飛行員頸椎病及腰椎間盤突出癥的預(yù)防

1、飛行員頸椎病及腰椎間盤突出癥飛行員頸椎病及腰椎間盤突出癥的預(yù)防的預(yù)防空軍總醫(yī)院空勤科 調(diào)查表明調(diào)查表明 頸椎病和腰椎間盤突出頸椎病和腰椎間盤突出是飛行員的常見疾病是飛行員的常見疾病什么是頸椎病？ 頸椎病又稱頸椎綜合征，主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，并引起各種各樣癥狀和體征的綜合癥 頸椎病的癥狀 1.眩暈 2.頭痛 3.視覺障

2、礙 4.突然摔倒 5.根性癥狀（1）頸部不適及活動受限 (2)雙肩發(fā)沉，肩部酸痛脹痛 （3）背部肌肉發(fā)緊發(fā)僵 頸椎病的預(yù)防頸椎病的預(yù)防糾正不良坐姿糾正不良坐姿 糾正不良睡姿糾正不良睡姿科學(xué)選用枕頭科學(xué)選用枕頭 加強(qiáng)頸部鍛煉加強(qiáng)頸部鍛煉 其它注意其它注意事項(xiàng)事項(xiàng)正確的坐法正確的坐法是椅背要頂住腰部，保持其前凸的曲度 在活動時（如打撲克，在活動時（如打撲克，工作，操作電腦）保持工作，操作電腦）保持脊柱正直脊柱正直 每每10分鐘活動一下頸部分鐘活動一下頸部 每隔每隔12小時自由伸展小時自由伸展一會四肢一會四肢 當(dāng)感到頸部有酸痛或肩當(dāng)感到頸部有酸痛或肩背，上肢放射痛的，可背，上肢放射痛的，可進(jìn)行牽拉頸

3、部鍛煉進(jìn)行牽拉頸部鍛煉 正確的臥姿應(yīng)該正確的臥姿應(yīng)該應(yīng)以側(cè)臥位為主，仰臥位應(yīng)以側(cè)臥位為主，仰臥位為輔為輔 科學(xué)選用枕頭 枕頭太高太低都會對人頸枕頭太高太低都會對人頸椎有很大影響，會使頸椎椎有很大影響，會使頸椎間的肌肉和韌帶處于緊張間的肌肉和韌帶處于緊張狀態(tài)，致頸椎間盤壓力增狀態(tài)，致頸椎間盤壓力增加，從而對頸椎及其附近加，從而對頸椎及其附近血管，神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，進(jìn)血管，神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，進(jìn)而可引起頸椎病而可引起頸椎病 標(biāo)準(zhǔn)枕頭高度應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)枕頭高度應(yīng)10厘米左厘米左右，枕芯材料應(yīng)以柔軟，右，枕芯材料應(yīng)以柔軟，彈性好為佳。彈性好為佳。加強(qiáng)頸部鍛煉 因頸部肌肉，韌帶對因頸部肌肉，韌帶對頸椎起著重要的固定頸椎起

4、著重要的固定和保護(hù)作用，是頸椎和保護(hù)作用，是頸椎天然的天然的“圍領(lǐng)圍領(lǐng)”，頸，頸部不應(yīng)過度的前屈，部不應(yīng)過度的前屈，后仰和側(cè)彎后仰和側(cè)彎 用肩部和上肢的運(yùn)動用肩部和上肢的運(yùn)動來帶動頸部肌肉，如來帶動頸部肌肉，如進(jìn)行慢跑，做甩手運(yùn)進(jìn)行慢跑，做甩手運(yùn)動，練瑜珈和游泳。動，練瑜珈和游泳。其它注意事項(xiàng) 保暖：臨床研究發(fā)現(xiàn)，受涼會引起頸部肌肉保暖：臨床研究發(fā)現(xiàn)，受涼會引起頸部肌肉痙攣和小關(guān)節(jié)的緊張，因此，人們應(yīng)盡量避痙攣和小關(guān)節(jié)的緊張，因此，人們應(yīng)盡量避免呆在潮濕和寒冷環(huán)境中，并據(jù)氣候變化，免呆在潮濕和寒冷環(huán)境中，并據(jù)氣候變化，隨時調(diào)整衣被厚度，防止頸部受涼。隨時調(diào)整衣被厚度，防止頸部受涼。 歪著腦袋在

5、公交車，地鐵和出租車上打盹，歪著腦袋在公交車，地鐵和出租車上打盹，聳拉著腦袋特別傷害頸椎，畢竟頂了個幾公聳拉著腦袋特別傷害頸椎，畢竟頂了個幾公斤的腦袋，在車晃動時更容易受到傷害，導(dǎo)斤的腦袋，在車晃動時更容易受到傷害，導(dǎo)致勞損。致勞損。腰椎間盤突出癥也是飛行人員常見脊椎病 空軍總醫(yī)院統(tǒng)計(jì)近10年來飛行人員發(fā)生腰椎間盤突出癥的患病人數(shù)占脊椎病的70% 飛行人員患腰椎間盤突出癥的年齡在25-45歲之間，這個年齡段的飛行員是我軍的主要戰(zhàn)斗力腰椎間盤突出的定義腰椎間盤突出的定義 腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤變性，纖維環(huán)腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤變性，纖維環(huán)破壞，髓核組織突出，刺激和壓迫馬尾神經(jīng)破壞，髓核組

6、織突出，刺激和壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。以根所引起的一種綜合征。以2050歲為多發(fā)歲為多發(fā)年齡，男性多于女性。腰椎間盤突出癥多發(fā)年齡，男性多于女性。腰椎間盤突出癥多發(fā)生在脊柱活動度大，承重較大或活動較多的生在脊柱活動度大，承重較大或活動較多的部位。部位。腰椎間盤突出癥狀腰椎間盤突出癥狀 1.腰痛和一側(cè)下肢放射痛腰痛和一側(cè)下肢放射痛 2.脊柱側(cè)彎畸形脊柱側(cè)彎畸形 3.脊柱活動受限脊柱活動受限 4.腰部壓痛伴放射痛腰部壓痛伴放射痛腰椎間盤突出的預(yù)防腰椎間盤突出的預(yù)防 定期進(jìn)行 健康檢查 改善姿勢 勞逸結(jié)合 加強(qiáng)脊柱加強(qiáng)脊柱鍛煉鍛煉 日常生活日常生活 定期地進(jìn)行健康檢查定期地進(jìn)行健康檢查 定

7、期進(jìn)行健康檢查，特發(fā)定期進(jìn)行健康檢查，特發(fā)性畸形，如特發(fā)性脊柱側(cè)性畸形，如特發(fā)性脊柱側(cè)彎或椎弓崩裂。如有此類彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以后易發(fā)生腰椎退情況在以后易發(fā)生腰椎退變而過早出現(xiàn)腰背痛。變而過早出現(xiàn)腰背痛。 對于已從事劇烈腰部活動對于已從事劇烈腰部活動的人，應(yīng)注意有無發(fā)生椎的人，應(yīng)注意有無發(fā)生椎弓根骨折等，如有這種結(jié)弓根骨折等，如有這種結(jié)構(gòu)上的缺陷，應(yīng)該加強(qiáng)背構(gòu)上的缺陷，應(yīng)該加強(qiáng)背部保護(hù)，防止反復(fù)損傷。部保護(hù)，防止反復(fù)損傷。 改善姿勢，勞逸結(jié)合改善姿勢，勞逸結(jié)合 臥：臥：硬板厚墊床硬板厚墊床 坐：避免坐：避免“堆坐堆坐” 最好最好“頂坐頂坐” 避免久坐避免久坐1h 最好少坐最好少坐 立

8、：立：挺拔身姿挺拔身姿 人在平躺的時候，腰椎間盤承載的壓力是最人在平躺的時候，腰椎間盤承載的壓力是最小的，而保持前傾坐位時，腰椎間盤承載的小的，而保持前傾坐位時，腰椎間盤承載的壓力是最大的，這時腰椎后方的纖維環(huán)最為壓力是最大的，這時腰椎后方的纖維環(huán)最為薄弱，長期受力容易發(fā)生老化，甚至斷裂。薄弱，長期受力容易發(fā)生老化，甚至斷裂。加強(qiáng)脊柱的鍛煉 生命在于運(yùn)動，健康在于運(yùn)動生命在于運(yùn)動，健康在于運(yùn)動 運(yùn)動對骨骼肌肉系統(tǒng)也有良好的運(yùn)動對骨骼肌肉系統(tǒng)也有良好的作用，如肌肉附著處的骨突增大，作用，如肌肉附著處的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增強(qiáng)骨密度增高，肌肉力量增強(qiáng) 運(yùn)動改善了骨、關(guān)節(jié)、韌帶的血運(yùn)動改善

9、了骨、關(guān)節(jié)、韌帶的血液循環(huán)，增加了代謝過程，使骨液循環(huán)，增加了代謝過程，使骨骼的有機(jī)成分增加，無機(jī)成分減骼的有機(jī)成分增加，無機(jī)成分減少，使骨的強(qiáng)度、韌性增加，延少，使骨的強(qiáng)度、韌性增加，延緩骨質(zhì)的退行性變。強(qiáng)有力的背緩骨質(zhì)的退行性變。強(qiáng)有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷，腹肌和肋間肌鍛煉，可增加傷，腹肌和肋間肌鍛煉，可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓，有助于減輕腰腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓，有助于減輕腰椎負(fù)荷。椎負(fù)荷。 日常生活日常生活避免風(fēng)、寒、濕刺激。避免風(fēng)、寒、濕刺激。涼水洗澡、吹空調(diào)涼水洗澡、吹空調(diào)搬抬重物時，盡量避免使用腰勁，搬抬重物時，盡量避免使用腰勁，盡量使用下肢力量，持物重心必盡量使用下肢力量，持物重心必須盡量靠近身體須盡量靠近身體 踢球踢球 跌傷、摔傷跌傷、摔傷 注意保暖注意保暖保護(hù)自己保護(hù)自己 預(yù)防外傷預(yù)防外傷暢飲白酒，骨頭受罪暢飲白酒，骨頭受罪 酒精的化學(xué)成分是乙醇，乙醇進(jìn)入人體后，酒精的化學(xué)成分是乙醇，乙醇進(jìn)入人體后，可以