(word完整版)抗菌藥物處方權(quán)試題及答案(2),推薦文檔

1、抗菌藥物臨床應用處方權(quán)考試試題姓名：得分：時間：一、是非題（每題1 分，總計30 分）1、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應用。氨基糖苷類等可局部滴耳。（）2、預防應用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間長（3 小時）或術(shù)中失血量大（1500mL ），可手術(shù)中給予第2 劑。（）3、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。 （）4、術(shù)前已存在細菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應用，不屬預防應用范疇。（）5、頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌

2、藥物。（）6、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72 96 小時。 （）7、門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物。（）8、治療重癥感染和抗菌藥物不易達到的部位的感染，抗菌藥物劑量宜較大。（）9、輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。（）10、氟喹諾酮類藥物常規(guī)作為外科圍手術(shù)期限預防用藥。（）11、抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征：單一藥物可有效治療的感染，為預防感染，需聯(lián)合二聯(lián)用藥。（）12、外科手術(shù)預防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗菌藥物。（）13、外科預防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術(shù)者，在

3、術(shù)前0.5 2 小時內(nèi)給藥或麻醉開始時給藥。（）14、類切口手術(shù)總預防用藥時間不超過12 小時。（）15、醫(yī)療機構(gòu)負責人是本機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理的第一責任人。（）16、 最早發(fā)現(xiàn)、毒性較低而抗菌活性較強的化學藥物是磺胺藥。第一個應用于臨床的抗生素是青霉素。（）17、為保證感染部位的組織和體液中藥物濃度達到有效水平，血藥濃度應達到病原菌最低抑菌濃度（ MIC ）的210 倍。（）18、 耐藥質(zhì)粒在細菌間轉(zhuǎn)移的方式有：轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導、接合、易位或轉(zhuǎn)座。（）19、喹諾酮類藥物作用于細菌細胞的DNA旋轉(zhuǎn)酶，干擾DNA合成而致細菌死亡，為窄譜抗菌藥。（）20、 最有效的控制深部真菌感染藥為兩性霉素A 。

4、（）121、抗菌藥物臨床應用是否正確合理， 基于兩個方面： 有無 指征 應用抗菌藥物； 選用的 品種及 給藥方案 是否正確、合理。 （ ）22、由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應將抗菌藥物劑量增加。（）23、老年患者， 尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的2/3 至 1/2 。（）24、衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用管理辦法規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過30 種。（）25、抗菌藥物臨床應用管理辦法中所指的兩菌四體，兩菌指的是細菌、病毒；四體指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。（）26、抗菌藥物臨床應用管理辦法規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥

5、物使用率不得超過60% ，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過20% 。（）27、對不同級別醫(yī)務人員經(jīng)培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán).中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格醫(yī)師可使用限制使用級；高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師可使用特殊使用級。（）28、不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。（）29、緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于3 天。（）30、抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征：病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染；（）二、單選題（每題2 分，總計40 分）1.正確的抗菌治療方案需考慮：()A 患者感染病情B 感染的病原菌種類C 抗菌藥作用特點D 以上

6、3 項2. 妊娠期不宜選用的抗菌藥有：()A 青霉素B 頭孢呋辛C 環(huán)丙沙星D 磷霉素3.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：()A 慢支急性發(fā)作B 病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C 急性腎盂腎炎D 急性細菌性肺炎4.抗菌藥分三類管理是為了()A 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B 按感染病情輕重分別用藥C 抗菌藥合理臨床使用的管理D 以上 3 項5.限制使用類抗菌藥是限制：()A 抗菌藥應用適應證和適用人群B 限制抗菌藥作二線使用C 限制抗菌藥用于重癥感染患者6.肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為()2A 紅霉素酯化物B 利福平 C氟康唑 D頭孢他啶7.腎功能減退時，需調(diào)整給藥劑量的藥物為()A

7、 氨基糖苷類B 克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類8.新生兒感染時不宜選用()A 頭孢菌素B 青霉素類C 克林霉素D氨基糖苷類9.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為()A 氧氟沙星； B 頭孢他啶； C慶大霉素； D 青霉素10.治療厭氧菌感染可以選用：()A 氨基糖苷類B 頭孢唑林C環(huán)丙沙星D 甲硝唑11、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（）A 氟喹諾酮類B 氨基糖苷類C 內(nèi)酰胺類D 氯霉素類12、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）A 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C 真菌D 支原體13、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）A 革蘭陽性菌B 革蘭陰性菌C 真菌D 支原

8、體14、在細菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（ 感染在我國最常見。(）A 尿路感染B 術(shù)后傷口感染C 肺部感染D 皮膚感染15、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項說法不正確()A 病毒性感染者不用B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C 聯(lián)合使用必須有嚴格指征D 發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物16、下列哪種手術(shù)宜預防性應用抗生素（）A 疝修補術(shù)B 甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C 乳房纖維腺瘤切除術(shù)D 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)17、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA ）的治療應選用（）A 青霉素B 頭孢拉啶C 頭孢哌酮D 萬古霉素18、預防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果，并易導致耐藥菌感染

9、的是（）A 免疫抑制劑應用者B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C 昏迷、休克、心力衰竭患者D 以上都是19、經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于 ()A 非限制使用抗菌藥物B 限制使用抗菌藥物C 特殊使用抗菌藥物D 以上都不是20、青霉素G 最常見的不良反應是（）A 肝腎損害B 耳毒性C 二重感染D 過敏反應三、多項選擇（每空3 分，共 30 分）31、抗菌藥物臨床應用指導原則分哪四部分？（）A “抗菌藥物臨床應用的基本原則” B 抗“菌藥物臨床應用的管理” C 各“類抗菌藥物的適應證和注意事項 ” D 各“類細菌性感染

10、的治療原則及病原治療” E 以上都不是2、抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面：（）A 無指征的預防用藥B 無指征的治療用藥C 抗菌藥物品種、 劑量的選擇錯誤D 給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E 療程不合理3、抗菌藥物治療性應用的基本原則（）A 診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；B 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；C 按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；D 抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；E 非細菌感染也可以選擇抗菌藥物4、腎功能減退患者抗菌藥物應用的基本原則（）A 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調(diào)整

11、給藥方案。B 根據(jù)感染的嚴重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。C 根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法。D 根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。E 以上都不是5、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（）A 病原菌B 感染部位C 感染嚴重程度D 患者的體溫E 患者的生理、病理情況6、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（）A 選用品種B 劑量C 給藥次數(shù)D 給藥途徑、療程E 聯(lián)合用藥7、抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征（）A 原菌尚未查明的嚴重感染，包

12、括免疫缺陷者的嚴重感染。B 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。C 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。D 需長程治療， 但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、 深 部真菌病。E 2 種或 2 種以上病原菌感染。8、外科手術(shù)預防用藥目的（）A 預防手術(shù)后切口感染B 清潔 - 污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染C 預防呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E 預防消化道感染9、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。（）A 非限制使用B 限制使用C 特殊使用D 隨意使用E 經(jīng)驗使用10、醫(yī)師具備以下條件可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)（）A 中級專業(yè)技術(shù)任職資格B 副高專業(yè)技術(shù)任職資格C 正高專業(yè)技術(shù)任職資