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1、.wd重慶市經(jīng)開區(qū)同景片區(qū)、機(jī)電院片區(qū)雨污管網(wǎng)整治工程 平安事故應(yīng)急救援預(yù)案包括危險(xiǎn)源控制預(yù)案編制人:審核人:批準(zhǔn)人:編制日期:2021年9月25日 編制單位:四川大地春色園林綠化目 錄一、編制說明3一編制依據(jù) 3二編制原那么 3二、工程概況4三、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、人員和職責(zé)5一應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)5二應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)的職能和職責(zé)5四、報(bào)警、通訊聯(lián)絡(luò)方式7一小組成員聯(lián)系方式 7二事故報(bào)警 7三平安急救醫(yī)院7五、事故發(fā)生后的報(bào)告程序8六、危險(xiǎn)源的辨識(shí)9一危險(xiǎn)源清單 9二危險(xiǎn)源防護(hù)的平安技術(shù)措施9三危險(xiǎn)源防護(hù)的平安管理措施10七、事故發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng)16一觸電事故的應(yīng)急響應(yīng)16二機(jī)械傷害事故的應(yīng)急響應(yīng) 1
2、6三高處墜落、物體打擊事故的應(yīng)急響應(yīng) 16四坍塌事故的應(yīng)急響應(yīng)17五地下綜合管線遭到破壞的應(yīng)急響應(yīng)18六火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急響應(yīng) 18七中毒食物中毒事故的應(yīng)急響應(yīng) 19八、平安事故應(yīng)急救援程序流程20九、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施21一觸電急救措施 21二機(jī)械傷害、高處墜落、物體打擊、坍塌急救措施 22三熱燒傷事故的現(xiàn)場(chǎng)急救23十、應(yīng)急救援資源的配備25一應(yīng)急物資配置25二車輛保障26十一、平安事故預(yù)案演練27一演練目的27二演練方案27重慶市經(jīng)開區(qū)同景片區(qū)、機(jī)電院片區(qū)雨污管網(wǎng)整治工程平安事故應(yīng)急救援預(yù)案第一章、編制說明一、編制依據(jù)1、國(guó)家公布的相關(guān)平安生產(chǎn)的法律、法規(guī):1?中華人民共和國(guó)平安生產(chǎn)法?2?建
3、立工程平安生產(chǎn)管理?xiàng)l例?3?平安生產(chǎn)許可證條例?2、?重慶市經(jīng)開區(qū)同景片區(qū)、機(jī)電院片區(qū)雨污管網(wǎng)整治工程?設(shè)計(jì)文件、施工圖。3、國(guó)家公布的現(xiàn)行工程施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)的市政工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以及國(guó)家施工強(qiáng)制性條款。?建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)?JGJ5999?建立工程施工現(xiàn)場(chǎng)供電平安標(biāo)準(zhǔn)?GB5019493?施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電平安技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?JGJ462005?重大危險(xiǎn)源辨識(shí)?GB 18218-20004、重慶市經(jīng)開區(qū)同景片區(qū)、機(jī)電院片區(qū)雨污管網(wǎng)整治工程施工范圍內(nèi)的施工環(huán)境和地面交通的調(diào)查。5、本公司的綜合實(shí)力和以往類似工程的成功經(jīng)歷。二、編制原那么認(rèn)真貫徹國(guó)家“平安第一、預(yù)防為主的平安生
4、產(chǎn)方針,針對(duì)本工程可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失又具有突發(fā)性的事故,如觸電、機(jī)械傷害、坍塌、火災(zāi)等危險(xiǎn)源,結(jié)合實(shí)際,制定出措施明確、具體,具有很強(qiáng)可操作性的平安事故應(yīng)急救援預(yù)案。保證各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài);指導(dǎo)應(yīng)急行動(dòng)按方案有序地進(jìn)展;防止因應(yīng)急行動(dòng)組織不力或現(xiàn)場(chǎng)救援工作的無序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援;有效地防止或降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失;幫助實(shí)現(xiàn)應(yīng)急行動(dòng)的快速、有序、高效;充分表達(dá)應(yīng)急救援的“應(yīng)急精神。第二章、工程概況1、工程名稱:重慶市經(jīng)開區(qū)同景片區(qū)、機(jī)電院片區(qū)雨污管網(wǎng)整治工程2、工程地點(diǎn):重慶市經(jīng)開區(qū)同景片區(qū)、機(jī)電院片區(qū)3、建立單位:重慶經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)市政環(huán)衛(wèi)綠化管理處4、監(jiān)理單位:
5、重慶建渝監(jiān)理工程5、設(shè)計(jì)單位:重慶市市政設(shè)計(jì)研究院有限責(zé)任公司6、施工單位:四川大地春色園林綠化工程7、工程內(nèi)容:經(jīng)開區(qū)同景片區(qū)排水整治工程包括下重慶市同景片區(qū)、機(jī)電片區(qū)的排水管道整治包括所有污水、雨水、污水管網(wǎng)清理疏通、掩埋井的提升加固及片區(qū)內(nèi)因污水整治造成的道路、綠化等破壞的修復(fù)工作等。第三章、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、人員和職責(zé)一、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)圖二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)的職能和職責(zé)1、總指揮的職能和職責(zé):、本工程平安的事故應(yīng)急處理的總負(fù)責(zé)人;、負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的指揮和協(xié)調(diào);、組織各應(yīng)急救援小組進(jìn)展救援活動(dòng);、在緊急狀態(tài)完畢后,積極組織處理善后事宜,并組織人員參加事故的分析和處理。2、
6、副總指揮的職能和職責(zé):、協(xié)助總指揮做好事故現(xiàn)場(chǎng)的指揮和協(xié)調(diào);、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)事故進(jìn)展評(píng)估,根據(jù)評(píng)估采取相應(yīng)的應(yīng)急救援;、做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作;、在緊急狀態(tài)完畢后,積極協(xié)助總指揮處理善后適宜,并參加事故的分析和處理。3、通訊聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng)的職能和職責(zé):、確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反應(yīng)迅速;、確保各小組成員之間的聯(lián)系暢通;、保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài);、負(fù)責(zé)應(yīng)急過程的記錄與整理及對(duì)外聯(lián)絡(luò)。4、技術(shù)支持組組長(zhǎng)的職能和職責(zé):、提出搶險(xiǎn)、搶修及防止事故擴(kuò)大的臨時(shí)應(yīng)急方案和措施;、指導(dǎo)搶險(xiǎn)搶修組實(shí)施應(yīng)急方案和措施;、針對(duì)實(shí)施搶險(xiǎn)、搶修過程中發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)一步完善
7、應(yīng)急方案和救援措施;、繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖,標(biāo)明重點(diǎn)部位,向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險(xiǎn)救援信息資料。5、搶險(xiǎn)救援組組長(zhǎng)的職能和職責(zé):、負(fù)責(zé)實(shí)施搶險(xiǎn)救援的應(yīng)急方案和措施;、尋找受害者并轉(zhuǎn)移至平安地帶;、搶救事故現(xiàn)場(chǎng)的物資設(shè)備,盡可能減少國(guó)家、集體的損失;、對(duì)場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)展有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援通道暢通的工作;、保持搶險(xiǎn)救援通道的通暢,引導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員及車輛的進(jìn)入并參加事故的分析;、搶險(xiǎn)搶修或救援完畢后,直接向總指揮匯報(bào)救援活動(dòng)中的詳細(xì)情況、處理。6、醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng)的職能和職責(zé):、在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前,對(duì)受害者進(jìn)展必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等);、使重度受害者優(yōu)先
8、得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù);、協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu),并指定人員護(hù)理受害者。7、物資供給組組長(zhǎng)的職能和職責(zé):、迅速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn);、提供和檢查搶險(xiǎn)人員的裝備和平安配備;、保證在開工前應(yīng)急救援物質(zhì)的配備到位;、及時(shí)提供后續(xù)的搶險(xiǎn)物資。8、后勤保障組組長(zhǎng)的職能和職責(zé):、保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給;、負(fù)責(zé)事故發(fā)生時(shí)相關(guān)單位、新聞媒體的接待工作;、負(fù)責(zé)事故發(fā)生時(shí)的外部協(xié)調(diào)工作。第四章、報(bào)警、通訊聯(lián)絡(luò)方式一、小組成員聯(lián)系方式職 務(wù)姓 名聯(lián) 系 電 話事故救援總指揮楊 故救援副總指揮譙 故救援副總指揮楊明新1
9、5856038880后勤保障組 組長(zhǎng)楊 術(shù)支持組 組長(zhǎng)羅長(zhǎng)故搶救組 組長(zhǎng)張 療救護(hù)組 組長(zhǎng)楊 訊聯(lián)絡(luò)組 組長(zhǎng)劉耀資供給組 組長(zhǎng)吳昌、事故報(bào)警 總報(bào)警 :救助報(bào)警110火災(zāi)報(bào)警:119醫(yī)療救援:120 交通事故:122東部水務(wù):曾小江岸供電局:葉 笛岸燃?xì)猓?別相偉岸電信局: 秦 友、平安急救醫(yī)院重慶市東南醫(yī)院距現(xiàn)場(chǎng)約4.5公里, :023
10、68822960地址:重慶市南岸區(qū)通江大道98號(hào)行駛路線:事發(fā)路段-通江大道-通江大道98號(hào)。第五章、事故發(fā)生后的報(bào)告程序平安事故發(fā)生后,應(yīng)在第一時(shí)間上報(bào)相關(guān)主管部門,特制定下平安事故報(bào)告流程:平安事故報(bào)告程序流程圖第六章、危險(xiǎn)源的辨識(shí)一、危險(xiǎn)源清單危 險(xiǎn) 源 清 單序號(hào)危 險(xiǎn) 有 害 因 素1觸 電2機(jī) 械 傷 害3高 空 墜 落4物 體 打 擊5坍 塌6地下綜合管線7交 通8中 毒9火 災(zāi)、爆 炸二、危險(xiǎn)源防護(hù)的平安技術(shù)措施1、施工現(xiàn)場(chǎng)的平安技術(shù)管理,應(yīng)根據(jù)本工程特點(diǎn)進(jìn)展平安分析、評(píng)價(jià)工作,按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求組織實(shí)施。2、根據(jù)施工組織設(shè)計(jì),結(jié)合本工程的難點(diǎn)、重點(diǎn),對(duì)平安難度較大的分局部項(xiàng)工程
11、,編制平安專項(xiàng)技術(shù)措施方案,用以指導(dǎo)日常的平安施工工作。如:、臨時(shí)用電平安專項(xiàng)方案、溝槽開挖專項(xiàng)方案、地下障礙物去除和地下管線保護(hù)方案3、在工程開工前,對(duì)工程可能涉及的重大危險(xiǎn)源進(jìn)展分析、評(píng)價(jià),并召開專題會(huì)議進(jìn)展論證、研究。4、在工程開工前對(duì)職工進(jìn)展關(guān)于工程危險(xiǎn)源和事故應(yīng)急預(yù)案的平安教育,使應(yīng)急救援人員明確“做什么、“怎么做、“誰(shuí)來做及相關(guān)法規(guī)所列出的事故危險(xiǎn)和應(yīng)急責(zé)任。平安培訓(xùn)教育的內(nèi)容包括:、事故發(fā)生后的個(gè)人的防護(hù)措施;、對(duì)危險(xiǎn)源的突顯特性辯識(shí);、事故報(bào)警流程;、各種搶救的根本技能;、緊急情況下人員的平安疏散;、應(yīng)急救援的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí);、應(yīng)急救援設(shè)備的使用方法。5、工程開工前,工程技術(shù)總工
12、要將工程概況、施工方法、平安技術(shù)措施等情況向全體施工人員進(jìn)展詳細(xì)的平安技術(shù)交底。平安技術(shù)交底必須形成書面資料,應(yīng)由工程總工、生產(chǎn)班組、現(xiàn)場(chǎng)專職平安員三方簽字認(rèn)可后各留一份,歸入平安技術(shù)資料。6、現(xiàn)場(chǎng)施工作業(yè)時(shí)組織實(shí)施定期或不定期的平安監(jiān)視檢查。對(duì)檢查出來的隱患要按照“三定的原那么進(jìn)展處理,即定人、定措施、定責(zé)任人,檢查的內(nèi)容包括:、檢查各部門和班組長(zhǎng)、作業(yè)人員是否按照該工程的平安技術(shù)措施和有關(guān)平安技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)展作業(yè)。、施工現(xiàn)場(chǎng)的平安設(shè)施,如模板及模板支架、平安網(wǎng)、施工用電設(shè)備、臨邊洞口等的塔設(shè)及其防護(hù)設(shè)施必須組織驗(yàn)收,驗(yàn)收合格前方可使用。使用過程中要經(jīng)常檢查、維修,確保平安有效。、撤除工程必
13、須按照撤除方案和有關(guān)撤除工程的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)展撤除,并設(shè)置戒備區(qū)?,F(xiàn)場(chǎng)派人員進(jìn)展平安監(jiān)護(hù),在撤除現(xiàn)場(chǎng)范圍設(shè)立警告標(biāo)志。7、施工現(xiàn)場(chǎng)置掛五牌一圖,即:工程概況牌、管理人員和監(jiān)理名單及監(jiān)理監(jiān)視 牌、消防保衛(wèi)牌、平安生產(chǎn)牌、文明施工牌、施工現(xiàn)場(chǎng)總平面圖。五牌一圖齊全,而且美觀整齊。對(duì)于一些平安防護(hù)的重點(diǎn)區(qū)域要張貼警示標(biāo)志。8、認(rèn)真貫徹、落實(shí)國(guó)家有關(guān)平安生產(chǎn)的法律、法規(guī)和與強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)。9、針對(duì)工程中出現(xiàn)的新、難、重、險(xiǎn)分局部項(xiàng)工程、特殊工序以及不良?xì)夂蛳逻M(jìn)展施工的工程,及時(shí)組織專家組進(jìn)展分析、論證,得出具體意見后,方可進(jìn)展施工。三、危險(xiǎn)源防護(hù)的平安管理措施為貫徹國(guó)家“平安第一、預(yù)防為主的平安管理方針
14、,對(duì)本工程可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)源進(jìn)展有針對(duì)性的事前控制,防范于未燃,有效消滅、減少和降低因危險(xiǎn)源而引發(fā)的平安事故對(duì)本工程造成的損失,特針對(duì)危險(xiǎn)源清單中所列危險(xiǎn)源制定以下平安管理預(yù)防措施:1、觸電事故的平安管理預(yù)防措施、施工現(xiàn)場(chǎng)架空線路下方不得搭設(shè)臨時(shí)設(shè)施,不得堆放構(gòu)件材料。當(dāng)在架空線路一側(cè),作業(yè)時(shí)必須保持足夠的平安距離。當(dāng)由于現(xiàn)場(chǎng)條件所限不能滿足最小平安操作距離時(shí),必須設(shè)置防護(hù)性的遮攔,并懸掛警示標(biāo)志。、現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電做到三級(jí)配電、兩級(jí)保護(hù),現(xiàn)場(chǎng)所有用電設(shè)備除作保護(hù)接零外,必須在設(shè)備負(fù)荷線的首端處設(shè)置漏電保護(hù)裝置。在加裝漏電保護(hù)器時(shí),不得撤除原有的保護(hù)接零接地措施,所用電器設(shè)備配備的漏電保護(hù)器要與電器
15、設(shè)備相匹配。、每臺(tái)電器設(shè)備配有各自的專用開關(guān)箱,實(shí)行一機(jī)、一閘、一漏、一箱。在潮濕和易觸電的場(chǎng)所必須使用平安電壓,其電源的電壓不得超過36V。、使用電器設(shè)備前,操作人員必須穿戴必要的勞動(dòng)防護(hù)用品方可進(jìn)展操作。、特種作業(yè)人員電工必須遵守?特種作業(yè)人員平安技術(shù)考核管理規(guī)那么?GB530685中的各項(xiàng)規(guī)定。2、機(jī)械傷害事故的平安管理預(yù)防措施、現(xiàn)場(chǎng)所用的機(jī)械設(shè)備的平安防護(hù)裝置必須齊全有效,平安防護(hù)裝置不準(zhǔn)隨意的調(diào)整撤除。、對(duì)施工機(jī)械平安防護(hù)及保護(hù)裝置定期進(jìn)展效驗(yàn)、檢修。、對(duì)于涉及重大平安的特種機(jī)械設(shè)備應(yīng)到具備相應(yīng)資質(zhì)的單位進(jìn)展檢驗(yàn),檢驗(yàn)合格前方可進(jìn)場(chǎng)施工。、大型機(jī)械設(shè)備作業(yè)時(shí)設(shè)置戒備區(qū),現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置指揮人
16、員和專職監(jiān)護(hù)人員。制止無關(guān)人員進(jìn)入戒備區(qū)。、對(duì)所用的機(jī)械設(shè)備進(jìn)場(chǎng)前做到登記備案,年檢不合格或沒有參加年檢的機(jī)械不得進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。、編制機(jī)械設(shè)備的操作規(guī)程,機(jī)械操作人員嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,嚴(yán)禁違章作業(yè)。、機(jī)械操作人員必須持有有效的操作證上崗。、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備組織定期檢查,發(fā)現(xiàn)違章操作行為立即糾正,對(duì)查出的隱患落實(shí)責(zé)任人限期整改。、嚴(yán)格按?建筑機(jī)械使用平安技術(shù)規(guī)程?JGJ3386的規(guī)定使用。3、高空墜落事故的平安管理預(yù)防措施、施工現(xiàn)場(chǎng)重點(diǎn)部位設(shè)置有針對(duì)性的平安警示標(biāo)志,懸掛在相應(yīng)的部位;夜間設(shè)紅燈警示。、嚴(yán)禁操作人員在基坑的系梁上和支撐上行走。、加強(qiáng)門衛(wèi)管理,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。、基坑上口應(yīng)設(shè)置
17、平安防護(hù)欄桿,其高度為1.2m。以黃黑或紅白相間的條文標(biāo)示。平安防護(hù)欄桿所用的材料必須堅(jiān)實(shí)穩(wěn)固,欄桿安裝時(shí)必須嚴(yán)格按相關(guān)的設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)展施工。、撤除欄桿、變動(dòng)平安設(shè)施,必須經(jīng)工程經(jīng)理同意,并辦理相關(guān)的書面手續(xù)。、高空作業(yè)人員必須經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及專業(yè)考試合格后持證上崗。并進(jìn)展定期的體檢,身體條件要符合平安要求?;加械歉呓砂Y者,如:高血壓、心臟病、貧血、癲癇病、精神病患者等病的人員不能平安進(jìn)展登高作業(yè),防止墜落現(xiàn)象。對(duì)于疲勞過度、精神不振和思想情緒低落人員要停頓高處作業(yè);嚴(yán)禁酒后從事高處作業(yè)。、大風(fēng)、霧、雨天氣應(yīng)停頓高處作業(yè)。4、物體打擊事故的平安管理預(yù)防措施、進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須標(biāo)準(zhǔn)佩帶平安帽,平安
18、帽必須具有產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證書。、在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置戒備區(qū)。搭設(shè)、撤除腳手架的施工區(qū)域周圍應(yīng)設(shè)置戒備區(qū),專人負(fù)責(zé)戒備,制止無關(guān)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的戒備區(qū)內(nèi)。、施工現(xiàn)場(chǎng)防止上下穿插作業(yè)。無法防止穿插作業(yè)時(shí),設(shè)置阻擋高空墜物的隔離層,嚴(yán)禁作業(yè)人員拋投各種建筑材料及其他物品。、高處作業(yè)人員須佩戴工具袋裝入小型工具、小材料和配件等,防止墜落傷人。、現(xiàn)場(chǎng)深基坑的四周邊緣制止堆放建筑材料,深基坑施工所用的材料,應(yīng)用溜槽運(yùn)送,嚴(yán)禁拋投。、起重吊裝時(shí)制止人員在吊臂下穿行停留。、重點(diǎn)防護(hù)部位應(yīng)設(shè)置平安防護(hù)網(wǎng),以防止雜物滑落基坑砸傷作業(yè)人員。5、坍塌事故的平安管理預(yù)防措施、土方坍塌事故的平安管理預(yù)防措施A、基坑開挖深度超過
19、5m時(shí),必須組織專家進(jìn)展論證。B、土方開挖應(yīng)對(duì)道路及周圍建筑物的沉降和位移情況,加強(qiáng)巡查并根據(jù)地質(zhì)資料和開挖深度確定排水和降水措施,并定期檢查基坑壁支護(hù)情況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)采取有效措施,并迅速撤離作業(yè)人員。C、土方開挖過程時(shí)應(yīng)遵守先撐后挖的原那么,并注意確保排水系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。D、基坑開挖過程中要制止挖土機(jī)械碰撞支撐體系,以防支撐失穩(wěn)。E、開挖過程中經(jīng)常檢查基坑邊壁土質(zhì)穩(wěn)固情況,發(fā)現(xiàn)有裂縫、疏松或支撐走動(dòng)時(shí)立即采取措施。F、發(fā)現(xiàn)基坑壁有滲漏的情況時(shí),應(yīng)立即停頓施工,并組織人員進(jìn)展堵漏。G、每天派專人巡查基坑壁及基坑兩側(cè)建筑物沉降、位移、裂縫情況,做好巡查記錄,發(fā)現(xiàn)異常情況立即向工程部匯報(bào);下
20、雨等特殊天氣后,應(yīng)增加巡查頻率,保證盡早發(fā)現(xiàn)、排除平安隱患。、支架坍塌事故的平安管理預(yù)防措施A、支架搭設(shè)、撤除必須編制平安專項(xiàng)方案,施工方案必須由工程總工、專業(yè)監(jiān)理工程師、總監(jiān)理工程師審核批準(zhǔn)后,經(jīng)專家論證,確認(rèn)其科學(xué)、合理性前方可執(zhí)行。B、支架所用材料必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,應(yīng)具備主管的剛度、強(qiáng)度和穩(wěn)定性。C、支架的地基必須結(jié)實(shí)平整,并具有足夠的承載力。D、新扣件應(yīng)有生產(chǎn)許可證、測(cè)試報(bào)告和產(chǎn)品質(zhì)量合格證,使用前應(yīng)進(jìn)展質(zhì)量檢查;發(fā)現(xiàn)有裂縫、變形的現(xiàn)象嚴(yán)禁使用;出現(xiàn)滑絲的螺栓必須更換;支架搭設(shè)過程中,扣件緊固力矩為4050N·m,不大于65 N·m,扣件檢查數(shù)量每百只為合格為9
21、0。E、支架搭設(shè)過程中劃出工作區(qū)域,制止與施工無關(guān)人員通行、統(tǒng)一指揮、上下照應(yīng)、動(dòng)作協(xié)調(diào),嚴(yán)禁在無人指揮下作業(yè)。當(dāng)解開與另一人有關(guān)的扣件時(shí)必先告訴對(duì)方,并得到允許,以防墜落傷人。F、在搭設(shè)過程中應(yīng)由現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員、平安員、施工隊(duì)班組長(zhǎng)等進(jìn)展檢查、驗(yàn)收,并簽字確認(rèn)。驗(yàn)收合格到達(dá)設(shè)計(jì)施工要求后掛“合格牌予以確認(rèn)。G、定期檢查腳手架,發(fā)現(xiàn)問題和隱患,在施工作業(yè)前及時(shí)維修加固,以到達(dá)鞏固穩(wěn)定,確保施工平安。澆筑混凝土?xí)r,應(yīng)安排專人觀察支架支撐情況,發(fā)現(xiàn)平安隱患立即停頓施工,并采取補(bǔ)救措施。H、撤除支架時(shí)必須由上而下逐層進(jìn)展,嚴(yán)禁上下同時(shí)作業(yè);當(dāng)支架采取分段、分立面撤除時(shí),對(duì)不撤除的支架兩端,應(yīng)先加設(shè)連墻件
22、及橫向斜桿加固。6、地下綜合管線的平安管理措施、工程施工前,工程部應(yīng)針對(duì)甲方提供的綜合管線圖,對(duì)施工范圍周邊的綜合管線進(jìn)展詳細(xì)的調(diào)查。、對(duì)施工范圍周邊綜合管線進(jìn)展調(diào)查時(shí),應(yīng)首先人工挖探坑,找出管線走向,測(cè)量管線標(biāo)高,在施工平面圖上標(biāo)注,并在現(xiàn)場(chǎng)設(shè)永久性標(biāo)識(shí)。、根據(jù)綜合管線調(diào)查的結(jié)果,向工程技術(shù)人員、班組長(zhǎng)、機(jī)械操作手進(jìn)展交底,確保每個(gè)施工作業(yè)人員都了解施工區(qū)域的綜合管線分布情況,以便在保護(hù)綜合管線的前提下,開展施工。、根據(jù)施工進(jìn)度以及輕重緩急做好管線遷移保護(hù)方案,遷移前積極同相關(guān)管線產(chǎn)權(quán)單位做好溝通,制定改線、遷移保護(hù)方案。、對(duì)于不能改線、遷移的綜合管線,應(yīng)制定相應(yīng)管線的保護(hù)方案,保證施工時(shí)的
23、管線平安。、加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員、施工機(jī)械操作手的平安教育,明確指出當(dāng)燃?xì)?、自來水、?qiáng)電等綜合管線遭受破壞后對(duì)基坑的造成的嚴(yán)重后果。、施工過程中,要求相關(guān)產(chǎn)權(quán)單位派出專業(yè)工程技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)作業(yè),工程部同時(shí)派專人進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)管理,確保施工現(xiàn)場(chǎng)人員和各類管線的平安。7、交通平安管理措施、在施工期間積極和交管部門配合、協(xié)調(diào)、聯(lián)系,做好交通疏導(dǎo)與交通維護(hù)工作,確保車輛、行人、施工的交通平安。、在施工圍擋之前,組織有關(guān)人員征求沿線受施工圍擋干擾的居民或單位意見,了解因施工圍擋對(duì)他們產(chǎn)生的影響,取得他們的諒解和支持。、在進(jìn)入的各個(gè)交通道口100.0m范圍內(nèi)設(shè)置明顯的交通警示牌,指導(dǎo)過往車輛的運(yùn)行。、進(jìn)出施工區(qū)
24、域內(nèi)的施工車輛,必須派專人指揮進(jìn)出,以防止影響社會(huì)車輛及行人的平安。、對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)外的臨時(shí)便道安排專人每天巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。、加強(qiáng)雨季冬季時(shí)對(duì)臨時(shí)便道的維護(hù),確保車輛及行人的平安。、加強(qiáng)對(duì)汽車司機(jī)的教育,要求其嚴(yán)格遵守交通規(guī)章,保障交通平安。8、中毒事故的平安管理措施、有害氣體中毒A、地下管道清理、檢查井砌筑、清掏必須佩戴防毒面具。B、涉及有毒氣體的工序施工必須有平安員現(xiàn)場(chǎng)旁站監(jiān)視。、食物中毒A、炊事人員必須持有所在地區(qū)衛(wèi)生防疫部門辦理的安康證和崗位培訓(xùn)合格證,并且每年進(jìn)展一次體檢。B、炊管人員操作時(shí)必須穿戴好工作服,工作帽和口罩,做到保持清潔整齊,文明操作。C、炊管人員必須做好個(gè)人衛(wèi)生工
25、作,堅(jiān)持勤理發(fā)、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲。D、食品原料進(jìn)貨應(yīng)有專人驗(yàn)收,以到達(dá)原料新鮮,無變質(zhì),保證食品衛(wèi)生質(zhì)量。E、冰箱內(nèi),生熟食品必須嚴(yán)格分開存放。F、各類餐具、抹布及容器要進(jìn)展消毒處理,保持清潔。C、積極開展除“四害消滅病毒傳染體。F、保證供給衛(wèi)生飲水,生活垃圾的存放設(shè)有專用容器并設(shè)專人管理,及時(shí)清理。9、火災(zāi)、爆炸事故的平安防護(hù)措施、由平安員與各工種工長(zhǎng)組成消防平安小組,具體負(fù)責(zé)實(shí)施防火平安工作。、酸堿泡沫滅火器由專人維修、保養(yǎng)、定期調(diào)換藥劑,標(biāo)明換藥時(shí)間性,確保滅火效能正常。、施工中的易燃易爆物如汽油、油漆、氧氣瓶、乙炔瓶等都必須按規(guī)定設(shè)置,妥善保管。、施工現(xiàn)場(chǎng)配備足夠的固定滅火器,
26、施工班組配備移動(dòng)滅火器,焊接施工時(shí),隨作業(yè)點(diǎn)配置。、施工現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)火,實(shí)行動(dòng)火審批制度,未經(jīng)批準(zhǔn)擅自動(dòng)火者,視情節(jié)嚴(yán)重情況,給予一定的經(jīng)濟(jì)處分。動(dòng)火必須具有“一證一器一監(jiān)護(hù)方能進(jìn)展。、加強(qiáng)工地警衛(wèi)人員的上崗責(zé)職,每天下班后對(duì)工地進(jìn)展防火的巡回檢查,消滅事故隱患。第七章、事故發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng)一、觸電事故的應(yīng)急響應(yīng)1、發(fā)生觸電事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,盡可能的立即切斷電源關(guān)閉電路,亦可用現(xiàn)場(chǎng)得到的絕緣材料等器材使觸電人員脫離帶電體。2、將傷員立即脫離危險(xiǎn)地方,同時(shí)按事故報(bào)告程序進(jìn)展報(bào)告,組織人員進(jìn)展搶救。3、假設(shè)發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸或呼吸心跳均停頓,那么將傷員仰臥在平地上或平板上立即進(jìn)展人工呼吸或同時(shí)進(jìn)展體
27、外心臟按壓。4、立即撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系,應(yīng)詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本部門的聯(lián)系 ,并派人到路口接應(yīng);或者直接送往制定救援醫(yī)院。5、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。6、妥善處理事故的善后事宜,按國(guó)家規(guī)定對(duì)傷員進(jìn)展賠償。并認(rèn)真分析事故原因,防止事故再次發(fā)生。二、機(jī)械傷害事故的應(yīng)急響應(yīng)1、迅速將傷員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)地,移至平安地帶。2、立即按事故報(bào)告程序進(jìn)展報(bào)告。3、視其傷情采取報(bào)警直接送往醫(yī)院,或待簡(jiǎn)單處理后去醫(yī)院檢查。4、傷員有骨折、關(guān)節(jié)損傷、肢體擠壓傷,大塊軟組織傷都要進(jìn)展簡(jiǎn)單固定。5、假設(shè)傷員有斷肢情況發(fā)生應(yīng)盡量用干凈的干布滅菌敷料包裹裝入塑料袋內(nèi),隨傷員一起轉(zhuǎn)送。6、工程指揮部接到
28、報(bào)告后,應(yīng)立即在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解和掌握事故情況,開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。7、妥善處理事故的善后適宜,按國(guó)家規(guī)定對(duì)傷員進(jìn)展賠償。并認(rèn)真分析事故原因,防止事故再次發(fā)生。三、高處墜落、物體打擊事故的應(yīng)急響應(yīng)1、迅速將傷員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)地,移至平安地帶。2、立即按事故報(bào)告程序進(jìn)展報(bào)告。3、假設(shè)發(fā)生大出血情況,應(yīng)有效止血,包扎傷口。4、骨折的傷員一定要包扎、固定后再搬運(yùn)。5、高處墜落的傷員常疑有脊椎受傷,搬運(yùn)時(shí)一定要使傷員平臥在硬板上,切忌只搬傷員兩肩兩腿,防止在搬運(yùn)過程中軀干過分屈曲或伸展,使已受傷的脊椎移位,甚至斷裂造成癱瘓。6、視其傷情采取報(bào)警直接送往醫(yī)院,或待簡(jiǎn)單處理后去醫(yī)院檢查
29、。7、立即撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系,應(yīng)詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本部門的聯(lián)系 ,并派人到路口接應(yīng);或者直接送往制定救援醫(yī)院。8、事故應(yīng)急救援指揮部接到報(bào)告后,應(yīng)立即在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解和掌握事故情況,開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。9、妥善處理事故的善后事宜,按國(guó)家規(guī)定對(duì)傷員進(jìn)展賠償。并認(rèn)真分析事故原因,防止事故再次發(fā)生。四、土方坍塌、支架坍塌事故的應(yīng)急響應(yīng)1、土方坍塌事故的應(yīng)急響應(yīng)、事故發(fā)生后,在保證自身平安的情況下應(yīng)立即進(jìn)展報(bào)告。、按事前制定的程序進(jìn)展搶救,挖掘被掩埋傷員及時(shí)脫離危險(xiǎn)區(qū)。、去除傷員口、鼻內(nèi)泥塊、凝血塊、嘔吐物等,將昏迷傷員舌頭拉出,以防窒息。、對(duì)呼吸、心
30、跳停頓的傷員予以心臟復(fù)蘇。、盡快與120急救中心取得聯(lián)系,詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。、組織人員盡快解除重物壓迫,減少傷員擠壓綜合癥的發(fā)生,并將其轉(zhuǎn)移至平安地方。、假設(shè)有骨折時(shí)應(yīng)即使用夾板等簡(jiǎn)易固定后立即送醫(yī)院。、基坑內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)排水、降水措施;加強(qiáng)支護(hù),對(duì)邊坡薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)展加固處理;迅速運(yùn)走坡邊棄土、材料、機(jī)械設(shè)備等重物;削去局部坡體,減緩邊坡坡體。防止短期內(nèi)事故再次發(fā)生。、在沒有人員受傷的情況下,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況研究補(bǔ)救措施,在確保人員生命平安的前提下,組織恢復(fù)正常施工秩序。、現(xiàn)場(chǎng)平安員應(yīng)對(duì)坍塌事故進(jìn)展原因分析,制定相應(yīng)的糾正措施。、妥善處理事故的善后適宜,按國(guó)家規(guī)定對(duì)
31、傷員進(jìn)展賠償。2、支架坍塌事故的應(yīng)急響應(yīng)、事故發(fā)生后,在保證自身平安的情況下應(yīng)立即進(jìn)展報(bào)告。、立即組織人員搶救傷員,在搶救被支架掩埋、覆蓋的傷員時(shí),應(yīng)先固定有可能發(fā)生二次坍塌的支架,保證救援人員的平安;然后由上至下,按程序、分階段、分批次撤除覆蓋在傷員身上的支架;撤除時(shí)應(yīng)聽從事故搶救組組長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮,盡可能防止因救援行動(dòng)不科學(xué)、不合理,而造成對(duì)傷員的二次傷害。、去除傷員口、鼻內(nèi)混凝土、凝血塊、嘔吐物等,將昏迷傷員舌頭拉出,以防窒息。在搬運(yùn)傷員時(shí),一定要使傷員平臥在硬板上,切忌只搬傷員兩肩兩腿,以免發(fā)生其他傷害。發(fā)生骨折的傷員應(yīng)即使用夾板簡(jiǎn)易固定。對(duì)呼吸、心跳停頓的傷員予以心臟復(fù)蘇。、盡快與12
32、0急救中心取得聯(lián)系,詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。、在沒有人員受傷的情況下,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況研究補(bǔ)救措施,在確保人員生命平安的前提下,組織恢復(fù)正常施工秩序。、現(xiàn)場(chǎng)平安員應(yīng)對(duì)坍塌事故進(jìn)展原因分析,制定相應(yīng)的糾正措施。、妥善處理事故的善后適宜,按國(guó)家規(guī)定對(duì)傷員進(jìn)展賠償。五、地下綜合管線遭到破壞的應(yīng)急響應(yīng)1、事故發(fā)生時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急救援機(jī)構(gòu),并停頓施工。2、應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后,應(yīng)立即指令全體小組成員在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解和掌握事故情況,開展搶救和現(xiàn)場(chǎng)秩序的維護(hù)。3、施工現(xiàn)場(chǎng)班組長(zhǎng)視事故性質(zhì)和嚴(yán)重程度,當(dāng)機(jī)立斷,盡快將施工人員脫離危險(xiǎn)地方,防止二次傷害。4、自來
33、水管道遭受破壞后,應(yīng)立即調(diào)配應(yīng)急救援的物質(zhì)、設(shè)備,采用水泵排水,盡可能的減少損失。5、燃?xì)夤艿涝馐芷茐暮?,?yīng)立即疏散現(xiàn)場(chǎng)所有施工人員,同時(shí)關(guān)閉總電源,并設(shè)立戒備區(qū)域,制止現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生一切可能引燃燃?xì)獾拿骰稹?、對(duì)邊坡薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)展加固處理,防止事態(tài)擴(kuò)大。7、第一時(shí)間與管道的產(chǎn)權(quán)單位聯(lián)系,配合管道產(chǎn)權(quán)單位進(jìn)展搶修。8、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷員視受傷程度、受傷性質(zhì)展開急救,并盡快與120急救中心取得聯(lián)系,詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度,并派人到路口接應(yīng)。9、對(duì)事故進(jìn)展原因分析,制定相應(yīng)的整改措施,認(rèn)真填寫事故報(bào)告和相關(guān)處理。10、妥善處理事故的善后事宜,按國(guó)家規(guī)定對(duì)傷員進(jìn)展賠償。六、火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急響應(yīng)1、在保證自身
34、平安的情況立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)。當(dāng)接救援機(jī)構(gòu)接到報(bào)警后,應(yīng)立即撥打“119”火警 。2、搶救傷員。傷員身上燃燒的衣物一時(shí)難以脫下時(shí),可讓傷員躺在地底滾動(dòng),或用水灑撲滅火焰。3、組織撲救火災(zāi)。當(dāng)基地或施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)后,除及時(shí)警報(bào)外,指揮小組要立即組織搶修救援小組成員進(jìn)展撲救,撲救火災(zāi)時(shí)按照“先控制、后滅火:救人重于救火:先重點(diǎn)后一般的滅火戰(zhàn)術(shù)原那么。并派人及時(shí)切斷電源,接通消防水泵電源,組織搶救傷亡人員,隔離火災(zāi)危險(xiǎn)源和重要物資,充分利用施工現(xiàn)場(chǎng)中的消防設(shè)施器材進(jìn)展滅火。4、協(xié)助消防員滅火。在自救的根底上,當(dāng)專業(yè)消防隊(duì)到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)后,火災(zāi)事故應(yīng)急指揮小組要簡(jiǎn)要的向消防隊(duì)負(fù)責(zé)人說明火災(zāi)情況,
35、并全力支持消防隊(duì)員滅火,要聽從消防隊(duì)的指揮,齊心協(xié)力,共同滅火。5、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí)和撲救完畢后,指揮小組要派人保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)秩序,對(duì)事故處理按四不放過原那么進(jìn)展處理,同時(shí)應(yīng)立即進(jìn)展善后工作,及時(shí)清理,將火災(zāi)造成的垃圾分類處理并采取其他有效措施,從而將火災(zāi)事故對(duì)環(huán)境造成的污染降低到最低限度。七、中毒食物中毒事故的應(yīng)急響應(yīng)1、事故出現(xiàn)立即向急救中心120呼救。講清中毒人員病癥、持續(xù)時(shí)間、人數(shù)、地點(diǎn),并派人到路口接應(yīng)。2、用人工刺激法,用手指或鈍物刺激中毒者的咽弓及咽后壁,用來催吐,如此反復(fù)直到吐出物為清亮液體為止。3、對(duì)可疑的食物制止再食用,收集嘔吐物、排泄物及血尿送到醫(yī)院做毒物分
36、析。4、對(duì)于催吐無效或神志不清者可讓其喝牛奶或蛋青等潤(rùn)滑劑來洗胃,結(jié)合毒物而防止毒物的吸收并保護(hù)胃粘膜。5、工程部指揮部接到報(bào)告后,即指令全體人員在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),了解和掌握中毒情況,開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,封存事故現(xiàn)場(chǎng),獲取中毒食品化驗(yàn)樣品,供衛(wèi)生防疫部門檢驗(yàn)。6、應(yīng)對(duì)中毒事故進(jìn)展原因分析,制定相應(yīng)的糾正預(yù)防措施,認(rèn)真填寫事故調(diào)查報(bào)告。第八章、平安事故應(yīng)急救援程序流程平安事故應(yīng)急救援程序流程圖第九章、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施假設(shè)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生平安事故,可按如下方法采取急救一、觸電急救措施1、脫離電源人觸電后,可能由于痙攣或失去知覺等原因而抓緊帶電體,不能自行擺脫電源。這時(shí),使觸電者盡快脫離電源,是救治傷
37、者首要因素。、對(duì)于低壓觸電事故,可采用以下方法使觸電者脫離電源:A、如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或電源插座,可立即拉開開關(guān)或拔出插座,斷開電源。B、如果觸電地點(diǎn)附近沒有電源開關(guān)或電源插座,可用有絕緣柄的電工工具或者枯燥木柄的斧頭切斷電源線,或用干木板等絕緣物插入觸電者身下,從而切斷電源。C、當(dāng)電線搭落在觸電者身上或被壓在身下時(shí),可用枯燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電線,使觸電者脫離電源。D、如果觸電者的衣服是枯燥的,沒有緊纏在身上,可用一只手抓他衣服拉離電源。、對(duì)于高壓觸電事故,可采取以下方法使觸電者脫離電源:A、立即通知有關(guān)部門停電B、帶上絕緣手套,穿上絕緣
38、靴,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具拉開開關(guān)。C、拋投裸金屬線使線路短路接地,迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開電壓。2、現(xiàn)場(chǎng)急救方法當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速對(duì)應(yīng)救護(hù),現(xiàn)場(chǎng)主要救護(hù)方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。、對(duì)癥救護(hù)A、如果觸電者傷勢(shì)不輕,神志清醒,但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或者觸電者在觸電過程中曾一度昏迷但已蘇醒,應(yīng)使觸電者安靜休息、不要走動(dòng)、嚴(yán)密觀察,并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。B、如果觸電傷勢(shì)較重,已失去知覺,但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)使觸電者舒適、安靜的平臥,制止無關(guān)人員圍觀使空氣流通,并解開其上衣以利于呼吸,如天氣寒冷要注意保暖,并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。C、如果
39、觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重,呼吸停頓或心臟跳動(dòng)停頓,應(yīng)立即實(shí)行心肺復(fù)蘇法,即人工呼吸和胸外心臟擠壓法進(jìn)展搶救,并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。、心肺復(fù)蘇法當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停頓時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?,即:通暢氣道、口?duì)口鼻人工呼吸、胸外心臟擠壓人工循環(huán)法。A、通暢氣道假設(shè)觸電者呼吸停頓,重要的是始終確保氣道暢通,其操作要領(lǐng)是:去除口中的異物,使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領(lǐng)口、緊身衣和褲帶,如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或兩個(gè)手指穿插從口角處插入從中取出異物,要注意防止將異物推到咽喉深處。采用仰頭抬額法通暢氣道,一只手放在觸電者前額,另一
40、只手的手指將其額骨上抬起,氣道即可暢通。B、口對(duì)口鼻人工呼吸救護(hù)人在完成氣道通暢后,應(yīng)立即對(duì)觸電者實(shí)行口對(duì)口或口對(duì)鼻呼吸,口對(duì)鼻人工呼吸用于觸電者嘴巴緊閉的情況,人工呼吸的操作要領(lǐng)如下:、先大口吹氣刺激起博。救護(hù)人蹲在觸電者的一側(cè),用放在其額上的手指捏住其鼻翼,另一只手的食指和中指輕輕的托住其下巴,救護(hù)人深吸氣后,與觸電者口對(duì)口緊合不漏氣,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次11.5秒,然后用手指測(cè)試其頸動(dòng)脈是否有脈動(dòng),如仍無搏動(dòng)可判斷心跳已停頓。在實(shí)行人工呼吸的同時(shí)應(yīng)進(jìn)展胸外按壓。、正??趯?duì)口人工呼吸:大口吹氣兩次測(cè)試搏動(dòng)后,立即轉(zhuǎn)入正常的口對(duì)口人工呼吸階段,正常的吹氣頻率是每分鐘12次,吹氣量不需要過
41、大,以免引起胃膨脹。、口對(duì)鼻人工呼吸:觸電者如牙關(guān)緊閉,可改成口對(duì)鼻人工呼吸,吹氣時(shí)要將其嘴唇緊閉,防止漏氣。二、機(jī)械傷害、高處墜落、物體打擊、坍塌急救措施假設(shè)發(fā)生機(jī)械傷害、高處墜落、物體打擊、坍塌事故后,應(yīng)及時(shí)搶救受傷者,及時(shí)檢查受傷人員的傷勢(shì)情況并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,同時(shí)送往就近醫(yī)院。1、創(chuàng)傷性出血事故現(xiàn)場(chǎng)急救步驟:、暫時(shí)止血發(fā)生創(chuàng)傷性的出血時(shí),應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件,及時(shí)正確的采取以下暫時(shí)性的止血的方法止血。A、壓迫止血法抬高受傷者的肢體,在找不到消毒紗布和棉墊時(shí),可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品覆蓋在傷口的外表,在用布條加壓包扎止血。B、指壓法止血一般用于臨時(shí)性的動(dòng)脈止血,即用手指壓在動(dòng)脈出血的
42、近心端。、包扎固定對(duì)創(chuàng)傷處用消毒清潔的棉織品包扎保護(hù)傷口,以預(yù)防感染、減少出血。當(dāng)肢體發(fā)生骨折時(shí),可用繃帶包扎夾板來固定受傷部位上、下兩個(gè)關(guān)節(jié),減少損傷、疼痛,預(yù)防傷員休克。、運(yùn)送傷員至醫(yī)院傷員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后,應(yīng)盡快運(yùn)送醫(yī)院搶救,在運(yùn)送過程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn),防止導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷。A、骨折的傷員一定要包扎、固定后再搬運(yùn),假設(shè)局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化時(shí),應(yīng)對(duì)受傷部位進(jìn)展止血、包扎、固定以后再搬運(yùn)。B、嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血的傷員,在搬運(yùn)過程中應(yīng)平臥傷員的頭部,并在頭部放置冰袋或帶冰帽,路途中盡量防止震蕩。C、高處墜落的傷員常疑有脊椎受傷,搬運(yùn)時(shí)一定要使傷員平臥在硬板上,切忌只搬
43、傷員兩肩兩腿,防止在搬運(yùn)過程中軀干過分屈曲或伸展,使已受傷的脊椎移位,甚至斷裂造成癱瘓。三、熱燒傷事故的現(xiàn)場(chǎng)急救1、一般部位燒傷處理一般部位指除頭面部、呼吸道等要害部位以外的身體燒傷。當(dāng)傷員身上燃燒著的衣服難以脫下時(shí),可以就地躺下滾動(dòng)或用水噴灑滅火。切勿奔跑或用手拍打,以免助長(zhǎng)火勢(shì)或造成手燒傷。讓傷員脫離致傷物后,要用清潔布覆蓋創(chuàng)傷面,簡(jiǎn)單包扎,防止感染。不要弄破水皰,更不能自行用不衛(wèi)生或不對(duì)癥的藥物亂涂創(chuàng)面,以免增加一步處理的困難。傷員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。2、特殊部位燒傷處理特殊部位是指頭面部、呼吸道等要害部位的燒傷部位的燒傷。根據(jù)燒傷部位的不同分別處理。、頭面部燒傷頭部面部是一
44、個(gè)多器官、多功能的部位,燒傷后常極度腫脹,且容易引起激發(fā)性感染,造成形態(tài)改變、畸形和功能障礙。因此在搶救時(shí)要特別注意,應(yīng)以最快的速度送往醫(yī)院救治。、呼吸道燒傷吸入熱氣流或熱癥氣使呼吸道粘膜充血水腫,嚴(yán)重者甚至粘膜壞事、脫落、導(dǎo)致氣道堵塞。吸入火焰煙霧或化學(xué)蒸汽、煙霧,使支氣管痙攣,肺充血水腫,降低通氣功能而造成呼吸窘迫。呼吸道燒傷屬于內(nèi)臟燒傷,外表病癥屬于內(nèi)臟燒傷,外表病癥不太明顯,容易被漏診而延誤搶救,以致造成早期死亡。人站在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)大聲呼喊,或人在火區(qū)失去知覺,都易吸入熱氣流、火焰。傷員如出現(xiàn)口干、咽喉部疼痛、聲音嘶啞、痰中帶煙灰塵屑的情況,都屬于有呼吸道燒傷可能的提示。碰到上述情況,要格外注意觀察傷員有無進(jìn)展性呼吸困難,并及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院作進(jìn)一步診斷治療。第十章、應(yīng)急救援資源的配備一、應(yīng)急物
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