%5元u 參保人員享受職工醫(yī)療保險待遇的條件參保人員享受職工醫(yī)療保險待遇的條件-單位職工參加職工醫(yī)療保險后，從正常繳納醫(yī)療保險費次月起單位職工參加職工醫(yī)療保險后，從正常繳納醫(yī)療保險費次月起 享受職工醫(yī)療保險在職職工醫(yī)保待遇享受職工醫(yī)療保險在職職工醫(yī)保待遇-中斷繳

9、納醫(yī)療保險費或欠繳醫(yī)療保險費的，從次月起凍結其中斷繳納醫(yī)療保險費或欠繳醫(yī)療保險費的，從次月起凍結其社會保險卡社會保險卡，暫停享受醫(yī)療保險待遇。，暫停享受醫(yī)療保險待遇。u 醫(yī)保個人賬戶記載：醫(yī)保個人賬戶記載： 1、在職職工按本人繳費基數(shù)的規(guī)定比例記入，其中、在職職工按本人繳費基數(shù)的規(guī)定比例記入，其中45周歲以下周歲以下按按3%，45周歲以上（含周歲以上（含45周歲）按周歲）按4%；2、市社保中心按規(guī)定比例或金額，于每一結算年度初（每年、市社保中心按規(guī)定比例或金額，于每一結算年度初（每年4月月1日）為參保人員預先記入本結算年度個人賬戶金額（首次參日）為參保人員預先記入本結算年度個人賬戶金額（首次參

10、保人員于參保當月預先記入當年度剩余月份的個人賬戶金額），保人員于參保當月預先記入當年度剩余月份的個人賬戶金額），并于每結算年度末（每年并于每結算年度末（每年3月底）對預先記入的個人賬戶金額按月底）對預先記入的個人賬戶金額按結算年度內實際情況進行清算。結算年度內實際情況進行清算。3、個人賬戶結余部分按以下辦法計息：、個人賬戶結余部分按以下辦法計息：-當年結余額，按銀行活期存款利率計息；當年結余額，按銀行活期存款利率計息；-上年累計結余額，按上年累計結余額，按3個月整存整取銀行存款利率計息；個月整存整取銀行存款利率計息；-利息收入于結算年度末結轉更新時并入個人賬戶。利息收入于結算年度末結轉更新時并

11、入個人賬戶。u 查詢方式查詢方式1撥打撥打16822666聲訊電話；資費（信息費）每分鐘聲訊電話；資費（信息費）每分鐘0.2元。元。 2登陸蘇州社保中心網(wǎng)站（登陸蘇州社保中心網(wǎng)站（）；）；3到各街道、社區(qū)勞動保障服務機構通過電子觸摸屏到各街道、社區(qū)勞動保障服務機構通過電子觸摸屏“社會保社會保 險公共服務平臺險公共服務平臺”查詢。查詢。4、編輯短信、編輯短信“88（空格）（空格）8位社保個人編號（空格）位社保個人編號（空格）18位公民位公民身身 份號碼份號碼”發(fā)送至發(fā)送至1065830312333，申請定制，申請定制“社保通社保通”短信短信服服 務，每月務，每月1元元 ；如需退訂，發(fā)送短信；如需

12、退訂，發(fā)送短信“889”至至 1065830312333即可。即可。 u 個人賬戶金額用途個人賬戶金額用途 1用于支付醫(yī)保參保人員本人門診醫(yī)療費用；用于支付醫(yī)保參保人員本人門診醫(yī)療費用；2上年累計結余的個人賬戶金額結轉下年度使用后，除可繼續(xù)上年累計結余的個人賬戶金額結轉下年度使用后，除可繼續(xù)用于門診醫(yī)療費用的結付外，還可用于支付住院醫(yī)療費用中的用于門診醫(yī)療費用的結付外，還可用于支付住院醫(yī)療費用中的個人自負部分。個人自負部分。3醫(yī)保個人賬戶往年結余金額超過醫(yī)保個人賬戶往年結余金額超過3000元的人員，可申領元的人員，可申領“陽陽光健身卡光健身卡”，并可按定額標準將醫(yī)保個人賬戶往年結余的部分，并可

13、按定額標準將醫(yī)保個人賬戶往年結余的部分金額一次性劃轉計入健身卡后用于健身消費。金額一次性劃轉計入健身卡后用于健身消費。4參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生準字號藥品、醫(yī)療器械（耗材）參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生準字號藥品、醫(yī)療器械（耗材）和診療項目醫(yī)療費用，按醫(yī)療保險規(guī)定結付后，其個人賬戶往和診療項目醫(yī)療費用，按醫(yī)療保險規(guī)定結付后，其個人賬戶往年結余金額超過年結余金額超過6000元且上述醫(yī)療費用中有自費費用的，自費元且上述醫(yī)療費用中有自費費用的，自費部分直接自動從個人賬戶往年結余金額部分直接自動從個人賬戶往年結余金額6000元以上部分中支付。元以上部分中支付。醫(yī)療保險參保人員門診就醫(yī)醫(yī)療保險參保人員門診

14、就醫(yī) u 門診費用范圍門診費用范圍1在本市定點醫(yī)療機構就診時符合規(guī)定的門診費用；在本市定點醫(yī)療機構就診時符合規(guī)定的門診費用；2在本市定點零售藥店購買醫(yī)療保險藥品目錄中的非處方用藥或持醫(yī)在本市定點零售藥店購買醫(yī)療保險藥品目錄中的非處方用藥或持醫(yī) 保專用處方購買處方藥的費用。保專用處方購買處方藥的費用。u 就醫(yī)程序就醫(yī)程序 職工醫(yī)療保險參保人員持職工醫(yī)療保險參保人員持社會醫(yī)療保險病歷社會醫(yī)療保險病歷、社會醫(yī)療保險社會醫(yī)療保險證證和和社會保險卡社會保險卡，自主選擇定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)或定點零售，自主選擇定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)或定點零售藥藥店購藥。店購藥。u 結付辦法結付辦法 符合醫(yī)療保險結付規(guī)定的普通

15、門診醫(yī)療費用先從個人賬戶中支付。符合醫(yī)療保險結付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用先從個人賬戶中支付。個人賬戶用完后，每一結算年度（每年個人賬戶用完后，每一結算年度（每年4月至次年月至次年3月）內，在職職工月）內，在職職工個人自負個人自負600元后，在規(guī)定限額內（在職職工元后，在規(guī)定限額內（在職職工2500元）由地方補充醫(yī)療元）由地方補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按比例結付，其中：保險統(tǒng)籌基金按比例結付，其中： 在市區(qū)在市區(qū)B級及以上定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、門診部（所）、級及以上定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、門診部（所）、單位衛(wèi)生所發(fā)生的門診費用，按單位衛(wèi)生所發(fā)生的門診費用，按80%的標準結付；的標準結付； 在市

16、區(qū)其他在市區(qū)其他B級及以上定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的門診費級及以上定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的門診費用，按用，按60%的標準結付的標準結付醫(yī)療保險醫(yī)療保險 員工個人每月按一定比例扣繳工資，所在單位每月拿出相等員工個人每月按一定比例扣繳工資，所在單位每月拿出相等金額，兩數(shù)相加，存入員工個人賬戶。此項儲蓄基金歸職工個金額，兩數(shù)相加，存入員工個人賬戶。此項儲蓄基金歸職工個人所有。人所有。 建立住房公積金是為解決職工住房建設投資基金和職工個人建立住房公積金是為解決職工住房建設投資基金和職工個人買房、建房及繳納新增加房租之用。買房、建房及繳納新增加房租之用。住房公積金住房公積金u 公積金繳存比

17、例公積金繳存比例公司公司 8%個人個人 8%u 公積金查詢公積金查詢一、自動語音查詢一、自動語音查詢查詢最新同步數(shù)據(jù)。二、電話查詢二、電話查詢：16822888 （只有公積金繳存帳戶信息）三、短信查詢三、短信查詢：發(fā)送gjj帳號至 1062158861 （移動） 說明：原有的9位數(shù)的卡號請在首位補充“0”，新的卡號格式 為XXXXXXXXXX-X的，后面的“-X”不要輸入。四、網(wǎng)站查詢四、網(wǎng)站查詢（每月初更新到上月數(shù)據(jù)）1、查詢個人住房公積金帳戶：只需輸入職工本人的住房公積金 個人帳號和驗證碼；2、查詢個人公積金貸款：只需輸入職工本人的代扣還款儲蓄帳 號或個人貸款

18、帳號和驗證碼。住房公積金住房公積金住房公積金住房公積金公積金管理中心網(wǎng)站：公積金管理中心網(wǎng)站：http:/ 1、 市區(qū)轉園區(qū)：憑本人身份證、住房公積金卡及園區(qū)公積金管市區(qū)轉園區(qū)：憑本人身份證、住房公積金卡及園區(qū)公積金管理中心出具的理中心出具的蘇州工業(yè)園區(qū)住房公積金轉入聯(lián)系表蘇州工業(yè)園區(qū)住房公積金轉入聯(lián)系表，到轉出，到轉出單位繳存銀行網(wǎng)點辦理帳戶的轉移手續(xù)。單位繳存銀行網(wǎng)點辦理帳戶的轉移手續(xù)。 2、園區(qū)轉市區(qū)：職工在市區(qū)已開設住房公積金帳戶的，到市區(qū)、園區(qū)轉市區(qū)：職工在市區(qū)已開設住房公積金帳戶的，到市區(qū)公積金銀行網(wǎng)點或公積金服務大廳打印公積金銀行網(wǎng)點或公積金服務大廳打印蘇州市蘇州市住房公積金住房

19、公積金轉入聯(lián)系表轉入聯(lián)系表，職工憑表到園區(qū)公積金中心按其規(guī)定辦理公積金，職工憑表到園區(qū)公積金中心按其規(guī)定辦理公積金轉移手續(xù)。轉移手續(xù)。住房公積金住房公積金二、大市范圍內（不含園區(qū)）轉移二、大市范圍內（不含園區(qū)）轉移持本人身份證、住房公積金卡和轉入單位開具并加蓋公章的持本人身份證、住房公積金卡和轉入單位開具并加蓋公章的住住房公積金職工帳戶轉移申請書房公積金職工帳戶轉移申請書，到轉入單位繳存銀行網(wǎng)點辦理，到轉入單位繳存銀行網(wǎng)點辦理住房公積金帳戶轉移手續(xù)。住房公積金帳戶轉移手續(xù)。住房公積金住房公積金三、蘇州與外地間轉移三、蘇州與外地間轉移1、蘇州的住房公積金轉移到外地：憑本人身份證、轉出地住房公、蘇

20、州的住房公積金轉移到外地：憑本人身份證、轉出地住房公積金卡、轉入地公積金管理機構出具的轉入證明（應包括住房公積積金卡、轉入地公積金管理機構出具的轉入證明（應包括住房公積金的轉入地管理機構帳號、單位帳號、個人帳號），到轉出地住房金的轉入地管理機構帳號、單位帳號、個人帳號），到轉出地住房公積金管理機構（市區(qū)在轉出單位繳存銀行網(wǎng)點）辦理帳號注銷帶公積金管理機構（市區(qū)在轉出單位繳存銀行網(wǎng)點）辦理帳號注銷帶資轉移手續(xù)。資轉移手續(xù)。2、外地的住房公積金轉移到蘇州：應持轉入地住房公積金管理機、外地的住房公積金轉移到蘇州：應持轉入地住房公積金管理機構填寫蓋章的構填寫蓋章的蘇州蘇州住房公積金轉入聯(lián)系表住房公積金

21、轉入聯(lián)系表，然后按轉出地，然后按轉出地住房公積金管理機構有關規(guī)定辦理銷戶帶資轉移手續(xù)。住房公積金管理機構有關規(guī)定辦理銷戶帶資轉移手續(xù)。 住房公積金住房公積金u公積金提?。汗e金提?。悍弦韵氯我粭l件的可以申請?zhí)崛∽》抗e金：符合以下任一條件的可以申請?zhí)崛∽》抗e金： 購買（建造）自住住房；償還住房貸款；租賃自住住房支付購買（建造）自住住房；償還住房貸款；租賃自住住房支付房租；離退休；女滿房租；離退休；女滿40周歲男滿周歲男滿50周歲下崗失業(yè)且公積金帳戶封周歲下崗失業(yè)且公積金帳戶封存滿二年；低保特困對象；因殘疾而喪失勞動能力；出蘇州大市存滿二年；低保特困對象；因殘疾而喪失勞動能力；出蘇州大市或出境定居等。或出境定居等。 提取住房公積金流程圖提取住房公積金流程圖 住房公積金住房公積金u 公積金帳戶密碼更改公積金帳戶密碼更改 住房公積金卡密碼的更改原則上由本人辦理。住房公積金卡密碼的