癌癥的科普知識課件

1、癌癥的科普知識關(guān)于(guny)(guny)癌癥的科普第一頁，共三十五頁。癌癥的科普知識 癌癥是隱藏(yncng)在我們周圍的一個 “超級超級(choj)(choj)殺手殺手”！第二頁，共三十五頁。癌癥的科普知識梅艷芳梅艷芳宮頸宮頸(n jn)(n jn)癌癌，終，終年年4040歲歲傅傅 彪彪肝肝癌癌，終年，終年(zhngnin)(zhngnin)4242歲歲羅羅 京京淋巴淋巴(ln b)(ln b)癌癌，終年，終年4848歲歲第三頁，共三十五頁。癌癥的科普知識癌癥(i zhn(i zhn) )和腫瘤f腫瘤的關(guān)鍵詞是“固體”f癌癥的屬性是“惡性”f惡性固體腫瘤就是(jish)癌癥，血液癌癥不是腫

2、瘤，良性腫瘤不是癌癥f腫瘤的英文是Tumor或者Tumour，癌癥的英文是Cancer希波克拉底第四頁，共三十五頁。癌癥的科普知識那癌癥(i zhn(i zhn) )到底是怎么致命的呢？f往往和器官衰竭有關(guān)，或是某一器官衰竭，或是系統(tǒng)性衰竭。f癌癥(i zhn)如果轉(zhuǎn)移以后，危險性大大增加，一個原因是一個腫瘤轉(zhuǎn)移就成了N個腫瘤，另一個原因是轉(zhuǎn)移的地方往往是很重要的地方。比較要命的地方是腦轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移。f癌癥的嚴(yán)重性和腫瘤的大小沒有相關(guān)性。f良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是啥？是看腫瘤是否轉(zhuǎn)移。第五頁，共三十五頁。癌癥的科普知識惡病質(zhì)（CachexiaCachexia）f有很多癌癥，由

3、于現(xiàn)在還不清楚的原因，會導(dǎo)致病人體重迅速下降，肌肉和脂肪都迅速丟失，這個(zh ge)過程現(xiàn)在無藥可治，是不可逆的，無論病人吃多少東西，輸多少蛋白質(zhì)都沒用。第六頁，共三十五頁。癌癥的科普知識癌癥(i zhn(i zhn) )為啥這么難治f癌癥和艾滋病哪個(n ge)會先被攻克？第七頁，共三十五頁。癌癥的科普知識癌癥(i zhn(i zhn) )為啥那么難搞？f第一個原因(yunyn)是癌癥是“內(nèi)源性疾病”： 癌細(xì)胞是病人身體的一部分。f第二個原因是癌癥不是單一疾病，而是幾千幾萬種疾病的組合。f第三個原因是癌癥的突變抗藥性。生物進(jìn)化是一把是雙刃劍生物進(jìn)化是一把是雙刃劍第八頁，共三十五頁。癌癥的科

4、普知識什么(shn me)(shn me)導(dǎo)致了癌癥f導(dǎo)致癌癥最重要(zhngyo)的因素是什么？基因？污染？飲食？抽煙？和癌癥(i zhn)發(fā)生率最相關(guān)的因素是年齡！為什么蒼蠅不會得癌癥呢？流行病學(xué)的統(tǒng)計表明，癌癥的發(fā)病率隨年齡的增長而提高，而且是幾何級數(shù)提高，癌癥的發(fā)病率是年齡的3次方、4次方甚至5次方。第九頁，共三十五頁。癌癥的科普知識癌癥發(fā)生(fshng)(fshng)的原因是基因突變f癌癥(i zhn)發(fā)生概率 (p) = 細(xì)胞分裂次數(shù) (a) X 每次分裂產(chǎn)生突變數(shù)目 (b) X 突變基因是致癌基因概率 (e)（e 對每個人都是一樣的，關(guān)鍵是a和b兩個因子）（a）歲數(shù)越大，細(xì)胞需要

5、分裂次數(shù)越多，所以老人比年輕人容易得癌癥。（a）人體器官受到損傷越多，需要修復(fù)就越多。（b）每個人的細(xì)胞分裂一次產(chǎn)生突變的數(shù)目是不同的。（遺傳）第十頁，共三十五頁。癌癥的科普知識f癌細(xì)胞由“叛變”的正常(zhngchng)細(xì)胞衍生而來，經(jīng)過很多年才長成腫瘤?！芭炎儭奔?xì)胞脫離正軌增殖，累積到10億個以上我們才會察覺。f癌細(xì)胞的增殖速度用倍增時間計算，1個變2個，2個變4個，以此類推。比如，胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的均是倍增時間平33天；乳腺癌倍增時間是40多天。由于癌細(xì)胞不斷倍增，癌癥越往晚期發(fā)展得越快。 癌細(xì)胞的內(nèi)外潛藏著自身無法克服和無法排除的逆轉(zhuǎn)因素，這是它的特點(tdin)，也是

6、它的缺點，造就了它的不穩(wěn)定性第十一頁，共三十五頁。癌癥的科普知識f癌癥(i zhn)細(xì)胞在轉(zhuǎn)移過程中會遇到很多困難，f首先要經(jīng)過數(shù)十次變異，f然后要克服細(xì)胞間粘附作用脫離出來，并改變形狀穿過致密的結(jié)締組織。f成功逃逸后，癌癥細(xì)胞將通過微血管進(jìn)入血液，在那里它還可能遭到白細(xì)胞的攻擊。f接下來癌細(xì)胞將通過微血管進(jìn)入一個新器官（現(xiàn)被稱為“微轉(zhuǎn)移”）。在這里，癌細(xì)胞面臨著并不友好的環(huán)境（稱作“微環(huán)境”），有些細(xì)胞當(dāng)即死亡，有些分裂數(shù)次后死亡，還有一些保持休眠狀態(tài)，存活率僅為數(shù)億分之一。f存活下來的癌細(xì)胞能夠再生和定植，成為化驗中可發(fā)現(xiàn)的“肉眼可見轉(zhuǎn)移”。隨著轉(zhuǎn)移的發(fā)展,它擠走了正常的細(xì)胞,破壞了器官的

7、功能,最后足以致命。第十二頁，共三十五頁。癌癥的科普知識f人體內(nèi)每個細(xì)胞的細(xì)胞膜上存在著一種C-Amp（環(huán)式磷酸腺苷）的物質(zhì)，這種物質(zhì)是控制或調(diào)整細(xì)胞新陳代謝的主要成份（并不因為癌化而消失），有趣的是C-Amp還有一個最顯著的能力，就是使癌細(xì)胞變成健康細(xì)胞（這是難能可貴的）。f癌細(xì)胞的表面有一種腫瘤抗原（CEA），它能生成相應(yīng)的抗體阻止癌細(xì)胞的生長和發(fā)展(fzhn)，這種自我免疫力是癌細(xì)胞與生俱來的又一矛盾。第十三頁，共三十五頁。癌癥的科普知識f人人體內(nèi)都有原癌基因，絕對不是人人體內(nèi)都有癌細(xì)胞。原癌基因主管細(xì)胞分裂、增殖，人的生長需要它。為了“管束”它，人體里還有抑癌基因。平時，原癌基因和抑癌

8、基因維持著平衡，但在致癌因素作用(zuyng)下，原癌基因的力量會變大，而抑癌基因卻變得較弱。因此，致癌因素是啟動癌細(xì)胞生長的“鑰匙”，主要包括精神因素、遺傳因素、生活方式、某些化學(xué)物質(zhì)等。多把“鑰匙”一起用，才能啟動“癌癥程序”；“鑰匙”越多，啟動機會越大。我們還無法破解所有“鑰匙”，因此還無法攻克癌癥。第十四頁，共三十五頁。癌癥的科普知識外部(wib)(wib)成因f1、化學(xué)致癌因素：這類因素是目前導(dǎo)致腫瘤的主要原因，其來源廣，種類多。與人類關(guān)系密切的化學(xué)致癌物就有數(shù)百種之多。廣泛存在于食物、生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境、農(nóng)藥、醫(yī)療藥品之中。亞硝胺類化合物和黃霉毒素污染食物。多環(huán)芳烴類化合物致癌物污染空氣

9、均會對人體產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的會誘發(fā)并導(dǎo)致肺癌、鼻咽癌、食管癌、賁門癌、胃癌、肝癌、白血病、膀胱癌、大腸癌、陰囊癌、皮膚癌等。f2、物理致癌因素：物理致癌因素包括灼熱、機械性刺激、創(chuàng)傷、紫外錢、放射線等。值得高度重視的是，受輻射危害可以來自環(huán)境污染，也可以來自醫(yī)源性。比如多次反復(fù)接受X射線照射檢查(jinch)或放射性核素檢查(jinch)可使受檢人群患腫瘤機率增加，若用放射療法治療某些疾病，也可誘發(fā)某些腫瘤。肺結(jié)核患者反復(fù)的胸透檢查(jinch)，可誘發(fā)乳腺癌。f3、生物致癌因素：人類的某些腫瘤與病毒的關(guān)系密切，在一些鼻咽癌、宮頸癌、肝癌、白血病等患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)病毒的抗體。第十五頁，

10、共三十五頁。癌癥的科普知識癌細(xì)胞大致可分為(fn wi)(fn wi)三大類：鱗癌、腺癌、未分化癌f鱗癌f一般起源于鱗狀上皮，也可起源于已經(jīng)(y jing)發(fā)生鱗化的柱狀上皮。f腺癌f一般起源于柱狀上皮和腺上皮f小細(xì)胞型未分化癌f一般認(rèn)為起源于支氣管上皮的嗜銀細(xì)胞，可產(chǎn)生多肽類激素而引起內(nèi)分泌癥狀，故屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。防治措施防治措施(cush)(cush)：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療第十六頁，共三十五頁。癌癥的科普知識（六）兒童(r tng)(r tng)為啥會得癌癥f嬰兒，或者幾歲的兒童(r tng)得癌癥必然有先天因素的：要不然就是父母遺傳了致癌基因，要不然就是在懷孕的過程中因為種種原因胎

11、兒產(chǎn)生了突變。第十七頁，共三十五頁。癌癥的科普知識”免疫療法“ 在理論上有巨大(jd)(jd)優(yōu)勢：f（1）它不直接損傷，反而增強免疫系統(tǒng)。f（2）可以治療多種癌癥，對很多病人都會有效(yuxio)。f（3）可以抑制癌細(xì)胞進(jìn)化，復(fù)發(fā)率低。電子顯微鏡照片顯示幾個免疫(miny)T細(xì)胞（橙色）正在攻擊一個大只的癌癥細(xì)胞第十八頁，共三十五頁。癌癥的科普知識（十四）CAR-TCAR-T免疫(mi(miny)ny)療法，治愈癌癥不是夢CAR-T，全稱是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合(qin h)抗原受體T細(xì)胞免疫療法。CAR-T治療，簡

12、單來說是五步：1：從癌癥病人身上分離免疫T細(xì)胞。2：利用基因工程技術(shù)給T細(xì)胞加入一個能識別腫瘤細(xì)胞，并且同時激活T細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞的嵌合抗體，T細(xì)胞立馬華麗變身為高大上的CAR-T細(xì)胞。 3：體外培養(yǎng)，大量擴增CAR-T細(xì)胞，一般一個病人需要幾十億，乃至上百億個CAR-T細(xì)胞（體型越大，需要細(xì)胞越多）。4：把擴增好的CAR-T細(xì)胞輸回病人體內(nèi)。5：嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人，尤其是控制前幾天身體的劇烈反應(yīng)，搞定收工。第十九頁，共三十五頁。癌癥的科普知識（十五）溶瘤病毒，以毒攻毒(y(y d gng d) d gng d)還是毒上加毒f溶瘤病毒（Oncolytic Virus），所謂溶瘤病毒，并不是特定的一種

13、病毒，而是指一類傾向于感染腫瘤細(xì)胞，同時在癌細(xì)胞里面能夠大量繁殖，最終讓腫瘤細(xì)胞裂解，破碎，死亡的一類病毒。需要說明的是，溶瘤病毒也會感染正常細(xì)胞，只是因為各種原因(yunyn)，它們對正常細(xì)胞毒性弱很多。1、去掉病毒里的毒性基因，讓它更安全。2、給病毒的表面加上特殊蛋白，可以更特異地識別癌細(xì)胞。3、給病毒轉(zhuǎn)入(zhun r)刺激免疫細(xì)胞的基因。這樣的病毒感染癌細(xì)胞后，不僅能殺死癌細(xì)胞，而且能激活免疫系統(tǒng)，形成更長期持久的治療效果。第二十頁，共三十五頁。癌癥的科普知識f某些固體瘤細(xì)胞還能釋放血管生成因子，促進(jìn)血管向腫瘤生長。獲取(huq)大量繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)。腫瘤組織的DNA和RNA聚合酶活

14、性均高于正常組織，核酸分解過程明顯降低，DNA和RNA的含量均明顯增高。蛋白質(zhì)合成及分解代謝都增強，但合成代謝超過分解代謝，甚至(shnzh)可奪取正常組織的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，結(jié)果可使機體處于嚴(yán)重消耗的惡病質(zhì)（cachexia）狀態(tài)。第二十一頁，共三十五頁。癌癥的科普知識 機體內(nèi)有的細(xì)胞機體內(nèi)有的細(xì)胞(xbo)(xbo)受到受到致癌因子致癌因子的作用，細(xì)的作用，細(xì)胞中胞中遺傳物質(zhì)發(fā)生變化遺傳物質(zhì)發(fā)生變化，就變成不受機體控制，就變成不受機體控制的、連續(xù)進(jìn)行分裂的的、連續(xù)進(jìn)行分裂的惡性增殖惡性增殖細(xì)胞。細(xì)胞。一、什么一、什么(shn me)(shn me)是癌細(xì)胞是癌細(xì)胞？第二十二頁，共三十五頁。癌

15、癥的科普知識1在適宜的條件下，癌細(xì)胞能夠在適宜的條件下，癌細(xì)胞能夠(nnggu)無限增殖無限增殖二、癌細(xì)胞的特征二、癌細(xì)胞的特征(tzhng)第二十三頁，共三十五頁。癌癥的科普知識癌癥為什么難以癌癥為什么難以(nny)(nny)治療？治療？ 3癌細(xì)胞的表面癌細(xì)胞的表面(biomin)發(fā)生了變化。發(fā)生了變化。 由于由于細(xì)胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少，細(xì)胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少， 使得癌細(xì)胞彼此之間的使得癌細(xì)胞彼此之間的黏著性顯著降低黏著性顯著降低， 容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移。容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移。第二十四頁，共三十五頁。癌癥的科普知識癌細(xì)胞的分散癌細(xì)胞的分散(fnsn)和轉(zhuǎn)移示意圖和轉(zhuǎn)移示意圖第二十五頁

16、，共三十五頁。癌癥的科普知識黃曲霉菌黃曲霉菌 廣泛存在于污染的食品中，尤以霉變的廣泛存在于污染的食品中，尤以霉變的花生、玉米及谷類中含量最多。黃曲霉毒素花生、玉米及谷類中含量最多。黃曲霉毒素B1是已是已知最強的化學(xué)知最強的化學(xué)(huxu)致癌物之一，可引起人和嚙齒類致癌物之一，可引起人和嚙齒類、魚類、鳥類等多種動物的肝癌。、魚類、鳥類等多種動物的肝癌。香煙香煙(xingyn)有有20多種致癌物質(zhì)！多種致癌物質(zhì)！第二十六頁，共三十五頁。癌癥的科普知識癌癥癌癥(i zhn)究竟離我們有究竟離我們有 多多 遠(yuǎn)？遠(yuǎn)？第二十七頁，共三十五頁。癌癥的科普知識你有下列你有下列(xili)行為習(xí)慣嗎？行為習(xí)慣

17、嗎？f 抽煙的習(xí)慣抽煙的習(xí)慣f 酗酒的習(xí)慣酗酒的習(xí)慣f 喜食油炸、燒烤類食品喜食油炸、燒烤類食品f 喜食鹽制、熏制類食品喜食鹽制、熏制類食品f 喜食高脂肪的食品喜食高脂肪的食品f 不喜歡吃蔬菜、水果不喜歡吃蔬菜、水果(shugu)f 性格孤僻、不樂于與人交流性格孤僻、不樂于與人交流f 經(jīng)常壓抑自己的情緒經(jīng)常壓抑自己的情緒f 不喜歡運動不喜歡運動第二十八頁，共三十五頁。癌癥的科普知識日常日常(rchng)(rchng)誘癌誘癌2020例例感染乙肝病毒的可誘發(fā)感染乙肝病毒的可誘發(fā)肝癌肝癌； 感染人乳頭狀病毒可誘發(fā)感染人乳頭狀病毒可誘發(fā)宮頸癌宮頸癌；感染螺桿菌可誘發(fā)感染螺桿菌可誘發(fā)胃癌胃癌；吸煙（每

18、日超過吸煙（每日超過2 2包，包，1010年以上）年以上）可誘發(fā)可誘發(fā)肺癌肺癌；被動吸煙（被動吸煙（2222年以上）可誘發(fā)年以上）可誘發(fā)肺癌與喉癌肺癌與喉癌；經(jīng)常接觸瀝青者，易誘發(fā)經(jīng)常接觸瀝青者，易誘發(fā)皮膚癌皮膚癌；經(jīng)常接觸煤焦油者，易患經(jīng)常接觸煤焦油者，易患皮膚癌皮膚癌；經(jīng)常接觸放射線者，易誘發(fā)經(jīng)常接觸放射線者，易誘發(fā)肺癌與白血病肺癌與白血??；長期使用化學(xué)性染發(fā)劑可誘發(fā)長期使用化學(xué)性染發(fā)劑可誘發(fā)淋巴癌淋巴癌；經(jīng)常在太陽下曝曬，可誘發(fā)經(jīng)常在太陽下曝曬，可誘發(fā)皮膚癌皮膚癌。第二十九頁，共三十五頁。癌癥的科普知識酗酒可誘發(fā)酗酒可誘發(fā)咽喉癌咽喉癌；紅肉（即牛肉、羊肉）攝入量過大，可誘發(fā)紅肉（即牛肉、

19、羊肉）攝入量過大，可誘發(fā)結(jié)腸癌結(jié)腸癌；新鮮水果及蔬菜攝入不足可誘發(fā)新鮮水果及蔬菜攝入不足可誘發(fā)肺癌肺癌；高鹽咸食者，易患高鹽咸食者，易患胃癌胃癌；報紙包食物可得報紙包食物可得各種癌癥各種癌癥；吃熱燙食物易引起吃熱燙食物易引起食道癌食道癌；纖維素攝入不足可誘發(fā)纖維素攝入不足可誘發(fā)結(jié)腸癌和直腸癌結(jié)腸癌和直腸癌；過度肥胖可誘發(fā)過度肥胖可誘發(fā)結(jié)腸癌與乳腺癌結(jié)腸癌與乳腺癌； 缺少鍛煉（每周熱量消耗少于缺少鍛煉（每周熱量消耗少于10001000卡）可誘發(fā)卡）可誘發(fā) 結(jié)腸癌和直腸癌結(jié)腸癌和直腸癌；長期精神壓力可誘發(fā)長期精神壓力可誘發(fā)各種癌癥各種癌癥；第三十頁，共三十五頁。癌癥的科普知識（1）少吃脂肪少吃脂肪

20、、肉類和使身體過于肥胖的食物。體重超過、肉類和使身體過于肥胖的食物。體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的人，有近半數(shù)易患癌癥。正常標(biāo)準(zhǔn)的人，有近半數(shù)易患癌癥。（2）不能吃霉變不能吃霉變的花生米、黃豆、玉米、油脂等糧油食的花生米、黃豆、玉米、油脂等糧油食物。物。（3）多吃新鮮的綠葉蔬菜、水果、菇類等多吃新鮮的綠葉蔬菜、水果、菇類等。以增加體。以增加體內(nèi)的維生素，抑制癌細(xì)胞的繁殖。內(nèi)的維生素，抑制癌細(xì)胞的繁殖。（4）多吃含維生素多吃含維生素A和和B的食物的食物，如肝、蛋、奶等以及胡，如肝、蛋、奶等以及胡蘿卜，可減少肺癌的發(fā)生蘿卜，可減少肺癌的發(fā)生(fshng)。（5）多吃粗纖維多吃粗纖維食物，如胡蘿卜、芹菜、萵苣等

21、蔬菜，可食物，如胡蘿卜、芹菜、萵苣等蔬菜，可減少癌的發(fā)生。減少癌的發(fā)生。國際上公認(rèn)國際上公認(rèn)(gngrn)的飲食防癌的飲食防癌“十要十要”指什么？指什么？第三十一頁，共三十五頁。癌癥的科普知識（6）少吃鹽腌制品少吃鹽腌制品、亞硝酸鹽處理過的肉類、熏制食、亞硝酸鹽處理過的肉類、熏制食物及泡菜等，可減少胃癌的發(fā)生。物及泡菜等，可減少胃癌的發(fā)生。（7）少喝少喝含含酒精酒精的飲料，以防喉癌、食道癌。的飲料，以防喉癌、食道癌。（8）適當(dāng)控制熱量適當(dāng)控制熱量(rling)的攝入，可明顯降低直腸癌的發(fā)病的攝入，可明顯降低直腸癌的發(fā)病率。率。（9）合理進(jìn)補合理進(jìn)補能提高人體免疫功能的某些滋補品，召能提高人體免疫功能的某些滋補品，召人參、蜂王漿、苡仁米等，有直接抑癌的功效。人參、蜂王漿、苡仁米等，有直接抑癌