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文檔簡介
1、邢臺縣中心醫(yī)院輸血前檢測管理制度一、受血者在輸血申請前應(yīng)完成以下檢測1、ALT、乙肝五項、Anti-TP、Anti-HCV、Anti-HIV1/2檢測,陽性結(jié)果必須記錄并告知患者或近親屬;2、 ABO血型正反定型及Rh(D)血型檢測;3、血常規(guī)的檢測;將以上檢測結(jié)果在“臨床輸血申請單”逐項填寫;急救用血時需在抽取交叉配血標(biāo)本之前或同時抽取上述檢測項目的標(biāo)本并送檢,并于臨床輸血申請單上備注“已抽血送檢,結(jié)果未回”。二、臨床輸血申請單與血液標(biāo)本的核對1 、檢查送檢血液標(biāo)本標(biāo)簽受血者信息是否與“臨床輸血申請單”受血者信息是否完全符合,否則應(yīng)拒收標(biāo)本,要求重新抽取血液標(biāo)本送檢;2、檢查“臨床輸血申請單
2、”受血者是否符合相關(guān)輸血指征;3、 檢查輸血申請量是否符合用血申請分級管理要求,是否經(jīng)上級醫(yī)師或科主任、醫(yī)務(wù)科審批。4、 不允許接收溶血標(biāo)本,對急性溶血性貧血和燒傷病人的溶血標(biāo)本,在試驗(yàn)前后必須作溶血程度的比較;三、交叉配血前應(yīng)完成以下檢測1 、復(fù)檢受血者的ABO血型及Rh(D)血型是否與申請單血型一致;2、復(fù)檢供血者ABO血型及Rh(D)血型是否與血袋一致(急診搶救患者緊急輸血時Rh(D)可除外)3、對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的受血者,應(yīng)在交叉配血前進(jìn)行不規(guī)則抗體篩檢,陽性結(jié)果應(yīng)進(jìn)行抗體鑒定試驗(yàn);交叉配血不合時也應(yīng)做不規(guī)則抗體篩檢;四、交叉配血試驗(yàn)1 、受血者交叉配血時所用的
3、標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的;2、 輸血科在交叉配血前逐項核對輸血申請單,受血者和供血者血樣,正確無誤后再進(jìn)行交叉配血;3、凡是輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者等患者,應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn);4、輸血科必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,認(rèn)真仔細(xì)做好交叉配血試驗(yàn),交叉配血必須采用能檢查不完全抗體的實(shí)驗(yàn)方法,即鹽水相與非鹽水相兩種方法配血,如鹽水配血法+凝聚胺配血法、鹽水配血法+微柱凝膠法等;5、交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對,操作相符時,方可報告;詳細(xì)填寫好“輸血記錄單”,“輸血記錄單”必須內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,雙人簽名,時間精確到分;一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核,并填寫“輸血記錄單”;6、 用于輸血相容性檢測的試劑應(yīng)符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),同時做好試劑的質(zhì)量控制工作;做好日常維7、 用于輸血相容性檢測的儀器設(shè)備符合相應(yīng)要求,護(hù),確保儀器設(shè)備正常使用;五、配血后管理1、血液發(fā)生后,受血者和供血者標(biāo)本于20C60C保存至
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