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1、綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008年修訂版報(bào)批稿)第一章總則第一條適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè),提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平,正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮投資效益,制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目決策和科學(xué)、合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平服務(wù)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是編制、評(píng)估和審批綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的依據(jù),是有關(guān)部門(mén)審查項(xiàng)目設(shè)計(jì)和對(duì)工程項(xiàng)目建設(shè)全過(guò)程監(jiān)督、檢查的尺度。第三條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在2001000張病床的綜合醫(yī)院新建工程項(xiàng)目。一般情況下,不宜建設(shè)1000床以上的超大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000床以上醫(yī)院時(shí)可參照?qǐng)?zhí)行。改
2、建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。第四條綜合醫(yī)院的建設(shè),必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策,應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況,正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。第五條綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則,在滿(mǎn)足各項(xiàng)功能需要的同時(shí),注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件,做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)適用。第六條綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,避免重復(fù)或過(guò)于集中建設(shè)?,F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建,應(yīng)合理利用原有設(shè)施,厲行節(jié)約,避免浪費(fèi)。第七條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期
3、準(zhǔn)備工作,按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前的原則,根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實(shí)際情況,切實(shí)做好可行性研究報(bào)告的論證、編制工作。第八條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)對(duì)院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后,根據(jù)需要和投資可能,可一次或分期實(shí)施。第九條綜合醫(yī)院的建設(shè),除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。第二章建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第十條綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量可分為200床、300床、400床、500床、600床、700床、800床、900床、1000床九種。第十一條新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)
4、發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。第十二條綜合醫(yī)院的日門(mén)(急)診量與編制床位數(shù)的比值宜為3:1,也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(mén)(急)診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。第十三條綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,應(yīng)由急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。第十四條磁共振成像裝置、X線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施,應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置,用房面積單獨(dú)計(jì)算。第十
5、五條綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則,充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。第三章建筑面積指標(biāo)第十六條綜合醫(yī)院中急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo),應(yīng)符合表1的規(guī)定。綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)(平方米/床)表1建設(shè)規(guī)模200300床400500床600700床800900床1000床面積指標(biāo)8083868890第十七條綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例,宜符合表2的規(guī)定。綜合醫(yī)院各類(lèi)用房占總建筑面積的比例(%表2部門(mén)各類(lèi)用房占總建筑面積的比例急診部3門(mén)診部15住院部39醫(yī)技科室27保障系統(tǒng)8行政管理4
6、院內(nèi)生活4第十八條綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積,應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20平方米配置。第十九條承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)以副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70斷基數(shù),按每人32平方米的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研用房,并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。第二十條醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表3的規(guī)定。表3綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(平方米/學(xué)生)綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(平方米/學(xué)生)醫(yī)院分類(lèi)附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院面積指標(biāo)81042.5注:學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門(mén)核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。第二十一條磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房
7、屋建筑面積指標(biāo),可參照表4表4綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)(平方米)綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)(平方米)表4項(xiàng)目名稱(chēng)單列項(xiàng)目房屋建筑面積磁共振成彳t裝置(MRI)310正電子斷層掃描裝置(PET)X線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CDX線(xiàn)造影(導(dǎo)管)機(jī)血液透析室(10床)體外震波碎石機(jī)室潔凈病房(4床)高小型(12人)壓中型(812人)氧大型(1820人)直線(xiàn)加速器核醫(yī)學(xué)(含ECT)核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)鉆60治療機(jī)矯形支具與假肢制作室制劑室300260310400120300170400600470600230710120按醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行注:1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺(tái)
8、面積指標(biāo)(含輔助用房面積)。2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備,可按實(shí)際需要確定面積。第二十二條新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。停車(chē)的數(shù)量和停車(chē)設(shè)施的面積指標(biāo),按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十三條根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況,需要配套建設(shè)采暖鍋爐房(熱力交換站)設(shè)施的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。第二十四條健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo),應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。第四章規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿(mǎn)足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求,院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文地質(zhì)條件較好的位置,并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施,應(yīng)避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。綜合
9、醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì),按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求,協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。第二十六條綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置,應(yīng)符合下列規(guī)定:一、建筑布局合理、節(jié)約用地。二、滿(mǎn)足基本功能需要,并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。三、功能分區(qū)明確,科學(xué)地組織人流和物流,避免或減少交叉感染。四、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件,建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。五、應(yīng)充分利用地形地貌,在不影響使用功能和滿(mǎn)足安全衛(wèi)生要求的前提下,醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。六、應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。第二十七條綜合醫(yī)院的建設(shè)用地,包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系
10、統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地(用于燃煤堆放與洗滌物品的晾曬)和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表5的規(guī)定。綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)(平方米/床)表5建設(shè)規(guī)模200300床400500床600700床800900床1000床用地指標(biāo)117115113111109注:當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能?f足需要時(shí),可按不超過(guò)11平方米7床指標(biāo)增加用地面積,用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。第二十八條承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)按副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70斷基數(shù),按每人30平方米,承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院應(yīng)按每位學(xué)生30平
11、方米,在床均用地面積指標(biāo)以外,另行增加科研和教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。第二十九條新建綜合醫(yī)院機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)場(chǎng)的用地面積,應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外,按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。第三十條新建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于35%改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于30%第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)第三十一條綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀(guān)的原則,建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。第三十二條綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。門(mén)急診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式,應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。綜合醫(yī)院的各類(lèi)用房及配套設(shè)施,應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全,應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。
12、第三十三條綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì),應(yīng)有利于患者生理、心理健康,體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)。綜合醫(yī)院建筑的色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明,應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。第三十四條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)符合國(guó)家城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范的要求,尚應(yīng)考慮服務(wù)對(duì)象的特殊性,設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生問(wèn)。第三十五條綜合醫(yī)院的建筑物,應(yīng)符合國(guó)家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。綜合醫(yī)院的門(mén)急診、病房、重診監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門(mén)的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。第三十六條急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修,應(yīng)符合下列規(guī)定:一、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵;照明宜采用吸頂燈具。二、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、
13、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料;有推床(車(chē))通過(guò)的門(mén)和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施。三、除特殊要求外,有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。四、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。五、不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。第三十七條配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間,應(yīng)采用牢周、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂;并應(yīng)采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。第三十八條綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng),應(yīng)采用分區(qū)專(zhuān)線(xiàn)供應(yīng)。主要建筑物內(nèi),應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng),應(yīng)采取防水措施。第三十九條綜合醫(yī)院的供電設(shè)
14、施應(yīng)安全可靠,保證不間斷供電,并宜設(shè)置自備電源。綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙回路供電。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。第四十條綜合醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。第四十一條綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。潔凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第四十二條綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。第四十三條綜合醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。第四十四條綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。第四十五條綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施,污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類(lèi)、收集、存放與處置應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。第六章醫(yī)療設(shè)備第四十六條一般醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專(zhuān)科特長(zhǎng)和所承擔(dān)醫(yī)療保健工作任務(wù),參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。第四十七條大型醫(yī)用設(shè)備的配置,應(yīng)按衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法和衛(wèi)生部全國(guó)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)的規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則,充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可
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