臨床醫(yī)學(xué)檢驗師生物化學(xué)練習(xí)題

1、第二章 糖代謝紊亂及糖尿病的檢查一、A1 1、下列代謝過程不能直接補(bǔ)充血糖的是 A、肝糖原分解 B、肌糖原分解 C、食物糖類的消化吸收 D、糖異生作用 E、腎小球的重吸收作用 2、胰島素的作用不包括 A、促進(jìn)糖的氧化 B、促進(jìn)糖變脂肪 C、抑制糖異生 D、抑制血糖進(jìn)入肌肉、脂肪組織細(xì)胞內(nèi) E、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性 3、以下關(guān)于血紅蛋白的說法不正確的是 A、正常成人體內(nèi)約有97%的血紅蛋白是HbA B、HbA由22組成 C、成人體內(nèi)血紅蛋白還可由HbA2組成 D、HbF主要在胎兒期合成 E、HbF在成人體內(nèi)可占1% 4、6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖酸伴有 A、FMN的還原 B、NADH的

2、氧化 C、NAD的還原 D、NADPH的氧化 E、NADP的還原 5、關(guān)于糖化蛋白（GHb）的敘述不正確的是 A、糖尿病病情控制后GHb濃度緩慢下降，此時血糖雖然正確，但有可能GHb仍較高 B、GHb形成多少取決于血糖濃度和作用時間 C、GHb可作為糖尿病長期監(jiān)控的指標(biāo) D、用于早期糖尿病的診斷 E、GHb測定可作為判斷預(yù)后，研究糖尿病血管合并癥與血糖控制關(guān)系的指標(biāo) 6、判斷低血糖癥的血糖濃度是 A、2.78mmol/L B、300mmol/L C、3.3mmol/L D、4.0mmol/L E、5.0mmol/L 7、糖化血紅蛋白測定可反映多少時間前的血糖平均水平 A、12周 B、34周 C

3、、56周 D、68周 E、20周以后 8、下列關(guān)于陰離子間隙的敘述錯誤的是 A、陰離子間隙是指細(xì)胞外液陽離子總數(shù)與陰離子總數(shù)之差 B、糖尿病酮癥酸中毒時陰離子間隙升高 C、腎衰竭尿毒癥時陰離子間隙升高 D、糖尿病酮癥酸中毒時陰離子間隙降低 E、臨床上利用血清主要陰、陽離子的測定值即可算出AG值 9、胰島細(xì)胞瘤時可出現(xiàn)下列何種臨床情況 A、血脂明顯上升 B、血脂明顯下降 C、胰島素和C肽明顯降低 D、血糖明顯降低 E、血糖明顯上升 10、糖化血清蛋白可反映糖尿病人多長時間前的血糖平均水平 A、12天 B、23周 C、56周 D、610周 E、23個月 11、糖尿病重要的代謝變化之一是 A、肌糖原

4、合成增加 B、肌肉蛋白分解增加 C、肝糖原分解增加 D、肝合成膽固醇減少 E、脂肪合成增加 12、反應(yīng)糖尿病腎臟病變的指標(biāo)是 A、血胰島素測定 B、糖化蛋白測定 C、尿微量白蛋白測定 D、葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù) E、空腹血漿葡萄糖濃度 13、糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障是由于 A、葡萄糖大量進(jìn)入晶體，山梨醇與果糖在晶體內(nèi)積蓄 B、山梨醇脫氫酶活性降低 C、醛糖還原酶缺乏 D、葡萄糖在晶體內(nèi)大量氧化分解 E、葡萄糖在晶體內(nèi)轉(zhuǎn)變成為脂肪 14、在紅細(xì)胞代謝中，NADPH產(chǎn)生的途徑為 A、糖酵解途徑 B、磷酸戊糖旁路途徑 C、2，3-DPG支路途徑 D、Touster通路代謝途徑 E、有氧氧化 15、糖尿病早期腎

5、損害的敏感指標(biāo)是 A、尿微量清蛋白 B、2微球蛋白 C、本-周蛋白 D、1微球蛋白 E、尿補(bǔ)體C3 16、下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒昏迷的敘述錯誤的是 A、多見于2型糖尿病患者 B、是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥 C、各種原因引起拮抗胰島素的激素分泌增加是誘因 D、血酮體5mmol/L E、表現(xiàn)為廣泛的功能紊亂 17、空腹血糖濃度在67mmol/L，又有糖尿病癥狀時宜做 A、空腹血漿葡萄糖濃度測定 B、尿糖測定 C、糖化血紅蛋白水平測定 D、糖耐量試驗(OGTT) E、C肽測定 18、胰島素對代謝的作用是 A、促進(jìn)糖原分解和糖異生 B、促進(jìn)糖原分解，抑制糖異生 C、抑制糖原分解，促進(jìn)糖異生 D、促進(jìn)糖

6、原分解和糖異生 E、促進(jìn)糖的有氧氧化，加速糖的利用 19、反應(yīng)性低血糖中最常見的是 A、內(nèi)分泌性低血糖 B、藥物性低血糖 C、肝源性低血糖 D、特發(fā)性餐后（功能性）低血糖 E、空腹低血糖 20、胰島素發(fā)揮作用的第一步是 A、促進(jìn)葡萄糖利用吸收 B、與靶細(xì)胞表面特殊蛋白受體結(jié)合 C、促進(jìn)胰高血糖素的分泌 D、抑制糖異生 E、促進(jìn)糖原合成 21、肝臟內(nèi)糖代謝的主要形式與作用為 A、進(jìn)行糖酵解 B、對抗糖異生 C、提供合成的原料 D、分解戊糖磷酸 E、有氧氧化以供應(yīng)能量 第三章 酯代謝及高酯蛋白血癥一、A1 1、下列關(guān)于脂酶與脂質(zhì)轉(zhuǎn)運蛋白的敘述，哪項是錯誤的 A、LPL活性需要ApoC作為激活劑 B

7、、SDS可抑制HL活性 C、細(xì)胞所合成和分泌，定位于全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞表面的LPL受體上 D、LPL可催化VLDL顆粒中甘油三酯水解 E、HDL中積累的未酷化膽固醇在HL作用下由肝攝取 2、含膽固醇最多的脂蛋白是 A、CM B、VLDL C、LDL D、IDL E、HDL 3、脂蛋白脂肪酶（LPL)主要催化 A、脂肪細(xì)胞中甘油三酯的水解 B、肝細(xì)胞中甘油三酯的水解 C、VLDL中甘油三酯的水解 D、HDL中甘油三酯的水解 E、Lp(a)中的甘油三酯的水解 4、低密度脂蛋白中含量最多的載脂蛋白是 A、ApoA B、ApoA C、ApoB D、ApoC E、ApoE 5、內(nèi)源性膽固醇的運輸主要由

8、 A、HDL B、LDL C、VLDL D、CM E、VLDLLDL 6、載脂蛋白A激活 A、脂蛋白脂肪酶 B、LCAT C、肝脂肪酶 D、脂肪組織脂酶 E、胰脂酶 7、具有抗動脈粥樣硬化作用的脂蛋白是 A、CM B、VLDL C、LDL D、IDL E、HDL 8、甘油三酯生物合成的第一個中間產(chǎn)物是 A、甘油一酯 B、1，2-甘油二酯 C、磷脂酸 D、脂酰肉毒堿 E、脂?；憠A 9、空腹時血液中的甘油酯類主要以什么形式進(jìn)行轉(zhuǎn)運的 A、游離形式 B、與清蛋白結(jié)合的形式 C、VLDL的形式 D、LDL的形式 E、HDL的形式 10、能與脂肪酸在血中結(jié)合運輸?shù)氖?A、載脂蛋白 B、清蛋白 C、球蛋

9、白 D、脂蛋白 E、磷脂 11、下面關(guān)于HDL的說法錯誤的是 A、蛋白質(zhì)含量在脂蛋白中最高 B、密度為1.0631.210 C、有誘發(fā)動脈硬化的作用 D、輸送外周組織的膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄 E、有抗動脈硬化的作用 12、將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運至肝進(jìn)行代謝的是哪一種脂蛋白 A、HDL B、LDL C、VLDL D、CM E、Lp（a） 13、能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的載脂蛋白是 A、載脂蛋白A B、載脂蛋白B C、載脂蛋白C D、載脂蛋白D E、載脂蛋白E 14、下列均為型高脂蛋白血癥血清脂類表現(xiàn)，但除外的是 A、血漿TG升高 B、脂蛋白電泳時前脂蛋白帶深染 C、血漿多呈混濁狀 D、血漿總膽

10、固醇和LDL-C明顯增高 E、血漿VLDL水平增加 15、血清脂蛋白電泳中的前脂蛋白是指 A、CM B、LDL C、IDL D、VLDL E、HDL 16、合成VLDL的場所主要是在 A、腎臟 B、脂肪組織 C、小腸黏膜 D、血漿 E、肝臟 二、B 1、A.CETPB.HMGCoA還原酶C.LPLD.HLE.LCAT 、能促進(jìn)各脂蛋白之間脂質(zhì)交換和轉(zhuǎn)運的酶/蛋白是 A、 B、 C、 D、 E、 、能在ApoC輔助下分解CM和VLDL中TG的酶是 A、 B、 C、 D、 E、 第四章 血漿蛋白質(zhì)檢查一、A1 1、血漿蛋白質(zhì)生理功能一般不包括 A、營養(yǎng)作用 B、氧化供能作用 C、運輸作用 D、維持

11、膠體滲透壓作用 E、緩沖作用 2、在正常人血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是 A、清蛋白 B、球蛋白 C、凝血因子 D、血紅蛋白 E、前清蛋白 3、Wilson病時不可能出現(xiàn)以下哪種變化 A、血清總銅濃度升高 B、血清游離銅濃度升高 C、尿銅排出增加 D、血清Cp濃度下降 E、血清ALT升高 4、下列血漿蛋白中可作為機(jī)體營養(yǎng)不良指標(biāo)的 A、結(jié)合珠蛋白 B、前清蛋白 C、C反應(yīng)蛋白 D、銅藍(lán)蛋白 E、轉(zhuǎn)鐵蛋白 5、血漿哪一種蛋白的測定對營養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感 A、清蛋白 B、轉(zhuǎn)鐵蛋白 C、前清蛋白 D、C反應(yīng)蛋白 E、免疫球蛋白 6、血漿1-酸性糖蛋白降低見于 A、風(fēng)濕病 B、惡性腫瘤 C、心肌梗死

12、 D、庫欣綜合征 E、營養(yǎng)不良 7、以下哪種情況可引起結(jié)合珠蛋白含量明顯下降 A、血管內(nèi)溶血 B、惡性腫瘤 C、嚴(yán)重感染 D、嚴(yán)重肝病 E、組織損傷 8、關(guān)于2-微球蛋白敘述錯誤的是 A、存在于所有有核細(xì)胞表面 B、腎移植后如發(fā)生排斥反應(yīng)，尿液2-微球蛋白可出現(xiàn)增高 C、炎癥及腫瘤時血漿中濃度可降低 D、尿液2-微球蛋白主要用于監(jiān)測腎小管功能損傷 E、急性白血病有神經(jīng)浸潤時，腦脊液中2-微球蛋白可增高 9、在急性時相反應(yīng)中，以下哪項蛋白不增高 A、HP B、CRP C、AAG D、ALB E、CER 10、能測定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)為 A、醋酸纖維薄膜電泳 B、瓊脂糖凝膠電泳 C、濾紙電泳

13、D、等點聚焦電泳 E、SDS-PAGE 11、人體內(nèi)主要運輸鐵的蛋白質(zhì)是 A、細(xì)胞色素類 B、肌紅蛋白 C、血紅蛋白 D、轉(zhuǎn)鐵蛋白 E、鐵蛋白 第五章 診斷酶學(xué)一、A1 1、LDH由H和M亞基構(gòu)成的四聚體，組成幾種同工酶 A、2種 B、3種 C、4種 D、5種 E、6種 2、下列反應(yīng)中無過氧化氫產(chǎn)生的是 A、尿酸氧化酶法 B、總膽固醇酶法 C、三酰甘油酶法 D、尿素酶法 E、葡萄糖氧化酶法 3、骨ALP增加通常不見于 A、骨折愈合過程 B、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移性骨損傷 C、Rickets病 D、Paget病 E、肝癌 4、大多數(shù)酶促反應(yīng)是 A、可逆反應(yīng) B、不可逆反應(yīng) C、不受底物濃度的影響 D、不受

14、產(chǎn)物生成量的影響 E、以上均不對 5、人體含ALT最豐富的組織是 A、肝細(xì)胞 B、心肌 C、骨骼肌 D、紅細(xì)胞 E、腎臟 6、下列哪種酶是血漿特異酶 A、膽堿酯酶 B、脂肪酶 C、轉(zhuǎn)氨酶 D、乳酸脫氫酶 E、淀粉酶 7、診斷心肌梗死，特異性最好的酶是 A、CK-Mb B、LDH C、-HBDH D、CPK E、GOT 8、“酶膽分離”通常是哪種疾病的征兆 A、急性心肌梗死 B、肝癌 C、肝壞死 D、脂肪肝 E、膽石癥 9、無黃疸患者血清ALP明顯升高，應(yīng)考慮 A、脂肪肝 B、膽囊炎 C、肝硬化 D、肝癌 E、慢性活性肝炎 10、酶活性測定方法中的平衡法又稱為 A、中止反應(yīng)法 B、終點法 C、動

15、力學(xué)法 D、速率法 E、連續(xù)檢測法 11、正常成人心肌組織中LDH同工酶的含量順序為 A、LDH1LDH2LDH3LDH4LDH5 B、LDH2LDH1LDH3LDH4LDH5 C、LDH3LDH1LDH2LDH4LDH5 D、LDH4LDH3LDH2LDH1LDH5 E、LDH5LDH2LDH1LDH3LDH4 12、連續(xù)監(jiān)測法，常通過監(jiān)測哪處波長吸光度的變化來計算LD酶的活性 A、260nm B、280nm C、340nm D、410nm E、620nm 13、多用于胰腺炎診斷的血清酶是 A、CK和CK-MB B、ALP和AMY C、ALT和AST D、AST和AMY E、AMY和LPS

16、14、關(guān)于細(xì)胞酶的釋放，正確的是 A、不同組織中酶進(jìn)入血中途徑不一 B、由于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使膜孔隙增大 C、細(xì)胞內(nèi)外酶濃度差異，影響酶流動速度 D、最容易釋放入血的是胞質(zhì)中的游離酶 E、酶流動的速度和數(shù)量受多種因素影響 15、連續(xù)監(jiān)測法測定酶反應(yīng)速度是指 A、在反應(yīng)速度變化恒定期間，酶反應(yīng)的初速度 B、在最適反應(yīng)pH條件下，酶反應(yīng)的初速度 C、在37條件下，酶反應(yīng)的平均速度 D、在適宜的酶濃度條件下，酶反應(yīng)的初速度 E、在酶反應(yīng)的最佳條件下，酶反應(yīng)的平均速度 16、下列有關(guān)同工酶的敘述哪一個是正確的 A、同工酶的蛋白結(jié)構(gòu)相同 B、催化功能相同，理化性質(zhì)不同 C、同工酶的免疫學(xué)性質(zhì)相同 D

17、、同工酶是由兩個以上不同亞基組成的 E、同工酶在細(xì)胞內(nèi)的定位相同 17、人體GGT含量最高的組織器官為 A、肝臟 B、胰腺 C、腎臟 D、心肌 E、腦細(xì)胞 18、ALT測定顯著增高時可見于下列哪種疾病 A、慢性肝炎 B、乙型肝炎急性期 C、膽囊炎 D、心肌梗死 E、肝癌 19、一個酶活力的國際單位（U）是指 A、在實驗規(guī)定條件下，每分鐘催化1mmol底物反應(yīng)所需的酶量 B、在實驗規(guī)定條件下，每分鐘催化1mol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量 C、在37條件下，每分鐘催化1mol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量 D、在實驗條件下，每秒鐘催化1mol底物反應(yīng)所需的酶量 E、在最適條件下，每小時催化1mol底物發(fā)生反應(yīng)

18、所需的酶量 20、屬分泌性酶的是 A、膽堿酯酶 B、胰酶 C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 D、乳酸脫氫酶 E、肌酸激酶 21、CK-MM含量最高的器官是 A、心 B、肝 C、腎 D、肺 E、骨骼肌 第六章 體液平衡紊亂及其檢查一、A1 1、下列哪項不是K的主要功能 A、維持細(xì)胞外液容量 B、參與細(xì)胞內(nèi)的代謝 C、調(diào)節(jié)酸堿平衡 D、維持正常滲透壓 E、維持神經(jīng)肌肉應(yīng)激性 2、以下關(guān)于血K的敘述錯誤的是 A、血K并不能反映體內(nèi)鉀的總量情況 B、血漿K一般比血清K低0.5mmol/L C、血清K一般比血漿K低0.5mmol/L D、溶血可使血清K水平升高 E、體液酸堿平衡紊亂時可影響血K水平 3、以下因素中不

19、影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的是 A、糖代謝 B、血液pH C、脂肪代謝 D、腎和呼吸功能 E、消化功能 4、血漿陰離子間隙（AG）一般表示為 A、血漿陽離子減去陰離子 B、血漿陰離子減去陽離子 C、血漿陰離子總和 D、血清Na+與K+之和減去Cl與HCO3之和 E、血漿Cl與HCO3之和減去Na+ 5、如血氣分析標(biāo)本不能及時測定，需保存在有冰塊的水中，其目的是 A、防止CO2氣體喪失 B、防止糖代謝 C、防止溶血 D、防止血液濃縮 E、防止O2氣體喪失 6、呼吸性酸中毒 A、PaCO2 B、PaCO2 C、肺過度換氣 D、腎臟排出氫離子減少 E、腎臟重吸收HCO3-減少 7、血氧飽和度主要取決于 A

20、、血氧含量 B、PCO2 C、Hb水平 D、PO2 E、血pH 8、給患者注射胰島素、葡萄糖后，不適宜作血清測定，因為此時體內(nèi)鉀代謝的變化 A、無改變 B、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) C、細(xì)胞內(nèi)鉀溢出到細(xì)胞外 D、尿鉀增高 E、血鉀增高 9、下列哪種蛋白質(zhì)含量減低可引起水腫 A、免疫球蛋白 B、清蛋白 C、凝血因子 D、補(bǔ)體 E、甲胎蛋白 10、下列能引起血鉀濃度降低的是 A、創(chuàng)傷 B、高燒 C、饑餓 D、嘔吐 E、缺氧 11、關(guān)于血氣分析錯誤的有 A、標(biāo)本要用全血 B、可從任何部位采集動、靜脈血 C、動、靜脈血氧分壓有明顯差異 D、只能使用動脈血 E、玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標(biāo)本采集 1

21、2、細(xì)胞內(nèi)鉀大約占人體總鉀的 A、98% B、95% C、92% D、89% E、85% 13、對于等滲性脫水不正確的是 A、主要是細(xì)胞外液的喪失 B、常見于嘔吐和腹瀉等情況 C、血漿Na+、Cl-濃度正常 D、細(xì)胞內(nèi)液量隨著細(xì)胞外液減少而減少 E、細(xì)胞內(nèi)液量正常 14、下列關(guān)于細(xì)胞內(nèi)液的敘述正確的是 A、細(xì)胞內(nèi)液陰離子以Cl-為主 B、細(xì)胞內(nèi)液陰離子以HPO42-和蛋白質(zhì)為主，陽離子以K為主 C、細(xì)胞內(nèi)液陰離子以HCO3-為主，陽離子以Na為主 D、細(xì)胞內(nèi)液陽離子以Na為主 E、細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓不相等 15、機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制不包括 A、血液中的緩沖體系 B、細(xì)胞內(nèi)外的離子交換 C、肺

22、的呼吸交換 D、腎臟的排酸保堿功能 E、肝臟的生物轉(zhuǎn)化 16、Bohr效應(yīng)是指 A、PO2改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象 B、pH改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象 C、脂肪酸改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象 D、溫度改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象 E、2，3-二磷酸甘油酸改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象 17、每克血紅蛋白可結(jié)合的氧量為 A、1.34ml B、4.31ml C、3.14ml D、3.41ml E、4.13ml 18、實際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）且兩者均大于正常值提示 A、代謝性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性堿中毒 D、呼吸性堿中毒 E、無酸堿平衡紊亂 19、呼吸性堿中毒時

23、A、血鉀升高 B、血鈉降低 C、血鈣升高 D、血無機(jī)磷升高 E、血氯升高 20、冷藏保存電解質(zhì)分析的標(biāo)本，會引起 A、血清鉀增高 B、血清鉀降低 C、血清鈉增高 D、血清鈉降低 E、血清氯增高 21、嚴(yán)重創(chuàng)傷時，血鉀 A、無改變 B、明顯降低 C、明顯升高 D、變化隨血鈉而定 E、變化隨尿量而定 22、人體每天體內(nèi)代謝產(chǎn)生的水大約有 A、200ml B、300ml C、400ml D、500ml E、600ml 23、機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡是通過腎小管對HCO3-重吸收，其主要部位在 A、遠(yuǎn)曲小管 B、近曲小管 C、集合管 D、腎盂 E、髓袢 24、以下關(guān)于K、Na代謝的敘述，錯誤的是 A、醛固酮可

24、促進(jìn)各段腎小管對K的排泌 B、醛固酮可促進(jìn)各段腎小管對Na的重吸收 C、血K增高時醛固酮的合成和分泌增加 D、血Na下降時醛固酮的合成和分泌增加 E、酸中毒時血K減少 第七章 鈣、磷、鎂代謝與微量元素一、A1 1、血鈣升高可引起 A、心率減慢 B、心率加快 C、骨骼肌興奮性增強(qiáng) D、抽搐 E、升高血磷 2、關(guān)于體內(nèi)Ca2的生理功能，下列哪一項是錯誤的 A、血漿Ca2可增加毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性 B、血漿Ca2作為血漿凝血因子參與凝血過程 C、骨骼肌中的Ca2可觸發(fā)肌肉興奮收縮耦聯(lián) D、Ca2可作為第二信使，發(fā)揮重要作用 E、Ca2是許多酶（ATP酶、脂肪酶）的激活劑 3

25、、對體內(nèi)鈣、磷水平影響最大的激素是 A、雄激素 B、甲狀旁腺激素 C、腎上腺素 D、胰島素 E、雌激素 4、以下結(jié)構(gòu)中含鐵的物質(zhì)不包括 A、轉(zhuǎn)鐵蛋白 B、鐵蛋白 C、血紅蛋白 D、肌紅蛋白 E、細(xì)胞色素C 5、含有金屬元素的維生素是 A、維生素B1 B、維生素B2 C、維生素B6 D、維生素B12 E、葉酸 6、腸道菌作用可以給人體提供 A、維生素E B、維生素K C、維生素PP D、維生素C E、維生素D 7、維生素D缺乏可見 A、血鈣增高、血磷降低 B、血磷增高 C、血鈣和血磷同時增高 D、血鈣和血磷同時降低 E、血鈣降低、血磷增高 8、下列不是高鈣血癥常見原因的是 A、腎對鈣重吸收增加

26、B、鈣溢出進(jìn)入細(xì)胞外液 C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) D、維生素D缺乏 E、腸道吸收鈣增加 二、B 1、A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.血鈣降低，血磷降低E.血鈣血磷濃度沒有變化 、甲狀旁腺激素對鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為 A、 B、 C、 D、 E、 、慢性腎功能不全時血清鈣磷的濃度變化為 A、 B、 C、 D、 E、 、降鈣素對鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為 A、 B、 C、 D、 E、 第八章 治療藥物濃度監(jiān)測一、A1 1、藥物在人體內(nèi)的“消除”是指 A、生物轉(zhuǎn)化和吸收 B、分布和排泄 C、生物轉(zhuǎn)化和分布 D、生物轉(zhuǎn)化和排泄 E、轉(zhuǎn)運和排泄 2、藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化

27、后，總的效果是 A、藥物活性的滅活 B、藥物活性的升高 C、藥物活性的改變 D、藥物的極性升高，有利于排泄 E、藥物的極性降低，有利于吸收 3、表示藥物在體內(nèi)代謝、排泄速度的是 A、清除率 B、半衰期 C、消除速度常數(shù) D、清除百分?jǐn)?shù) E、AUC 4、一級消除動力學(xué)藥物單劑靜脈注射時，消除速率常數(shù)k與半衰期（t1/2）的關(guān)系是 A、k0.693/t1/2 B、kt1/2/0.693 C、k0.5/t1/2 D、kt1/2/0.5 E、k0.684/t1/2 第九章 心肌損傷的生化標(biāo)志物一、A1 1、肌酸激酶（CK）在下列哪個組織器官中含量最高 A、骨骼肌 B、腦組織 C、心肌 D、紅細(xì)胞 E、

28、肝 2、心肌肌鈣蛋白的英文縮寫是 A、AST B、MLC C、cTn D、CRP E、Mb 3、心肌肌鈣蛋白由幾個不同基因的亞基組成 A、2 B、3 C、4 D、5 E、6 4、下列標(biāo)志物中為AMI早期標(biāo)志物的是 A、AST B、LD C、肌紅蛋白 D、CK-Mb E、肌鈣蛋白 5、對有胸痛或胸部不適而ECG檢查結(jié)果正常的患者，下列哪種說法是正確的 A、不需要進(jìn)一步做與急性心肌梗死有關(guān)的生化標(biāo)志物的檢測 B、不能排除急性心肌梗死 C、可以排除急性心肌梗死 D、可以診斷為急性心肌梗死 E、不需要處理 6、Duchenne肌營養(yǎng)不良發(fā)病前哪種酶升高最明顯 A、CK B、ALP C、ACP D、AL

29、T E、AST 7、CK-BB除在腦組織中和平滑肌中存在外還在哪種組織中存在 A、心肌 B、骨骼肌 C、腎臟 D、肝臟 E、人胚胎中 8、下列關(guān)于心臟標(biāo)志物應(yīng)用原則的說法不正確的是 A、不再將LD、AST、HBDH用于心肌損傷的診斷，急性冠脈綜合征患者不考慮繼續(xù)便用CK-Mb活性測定法 B、臨床檢驗中應(yīng)同時檢測cTn和CK-Mb質(zhì)量，提髙診斷的準(zhǔn)確性 C、心肌肌鈣蛋白（cTn）取代CK-Mb成為檢測心肌損傷的首選指標(biāo) D、對發(fā)病6小時后就診的患者，不必測Mb，只需測定cTn E、如果患者已有典型的、可確診急性心肌梗死的ECG改變，應(yīng)立即進(jìn)行治療 9、急性心肌梗死時，最先恢復(fù)正常的酶是 A、AL

30、T B、LD C、CK-Mb D、AST E、ALP 10、下列指標(biāo)中可對微小心肌損傷做出診斷的是 A、心肌肌鈣蛋白（cTnT，cTnl） B、肌酸激酶 C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 D、乳酸脫氫酶 E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 11、下列有關(guān)肌鈣蛋白的敘述不正確的是 A、cTn敏感度高于CK B、cTn可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否 C、cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最差 D、cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好 E、窗口期較CK長，有利于診斷遲發(fā)的急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛 12、骨骼肌中的乳酸脫氫酶以下列哪一種為主 A、LD1 B、LD5 C、LD3 D、LD4 E、LD2 13、目前用于急性

31、冠狀動脈綜合征（ACS）實驗室診斷的心肌肌鈣蛋白的是 A、cTnT和TnC B、cTnT和CK-Mb C、cTnT和cTnl D、TnC和cTnl E、TnC和CK-Mb 二、B 1、A.二聚體B.三聚體C.四聚體D.五聚體E.六聚體 、LDH是由兩種亞基（M亞基和H亞基）組成的幾聚體 A、 B、 C、 D、 E、 、CK是由兩種亞基（M亞基和B亞基）組成的幾聚體 A、 B、 C、 D、 E、 第十章 肝膽疾病的實驗室檢查一、A1 1、肝糖原能分解為葡萄糖是因為肝內(nèi)存在有 A、6-磷酸葡萄糖脫氫酶 B、葡萄糖激酶 C、磷酸化酶 D、葡萄糖-6-磷酸酶 E、磷酸果糖激酶 2、肝細(xì)胞壞死時，血中

32、A、亮氨酸升高 B、纈氨酸升高 C、苯丙氨酸下降 D、酪氨酸下降 E、支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比值下降 3、肝性腦病時血液成分的常見變化為 A、血糖升高 B、丙酮酸、乳酸減少 C、-酮戊二酸增加 D、血氨升高 E、血清非酯化脂肪酸降低 4、膽紅素與血清清蛋白呈共價鍵結(jié)合，在血中滯留時間長的膽紅素為 A、結(jié)合膽紅素 B、未結(jié)合膽紅素 C、膽紅素 D、血紅素 E、膽紅素受體復(fù)合體 5、溶血性黃疸的特點是 A、血中結(jié)合膽紅素含量增高 B、血中膽素原劇減 C、尿中膽紅素增加 D、未結(jié)合膽紅素濃度增高 E、糞便顏色變淺 6、阻塞性黃疸時，重氮反應(yīng)為 A、直接反應(yīng)陰性 B、直接反應(yīng)陽性 C、直接反應(yīng)陰性，

33、間接反應(yīng)強(qiáng)陽性 D、雙相反應(yīng)陰性 E、雙相反應(yīng)陽性 7、有關(guān)膽汁酸描述錯誤的是 A、初級膽汁酸在肝臟合成 B、次級膽汁酸在小腸合成 C、與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合稱為結(jié)合型膽汁酸 D、人膽汁中結(jié)合型膽汁酸以?；撬峤Y(jié)合物為主 E、人膽汁中幾乎不含游離型膽汁酸 8、在微粒體中使血紅素氧化成膽綠素的酶是 A、血紅素加單氧酶 B、膽綠素還原酶 C、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶 D、細(xì)胞色素氧化酶 E、過氧化物酶 9、肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在 A、微粒體 B、線粒體 C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) D、細(xì)胞核 E、溶酶體 10、不是肝硬化時蛋白質(zhì)代謝異常的表現(xiàn)的是 A、清蛋白合成減少 B、纖維蛋白原合成減少 C、氨基酸代謝異常 D

34、、尿素升高 E、血氨升高 11、堿性磷酸酶異常升高最常見于 A、肺癌 B、胃癌 C、胰腺癌 D、卵巢癌 E、肝癌 12、肝臟的激素和維生素代謝中的作用不包括 A、激素的滅活主要在肝臟進(jìn)行 B、滅活后的產(chǎn)物大部分隨膽汁排泄 C、肝硬化出現(xiàn)的肝掌是由于雌激素滅活降低所致 D、肝臟可儲存維生素 E、維生素在肝臟羥化 13、梗阻性黃疸尿中的膽紅素是 A、游離膽紅素 B、間接膽紅素 C、結(jié)合膽紅素 D、膽紅素-Y蛋白 E、膽紅素-Z蛋白 14、阻塞性黃疸時，下列何種結(jié)果是正確的 A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多 B、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性 C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多 D

35、、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性 E、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性 15、肝細(xì)胞性黃疸時，下列何種結(jié)果是正確的 A、糞便顏色變深 B、尿中三膽試驗均陽性 C、血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多 D、血清總膽紅素升高，1分鐘膽紅素減少 E、血中結(jié)合膽紅素顯著增加，而未結(jié)合膽紅素微增 16、膽紅素在血漿中與下列何種物質(zhì)形成復(fù)合物的形式存在和運輸 A、Y蛋白和Z蛋白 B、葡萄糖醛酸 C、血紅蛋白 D、清蛋白 E、球蛋白 17、生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)分為兩相反應(yīng)，下列哪項不屬于第一相反應(yīng) A、單加氧反應(yīng) B、還原反應(yīng) C、結(jié)合反應(yīng) D、水解反應(yīng) E、脫氫反應(yīng) 18、以下不在肝臟合成的血漿蛋白質(zhì)是

36、A、免疫球蛋白 B、凝血酶原 C、清蛋白 D、纖維蛋白原 E、前清蛋白 第十一章 腎功能及早期腎損傷的檢查一、A1 1、不能反映腎小球濾過功能的檢查是 A、內(nèi)生肌酐清除率 B、血肌酐測定 C、血BUN測定 D、血2-微球蛋白 E、尿滲量測定 2、正常情況下，幾乎能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是 A、尿素 B、肌酐 C、尿酸 D、清蛋白 E、葡萄糖 3、用于評價腎臟濃縮功能較為理想的指標(biāo)是 A、尿比密 B、尿中總固體含量 C、折射率 D、尿滲量 E、尿量 4、尿中的非蛋白氮，含量最多的物質(zhì)是 A、尿素 B、尿酸 C、氨基酸 D、氨 E、乳清酸 5、理想的清除試驗是 A、葡萄糖清除試驗 B、Na+清除

37、試驗 C、BUN清除試驗 D、內(nèi)生肌酐清除試驗 E、菊粉清除試驗 6、腎小管性蛋白尿時尿中出現(xiàn)的蛋白主要為 A、清蛋白 B、前白蛋白 C、球蛋白 D、2-微球蛋白 E、脂蛋白 7、人體內(nèi)嘌呤環(huán)分解代謝的主要終產(chǎn)物是 A、尿素 B、尿酸 C、肌酐 D、核苷酸 E、肌酸 F、 8、下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是 A、尿濃縮試驗 B、酚紅排泌試驗 C、肌酐清除率 D、血尿素氮濃度 E、血肌酐濃度 9、腎病綜合征時血漿蛋白質(zhì)濃度不降低的是 A、清蛋白 B、銅藍(lán)蛋白 C、2巨球蛋白 D、前清蛋白 E、1酸性糖蛋白 10、選擇性蛋白尿主要用于檢查 A、腎小球濾過率改變 B、腎小管重吸收功能障礙 C、腎小球病變

38、程度 D、腎間質(zhì)病變程度 E、腎小管病變程度 二、B 1、A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢升支D.集合管E.髓袢降支 、腎單位不包括 A、 B、 C、 D、 E、 、腎小管重吸收最重要的部位是 A、 B、 C、 D、 E、 第十二章 胰腺疾病的檢查一、A1 1、急性胰腺炎時，最常選擇的血清酶為 A、胰凝乳蛋白酶 B、胰蛋白酶 C、胰脂肪酶 D、胰淀粉酶 E、乳酸脫氫酶 2、關(guān)于脂肪酶的敘述錯誤的是 A、尿中可測到脂肪酶活性 B、可由腎小球濾過 C、是胰腺的一種外分泌酶 D、血清脂肪酶主要來源于胰腺 E、血清脂肪酶可部分來源于腸黏膜 3、水解碳水化合物的最重要的酶是 A、胰多肽 B、胰脂肪酶 C

39、、胰淀粉酶 D、胰蛋白酶 E、唾液淀粉酶 4、關(guān)于淀粉酶的特性，錯誤的是 A、最適pH為6.9 B、由胰腺分泌 C、是正常時唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶 D、分子量5.56.0kD E、可作用于淀粉-1，4糖苷鍵和-1，6糖苷鍵 5、關(guān)于胰蛋白酶的敘述，錯誤的是 A、胰蛋白酶通常是以無活性的胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2形式存在 B、胰蛋白酶原-2的含量大約為胰蛋白酶原-1的兩倍 C、可因經(jīng)神經(jīng)反射或腸道激素CCK-PZ刺激而分泌入腸道 D、其活性可被Ca2、Mg2激活，而被氰化物、硫化物、枸櫞酸鹽和重金屬鹽抑制 E、胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的電泳遷移率、最適pH和免疫原性均不同 6、關(guān)于脂

40、肪酶的敘述，錯誤的是 A、可由腎小球濾出 B、被腎小管全部重吸收 C、尿中可測出脂肪酶活性 D、在白細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及乳汁中也可測到脂肪酶活性 E、尿中測不出脂肪酶活性 7、有關(guān)血清胰蛋白酶的敘述，錯誤的是 A、正常情況下，胰液中大量的胰蛋白酶很少進(jìn)入血循環(huán) B、健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在 C、急性胰腺炎時，血清胰蛋白酶與淀粉酶平行升高 D、蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布與急性胰腺炎的類型和嚴(yán)重程度有關(guān) E、胰蛋白酶不能與1抗胰蛋白酶及2巨球蛋白結(jié)合 二、A2 1、胰腺中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是 A、磷酸酶 B、膽固醇 C、膽紅素 D、電解質(zhì) E、脂肪酶 第十三章 內(nèi)分泌疾病的

41、檢查一、A1 1、男性雌激素的主要來源是 A、E3 B、E2 C、雌酮 D、孕酮 E、醛固酮 2、糖皮質(zhì)激素的分泌主要受下列哪一因素控制 A、ACTH B、交感神經(jīng)興奮性 C、副交感神經(jīng)興奮性 D、血糖 E、血容量 3、通常取哪一時期的羊水作為產(chǎn)前診斷的標(biāo)本 A、妊娠4周時的羊水 B、妊娠8周時的羊水 C、妊娠12周時的羊水 D、妊娠16周時的羊水 E、妊娠22周時的羊水 4、女性雄激素的主要來源是 A、睪酮 B、17羥孕烯醇酮 C、脫氫異雄酮和雄烯二酮 D、醛固酮 E、雄烷二酮 5、臨床上引起甲減最常見的病因 A、垂體腫瘤 B、先天性甲狀腺發(fā)育不良 C、亞急性甲狀腺炎 D、甲狀腺酶系異常 E

42、、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 6、糖皮質(zhì)激素的生理生化功能不包括 A、促進(jìn)四肢的脂肪分解，使脂肪向心性重新分布 B、促進(jìn)糖原異生 C、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 D、升高血糖 E、有弱的保鈉排鉀作用 7、嗜鉻細(xì)胞瘤的最好發(fā)部位在 A、腎臟 B、腎上腺皮質(zhì) C、腎上腺髓質(zhì) D、甲狀腺 E、甲狀旁腺 8、關(guān)于抗利尿激素，下列哪項陳述是錯誤的 A、抗利尿激素的分泌受晶體滲透壓調(diào)節(jié) B、抗利尿激素由腦垂體前葉分泌 C、血容量也是調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌的一個因素 D、抗利尿激素作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜受體 E、抗利尿激素分泌減低可致尿崩癥 9、血液和尿液中兒茶酚胺主要為哪種細(xì)胞所分泌 A、G細(xì)胞 B、壁細(xì)胞 C

43、、肥大細(xì)胞 D、嗜鉻細(xì)胞 E、嗜酸性粒細(xì)胞 10、直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是 A、TT3、TT4 B、rT3、TT4 C、FT3、FT4 D、rT4、TSH E、TT3、TT4、TSH 11、甲狀腺激素的生理生化功能不包括 A、增加耗氧量和產(chǎn)熱 B、抑制膽固醇代謝為膽汁酸 C、提高基礎(chǔ)代謝率 D、促進(jìn)骨骼的增殖 E、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育 12、甲狀腺素合成的過程是 A、碘的活化碘的攝取酪氨酸的碘化縮合反應(yīng) B、碘的活化酪氨酸的碘化碘的攝取縮合反應(yīng) C、碘的攝取碘的活化酪氨酸的碘化縮合反應(yīng) D、碘的攝取酪氨酸的碘化碘的活化縮合反應(yīng) E、碘的攝取碘的活化縮合反應(yīng)酪氨酸的碘化 13、腺垂體可分

44、泌的多種激素中不包括 A、生長激素（GH） B、促甲狀腺激素（TSH） C、催乳素（PRL） D、血管升壓素（ADH） E、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH） 14、血中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，這是因為 A、細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物擴(kuò)大系統(tǒng) B、激素的特異性很高 C、激素分泌的持續(xù)時間很長 D、激素的半衰期很長 E、與血漿蛋白結(jié)合率低 二、B 1、A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）B.生長激素釋放激素（GHRH）C.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）D.促性腺激素釋放激素（GnRH）E.催乳素釋放激素（PRH） 、調(diào)節(jié)生長激素分泌的是 A、 B、 C、 D、 E、 、調(diào)節(jié)FSH和LH分泌的

45、是 A、 B、 C、 D、 E、 、調(diào)節(jié)促腎上腺皮質(zhì)激素分泌的是 A、 B、 C、 D、 E、 、調(diào)節(jié)促甲狀腺激素分泌的是 A、 B、 C、 D、 E、 、調(diào)節(jié)催乳素的分泌的是 A、 B、 C、 D、 E、 第十四章 臨床化學(xué)常用分析技術(shù)一、A1 1、分離分子量相近但等電點不同的蛋白質(zhì)組分的最適方法為 A、醋酸纖維薄膜電泳 B、圓盤電泳 C、密度梯度離心 D、瓊脂糖凝膠電泳 E、等電聚焦電泳 2、下列何種方法可用于獲得某種純蛋白質(zhì) A、瓊脂糖凝膠電泳 B、透析 C、離子交換層析 D、免疫固定電泳 E、親和層析 3、可見-紫外分光光度法的理論基礎(chǔ)為 A、Lambert-Beer定律 B、Rayleigh方程式 C、Nernst方程式 D、Heidelberger曲線 E、ROC曲線 4、紫外光分光光度法屬于 A、吸收光譜分析法 B、發(fā)射光譜分析法 C、散射光譜分析法 D、熒光分析法 E、反射光譜分析法 5、連續(xù)流動式全自動分析儀特點是 A、隔離連續(xù)分析 B、模仿手工操作分析