廣州無犯罪記錄證明申請(qǐng)表_第1頁
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1、戶口網(wǎng)HukDVNiini.Wni受理人:受理編號(hào):無犯罪記錄證明申請(qǐng)表(*填表前請(qǐng)仔細(xì)閱讀背后的說明,如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容*)姓名曾用名性別出生日期年月日證件名稱證件號(hào)碼國(guó)籍居(暫)住廣州時(shí)間年月日至年月日戶籍地址管轄派出所曾住地址固話:聯(lián)系電話手機(jī):辦證事由違法犯罪記錄(無記錄的,請(qǐng)?jiān)谙旅嫣顚憽盁o”;如有,請(qǐng)如實(shí)填寫時(shí)間、事由、處罰機(jī)關(guān)、處罰結(jié)果)代辦人姓名:身份證號(hào)碼:本人聲明:以上填寫的內(nèi)容正確無誤,材料真實(shí)可靠。本人明白不如實(shí)填報(bào)個(gè)人資料或提交虛假證件材料,將會(huì)被取消申請(qǐng)資格,并愿意承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任。中辦人:年月日查證結(jié)果以下由辦證機(jī)關(guān)填寫制戶口網(wǎng)'MuMovNiHnc.c

2、iMn審批意見審批人:填表說明1、“證件名稱”:一般應(yīng)填寫身份證,如果沒有身份證,可填寫回鄉(xiāng)證、港澳通行證、護(hù)照等隨身攜帶的有效證件;2、“居(暫)住廣州時(shí)間”:本市戶籍的,填寫戶口遷入廣州的日期至當(dāng)前日期(或遷出廣州的日期),非本市戶籍而暫住廣州的,填寫暫住廣州的起止日期;3、“戶籍地址”:填寫戶口簿首頁上標(biāo)明的地址;4、“曾住地址”:戶籍地址變遷的,填寫遷入現(xiàn)址前的戶籍地址,沒變遷的,可不填寫;5、“辦證事由”:請(qǐng)注明申請(qǐng)辦證的事由,如:申領(lǐng)律師證、從事保安等特定職業(yè);6、“違法犯罪記錄”:如果申請(qǐng)人有違法犯罪記錄的,請(qǐng)如實(shí)填寫并提供相關(guān)證明材料。特別注意,如實(shí)填寫該項(xiàng)內(nèi)容有利于縮短辦證時(shí)限??桃怆[瞞,不配合調(diào)查的,將被取消申

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