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文檔簡介
1、慢性腎炎飲食注意事項及食譜慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis ),簡稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴格說來它不是一獨立性疾病。但由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對臨床工作中制定治療方案與預防病情進展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié)。慢性腎炎是病因多樣,病理形態(tài)不同,而臨床表現(xiàn)相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現(xiàn)是水腫、高血壓和尿異常改變。(1) 水腫:在整個疾病的過程中,大多數(shù)患者會出
2、現(xiàn)不同程度的水腫。水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床后發(fā)現(xiàn)眼眶周圍、面部腫脹或午后雙下肢踝部出現(xiàn)水腫。嚴重的患者,可出現(xiàn)全身水腫。然而也有極少數(shù)患者,在整個病程中始終不出現(xiàn)水腫,往往容易被忽視。(2) 高血壓:有些患者是以高血壓癥狀來醫(yī)院求治的,醫(yī)生要他們化驗小便后,才知道 是慢性 腎炎引起的血壓升高。對慢性腎炎患者來說,高血壓的發(fā)生是一個遲早的過程,其血壓升高可以是持續(xù)性的,也可以間歇出現(xiàn),并以舒張壓升高 (高于12. 7kPa)為特點高血壓 的程度 也有很大的個體差異,輕者僅18。721。3/12。713°3kPa,嚴重者甚至可以超 過26. 7/14. 7kPa。(3) 尿異常改
3、變:尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現(xiàn)象,包括尿量變化和鏡檢的異常。有水腫的患者會出現(xiàn)尿量減少,且水腫程度越重,尿量減少越明顯,無水腫患者尿量多數(shù)正常。當患者腎臟受到嚴重損害,尿的濃縮一一稀釋功能發(fā)生障礙后,還會出現(xiàn)夜尿量增多和尿比重下降等現(xiàn)象。把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察,可以發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以從(土到(+ )。在尿沉渣中可以見到程度不等 紅細胞、白細胞、顆粒管型、 透明管型。當急性發(fā)作時,可有明顯的血尿,甚至出現(xiàn)肉眼血尿。除此之外,慢性腎炎患者還會出現(xiàn)頭暈失眠、神疲納差,不耐疲勞、程度不等的貧血等臨床癥狀。一、慢性腎炎的飲食管理(1) 隱匿患者的飲食
4、無特殊限制,可食用普通飲食。(2) 水腫明顯者應控制食鹽入量,食用低鹽或無鹽飲食,以免加重水腫。限鹽一般在3g/d左右。(3) 若腎功能良好者,可適當增加蛋白質攝入,彌補大量蛋白尿丟失的蛋白,但也不可過多。如腎功能已經(jīng)輕度受損,貝燉給予優(yōu)質低蛋白飲食。輕、中度腎功能不全患者,特別是大量蛋白尿患者,蛋白限制須注意維持正氮平衡。對腎功能不全患者控制蛋白質攝入量,一般為30-40g/d,并以優(yōu)質蛋白為主,或補充必需氨基酸,如腎靈等。若腎功能正常大量蛋白尿,可適當放寬蛋白的入量,但不宜1.0g/kg.d,以免加重腎小球高濾過及腎小球硬化。(4) 高血壓型患者的飲食主要是控制食鹽攝入量,同時適當控制水的
5、入量。若是急性發(fā)作,則按急性腎炎飲食原則處理。(6)但是無論哪一型的患者都應適當多食維生素豐富的新鮮蔬菜,禁忌長期食用添加防腐劑等對腎臟有損害的食物。陰虛有熱者,應少食辛辣刺激之品,如酒、辣椒等,陽虛有寒者,應忌食生冷冰鎮(zhèn)之品,少食肥膩難消化之物。二、慢性腎炎的飲食治療食譜1、消水腫方:鮮人乳汁方:取鮮人乳汁,每次服300毫升,每日2次。本品對兒童急慢性腎炎引起的蛋白尿,在中西醫(yī)結合療效不佳時可選用鯉魚赤豆粥:鯉魚一條,赤小豆 50 克,粳米粉 100 克。先煮鯉魚取汁,分 2 份 2-3 次服 用, 可健脾利水,用于脾虛水腫者。復方黃芪粥 (岳美中經(jīng)驗方 ):取生黃芪、生薏苡仁各 30 克,
6、赤小豆 15 克,雞內金末 9 克, 金橘餅 2 個,糯米 50 克。先以水煮生黃芪,去渣,次入生薏苡仁、赤小豆,煮半小時, 再入雞內 金末及糯米,煮成粥。分 2 次服之,食后嚼金橘餅 1 個。每日 1 劑。功效補脾益腎, 益氣固澀。 適用于腎陽虛、腎氣衰的慢性腎炎患者,腎陰虛,脈細數(shù),舌質紅絳者不適用。 本方對于慢性腎炎 的浮腫療效比較高,消除蛋白亦有效。 '芪玉粥米荼:黃芪、玉米須、糯稻根各 30 克,炒糯米 25 克。加水煮 30 分種左右,去渣 取汁, 代茶頻頻飲服。本法具有益氣利水之功 .白茯苓粥:白茯苓粉 15 克,粳米 100 克,胡桃粉、鹽、味精少許。先洗干凈粳米,與茯
7、 苓同 放入鍋內,加水運量,武火煮沸后,轉用文火,后再加味精、鹽,胡桃核粉。一日二次, 作早晚食 用。本方有健脾胃,消水腫的作用。車前子粥:車前子 15 克,粳米 100 克,先淘洗干凈除去雜質,然后把粳米、車前子,同 放入 鍋內,用武火燒沸后,轉用文火煮至米爛成粥。一日二次,作早、晚餐食用。有利水消 腫、和中的 作用。桑椹子 30 克,生薏苡仁 20 克,葡萄干 30 克,適量,共煮粥,每天 2 次服食??裳a腎治 水 腫。黃芪 30 克(用紗布包 ),生薏仁 30 克,紅棗 7 枚,共入水熬煮熟爛去黃芪后服食。 鯉魚益 母湯:取鮮鯉魚 1 條,去鱗及內臟,切段,益母草 10 克,鮮姜 3 片
8、。水煮 1 小時, 去渣,煎湯 1200? 1500 毫升。每次服用約 200 毫升,每日 2 次。鯉魚冬瓜湯:取活鯉魚 1 條,冬瓜 500 克。將魚開膛去鱗洗凈,冬瓜削皮,加水清燉。 喝湯 并食魚肉,日服 2 次。功效益氣、活血、利水。鯉魚益母湯,鯉魚冬瓜湯用于氣虛血瘀水濕內停證2 、消蛋白方:黃芪山藥粥:生黃芪、生山藥、粳米各 50 克,先煮黃芪 20 分鐘,去渣取汁,再入山藥、 粳 米共煮成粥,分早晚兩次溫服。每日一劑,可長期服用。本法適用于慢性腎炎癥見浮腫、 乏力、面 色萎黃、心悸氣短、舌淡胖、苔白、脈緩或細弱者。陰虛火旺及外感發(fā)熱者忌用。玉米須飲 (岳美中經(jīng)驗方 ):玉米須 60
9、克,加水 600 毫升,文火煎煮 20 分鐘,以代茶飲, 作一日量,不拘次數(shù)。本方適用于 15 歲以下的兒童,持久服用,一般無特殊情況者,均能趨 向好 轉或達治愈芡實白果粥 取芡實 30 克,白果 10 枚,糯米 30 克,煮成粥。 1 日 1 次,10 日為 1 療程(食 量少者,芡實、糯米可用 1 5 ? 20 克)。功效:健脾固澀。 用于脾失統(tǒng)攝證。金櫻子粥:金櫻子 30 克,粳米 50 克,鹽少許。洗凈金櫻子后,將其放入鍋內,加清水 適量, 用武火燒沸后,轉用文火煮至米爛成粥,再加鹽拌勻即成。有益腎固精的作用。扁鵲三豆飲 (路志正經(jīng)驗方 ),黑大豆,綠豆,赤小豆各一升,甘草節(jié)二兩組成。
10、以上幾 味 加水八升,煮極熟,任意食豆飲湯。長期服用。適用慢性腎炎蛋白尿長期不愈者。核桃蜂蜜飲:蜂蜜 30 克,核桃仁 10 枚。核桃仁加水適量煮沸后煎 15 分鐘,調入蜂蜜即 可。 可長期服用。主治慢性腎炎日久,脾氣不足,腎精不固之面色恍白,神疲納少,尿蛋白 長期存在者。烏龜燉豬肚:烏龜 200 克,豬肚 200 克,均切成小塊,放砂鍋內加水適量,共燉,加食 鹽少許 調,早晚分服。適宜于脾腎虧損氣血虛弱之尿蛋白不消鮮羊奶療法: 每日取鮮羊奶 500 一 1500 毫升,煮沸后分次服用。 臨服時可兌少量白糖或 蜂蜜。 服食羊奶期間尤須忌食鹽。芝麻核桃散 取黑芝麻 500 克,核桃仁 500 克
11、,共研成細末。每次服 20 克,溫開水送下, 服后 嚼服大棗 7 枚,每日 3 次,藥盡為 1 療程。功效:補益肝腎,益精固氣。用于肝腎不足 證?;ㄉQ豆湯:取花生米 120 克,蠶豆 200 克,紅糖 50 克。鍋內加水 3 碗,微火煮,水呈 棕紅 色渾濁時可服,服時加適量紅糖。日服 2 次。功效:益氣、除濕、化濁。適宜氣虛濕濁 證煮蘿卜水:將蘿卜切成小塊,用適量水 (以浸沒蘿卜塊為宜 )煮爛。每日 1 次,每次 1 小 碗蘿 卜水。功效:益氣、除濕、化濁。適宜氣虛濕濁證3、 治血尿方:蓮子粉粥:蓮子肉去皮帶芯 50 克,加冰糖適量,調成糊狀,放入沸水中,煮成粥,每晚 臨睡前 食一小碗,有補
12、益心腎安神固攝的作用。用于尿血日久不愈,腎虛不寐者。薺萊粥:新鮮薺菜 250 克 ( 或干薺菜 90 克)洗凈切碎,用粳米 100 克,加水煮粥食。 黃芪粥:黃芪 30 克,粳米 50 克。洗干凈,再用汁煮米成粥,空腹食之。用于脾虛不能 統(tǒng)血之 尿血。茅根車前飲:白茅根、車前子各 50 克,白糖 30 克。水煎服。用于血熱之尿血。 絲瓜飲;老絲瓜一段,將絲瓜洗滌熬水,涼飲之。有涼血止血功效,適用于熱傷血絡而 引起的 尿血,對邪熱下迫之出血癥輔以此飲頗為相宜。竹茅飲;淡竹葉、白茅根各 I o 克,代茶頓服,用治血尿。4、 降血壓方:黑木耳 6 克,柿餅 30 克,同煮爛食之。銀耳羹,白木耳 6
13、克,加冰糖少許,文火煮服。帶衣花生,浸入米醋內 48 小時可服食,早晚各一次,每次 7、10 拉。降壓茶;蘿布麻葉 9 克,山楂 15 克,五味子 6 克五,冰糖適量 (肥胖人可不放糖 ),開水 沖 泡,代茶欽。用于肝陽上亢之高血壓。鮮芹菜汁,每服一小杯, 日三次,本方具有平肝利尿鎮(zhèn)靜的作用, 可用于慢性腎炎肝陽 上亢型。三、三九健康網(wǎng)食譜舉例1、 食譜舉例早餐:甜牛奶(牛奶 250 克,糖 10 克),面包或饅頭(面粉 50 克),煮雞蛋(雞蛋 50 克)。 午餐:包子(肉 50 克,白菜 200 克,面粉 100 克),湯 1 碗(雞蛋 25 克,黃瓜 50 克, 西紅柿 50 克)。加餐
14、:桃子 100 克。晚餐:米飯(大米 100 克),燒茄子(瘦肉 50 克,茄子 200 克),炒小白有 100 克。 全日用 烹調油 30 克,鹽小于 3 克。2、食譜舉例早餐:粳米 50 克,麥淀粉 50 克,白糖 20 克,豆油 5 克。加餐:牛奶 250 克,白糖 20 克。午餐:粳米 50 克,麥淀粉 50 克,鴨肉 75 克,甜青椒 100 克,豆油 10 克,鹽 1 克。 加餐:橘子 150 克。晚餐:粳米 50 克,麥淀粉 50 克,鳊魚 100 克,生菜 150 克,豆油 10 克,鹽 1 克。 全日烹調 油 25 克,鹽 2 克。3、食譜舉例鯉魚湯 鯉魚 I 條(約 250
15、g), 赤小豆 30g, 冬瓜 150g ,大蔥 5 寸許,鯉魚去內臟洗凈后加 入赤 小豆、冬瓜、大蔥,加水 5 碗同煮至 3 碗,吃魚喝湯后,蓋被微發(fā)汗,日 1 劑,連服 7 8 天。鯽魚粥活鯽魚 I? 2 條,大米 50g ,燈心花 5? 8 根。將上 3 味加水適量,煮成稀粥食用。 每日 I 劑,適用于慢性腎炎、腎盂腎炎。赤小豆粥赤小豆100g,大米100g。用水適量熬成粥,每日1餐。清熱利水消腫。用于 急性。 腎炎、慢性腎炎等水腫為濕熱者。西瓜翠衣茶西瓜青皮10g,綠茶適量。新開水適量沏茶飲用。清熱解毒,利水消腫。用于急性腎炎或慢性腎炎水腫,伴有上呼吸道感染,且表現(xiàn)為咽喉紅腫疼痛、發(fā)熱者等各適量制法:淀粉面團制備方法同淀粉蒸餃,分成 30? 40 個劑子,橢平,兩片
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