黑龍江2017年上半年臨床助理醫(yī)師：安全輸血試題

1、黑龍江2017年上半年臨床助理醫(yī)師：安全輸血試題一、單項(xiàng)選擇題（共 23 題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意） 1、女性，48歲，右乳腺發(fā)現(xiàn)一無(wú)痛性腫塊1月余，肉眼觀察，腫物結(jié)節(jié)狀，邊界清楚，無(wú)包膜，切面為實(shí)性分葉狀，并見(jiàn)彎曲的裂隙；鏡下腺上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞呈裂隙狀排列，裂隙周圍間質(zhì)富于細(xì)胞，并呈葉狀突入腺腔；間質(zhì)細(xì)胞異型性小，分裂象罕見(jiàn)，該患者最可能的診斷是 A乳腺良性葉狀腫瘤 B乳腺纖維腺瘤 C乳腺纖維囊性乳腺病 D乳腺積乳囊腫 E乳腺盲管性腺病 2、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓病的并發(fā)癥_ A腦血管痙攣 B慢性腎衰 C腦出血 D腦血栓形成 E腦栓塞3、狼瘡腎炎的病理表現(xiàn)中哪項(xiàng)對(duì)藥物治

2、療反應(yīng)不佳_ A纖維性新月體 B細(xì)胞性新月體 C透明血栓 D腎間質(zhì)炎性浸潤(rùn) E腎小球壞死 4、細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是 A抗生素治療 B穿刺抽膿，膿腔注入抗生素 C切開(kāi)引流 D理療 E內(nèi)引流術(shù)5、決定病毒具有感染性的是 A核酸 B衣殼 C包膜 D神經(jīng)氨酸酶 E血凝素 6、高鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)開(kāi)。 AT波變寬 B出現(xiàn)U波 C高而尖的T波 DT波雙向 EQT間期延長(zhǎng) 7、不直接參與肽鏈合成過(guò)程的物質(zhì)是 AmRNA BtRNA CrRNA DsnRNA E核蛋白體 8、外傷后預(yù)防破傷風(fēng)最可靠和最有效的方法是 A及時(shí)處理傷口 B注射破傷風(fēng)抗生素 C注射破傷風(fēng)類毒素 D注射人體免疫球蛋白 E應(yīng)用大

3、劑量青霉素 9、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是 A神志 B肢體溫度 C血壓 D脈率 E尿量 10、生物反饋治療主要適用于 A躁狂癥 B精神分裂癥 C焦慮癥 D疑病癥 E兒童多動(dòng)癥11、阿米巴痢疾腸道潰瘍的特點(diǎn)是 A地圖狀 B不規(guī)則形 C潰瘍與腸軸垂直 D潰瘍與腸軸平行 E口小底大燒瓶狀 12、下列不屬于直接蔓延的是 A子宮頸癌侵及直腸和膀胱 B乳腺癌侵及胸大肌、胸腔至肺 C橫紋肌肉瘤侵及周圍軟組織 D食管癌侵及胃賁門(mén)部 E腦膠質(zhì)瘤周圍出現(xiàn)小衛(wèi)星灶 13、患者30歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G3P2，前兩胎均經(jīng)陰分娩，本次妊娠足月有產(chǎn)兆后住院，肌注縮宮素催產(chǎn)，肌注后出現(xiàn)強(qiáng)直宮縮，10分鐘后腹痛

4、劇烈，腹部可及胎體，拒按，患者出現(xiàn)休克癥狀，聽(tīng)診無(wú)胎心，診為子宮破裂，何種處理方式較適宜 A等待宮口開(kāi)全行產(chǎn)鉗術(shù) B靜滴縮宮素，加快產(chǎn)程進(jìn)展 C肌注哌替啶或地西泮抑制宮縮 D行穿顱術(shù)使胎兒經(jīng)陰娩出 E立即行剖腹探查術(shù)14、某神經(jīng)癥患者在看見(jiàn)或聽(tīng)到“和平”二字時(shí)，馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字；看見(jiàn)或聽(tīng)到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字。此癥狀稱之為 A強(qiáng)迫性窮思竭慮 B牽連觀念 C強(qiáng)迫意向 D強(qiáng)迫性對(duì)立觀念 E以上均不對(duì) 15、抗結(jié)核藥物中具有高度滅菌活性的藥物為_(kāi) ARFP、PZA BINH、RFP CSM、INH DPZA、EMB EINH、PZA 16、不符合骨轉(zhuǎn)移瘤特點(diǎn)的是 A幾乎所有惡性腫瘤

5、均可轉(zhuǎn)移至骨 B以骨盆、股骨及脊椎骨最多見(jiàn) CX線表現(xiàn)多為溶骨型 D免疫組織化學(xué)染色可幫助尋找原發(fā)灶 E轉(zhuǎn)移瘤中不出現(xiàn)反應(yīng)性骨質(zhì)增生 17、嬰兒腹瀉高滲性脫水時(shí)第一天補(bǔ)液的張力應(yīng)為 A1/2張 B1/3張 C1/6張 D等張 E2/3張 18、腹痛的發(fā)生機(jī)制，哪種說(shuō)法不準(zhǔn)確 A腹痛的發(fā)生可分為內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛三種基本機(jī)制 B內(nèi)臟性腹痛是腹內(nèi)某一器官受到刺激，信號(hào)經(jīng)交感神經(jīng)通路傳入脊髓 C軀體性腹痛是來(lái)自腹膜壁層及腹壁的痛覺(jué)信號(hào)，經(jīng)體神經(jīng)傳至脊神經(jīng)根，反映到相應(yīng)脊髓節(jié)段所支配的皮膚 D牽涉痛是腹部臟器引起的疼痛，刺激經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳入，影響相應(yīng)脊髓節(jié)段而定位于體表 E闌尾炎早期疼痛的發(fā)

6、生機(jī)制屬軀體性疼痛 19、下列不屬于兒童孤獨(dú)癥的基本特征的是 A社交障礙，語(yǔ)言發(fā)育障礙 B興趣范圍狹窄 C感覺(jué)異常，意向倒錯(cuò) D認(rèn)知和智力功能受損 E行為方式古怪刻板 20、伴有惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，身痛，口干欲飲，大便干等癥狀者，多屬哪種哮證 A虛哮證 B熱哮證 C寒包熱哮證 D風(fēng)痰哮證 E冷哮證 21、不符合尤因肉瘤特點(diǎn)的是 A可形成Codman三角 B腫瘤壞死液化呈化膿樣 C腫瘤細(xì)胞為彌漫分布的小圓細(xì)胞 D瘤細(xì)胞間有花邊狀腫瘤性骨組織 E瘤細(xì)胞NSE(+)，Vimentin(+) 22、女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查體：神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及

7、干鳴音，心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12109/L，中性粒細(xì)胞80%。胸片示右下肺動(dòng)脈干17mm，雙肺紋理重。對(duì)該患者最重要的治療措施是_ A立即吸氧，靜點(diǎn)呼吸興奮劑 B積極抗感染，保持呼吸道通暢 C給予毛花甙丙糾正心律失常 D靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松 E靜脈注射呋塞米，消除水腫23、放出一個(gè)粒子的衰變是 A衰變 B-衰變 C+衰變 D衰變 E電子俘獲 二、多項(xiàng)選擇題（共 23 題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。） 1、大葉性肺炎發(fā)病開(kāi)始后多少小時(shí)內(nèi)，往往沒(méi)有明顯的X線征象 A2小時(shí) B4小時(shí) C12小時(shí) D14小時(shí) E

8、36小時(shí) 2、妊娠合并淋病，同時(shí)確診有沙眼衣原體感染的孕婦，可同時(shí)加用 A多西環(huán)素 B阿奇霉素 C大觀霉素 D喹諾酮類 E林可霉素3、白血病病人高熱時(shí)，不宜采取的護(hù)理措施是 A酒精擦浴 B溫水擦浴 C頭頸部放置冰袋 D應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑 E腋下及腹股溝處放置冰袋 4、傷寒的并發(fā)癥不包括 A腸出血 B腸穿孔 C支氣管肺炎 D膽囊炎 E胃炎5、在創(chuàng)傷愈合的早期，急性炎癥的作用不包括 A抗感染 B去除壞死組織 C去除血凝塊 D收縮傷口 E利于修復(fù) 6、不是抗病毒的藥物是 A金剛烷胺 B阿昔洛韋 C齊多夫定 D干擾素 E頭孢曲松 7、關(guān)于嬰幼兒外陰陰道炎，敘述錯(cuò)誤的是 A常見(jiàn)于5歲以下幼女 B病原體傳播通

9、常是通過(guò)成人間的間接傳播 C主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、膿性 D檢查時(shí)一定排除陰道異物史 E年齡小，不可以全身應(yīng)用抗生素，推薦局部用藥 8、孕33周時(shí)，首選的簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)方法是_ ANST B自我胎動(dòng)監(jiān)護(hù)，定期復(fù)查 C生物物理監(jiān)護(hù) DB超監(jiān)測(cè)羊水量 E彩超測(cè)臍動(dòng)脈血流速圖頻譜 9、確定子宮內(nèi)膜癌的最可靠依據(jù)是 A癥狀 B體征 C宮頸刮片 D分段診斷性刮宮組織病理學(xué)檢查 E經(jīng)宮頸取宮腔分泌物涂片找癌細(xì)胞 10、李女士，68歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時(shí)步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高，既往曾有過(guò)高血壓情況。醫(yī)生主張非藥物治療，非藥物治療措施不包括_ A限制鈉鹽攝入 B運(yùn)動(dòng)鍛煉 C戒煙 D給氧 E保持健康心態(tài)

10、11、治療先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片的維持量為（） A12mg/(kg·d) B24mg/(kg·d) C48mg/(kg·d) D812mg/(kg·d) E1216mg/(kg·d) 12、暗示治療對(duì)于哪種情況治療最有效 A興奮躁動(dòng) B行為幼稚 C自殺 D精神分裂癥 E癔癥性癱瘓 13、關(guān)于使用Shikata地衣紅染色法進(jìn)行乙型肝炎表面抗原染色時(shí)，地衣紅染色液pH應(yīng)為 A1.21.6 B3.24.2 C56 D6.27.2 E8.29.214、關(guān)于胸骨的描述正確的是 A分為胸骨體和胸骨柄兩部分 B胸骨柄呈三角形 C

11、兩側(cè)以肋切跡與肋軟骨相關(guān)節(jié) D胸骨柄上緣的中份為鎖切跡 E胸骨柄上緣的兩側(cè)有頸靜脈切跡 15、女性，35歲，體重60 kg，燒傷后2小時(shí)入院。查體：休克，度燒傷面積10%，度燒傷面積20%，度燒傷面積30%，入院后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量最好為 A50006500ml B35004000ml C34003500ml D30003250ml E20002500ml 16、分子生物學(xué)檢測(cè)在法醫(yī)病理學(xué)中主要用于 A罪行確認(rèn) B罪犯鑒定 C死亡時(shí)間推斷 D死亡原因的尋找 E毒理學(xué)分析 17、下列乳腺癌的描述中，不正確的是 A腫瘤灰白、質(zhì)硬 B呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng) C最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移 D皮膚可呈橘皮樣改變 E可出現(xiàn)乳頭

12、回縮現(xiàn)象 18、以下骨盆外測(cè)量徑線的正常值分別是 A8.59.5cm B89cm C2528cm D1820cm E2326cm 19、心理咨詢的主客體之間的關(guān)系是 A幫助與被幫助的關(guān)系 B主動(dòng)與被動(dòng)的關(guān)系 C強(qiáng)制與被強(qiáng)制的關(guān)系 D利益關(guān)系 E無(wú)任何關(guān)系 20、患者，男，18歲，右足和右小腿被開(kāi)水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為 A5%淺度 B5%深度 C10%淺度 D10%深度 E15%淺度 21、關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合增生和瘢痕形成正確的是 A無(wú)感染故無(wú)炎癥，僅有表皮再生，無(wú)肉芽組織生長(zhǎng) B無(wú)感染，有輕度炎癥，表皮再生先于肉芽組織生長(zhǎng) C無(wú)感染故無(wú)炎癥，表皮再生先于肉芽組織生長(zhǎng) D無(wú)感染，有輕度炎癥，肉芽組織生長(zhǎng)填平傷口后表皮再生覆蓋 E無(wú)感染故無(wú)炎癥，肉芽組織生長(zhǎng)填平傷口后表皮再生覆蓋 22、適用于石蠟切片星形細(xì)胞染色的方法是 ACajal染色法 BWeil及Davenport染色法 CNao menke和F