醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則

1、醫(yī)院績(jī)效考核方案細(xì)則一、考核目標(biāo)：為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：（一）考核小組：組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：辦公室：成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。（二）職責(zé)：行政執(zhí)行：由院長(zhǎng)牽頭，會(huì)同副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核，由辦公室組織；醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織；財(cái)務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核，由財(cái)務(wù)部組織；科室管理：主

2、要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核，由護(hù)理部組織；客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。三、考核依據(jù)：國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì)：本帖隱藏的內(nèi)容以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰（一）、臨床科室：工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2010年業(yè)

3、務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3源勵(lì)給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%（超額比例5%）、6%（5%超額比例10%）、7%（超額比例=10%）獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條，1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰

4、，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；B、大科室：科主任30%護(hù)士長(zhǎng)10%其他60晰科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元，夕卜科475萬元，內(nèi)科290萬元，兒科160萬元，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23

5、200人次，收住院880人次。4、各科室季度目標(biāo)：說明：A）門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；B）住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算，病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入；C）結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。五、質(zhì)量指標(biāo)考核：質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)；當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。即1分=

6、10元（或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%每扣1分即扣罰1%）;僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。25分，否則扣25分;25分，否則扣25分；25分，否則扣25分；25分，否則扣25分。（一）行政執(zhí)行：配分：100分1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分：3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分：5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。（二）醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（

7、細(xì)分科室）執(zhí)行！除扣分外還可追究其它責(zé)任。在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),（三）、科室管理：配分：100分（1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃，有任務(wù)分解，有評(píng)議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分；（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；（3）會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。(4) 團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。(5) 衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分(6) 勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵

8、守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。(四) 、客戶關(guān)系：基本配分：100分客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。(1) 服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。(2) 服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能

9、當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85姆上。不足85%T每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。六、考核方法與

10、結(jié)果1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他責(zé)任。3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門科室對(duì)從屬部門科室。5、采取日?？己撕图?月？)集中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)/6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。科室主任任期目標(biāo)責(zé)任書2010第號(hào)為加強(qiáng)科室管理，強(qiáng)化科主任責(zé)任，全面提高醫(yī)療服務(wù)

11、質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院(甲方)與科主任(乙方)簽定科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書：一、乙方任期：2010年1月1日至2010年12月30日。二、乙方作為科室工作第一責(zé)任人，在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本科行政、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理等工作，積極完成醫(yī)院指令性任務(wù)。三、乙方要加強(qiáng)對(duì)本科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行恒生醫(yī)院規(guī)章制度2006，廉潔自律，克己奉公，團(tuán)結(jié)協(xié)作，構(gòu)造和諧醫(yī)患關(guān)系。四、乙方要督促科室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行廣東省常見病診療操作規(guī)范、衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師外出會(huì)診規(guī)定的通知和各種相關(guān)的醫(yī)療制度及法律法規(guī)，確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，及時(shí)處理糾紛。五、乙方要督促科室人員嚴(yán)

12、格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議的有關(guān)規(guī)定及抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、處方管理辦法，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，努力減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。六、乙方要監(jiān)督科內(nèi)人員嚴(yán)格執(zhí)行東莞市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力掌握國(guó)內(nèi)外本科新進(jìn)展，開展新技術(shù)、新療法，并向科內(nèi)人員推廣，積極開展科研及論文撰寫工作。八、乙方要認(rèn)真履行科主任職責(zé)及任期管理目標(biāo)責(zé)任，堅(jiān)決執(zhí)行深圳恒生龍安醫(yī)院2010年度績(jī)效考核方案。九、甲方根據(jù)簽定的科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書和科主任考評(píng)方案，每月對(duì)乙方的管理工作進(jìn)行測(cè)評(píng)，并結(jié)合業(yè)績(jī)、科室評(píng)議等綜合考評(píng)，對(duì)乙方的管理效果進(jìn)行驗(yàn)收。十、本責(zé)任書一式兩份

13、，甲、乙雙方各執(zhí)一份，共同嚴(yán)格執(zhí)行。若未履行責(zé)任，甲方有權(quán)終止乙方的聘任。（甲方）代表（乙方）科主任簽名：簽名：二0一0年一月十日附：客戶滿意度調(diào)查方法：病人滿意度調(diào)查的方案方法一、目的與職責(zé)：由市場(chǎng)部和健康服務(wù)中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)病人對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)，了解病人的需求，促進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作的改進(jìn)。1. 二、患者滿意度管理辦法調(diào)查執(zhí)行部門：市場(chǎng)部和健康服務(wù)中心2. 調(diào)查范圍：門診部各科室、住院部各科室調(diào)查頻度：每月不定期一次。調(diào)查人次：門診部各科室10-20，住院部各科室20。3. 滿意度評(píng)分方法：滿意率=【滿意數(shù)/調(diào)查數(shù)+（基本滿意數(shù)/調(diào)查數(shù)）X0.85】X100%綜合科室滿意率=（門診滿意率+住院滿意率）

14、/24. 滿意度考核標(biāo)準(zhǔn)：門診部與住院部滿意度滿意率均A95%科室月滿意率與科室績(jī)效工資掛鉤（由市場(chǎng)部每月5號(hào)前將上月各科室滿意度考核結(jié)果上報(bào)人力資源部）。滿意率不達(dá)標(biāo)扣款數(shù)=科室績(jī)效工資總額X目標(biāo)差（目標(biāo)差為：科室滿意率-95%）。1、門診病人滿意度調(diào)查表尊敬的女士、先生：您好！感謝您選擇我院就診，為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)情況，使我們的工作不斷改進(jìn)，更能貼近您的需求，麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實(shí)告知我們（請(qǐng)您在同意的項(xiàng)目前上打V）。謝謝合作！祝您健康！醫(yī)院地址：電話Email:1. 對(duì)掛號(hào)收費(fèi)處工作人員的服務(wù)滿意一般不滿意未接觸2. 對(duì)外科門診醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不

15、滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸3. 對(duì)藥房醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意一般不滿意未接觸4. 對(duì)內(nèi)科門診醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)5. 對(duì)皮膚科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)6. 對(duì)耳鼻喉科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)口滿意一般口滿意一般口滿意7. 對(duì)口腔科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)口不滿意未接觸口不滿意未接觸口一般不滿意未接觸口不滿意未接觸8. 對(duì)眼科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)11. 10.對(duì)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)兒科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)中醫(yī)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)痔痿科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)康復(fù)中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)急診科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)婦科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)口滿意一般口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般

16、不滿意未接觸16.對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意一般不滿意未接觸17. 對(duì)B超室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)18. 對(duì)心電圖室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)19. 對(duì)病理科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)20. 對(duì)體檢中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)21. 對(duì)放射科科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)22. 對(duì)CT磁共振醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)23. 對(duì)胃鏡室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)24. 對(duì)腦電圖室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)25. 對(duì)注射室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)26. 對(duì)高壓氧醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)27. 對(duì)碎石中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接

17、觸口滿意一般不滿意未接觸口滿意一般不滿意未接觸28. 對(duì)咨詢分診護(hù)士的服務(wù)滿意一般不滿意未接觸對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員的服務(wù)滿意一般不滿意未接觸29. 您有何建議和意見，請(qǐng)文字簡(jiǎn)述（如寫不下，請(qǐng)寫反面）如果方便的話，請(qǐng)留下你的姓名與聯(lián)系方式：2住院病人滿意度調(diào)查表科室床號(hào)時(shí)間尊敬的病友：您好！感謝您對(duì)我院的信任，為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)情況，使我們的工作不斷改進(jìn)，更能貼近您的需求，麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實(shí)告知我們（請(qǐng)您在同意的項(xiàng)目前上打V）。謝謝合作！祝您早日康復(fù)！醫(yī)院地址：電話口是一般否Email:1. 您初入病房時(shí)，是否得到了醫(yī)護(hù)人員的熱情接待2. 病房是否整潔、規(guī)范是一般否3. 醫(yī)護(hù)人員是否在入

18、院時(shí)詳細(xì)介紹有關(guān)住院的注意事項(xiàng)口詳細(xì)介紹一般沒有介紹4. 護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度如何口和藹親切口一般口態(tài)度生硬當(dāng)您按床頭呼叫器后，護(hù)士能否及時(shí)到床邊，處理是否滿意滿意有時(shí)滿意不滿意5. 您對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作(如靜脈穿刺等)是否滿意滿意有時(shí)滿意不滿意6. 您對(duì)主管醫(yī)生的診療措施是否滿意、放心滿意放心有時(shí)滿意不滿意放心7. 您的主管醫(yī)師服務(wù)態(tài)度如何親切負(fù)責(zé)一般冷淡不負(fù)責(zé)8. 您的主管醫(yī)師查房時(shí)是否認(rèn)真、仔細(xì)口認(rèn)真仔細(xì)口一般不認(rèn)真9. 您的主管醫(yī)師能否耐心解答您提出的診斷、治療方面的問題口耐心口一般不耐心10. 您住院期間除主管醫(yī)師外，科主任或上級(jí)醫(yī)師是否進(jìn)行查房口有口沒有11. 您所接觸的醫(yī)務(wù)人員有無索禮、受賄行為，若有請(qǐng)寫明具體情況無有具體情況：12. 您對(duì)手術(shù)室、麻醉科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意一般不滿意沒有接觸13. 您對(duì)檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意一般不滿意沒有接觸14. 您對(duì)放射科醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意一般不滿意沒有接觸15. 您對(duì)CT、核磁共振室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意一般不滿意沒有接觸16.