精神病學考試題庫(單選-附答案)(共44頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上第3章 精神障礙的癥狀學 1.感知的定義為 A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗 B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程 C.對客觀事物的錯誤感受 D.客觀刺激作用于人腦的過程 E.對客觀事物個別屬性的反映 2.引起錯覺的常見因素為 A.感覺條件差 B.焦慮、緊張等情緒因素 C.疲勞 D.譫妄狀態(tài) E.以上都對 3.關(guān)于幻覺的定義為 A.對客觀事物的錯誤感受 B.對客觀事物的胡思亂想 C.缺乏相應(yīng)客觀刺激時的感知體驗 D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗 E.缺乏客觀刺激時的思維過程 4.不一定有診斷意義的聽幻覺為 A.爭論性幻聽 B.評論性幻聽 C.命令性幻聽 D

2、.原始性幻聽 E.內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻覺 5.聽幻覺最常見于 A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強迫癥 6.病人對幻覺的反應(yīng)有 A.恐懼、憤怒及敵對 B.否認、隱瞞 C.無所謂 D.愉快 E.以上都對 7.正常思維一般都具有 A.目的性 B.連貫性 C.邏輯性 D.實踐性 E.以上都對 8.下列哪項不屬于思維形式障礙 A.思維遲緩 B.思維散漫 C.病理性贅述 D.思維中斷 E.牽連觀念 9.關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較正確 A.是強迫癥的典型癥狀 B.是精神分裂癥的典型癥狀 C.是抑郁癥的典型癥狀 D是癔癥的典型癥狀 E.是癲癇的典型癥狀 10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說

3、法正確 A.是精神分裂癥的常見癥狀 B.是躁狂癥的常見癥狀 C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀 D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀 E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀 11.病人原先無任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信播音員在說他，而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為 A.聽幻覺 B.原發(fā)性妄想 C.繼發(fā)性妄想 D.思維散漫 E.病理性象征性思維 12.一個人的意志強弱主要取決于 A.行為 B.情感 C.思維 D.智能 E.感知覺 13.精神疾病中自殺最多的疾病是 A. 神經(jīng)衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強迫癥 14.關(guān)于自知力以下哪項正確 A.自知力就是指病感 B.自

4、知力是對精神疾病的認識和判斷能力 C.神經(jīng)癥患者都有自知力 D.重性精神病患者都沒有自知力 E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預后好 15.刻板言語常見于 A.強迫癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)性精神病 E.癔癥 16.意志增強常見于 A.精神分裂癥青春型 B.精神分裂癥偏執(zhí)型 C.精神分裂癥單純型 D.精神分裂癥緊張型 E.慢性精神分裂癥 17.影響識記的主要因素為 A.注意力不集中 B.思維散漫 C.情感高漲 D.腦部器質(zhì)性疾病 E.情緒低落 18.在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為 A.注意力不集中 B.腦部器質(zhì)性疾病 C.情緒因素 D.思維障礙 E.軀體疾病 19.下

5、列哪種說法正確 A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤 B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘 C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu) D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu) E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構(gòu) 20.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確 A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變 B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變 C.虛構(gòu)是病理性謊言 D.虛構(gòu)常見于人格障礙 E.虛構(gòu)就是錯構(gòu) 21.譫妄屬于下列哪種障礙 A.情感障礙 B.思維障礙 C.行為障礙 D.記憶障礙 E.意識障礙 22.譫妄的特點是 A.有幻覺 B.有錯覺 C.有定向障礙 D

6、.意識障礙 E.以上都對 23.譫妄常由下列哪種疾病引起 A.抑郁癥 B.躁狂癥 C.精神分裂癥 D.感染中毒 E.癔癥 24.譫妄時最多見的幻覺是 A.聽幻覺 B.視幻覺 C.味幻覺 D.觸幻覺 E.嗅幻覺. 25.下列哪種說法正確 A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為 B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性 C.譫妄病人沒有定向障礙 D.譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想 E.譫妄病人突然變得安靜，說明病情可能加劇 26.癡呆綜合征又稱為 A.急性腦病綜合征 B.譫妄綜合征 C.慢性腦病綜合征 D.遺忘綜合征 E.行為紊亂綜合征 27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是 A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人

7、格障礙 D.意識障礙 E.情緒障礙 28.遺忘綜合征是 A.一種選擇性或局限性認知功能障礙 B.一種廣泛性認知功能障礙 C.一種半側(cè)腦認知功能障礙 D.一種嚴重思維障礙 E.由于酒精中毒引起 29.一個病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對良好，但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向，該患者最可能的綜合征是 A.譫妄綜合征 B.酒中毒性幻覺癥 C.酒中毒性妄想癥 D.癡呆綜合征 E.遺忘綜合征. 30.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于 A.精神分裂癥青春型 B.躁狂癥 C.精神分裂癥緊張型 D.譫妄狀態(tài) E.藥物中毒 31.病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面

8、前的杯子,該患者的癥狀可能是 A.緘默癥 B.主動違拗 C.被動違拗 D.木僵 E.作態(tài) 32.查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復剛才的動作，直至反復多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是 A.強制性動作 B.強迫性動作 C.持續(xù)性動作 D.刻板動作 E.模仿動作 33.意識障礙的重要標志是 A.反應(yīng)遲鈍 B.情感淡漠 C.定向力障礙 D.記憶力障礙 E.注意力集中困難 34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是 A.記憶障礙 B.人格障礙 C.意識障礙 D.睡眠障礙 E.情緒障礙 35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是 A.人格障礙 B.情

9、緒障礙 C.智能障礙 D.意識障礙 E.睡眠障礙 36.患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子該患者可能患有 A.替身綜合征 B.替身錯覺癥 C.否定妄想綜合征 D.遺忘綜合征 E.幻覺妄想綜合征 37.關(guān)于思維破裂的說法,正確的是 A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系 B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺乏聯(lián)系，變成 詞句的堆積 C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題 D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正 E.患

10、者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系38. 最常見的幻覺為 A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅 39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是 A.內(nèi)臟性幻覺 B.內(nèi)感性不適 C.幻觸 D.錯覺 E.軀體化癥狀 40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”，該“智囊團”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于 A.錯覺 B.假性幻覺 C.思維被插入 D.思維被廣播 E.被控制感 41.窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為

11、 A.反射性幻覺 B.機能性幻覺 C.心因性幻覺 D.原發(fā)性妄想 E.繼發(fā)性妄想 42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為 A.幻覺 B.非真實感 C.交替人格 D.雙重人格 E.意識朦眬狀態(tài) 43.病人對言語性幻聽顯得無所謂，說明病人最可能處于 A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期 D.疾病慢性期 E.以上都對 44.思維貧乏 A.是急性精神分裂癥的常見癥狀 B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀 C.是抑郁癥的常見癥狀 D.是躁狂癥的常見癥狀 E.是焦慮癥的常見癥狀 45.醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計算

12、機病毒，保養(yǎng)自己”，這屬于什么癥狀 A.思維奔逸 B.病理性贅述 C.刻板言語 D.持續(xù)言語 E.思維破裂 46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是 A.思維奔逸 B.思維散漫 C.強制性思維 D.強迫性思維 E.病理性象征性思維 47.關(guān)于妄想以下哪項正確 A.妄想都是與事實不相符的信念 B.妄想是一種病理性的歪曲信念 C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念 D.妄想是一種堅信不疑的信念 E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱 48.超價觀念 A.常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ) B.有一定的性格基礎(chǔ) C.有強烈的情感體驗及需要 D.可以通過解釋減輕或消

13、失 E.以上都對 49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見 A.被害妄想 B.關(guān)系妄想 C.物理影響妄想 D.嫉妒妄想 E.自罪妄想 50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項不妥 A.意志增強 B.意志減退 C.意志缺乏 D.矛盾意向 E.意志堅強51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于 A.精神分裂癥 B.神經(jīng)衰弱 C.疑病癥 D.躁狂癥 E.精神發(fā)育遲滯 52.界限性遺忘常見于 A.腦外傷 B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.心境障礙 53.遺忘綜合征少見于 A.慢性酒精中毒 B.顱腦損傷 C.腦動脈硬化癥 D.中毒性腦病 E.精神分裂癥 54.下列哪種說法正確 A.面對不利或危險處境時

14、出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼 B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作 C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁 D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn) E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚 55.木僵不見于下列哪種疾病 A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C.反應(yīng)性精神障礙 D.腦器質(zhì)性精神障礙 E.焦慮癥 56.違拗癥多見于 A.抑郁癥 B.神經(jīng)衰弱 C.恐懼癥 D.精神分裂癥 E.強迫癥 57.蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生 A.木僵 B.違拗癥 C.情感淡漠 D.情緒不穩(wěn) E.情緒高漲 58.關(guān)于意識朦眬狀態(tài)的說法，哪項不正確 A.意識范圍狹窄 B.意識清晰度的

15、下降 C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為 E.注意力一般不受影響 59.關(guān)于緊張癥的正確說法是 A.在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生 B.指緊張性木僵 C.包括緊張性木僵及緊張性興奮 D.事后不能回憶 E.是指情緒的焦慮不安 60.刻板言語或動作主要見于 A.癔癥 B.強迫癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)性精神障礙 E.躁狂癥 61.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述，哪項不對 A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重 B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀 C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難 D.可見于恐懼癥 E.焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事 62.正常遺忘的規(guī)律為 A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘

16、B.遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘 C.近事遺忘和遠事遺忘同時受損 D.近事及遠事都不易回憶 E.無明顯規(guī)律 63.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項不對 A.常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激 B.可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙 C.可見于抑郁癥 D.一般預后較好 E.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆64. 作態(tài)主要見于 A.抑郁癥 B.精神分裂癥 C.躁狂癥 D.強迫癥 E.器質(zhì)性精神?。ǘ型題 1.醫(yī)生在判定某一精神活動是否異常時,一般從以下幾個方面考慮 A.縱向比較,與其過去的一貫表現(xiàn)相比較 B.橫向比較,與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)比較,差別是否具有顯著性,持續(xù)時間是否超出一般限度 C.應(yīng)結(jié)合

17、當事人的心理背景進行分析 D.結(jié)合當事人所處的具體環(huán)境進行具體分析和判斷 E.精神癥狀是否持續(xù)存在，隨時隨地地表現(xiàn)出來 2.研究精神癥狀的科學稱為 A.精神障礙的癥狀學 B.精神病理學 C.行為醫(yī)學 D.屬于現(xiàn)象學范疇 E.精神毒理學 3.每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點 A.癥狀的出現(xiàn)不受病人意識控制 B.癥狀是否出現(xiàn)可以受意識控制 C.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失 D.癥狀內(nèi)容與周圍環(huán)境不相稱 E.癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害 4.常見感知覺障礙有 A.錯覺 B.幻覺 C.妄想 D.超價觀念 E.感知綜合障礙 5.造成視錯覺的常見原因 A.光線不足 B.恐懼、焦慮、期待

18、等情緒因素 C.疲勞 D.意識障礙 E.記憶障礙 6.關(guān)于真性幻覺及假性幻覺的說法,正確的是 A.真性幻覺的形象鮮明生動 B.假性幻覺的形象鮮明生動 C.真性幻覺不是通過感官獲得的,如存在腦內(nèi)或肚子內(nèi) D.在診斷精神分裂癥時,假性幻覺更有診斷價值 E.無論是真性幻覺還是假性幻覺,患者都會堅信不疑,并可能表現(xiàn)出相應(yīng)的情感與行為反應(yīng) 7.關(guān)于機能性幻覺與反射性幻覺的說法,正確的是 A.機能性幻覺是一種伴隨現(xiàn)實刺激而出現(xiàn)的幻覺 B.反射性幻覺是當某種感覺器官處于功能活動狀態(tài)的同時出現(xiàn)的涉及該器官的幻覺 C.機能性幻覺及反射性幻覺均可見于精神分裂癥 D.反射性幻覺是指在強烈心理因素影響下出現(xiàn)的幻覺,幻

19、覺內(nèi)容與心理因素密切相關(guān) E.常見的機能性幻覺是機能性幻聽 8.關(guān)于感知綜合障礙的說法,正確的是 A.指患者對客觀事物不能感知 B.指患者對客觀事物能感知,但對個別屬性產(chǎn)生錯誤的 感知 C.感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化,該癥狀屬于感知綜合障礙 D.感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥 E.常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時間感知綜合障礙及非真實感 9.幻嗅常見于 A.精神分裂癥 B.強迫癥 C.躁狂癥 D.顳葉癲癇 E.癔癥 10.關(guān)于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說法,正確的是 A.內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確 B.內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確 C.內(nèi)感性不適?？衫^發(fā)于疑病觀念 D.

20、內(nèi)感性不適屬于知覺障礙 E.內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥 11.正常思維一般都具有 A.目的性 B.連貫性 C.表達性 D.邏輯性 E.實踐性 12.思維障礙可分為 A.思維形式障礙 B.思維屬性障礙 C.思維邏輯障礙 D.思維內(nèi)容障礙 E.先占觀念 13.下列哪些屬于思維形式障礙 A.思維奔逸 B.幻想 C.思維散漫 D.詞語雜拌 E.被害妄想 14.關(guān)于思維奔逸的說法,正確的是 A.屬于聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題 B.屬于聯(lián)想數(shù)量增多,速度加快,內(nèi)容豐富 C.患者語速較快,說話的主題較易隨環(huán)境而改變 D.可有音韻聯(lián)想及字意聯(lián)想 E.多見于妄想型精神分裂癥 15.關(guān)于思

21、維遲緩和思維貧乏的說法,正確的是 A.思維遲緩常見于慢性精神分裂癥 B.思維貧乏常見于抑郁癥 C.思維遲緩是聯(lián)想的抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少 D.思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念和詞匯缺乏 E.思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語動作的減少 16.關(guān)于思維散漫的說法,正確的是 A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題 B.回答問題不切題,給人一種交流困難的感覺 C.思維散漫嚴重時,可表現(xiàn)為思維破裂或詞語雜拌 D.思維散漫是聯(lián)想枝節(jié)過多,停滯不前,過分詳盡地描述細節(jié)問題 E.可見于精神分裂癥及嚴重的躁狂癥 17.關(guān)于病理性贅述的說法,正確的是 A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題 B.枝節(jié)聯(lián)想過多,停滯不前

22、,過分詳盡描述細節(jié)問題 C.常見于精神分裂癥 D.常見于抑郁癥 E.常見于癲癇性精神障礙 18.常見的思維邏輯障礙有 A.思維中斷 B.象征性思維 C.語詞新作 D.思維被擴散 E.邏輯倒錯性思維 19.關(guān)于強制性思維與強迫性思維的說法,正確的是 A.強迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無現(xiàn)實意義的聯(lián)想 B.強迫性思維是指腦內(nèi)反復想同一個問題,明知沒有必要,但又無法擺脫 C.強迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強迫性思維 D.強制性思維是強迫癥的特征性癥狀 E.強制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀 20.關(guān)于象征性思維的說法,正確的是 A.屬于概念轉(zhuǎn)換 B.象征性思維都是病態(tài)的 C.常以無關(guān)的具體概念代替

23、某一抽象概念 D.常見于精神分裂癥 E.常見于躁狂癥 21.關(guān)于妄想的含義，以下說法正確的是 A.一種病理性信念 B.妄想就是幻想 C.妄想具有群體特性 D.妄想均以患者為中心,妄想內(nèi)容涉及患者本人 E妄想帶有的時代色彩,因文化背景和個人經(jīng)歷而有所不同 22.下面關(guān)于妄想的說法正確的是 A.妄想內(nèi)容與事實不相符 B.病人對妄想堅信不疑,治療無效 C.妄想可通過解釋等心理治療消失 D.妄想可影響病人的情感及行為 E.妄想是個別的心理現(xiàn)象,具有個人特性 23.臨床上較為常見的妄想有 A.被害妄想 B.夸大妄想 C.影響妄想 D.鐘情妄想 E.關(guān)系妄想 24.關(guān)于思維屬性的妄想有 A.思維插入 B.

24、思維中斷 C.思維被抽取 D.思維被廣播 E.思維鳴響 25.關(guān)于超價觀念的說法正確的是 A.一種病理性信念 B.是一種片面而偏激的觀念，明顯影響患者的行為及其他心理活動 C.帶有強烈的感情色彩 D.形成有一定的性格基礎(chǔ)及現(xiàn)實基礎(chǔ),內(nèi)容比較符合客觀實際或情感需要 E.多見于精神分裂癥. 26.下列哪些癥狀是精神分裂癥的特征性癥狀 A.思維插入 B.思維被抽取 C.思維被廣播 D.被控制感 E.夸大妄想 27. 精神分裂癥患者在木僵時,常發(fā)生 A.蠟樣屈曲 B.思維中斷 C違拗癥 D.空氣枕頭 E.意識障礙 28.關(guān)于情緒、情感、激情及心境的說法,正確的是 A.情緒與情感在精神醫(yī)學中常作為同義詞

25、 B.情感是指個體對客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應(yīng)的內(nèi)心體驗 C.情感是一種較弱而持續(xù)的情緒狀態(tài) D.通常所說的情感障礙就是指心境障礙 E.激情是指一種突然產(chǎn)生的強烈而猛烈的情感,持續(xù)時間較短 29.情感障礙中屬于情感性質(zhì)改變的有 A.情緒不穩(wěn) B.情感淡漠 C.情感高漲 D.情感低落 E.恐懼 30.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的有 A.易激惹 B.恐懼 C.焦慮 D.情感不穩(wěn) E.情感幼稚 31.情感障礙中屬于情感協(xié)調(diào)性改變的有 A.情感淡漠 B.情感幼稚 C.情緒不穩(wěn) D.情感倒錯 E.焦慮 32.關(guān)于情感淡漠的說法,正確的是 A.指面部沒有表情 B.指對與自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心

26、C.指患者內(nèi)心體驗減弱或缺乏 D.常見于精神分裂癥單純型 E.常見于抑郁癥 33.下列哪種情緒障礙時常可出現(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)癥狀 A.焦慮 B.情感高漲 C.情感低落 D.恐懼 E.易激惹 34.引起恐懼的常見原因有 A.特定物體 B.動物 C.空曠的廣場 D.幻覺 E.妄想 35.關(guān)于易激惹性的說法,正確的是 A.屬于情感協(xié)調(diào)性的改變 B.指因小事而引起較強烈的情感反應(yīng) C.常見于疲勞狀態(tài)及人格障礙 D.可見于躁狂癥及精神分裂癥 E.一般持續(xù)時間長 36.關(guān)于意志減弱的說法,正確的是 A.是指意志活動減少 B.是指遇事猶豫不決反復考慮 C.常與情感淡漠或情緒低落有關(guān) D.常見于抑郁

27、癥 E.慢性精神分裂癥病人常見 37.意志減弱通常與下列因素有關(guān) A.思維散漫 B.情感淡漠 C.焦慮癥 D.情緒低落 E.情緒高漲 38.常見的精神運動性抑制包括 A.木僵 B.模仿動作 C.蠟樣屈曲 D.思維遲緩 E.緘默癥 39.木僵常見于下列哪些疾病 A.精神分裂癥 B.抑郁癥 C神經(jīng)衰弱 D.某些腦器質(zhì)性疾病 E.急性反應(yīng)性精神病 40.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮狀態(tài)常見于 A.精神分裂癥 B.躁狂癥 C.譫妄狀態(tài) D.癡呆 E.抑郁癥 41.影響記憶的主要因素有 A.情緒因素 B.注意力 C.腦部器質(zhì)性疾病 D.外界刺激或環(huán)境的干擾 E.意識狀態(tài) 42.記憶過程包括 A.識記 B.保持

28、C.遺忘 D.再認 E.回憶 43.關(guān)于遺忘的說法,正確的是 A.遺忘是指識記、保持及再認過程均出現(xiàn)障礙 B.指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷 C.逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷 D.遺忘是不可逆的 E.多見于腦部病變，如外傷或急性腦血管疾病 44.關(guān)于錯構(gòu)和虛構(gòu)的說法,正確的是 A.錯構(gòu)是記憶的錯誤 B.虛構(gòu)是記憶的錯誤 C.錯構(gòu)內(nèi)容容易受周圍環(huán)境的影響,且敘述內(nèi)容多變 D.虛構(gòu)內(nèi)容易受暗示的影響 E.錯構(gòu)及虛構(gòu)均可見于慢性酒精中毒性精神障礙 45.遺忘綜合征的主要表現(xiàn)是 A.近事記憶障礙 B.錯構(gòu) C.虛構(gòu) D.遺忘 E.時間定向力障礙. 46.關(guān)于注意的說法,正確

29、的是 A.注意是指個體的精神活動集中地指向于一定對象的過程 B.主動注意又稱不隨意注意 C.被動注意是由外界刺激被動引起的注意 D.注意減退僅指主動注意興奮性減弱 E.精神分裂癥患者常有注意增強 47.病人處于譫妄狀態(tài)時,常有下列哪些癥狀 A.帶有恐怖內(nèi)容的幻視 B.不協(xié)調(diào)性興奮 C.往往呈現(xiàn)晝重夜輕的變化 D.可以呈現(xiàn)思維破裂 E.多數(shù)患者的自我定向力保存而對周圍環(huán)境定向力喪失 48.慢性腦病綜合征常見的癥狀為 A.意識障礙 B.注意障礙 C.智能減退 D.人格改變 E.記憶減退 49.關(guān)于Ganser綜合征的說法,正確的是 A.屬于癡呆 B.屬于假性癡呆 C.對簡單的問題給予近似而錯誤的回

30、答 D.對某些復雜問題可以自己解決 E.預后較差 50.常見的睡眠障礙有 A.入睡困難 B.早醒 C.嗜睡 D.昏睡 E.易醒且醒后入睡困難 51.對于自知力的完整理解包括 A.是指患者對于自己精神疾病的認識和判斷能力 B.自知力缺乏是重性精神病常有的表現(xiàn) C.重性精神病都沒有自知力 D.自知力就是有病感 E.神經(jīng)癥患者自知力都完整第5章 器質(zhì)型精神障礙第一部分1） A 型題 1.心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為 A.幻覺 B.妄想 C.抑郁發(fā)作 D.焦慮情緒 E.行為遲緩 2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物 A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.氟哌啶醇 E.舒必利 3.垂

31、體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時禁用 A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.甲狀腺素 4.嚴重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長可達 A.10 周 B.4 周 C.6 周 D.1 周 E.12 周 5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙，常發(fā)生于用藥后 A.數(shù)分鐘 B.數(shù)小時 C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或 2 個月內(nèi) E.半年以上 6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素無關(guān) A.用藥劑量與持續(xù)的時間 B.病前性格 C.個體的機能狀況D.以上都是 E.以上都不是 7.某女性病人，分娩時大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不認

32、識自己的親人，外出不知歸家。此病人最可能的診斷是 A.紅斑狼瘡所致的精神障礙 B.多發(fā)性硬化 C.白塞病所致精神障礙 D.席漢病所致精神障礙 E.阿狄森病所致精神障礙 8.男性患者，36 歲。入院診斷乙肝后肝硬化?；颊咂拮酉蚰銏蟾嫠行┓闯＃缢⑦^牙又找牙刷，說要去刷牙，東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn)，有時顯得很高興，有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題，對刷牙一事，不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是 A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀察 B.安慰家屬，告訴她病人反應(yīng)正常，不必過分擔心 C.向護士或同病室的病友了解情況 D.注意檢查患者的認知功能，提防肝

33、性腦病的發(fā)生 E.復查肝功能 9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用 A.氯丙嗪 B.氟哌啶醇 C.地西泮 D.阿普唑倫 E.多塞平 10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對 A.起病較急，病程發(fā)展常起伏不定 B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行 C.大多預后不良 D.及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵 E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病 11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對 A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病 B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等 C.護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等 D.對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足

34、療程的原則 E.要考慮治療藥物對病人的副作用 12.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒 (HIV) 感染伴發(fā)精神障礙哪項不對 A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病 B.HIV 直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導致一系列的神經(jīng)病理學改變 C.精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙 D.約 10%20% 的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆 E.如能及時治療，多數(shù)病人可以痊愈 13.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對 A.類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病 B.最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等 C.治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導致精神癥狀 D.使

35、用精神藥物時，應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物 E.對已服用 NSAIDs 的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應(yīng)首選鋰鹽 14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況 A.平衡失調(diào)綜合征 B.透析性腦病 C.情感障礙 D.由于維生素 B1 缺乏可致 Wernicke 腦病 E.持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征（二） B 型題 A.滿月臉、面部紅潤、水牛背、腹部紫紋、向心性肥胖、多毛、高血壓和女性閉經(jīng)等 B.易疲勞、肌肉痙攣、乏力、體重減輕、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情緒低落，高鉀低鈉血癥，皮膚有色素沉著 C.特征性癥狀包括骨痛、骨折、骨畸形、腎結(jié)石、肌無力、口渴、多尿、厭食和惡心。精神癥狀以抑郁乏力或缺乏主動性和易激惹常

36、見，可反復出現(xiàn)抽搐、昏睡和昏迷 D.軀體癥狀包括白內(nèi)障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痙攣、喉痙攣、喘鳴和癲癇發(fā)作。精神癥狀常見，可表現(xiàn)為注意難以集中、智能損害和“假性神經(jīng)癥”或譫妄。血清鈣降低和血清磷升高，顱腦 X 線檢查可見基底節(jié)鈣化 E.心悸、心動過速、房顫、多汗、細微震顫、食欲亢進、體重減輕、怕熱、排便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂、肌無力或腱反射亢進等。病人常見眼球突出、瞬目減少和眼瞼退縮。精神障礙多表現(xiàn)興奮性增高、易激惹、抑郁、煩躁以及疲勞、失眠、話多，嚴重者可有幻視、幻聽和被害妄想 A 1.皮質(zhì)醇增多癥 (hypercortisolism, Cushing 綜合征 ) B 2.腎

37、上腺皮質(zhì)功能減退癥 (adrenocortical insufficiency) C 3.甲狀旁腺功能亢進癥 (hyperparathyroidism) D 4.甲狀旁腺功能減退癥 (hypoparathyroidism) E 5.甲狀腺功能亢進 (hyperthyroidism)（三） X 型題 1.有機磷農(nóng)藥中毒常表現(xiàn)為 A.類神經(jīng)衰弱綜合征 B.癔癥樣表現(xiàn) C.焦慮抑郁 D.幻覺 E.妄想 2.心臟病所致的精神障礙，以下哪些藥物使用應(yīng)特別小心 A.地西泮 B.丙米嗪 C.阿米替林 D.多慮平 E.氯丙嗪 3.女性病人， 30 歲。近半年來陣發(fā)性出現(xiàn)心悸、心動過速、面紅、出汗、頭暈、手震顫

38、頭痛以及惡心嘔吐等，曾有 2 次出現(xiàn)極度的焦慮不安，伴瀕死感和窒息感。血壓 140/100mmHg 。此病人應(yīng)考慮以下哪些診斷： A.廣泛性焦慮 B.驚恐障礙 C.甲狀腺功能亢進 D.嗜鉻細胞瘤 E.甲狀腺功能減退 4.以下哪些對肝腦綜合征具有特征性 A.腦電圖呈三相波 B.腦電圖呈彌漫性慢波 C.撲翼樣震顫 D.靜止性震顫 E.情緒不穩(wěn) 5.有關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙，以下哪些正確 A.精神癥狀以焦慮、激越、驚恐障礙或淡漠抑郁等情緒癥狀多見 B.低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導致智能與意識障礙 C.中度高碳酸血癥會引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘 D.重度高碳酸血癥可導致木僵或昏

39、迷 E.處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時，使用苯二氮卓類藥物應(yīng)小心 6.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點 A.有軀體疾病的依據(jù) B.精神障礙可因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn) C.軀體疾病在精神障礙的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面有時間上的密切關(guān)系 D.精神癥狀常波動 E.精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化 7.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 以下哪些是對的 A.是一種具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)締組織病 B.常有多器官受累 C.精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)多種多樣 D.顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑 E.吩噻嗪類藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作，故不宜使用 8.有關(guān) Wilson ' s 病以下哪些描述是對的 A.是一種銅代謝障

40、礙的隱性遺傳性疾病，精神癥狀可出現(xiàn)于疾病早期 B.可表現(xiàn)為情緒障礙、幻覺妄想、人格改變及智能減退 C.錐體外系癥狀，如肌痙攣、震顫、強直和運動減少是常見癥狀 D.治療應(yīng)以補充血銅為主 E.K-F 環(huán)和尿與大便銅排泄量增加以及血漿銅藍蛋白減少可確診 9.軀體疾病所致的精神障礙與以下哪些因素有關(guān) A.原發(fā)軀體疾病的性質(zhì)和嚴重程度 B.年齡 C.個體當時的軀體狀況 D.個體的性格特征 E.環(huán)境狀況第二部分（1） A型題 1.腦器質(zhì)性精神障礙是指 A.腦部病理或病理生理學改變所致的一類精神障礙 B.腦部感染所致的精神障礙 C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙 D.智力、記

41、憶和人格的全面損害 E.與腦部疾病同時存在的精神障礙 2.譫妄最多見的幻覺是 A.聽幻覺 B.味幻覺 C.視幻覺 D.本體幻覺 E.觸幻覺 3.譫妄綜合征的主要特征 A.意識障礙晝輕夜重 B.幻視 C.注意渙散 D. 記憶減退 E.錯覺 4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律 A.遺忘綜合征 B.癡呆綜合征 C.急性腦病綜合征 D.精神自動癥 E.Capgras綜合征 5.下列哪種說法錯誤 A.譫妄病人可發(fā)生沖動行為 B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的 C.譫妄病人常有定向障礙 D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想 E.譫妄病人突然變得安靜，說明病情好轉(zhuǎn) 6.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是 A.記憶障礙

42、B.思維障礙 C.人格障礙 D. 意識障礙 E.情緒障礙 7.癡呆綜合征又稱 A.急性腦病綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.遺忘綜合征 D.精神發(fā)育遲滯 E.老年性癡呆 8.有關(guān)遺忘綜合征，下列哪種說法正確 A.一種廣泛性認知功能障礙 B.一種選擇性或局限性認知功能障礙 C.為一種半側(cè)腦功能障礙 D. 常見病因為顱內(nèi)感染 E.以對既往經(jīng)歷的全面喪失為特征 9.一個病人意識清晰，智能相對良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是 A.譫妄綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.急性腦病綜合征 D.遺忘綜合征 E.精神發(fā)育遲滯 10.老年性癡呆的病理特征是 A.大腦皮質(zhì)萎縮 B.小腦腦溝增寬 C

43、.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié) D.腦室擴大 E.神經(jīng)元氣球樣腫脹 11.老年癡呆的后期主要表現(xiàn) A.生活不能自理 B.幻覺 C.妄想 D. 遠記憶力障礙 E.智能全面減退 12.老年癡呆的病程特征為 A.發(fā)作緩解型 B.進行性發(fā)展加重 C.發(fā)作進展型 D.只發(fā)作一次 E.緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn) 13.一老年病人，遠記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡單的家務(wù)勞動，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是： A.老年性癡呆的早期 B.老年性癡呆的中期 C.老年性癡呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性癡呆 14.造成血管性癡呆的常見原因

44、是 A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成 B.顱內(nèi)動脈破裂出血 C.顱外動脈的栓子 D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子 E.顱內(nèi)腫瘤所致 15. 老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是 A.發(fā)病年齡 B.記憶障礙 C.情緒不穩(wěn) D.病程的波動性特征 E.幻覺妄想 16. 麻痹性癡呆有診斷意義的體征是 A.癲癇大發(fā)作 B.共濟失調(diào) C.腱反射亢進 D.粗大震顫 E.阿羅氏瞳孔 17. 一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位是 A.枕葉 B.顳葉 C.額葉 D. 頂葉 E.小腦 18. 有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對 A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征 B.表現(xiàn)為全面的智能減退 C.多由于先天的原因所致 D.有社會功

45、能減退 E.大多數(shù)是不可逆的 19.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為 A.記憶障礙程度輕 B.社會功能減退不明顯 C.非進行性發(fā)展 D.疾病進行性發(fā)展 E.智能減退不明顯 20.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是 A.意識障礙 B.情感障礙 C.全面的智能減退 D. 思維障礙 E.行為紊亂 21.頂葉損害的主要癥狀之一是 A.失語 B.偏癱 C.偏側(cè)感覺障礙 D.失用 E.失明 22.一患者反復出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是 A.額葉 B.頂葉 C.顳葉 D.枕葉 E.下丘腦 23.阿爾茨海默病患者經(jīng)常

46、走錯房間，外出不知歸家，主要是因為 A.行為紊亂 B.記憶障礙 C.意識清晰度下降 D.意志減退 E.錯覺 24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應(yīng)超過 A.10分鐘 B.30分鐘 C.60分鐘 D.120分鐘 E.180分鐘 25.譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是 A.感知覺障礙 B.思維不連貫 C.記憶力下降 D.理解判斷力下降 E.意識清晰程度的下降 26.一74歲的男性病人，近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂，說房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐懼、緊張，言語令人費解；白天則較安靜、喜臥床，對夜間行為難以回憶，生活自理需協(xié)助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗塞灶?？紤]該患者目前處于 A.癡呆狀態(tài)

47、B.幻覺妄想狀態(tài) C.譫妄狀態(tài) D.抑郁狀態(tài) E.木僵狀態(tài) 27.女性，72歲, 既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調(diào), 腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]最可能的診斷是 A.亨廷頓氏病 B.多發(fā)梗塞性癡呆 C.Creutzfeldt-Jacob病 D.阿爾茨海默病 E.Wilson's病 28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是 A. 躁狂 B. 精神病 C. 雙相障礙 D. 抑郁 E. 廣泛性焦慮發(fā)作 29.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為 A. 順行性

48、遺忘 B. 錯構(gòu) C. 瞬間記憶障礙 D. 近事遺忘 E. 遠事遺忘 30.男性，26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽，感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩(wěn)，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是 A.雙相障礙 B.精神分裂癥青春型 C.躁狂發(fā)作 D.腦炎所致精神障礙 E.癲癇所致精神障礙 31.前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有 A.情感淡漠，動力缺乏，行為遲緩等陰性癥狀 B.失用、失寫、失算、手指失認等 C.溝回發(fā)作，幻聽、欣快等 D.偏癱 E.失語 32

49、.譫妄的病理機制主要是 A.失水 B.休克 C.酸中毒 D.腦神經(jīng)細胞急性代謝紊亂 E.低血壓 33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學以下哪項錯誤 A.AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性 B.65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%7% C.80歲以上的患病率可高達50%以上 D.65歲以上的老年人中，AD的年發(fā)病率約為1% E.年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危因素 34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機制以下哪項錯誤 A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏，乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低 B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少，如去NE、5-HT

50、、谷氨酸等 C.AD發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，有家族史者其患病率為普通人群的3倍 D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因 E.80左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者 35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤 A.AD通常起病隱襲，波動性發(fā)展 B.由發(fā)病至死亡平均約810年 C.認知功能減退為主要癥狀之一 D.可表現(xiàn)多種精神癥狀 E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀 36.阿爾茨海默病輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條 A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘，學習新知識困難 B.患者對自己認知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補和掩飾 C.常有時間

51、定向障礙和計算能力減退 D.人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動性，少動，孤獨，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等 E.患者的個人生活不能自理 37.72歲的男性病人，既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘，如經(jīng)常失落物品，經(jīng)常找不到剛用過的東西，看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重，近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家，忘記自己親屬的名字，把自己的媳婦當作自己的女兒。言語功能障礙明顯，講話無序，不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征，CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是 A.阿爾茨海黙病早期 B.阿爾茨海

52、黙病中期 C.阿爾茨海黙病晚期 D.血管性癡呆 E.正常的衰老 38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項不對 A.VD是指由腦血管病變導致的癡呆 B.發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等 C.與AD比較，VD的起病相對較急，病程可呈階梯式惡化且波動較大 D.與AD比較，VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見 E.與AD比較，VD認知功能缺損通常較局限，記憶缺損可能不太嚴重 39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對 A.對VD危險因素的預防和治療可減少VD的發(fā)病率 B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán) C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林 D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用 E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年（2） B型題 A.多為急性或亞急性起病, 部分患者病前有上呼吸道或腸道感染史，腦脊液中白細胞、蛋白質(zhì)輕度升高糖和氯化物正常 B.起病急，可表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐等。精神癥狀以急性腦器質(zhì)