規(guī)范表格(最新)

1、 福州可門火電廠二期工程監(jiān)理規(guī)劃規(guī)范表格部分（修訂版）達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門火電廠工程項(xiàng)目監(jiān)理部二七年一月2007年12月28日發(fā)表 格 目 錄A表承包單位用表1. 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表2. 施工方案（作業(yè)指導(dǎo)書(shū)）報(bào)審表3. 三級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表4. 調(diào)試方案報(bào)審表5. 工程聯(lián)系單6. 監(jiān)理通知回復(fù)單7. 資質(zhì)報(bào)審表8. 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表9. 單位工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表10. 工程開(kāi)工報(bào)告11.單位工程開(kāi)工條件考核表12.施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄13. 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表14工程控制網(wǎng)測(cè)量報(bào)驗(yàn)單15施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表16特殊作業(yè)/專職人員統(tǒng)計(jì)報(bào)驗(yàn)表17隱蔽工程驗(yàn)收?qǐng)?bào)

2、驗(yàn)單18隱蔽工程驗(yàn)收記錄19土建交付安裝驗(yàn)收交接表20安裝交付調(diào)試驗(yàn)收交接表21施工質(zhì)量檢查項(xiàng)目劃分報(bào)審表22四級(jí)工程質(zhì)量驗(yàn)收簽證單23單位工程竣工報(bào)驗(yàn)單24工程質(zhì)量事故報(bào)告單25質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表26質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表27設(shè)備開(kāi)箱檢查記錄/主要設(shè)備開(kāi)箱申請(qǐng)表28設(shè)備缺陷報(bào)告單29設(shè)備缺陷處理報(bào)驗(yàn)表30工程款支付申請(qǐng)表31工程價(jià)款申報(bào)表32工程計(jì)量證書(shū)33工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表34費(fèi)用索賠申請(qǐng)表35設(shè)計(jì)工作聯(lián)系單36會(huì)簽頁(yè)37施工/調(diào)試進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表38施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表38變更工期申報(bào)表40主要材料及構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報(bào)審表41安全管理組織機(jī)構(gòu)報(bào)審表42大型吊車負(fù)荷實(shí)驗(yàn)監(jiān)理見(jiàn)證單4

3、3 預(yù)算申報(bào)表44工程沉降觀測(cè)測(cè)量報(bào)驗(yàn)單45動(dòng)土開(kāi)挖申請(qǐng)單46土方開(kāi)挖確認(rèn)、檢驗(yàn)記錄表B表監(jiān)理單位用表1. 監(jiān)理通知單2. 工程暫停令3. 工程臨時(shí)/最終延期審批表4. 工程款支付證書(shū)5. 費(fèi)用索賠審批表6. 施工圖設(shè)計(jì)監(jiān)理意見(jiàn)表7. 旁站監(jiān)理記錄8. 見(jiàn)證取樣和見(jiàn)證送檢記錄9. 工程材料/設(shè)備/構(gòu)配件平行檢驗(yàn)監(jiān)理記錄10. 施工進(jìn)度二級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表11. 工程驗(yàn)評(píng)記錄月度匯總表12. 工程計(jì)量證書(shū)C表通用表1.監(jiān)理工作聯(lián)系單2.工程變更聯(lián)絡(luò)單3.工程變更費(fèi)用報(bào)審表4.圖紙會(huì)審或?qū)徍擞涗?.檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄6.分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄7.分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8.單位（子單位）工程質(zhì)量

4、竣工驗(yàn)收記錄9.單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄10.單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄11.單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄12.單位（子單位）工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定記錄13.火電建筑、安裝靜態(tài)質(zhì)量評(píng)定匯總表14.火電工程安全文明生產(chǎn)檢查評(píng)分表15.機(jī)組分項(xiàng)調(diào)整試運(yùn)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表16.機(jī)組分系統(tǒng)調(diào)整試運(yùn)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表17.機(jī)組階段調(diào)整試運(yùn)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表18.機(jī)組整套試運(yùn)綜合質(zhì)量指標(biāo)考核表19.機(jī)組建設(shè)質(zhì)量總評(píng)表20.分部試運(yùn)后簽證驗(yàn)收卡21.單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告22.單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表23.竣工驗(yàn)收移交簽證書(shū)24.未完工項(xiàng)目安排表25.單位工程技術(shù)資料核查表26

5、.水泥跟蹤記錄表27. 沙石跟蹤記錄表28. 鋼筋跟蹤記錄表施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 A1 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 施工組織設(shè)計(jì)已經(jīng)我單位審定，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予審批。 附：施工組織設(shè)計(jì)及說(shuō)明書(shū) 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）： 代 表： 年 月 日工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)FJEPC-KM-4J0101-045致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 施工電梯拆卸作業(yè)指導(dǎo)書(shū) 施

6、工組織方案已經(jīng)我單位審定，現(xiàn)上報(bào)，請(qǐng)予以審查。附： 施工電梯拆卸作業(yè)指導(dǎo)書(shū)承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師：監(jiān)理工程師： 年 月 日 施工方案（作業(yè)指導(dǎo)書(shū)）報(bào)審表 A2 三級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃報(bào)審表 A3 工程名稱龍巖坑口火電廠熱電聯(lián)產(chǎn)改造工程編 號(hào)FJIPC-RDLC-001致 福建省宏閩電力工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，我項(xiàng)目部已編制完成本工程的施工進(jìn)度三級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予審核。 附件：三級(jí)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日調(diào)試方案報(bào)審表

7、A4 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 調(diào)試方案，請(qǐng)審核。附件： 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日工程聯(lián)系單需會(huì)簽 不需會(huì)簽 A5 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)FJEPC-KM-4GG-030致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部：事由及內(nèi)容：可門二期#4發(fā)電機(jī)定子臨時(shí)存放場(chǎng)地事宜#4發(fā)電機(jī)定子于本月20日到貨，由于主廠房不具備#4發(fā)電機(jī)定子的安裝條件，計(jì)劃在廠房外臨時(shí)存放一個(gè)月，特向貴部申請(qǐng)附圖位置進(jìn)

8、行#4發(fā)電機(jī)定子臨時(shí)存放。謝謝！附件：見(jiàn)附圖 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理通知回復(fù)單 A6 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部：我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)上報(bào)，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容： 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理復(fù)查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日 施工電梯拆卸 資質(zhì)報(bào)審表 A7 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)FJEPC-KM-4J0

9、101-045致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部：經(jīng)考察，我單位擬選擇的 福州俊達(dá)建筑機(jī)械租賃有限公司 （分包或承擔(dān)單位）具有承擔(dān) 施工電梯拆卸 （起重設(shè)備安裝工程三級(jí)） 的資格和能力，能夠承擔(dān)本工程的 #4鍋爐施工電梯拆卸 任務(wù)，可以保證本任務(wù)按合同規(guī)定履行。我單位對(duì)該單位將實(shí)行認(rèn)真監(jiān)督和有效控制，并承擔(dān)全部責(zé)任，請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)。附件：福州俊達(dá)建筑機(jī)械租賃有限公司 單位業(yè)績(jī)材料： 營(yíng)業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）； 企業(yè)資質(zhì)證書(shū)（復(fù)印件）； 專職管理人員和特種作業(yè)人員的資證。 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)

10、理工程師： 年 月 日注：本表適用分包商、試驗(yàn)室、檢測(cè)單位、金相分析單位等資質(zhì)報(bào)審。工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 A8 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部：我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： ，請(qǐng)予以審查。附件：1.數(shù)量清單 2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日單位工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表 A9 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有

11、限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我方承建的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備開(kāi)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)審核并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。1 施工組織設(shè)計(jì)，專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)方案已批準(zhǔn)；2 勞動(dòng)力已按計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)；3 機(jī)械設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)，并布置就緒；4 管理人員已全部到位；5 開(kāi)工所需的施工圖紙已到，并已會(huì)審、交底；6 開(kāi)工所需的材料、設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)；7 開(kāi)工前的各種手續(xù)已辦妥（見(jiàn)附件）。 根據(jù)以上條件，可以滿足連續(xù)施工要求。 附件：1.開(kāi)工報(bào)告 2.證明文件（復(fù)印件） 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建

12、設(shè)單位審批意見(jiàn)： 建設(shè)單位(章)：代 表： 年 月 日工程開(kāi)工報(bào)告 報(bào)告編號(hào)： A9-1工程名稱福州可門火電廠二期工程單位工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位申請(qǐng)開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期申請(qǐng)開(kāi)工工程的主要工程內(nèi)容及工程量：應(yīng)具備的開(kāi)工條件（施工準(zhǔn)備）實(shí)際準(zhǔn)備情況復(fù)核意見(jiàn)1人員、勞務(wù)隊(duì)伍準(zhǔn)備2所需的機(jī)具、檢測(cè)設(shè)備準(zhǔn)備3物資材料準(zhǔn)備4技術(shù)準(zhǔn)備圖紙會(huì)審施工組織設(shè)計(jì)編審必要的作業(yè)文件編制技術(shù)交底配合比等相應(yīng)試驗(yàn)報(bào)告驗(yàn)收或檢驗(yàn)評(píng)定劃分表5文件（體系文件，有效的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程等）和記錄表格準(zhǔn)備6施工設(shè)施和施工環(huán)境施工單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （章） 年 月 日審批意見(jiàn)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （章） 年 月 日 注：本

13、表可以用于整體工程、單位工程、單項(xiàng)工程的開(kāi)工申請(qǐng)單位工程開(kāi)工條件考核表單位工程名稱: 單位工程編號(hào): A9-2序號(hào)考核項(xiàng)目施工單位考核監(jiān)理部考核業(yè)主考核1設(shè)計(jì)技術(shù)交底與圖紙會(huì)審2施工場(chǎng)地布置3加工廠形成生產(chǎn)能力4材料進(jìn)場(chǎng)并檢驗(yàn)5設(shè)備進(jìn)場(chǎng)并檢驗(yàn)6質(zhì)量培訓(xùn)考試7測(cè)量放線并檢驗(yàn)8工程外部接口具備條件9機(jī)具配置10人員到位11現(xiàn)場(chǎng)安全措施12現(xiàn)場(chǎng)力能供應(yīng)13加工件配置14質(zhì)量保證措施及現(xiàn)場(chǎng)施工管理制度15質(zhì)量驗(yàn)評(píng)范圍劃分16圖紙是否確認(rèn)考核評(píng)語(yǔ)施工單位: （簽字） 年 月 日 監(jiān)理部： （簽字） 年 月 日建設(shè)單位： （簽字） 年 月 日級(jí)別代號(hào)： 合格 基本合格 不合格 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄開(kāi)工

14、日期： 年 月 日 A9-3工程名稱建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng) 目主 要 內(nèi) 容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書(shū)4分包方資格與對(duì)分包單位管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人) 年 月 日 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 A10 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部：我單位已完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)，請(qǐng)予

15、以審查和驗(yàn)收。附件：相關(guān)記錄 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日注：一般報(bào)驗(yàn)均可填此表。工程控制網(wǎng)測(cè)量報(bào)驗(yàn)單 A11 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位已完成 工程控制網(wǎng)測(cè)量工作，請(qǐng)查驗(yàn)。附件：控制網(wǎng)測(cè)量成果單 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理查驗(yàn)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表 A12 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可

16、門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上本工程使用的施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表，以供查對(duì)。附件：檢驗(yàn)合格證（復(fù)印件） 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師： 年 月 日儀器、儀表名稱及規(guī)格編號(hào)檢驗(yàn)單位受檢日期檢驗(yàn)結(jié)論特殊作業(yè)/專職人員統(tǒng)計(jì)報(bào)驗(yàn)表 A13 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上進(jìn)駐本工程的 人員名單，請(qǐng)查驗(yàn)。今后，有人員中途調(diào)動(dòng)，我單位將及時(shí)重新統(tǒng)計(jì)報(bào)驗(yàn)。附：證件（復(fù)印件） 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：

17、年 月 日序號(hào)姓名代號(hào)發(fā)證單位證件編號(hào)有效日期允許操作項(xiàng)目填報(bào)范圍：1.焊工 2.電工 3.試驗(yàn)員 4.起重工 5.爆破 6.架子工 7.射線工 8.司索工 9.司爐 10.打樁機(jī) 11.機(jī)械工 12.機(jī)動(dòng)車駕駛員 13.起重機(jī)司機(jī) 14.井架電梯操作工。隱蔽工程驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)單 A14 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位已完成 （分項(xiàng)、分部或單位工程）隱蔽部位的施工任務(wù)，并按圖紙和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求進(jìn)行了檢驗(yàn)，質(zhì)量合格，現(xiàn)報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。附：隱蔽工程驗(yàn)收記錄 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理復(fù)查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）

18、： 監(jiān)理工程師： 年 月 日隱蔽工程驗(yàn)收記錄 A15 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)單位工程名稱分項(xiàng)工程名稱施工圖號(hào)隱蔽日期建設(shè)單位施工單位主要質(zhì)量情況驗(yàn)收意見(jiàn)驗(yàn)收結(jié)論 施工單位： 工地： 班組：監(jiān)理單位： 建設(shè)單位代表： 設(shè)計(jì)代表： 土建交付安裝驗(yàn)收交接表 A16 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位負(fù)責(zé)施工的 土建工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合交付安裝條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。附：自檢記錄和測(cè)量記錄 交付單位（章）：經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日接受單位查驗(yàn)意見(jiàn)： 接受單位（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理查驗(yàn)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

19、監(jiān)理工程師： 年 月 日安裝交付調(diào)試驗(yàn)收交接表 A17 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位負(fù)責(zé)施工的 安裝工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范、設(shè)計(jì)圖紙，具備調(diào)試條件，請(qǐng)組織查驗(yàn)。附：1自檢記錄和測(cè)量記錄 2查驗(yàn)系統(tǒng)圖 3未完成工作清單（不影響系統(tǒng)調(diào)試） 交付單位（章）：經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日接受單位查驗(yàn)意見(jiàn)： 接受單位（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理查驗(yàn)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分報(bào)審表 A18 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司

20、福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位依據(jù) 質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 篇和本工程的設(shè)計(jì)，已完成 專業(yè) 工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)審定。審定后，我單位即予正式出版。附件：施工質(zhì)量檢驗(yàn)項(xiàng)目劃分表 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位審定意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章） 代表： 年 月 日四級(jí)工程質(zhì)量驗(yàn)收簽證單 A19 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)單位工程名稱分項(xiàng)、分部工程名稱 致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： （檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部或單位）工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗(yàn)劃分規(guī)定和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范

21、要求進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級(jí)為 （合格或優(yōu)良），現(xiàn)報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。附：自檢資料（質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定及質(zhì)量保證資料） 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理查驗(yàn)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日單位工程竣工報(bào)驗(yàn)單 A20 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表及技術(shù)資料核查表 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理查驗(yàn)意見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1.符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2.符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行的工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3.

22、 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4. 符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位查驗(yàn)意見(jiàn)：建設(shè)單位(章)：代表： 年 月 日工程質(zhì)量事故報(bào)告單 A21 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月 日 時(shí)在 （工程部位）發(fā)生 工程質(zhì)量事故，現(xiàn)報(bào)告如下：事故概況：事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）：造成損失：損失金額（估算） 萬(wàn)元應(yīng)急措施：初步處理意見(jiàn)：（詳情待現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后另報(bào)） 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月

23、日凡屬于重大質(zhì)量事故，應(yīng)按政府有關(guān)規(guī)定報(bào)告。質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表 A22 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月 日 時(shí)在 （工程部位）發(fā)生 工程質(zhì)量事故，現(xiàn)報(bào)告如下：事故概況：事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）：造成損失：損失金額（估算） 萬(wàn)元應(yīng)急措施：初步處理意見(jiàn)：（詳情待現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后另報(bào)） 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表 A23 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月 日發(fā)生的 （工程部位）的質(zhì)量事故，我單位已按批準(zhǔn)的 號(hào)質(zhì)量

24、事故處理方案處理完畢，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：自查記錄和試驗(yàn)記錄。 承包單位（章）：經(jīng)辦人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日設(shè)計(jì)核查意見(jiàn)：代表： 年 月 日監(jiān)理核查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理師： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位核查意見(jiàn)： 建設(shè)單位（章）： 代表： 年 月 日 設(shè)備開(kāi)箱檢查記錄 A24 工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月 日 時(shí)，在 地方，對(duì) 設(shè)備進(jìn)行開(kāi)箱檢驗(yàn)。檢驗(yàn)情況（設(shè)備完好或損壞或缺失等情況）記錄如下： 承包單位（章）： 記錄人： 年 月 日統(tǒng)一的處理意見(jiàn)： 制造商單位見(jiàn)證人： 年 月 日建設(shè)單位見(jiàn)證人： 年 月 日監(jiān)理單位見(jiàn)證人： 年 月 日主要設(shè)備開(kāi)箱申請(qǐng)表 A24-1工程名稱福州可門火電廠二期工程編 號(hào)致 達(dá)華集團(tuán)北京中達(dá)聯(lián)咨詢有限公司福州可門電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)計(jì)劃與 年 月 日 時(shí)，在 地方，對(duì)