2019年全國職業(yè)院校技能大賽高職組護(hù)理技能賽項題庫

1、2019年全國職業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”賽項題庫一、內(nèi)科護(hù)理（一）單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇由來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分。1-2題共用題干患者，男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD2天前合并肺部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。1 .首先應(yīng)選用的藥物是（）A.洋地黃B,抗生素C利尿劑D,糖皮質(zhì)激素E,氨茶堿2 .在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，以避免（）A.洋地黃中毒B,雙重感染C,脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E,加重心力衰竭3-4題共用題干患者，男性，30歲，平素體健。

2、淋雨后發(fā)熱，體溫39C,頭痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳鐵銹色痰。3 .應(yīng)考慮該患者為（）A.自發(fā)性氣胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺結(jié)核D.肺炎支原體肺炎E.支氣管炎4 .首選的治療藥物（）A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.慶大霉素C.青霉素D.紅霉素E.頭抱他定5-7題共用題干患者，女性，51歲。刺激性咳嗽3月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為肺鱗癌。5 .按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（）A.周圍型B.混合型C.邊緣型D.中央型E.巨塊型6 .檢查時下列哪一情況與該病關(guān)系不大（）A.年齡在40歲以上B.刺激性咳嗽C.長期吸煙史D.持續(xù)痰中帶血E.頭暈7 .如果患者由現(xiàn)右側(cè)眼

3、瞼下垂、瞳孔縮小、額部無汗，此表現(xiàn)是由于腫瘤壓迫了下列哪一結(jié)構(gòu)所致（）A.上腔靜脈B.副交感神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.臂叢交感神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)8-10題共用題干患者男，支氣管擴(kuò)張病史5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉。8 .支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是（）A.柱狀擴(kuò)張B.氣管扭曲C,氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成9 .患者手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者由現(xiàn)這種變化的主要原因是（）A.營養(yǎng)不良B.反復(fù)感染C.慢性缺氧D,睡眠不足E,運動過量10 .體位引流時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ〢.半坐臥位B.左側(cè)臥位，頭高足低C.左側(cè)臥位，頭低足高D.右側(cè)

4、臥位，頭高足低E.右側(cè)臥位，頭低足高11-13題共用題干患者，男性，18歲，因支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作，住院治療。11 .患者入院后最易由現(xiàn)的心理反應(yīng)是（）A.興奮、煩躁B.焦慮、恐慌C.憂慮、壓抑D.依賴、被動E.輕生念頭12 .患者目前最主要的護(hù)理問題是（）A.氣體交換受損B.體液不足C.舒適改變D.疼痛E.缺乏防病知識13 .應(yīng)為患者采取何種體位（）A.半坐臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位14-17題共用題干患者，男性，18歲，因外由春游生現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，體檢：T36.5C,P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有過敏史

5、。14 .該患者目前最可能是發(fā)生了（）A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺心病D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎15 .該患者本次發(fā)作最可能的誘因是（）A.花粉B.塵螭C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素16 .吸入沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時可判斷患者病情為（）A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰17 .對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000m1以上B.在病室內(nèi)擺放鮮花，美化環(huán)境C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E.給予低流量吸氧18-19題共用題干患者，男，54歲。咳嗽、咳痰20年

6、。近日咳大量膿痰，呼吸困難，并由現(xiàn)下肢水腫。18 .應(yīng)首先考慮的疾病是（）A.肺部感染B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺膿腫19 .護(hù)士向患者解釋其下肢水腫的原因為（）A.低蛋白血癥B.合并腎炎C.肺源性心臟病右心衰竭D.飲食不當(dāng)E.下肢血管病變20-21題共用題干患者，男性，67歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院?；颊咧髟V氣喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平臥，查動脈血氧分壓72mmHg二氧化碳分壓69mmHg氧飽和度88%pH7.36。20 .患者可能由現(xiàn)的體征但除外下列哪項（）A.桶狀胸B.語顫減弱C.叩診呈過清音D.聽診呼吸音減弱E.吸氣延長21 .如果在此患者的既往病史中有

7、以下情況，護(hù)士應(yīng)該明白這些可能對他患肺氣腫有重要的作用，但不包括（）A.幼年有哮喘史B.經(jīng)常患支氣管炎C.從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒D.24年來每日吸1-2包煙E.患者的職業(yè)是煤礦工人22-23題共用題干患者女，56歲，COPtDf史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO250mmHgPaCO255mmHgPH7.35。22 .護(hù)士此時給予患者吸氧，應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min23 .恢復(fù)期，為改善患者的呼吸狀況，護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯誤的是（）A.放松體位，半臥位

8、B.呼氣時縮攏嘴唇，同時腹肌收縮，使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼由C.經(jīng)鼻吸氣，用口呼氣D.吸呼比2:1-3:1E.每日2-3次，每次訓(xùn)練時間為10-15分鐘24-25題共用題干患者男，慢性阻塞性肺疾病10余年，近日并發(fā)上呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，體溫38C,脈搏80次/分，呼吸26次/分。24 .該患者呼吸發(fā)生的改變?yōu)椋ǎ〢.呼吸困難B.頻率改變C.節(jié)律改變D.深淺度改變E.音響改變25 .針對患者呼吸異常采取的護(hù)理措施，不妥的是（）A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度B,保持室內(nèi)空氣新鮮C,給以氧氣吸入D.患者取平臥位休息E.做好心理護(hù)理26-29題共用題干患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花

9、時，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳生，有喘憋感，呼吸30次/26 .患者呼吸困難的特點是（）A.吸氣性呼吸困難B,呼氣性呼吸困難C,混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸27 .護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的最佳的護(hù)理措施是（）A,讓患者平臥休息B.安慰患者解除緊張C.氧氣吸入D.給予呼吸中樞興奮藥E.吸痰保持呼吸道暢通28 .該患者肺上葉有炎癥分泌物蓄積，有利于引流的體位是（）A.頭低足高位B,左側(cè)臥位C,右側(cè)臥位D,半坐位E.頭高足低位29 .在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是（）A.觀察有無胃腸道和心血管不良反應(yīng)B.快速靜脈注射C.緩慢靜脈注射D.濃度不宜過高E.血藥濃度監(jiān)測30-3

10、1題共用題干患者，男性，14歲。自幼有哮喘史，白天因參加學(xué)校組織的游園活動，回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重，自服氨茶堿不見緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管哮喘。30 .如病情無改善，應(yīng)給患者安置的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.站立位E.端坐位或半坐位31 .根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為（）A.遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧B.臥床休息C.解釋病情，消除緊張情緒D.觀察并發(fā)癥E.豉勵多進(jìn)食32-33題共用題干患者男，65歲，支氣管擴(kuò)張。今日勞作后由現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咳血，24小時由血量約800mlo32 .該患者的咯血程度屬于（）A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等

11、量咯血E.大量咯血33 .目前患者飲食應(yīng)（）A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食34-36題共用題干患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來活動后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天來嗜睡。化驗白細(xì)胞18.6X109/L,中性粒細(xì)胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHgPaO248mmHg34 .該患者最可能的診斷為（）A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎35 .患者由現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂澹語等應(yīng)考慮（）A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.窒息先兆D.休克早期E.腦疝由現(xiàn)36 .若經(jīng)藥物治療無效，患者自主

12、呼吸停止，應(yīng)立即給予（）A.氣管切開+機(jī)械通氣B.清理呼吸道C.氣管插管+機(jī)械通氣D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓37-39題共用題干患者，男性，24歲，1天前淋雨后，感渾身不適，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴胸痛，體溫40.5C,脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg來院急診查左下肺叩診濁音，呼吸加快，語顫增強(qiáng)，聽診支氣管呼吸音，少許濕啰音。37 .患者可能的診斷為（）A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎球菌性肺炎D.肺炎支原體肺炎E.胸膜炎38 .在觀察病情中特別警惕發(fā)生（）A.暈眩B.昏迷C.心律失常D.休克E.驚厥39 .如果發(fā)生感染性休克，下列哪項護(hù)理措施不妥（）A.去枕平臥位B.熱水袋保暖C.迅速建立靜脈

13、通道D.快速滴入低分子右旋糖酊E.吸氧40-42題共用題干患者男，67歲。胸悶、憋氣1周，尿少3天，端坐位，雙下肢重度水腫，血壓170/95mmHg血鉀6.5mmol/L,血尿素氮每日上升40 6mmol/L,血肌酊每日上升220umol/L,血紅蛋白96g/L,血pH值7.30,診斷為腎功能衰竭。40 .該患者目前最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.肺水腫B.高鉀血癥C.心力衰竭D.急性腎衰竭E.代謝性酸中毒41 .目前最重要的護(hù)理措施是（）A.監(jiān)測腎功能B.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)C.觀察水腫變化D.監(jiān)測有無感染征象E.監(jiān)測呼吸功能42 .引起該患者高血壓的最主要原因是（）A.腎素活性增高B.水鈉潴留C,使用環(huán)抱

14、素等藥物D.精神應(yīng)激E,鈉鹽攝入過多43-45題共用題干患者女，24歲。體重50kg,咳嗽、發(fā)熱1周后由現(xiàn)尿量減少，300-400ml/天，血壓195/106mmHg血鉀6.5mmol/L,血尿素氮43 5mmol/L,血肌酊762umol/L,血紅蛋白10.1g/L,血pH值7.25。43 .該患者少尿狀況一般持續(xù)（）A.1-2天B.3-4天C.1-2周D.3-4周E.5-6周44 .該患者目前每天蛋白質(zhì)攝入量不超過（）A.40gB.50gC.60gD.70gE.80g45 .如該患者血鉀持續(xù)6.5mmol/L,可誘發(fā)（）A.急性心衰B.心律失常C.急性腦水腫D.急性肺水腫E.代謝性酸中毒4

15、6-48題共用題干患者，男，56歲。雙下肢重度水腫1月余，門診檢查結(jié)果示：血漿白蛋白15g/L,血膽固醇6.8mmol/L,24小時尿蛋白7g。46 .該患者最可能的診斷是（）A.急性腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎炎D.慢性腎小球腎炎E.慢性腎功能不全47 .該患者水腫的原因不包括（）A.血漿膠體滲透壓降低B.腎臟有效循環(huán)血量減少C.毛細(xì)血管流體靜壓增高D.腎小球濾過膜通透性增加E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活48 .該患者最重要的護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.準(zhǔn)確記錄由入量C.嚴(yán)格無菌技術(shù)操作D.保持皮膚清潔干燥E.低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食49-50題共用題干患者，男，55歲。慢性腎小球腎

16、炎10年，1周前受涼后由現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，晨起最明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酊清除率為35ml/min。49 .患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是（）A.大量動物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì)50 .為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，下列護(hù)理措施不正確的是（）A.食用含鉀高的食物B.限制磷的攝入C.補(bǔ)充活性維生素D3D.限制鈉、水?dāng)z入E.補(bǔ)充鈣、鐵51-52題共用題干患者，女性，22歲，近3天發(fā)熱，腰痛，伴尿急、尿頻、尿痛，尿鏡檢白細(xì)胞增多，達(dá)25個/HP。51 .考慮該患者為（）A.急性腎盂腎炎B,急性腎小球腎炎C,腎病綜合征D.急性腎衰竭E,慢性腎小球腎炎52 .

17、服用磺胺類藥物時，護(hù)士囑其多飲水，其主要的目的是（）A.減少對消化道的刺激B,降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度C,降低藥物的毒性D.減輕肝負(fù)擔(dān)E,增加溶解，避免尿少時析由結(jié)晶53-54題共用題干患兒，男，10歲。全身浮腫半月，血壓115/75mmHg血紅蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿檢結(jié)果顯示：尿蛋白+,透明管型3-4個/HP,24小時尿蛋白4g。53 .為明確該患兒的腎臟病變類型，最可靠的檢查是（）A.免疫學(xué)檢查B.腎活檢病理檢查C.尿液檢查D.腎功能檢查E.腎CT檢查54 .應(yīng)用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后，尿蛋白仍為+,水腫無減輕，最好采用（）A.加用雙喀達(dá)莫B,加用氫氯曝嗪C.加大潑尼松

18、劑量D.加用環(huán)抱素AE,輸入白蛋白55-57題共用題干患者，男，28歲。雙眼瞼浮腫，尿少3天，以腎病綜合征收入院。查體：雙下肢水腫明顯，實驗室檢查：白蛋白27g/L,尿蛋白+。55 .該患者最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C,血栓形成D,急性腎衰竭E.生長延遲56 .該疾病對機(jī)體影響最大、最根本的病理生理改變是（）A.低蛋白血癥B.大量蛋白尿C,營養(yǎng)不良D.高度水腫E.高脂血癥57 .該患者發(fā)生水腫的主要原因是（）A.腎小球濾過率少B.飲水過多C.血鈉過多D,血漿膠體滲透壓低E,腎小管吸收多58-59題共用題干患者，女，45歲。患慢性腎炎4年。近日發(fā)現(xiàn)尿量減少，晨起眼瞼腫脹，內(nèi)生肌酊

19、清除率為每分鐘35mlo58 .內(nèi)生肌酊清除率試驗結(jié)果提示（）A.腎功能輕度損害B.急性腎功能不全C.尿毒癥D.腎功能中度損害E.腎功能重度損害59 .護(hù)士告訴患者試驗前3天內(nèi)患者的飲食原則。該飲食屬于（）A.低脂飲食B.低糖飲食C.低蛋白飲食D,高蛋白飲食E低喋吟飲食60-63題共用題干患者，男，20歲。發(fā)作性意識喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后，對抽搐全無記憶。60 .上述癥狀發(fā)作時首要的處置是（）A.從速給藥，控制發(fā)作B.按壓人中C.腦電圖檢查D.保持呼吸道通暢，防止窒息E.顱腦CT,發(fā)現(xiàn)病因61 .首先考慮的診斷是（）A.瘠病B.暈

20、厥C.癲癇D.低血糖休克E.短暫性腦缺血發(fā)作62 .確診首選的輔助檢查是（）A.腰穿B.腦電圖C.經(jīng)顱多普勒D.顱腦CTE.顱腦MRI63 .對該患者的護(hù)理措施中不妥的是（）A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者側(cè)臥位C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間E發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用64-67題共用題干患者，男性，58歲，有高血壓病史，奧日，在與朋友共進(jìn)晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈、頭暈、嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)。64 .你考慮患者可能患有（）A.內(nèi)囊由血B.全腦由血C.腦栓塞D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓危象65 .此時，首先要解

21、決的主要問題是（）A.糾正缺氧B.止血C.降低血壓D.糾正水、電解質(zhì)平衡E.降低顱內(nèi)壓66 .若患者頻繁嘔吐，意識障礙突然加重，呼吸慢而不規(guī)則，瞳孔兩側(cè)大小不等。在通知醫(yī)生的同時，應(yīng)準(zhǔn)備給予（）A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇C.靜脈滴注5對萄糖液D.置于高枕位E.輔助呼吸67 .患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，處于恢復(fù)期。此時，以下哪項不妥（）A.幫助心理康復(fù)B.開始功能訓(xùn)練C.進(jìn)食后保持平臥位D.指導(dǎo)其避免誘發(fā)因素E.培養(yǎng)定時排便習(xí)慣68-71題共用題干患者，男性，26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次由現(xiàn)此癥

22、狀，持續(xù)約10秒，有小便失禁，約3小時后，患者能喚醒，但有煩躁。為進(jìn)一步診治入院。68 .該患者應(yīng)考慮為（）A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)發(fā)作D.強(qiáng)直發(fā)作E.陣攣性發(fā)作69 .癲癇發(fā)作時的治療措施正確的是（）A,當(dāng)患者正處于意識喪失和全身抽搐時，原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥B.立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢，及時吸氧C.必要時可用約束帶約束四肢防自傷D.立即口服抗癲癇藥E.及時為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)70 .控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.地西泮B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉71 .本病最具特征性的檢查是（）A.CTB.腦電圖C.核磁共振D.生化檢查E.抽腦脊液

23、72-73題共用題干患者，男性，65歲，高血壓病史30年，糖尿病史10年。情緒激動后突然倒地，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，一側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦由血。72 .要確定診斷，最有價值的檢查是（）A.腦部同位素掃描B.腦血管造影C.頭顱X線檢查D.頭顱超聲波檢查E.頭顱CT檢查73 .在目前治療患者的過程中，首要的措施是（）A.降低血壓B.中藥治療C.抗感染治療D.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓E.應(yīng)用止血藥，阻止腦內(nèi)繼續(xù)由血74-77題共用題干男性，68歲。有高血壓病史10年。2h前看電視突然跌倒在地，

24、神志不清，急診入院。查體：淺昏迷，血壓150/100mmHg脈搏64次/分。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。74 .該患者最有可能發(fā)生了（）A.腦血栓形成B.高血壓腦病C.腦栓塞D.腦由血E.腦梗死75 .目前針對該患者最重要的急救措施是（）A.肢體按摩B.防治腦疝C.氣管插管D.防治壓瘡E.防治感染76 .護(hù)士提供的下列護(hù)理措施中不妥的是（）A.密切觀察生命體征B.頭置冰袋C.維持固定體位以防加重由血D.發(fā)病后2-3日，如仍不能進(jìn)食給予鼻飼E.使其頭偏向一側(cè)77 .護(hù)士密切觀察患者的病情變化，下列癥狀中，一般不提示腦疝的是（）A.體溫升高B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.脈搏漸慢E.呼吸慢而深78

25、-80題共用題干患者，男，73歲，因腦由血入院，體溫39C,神志不清。78 .該患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕后B.能尾部C.肘關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.足跟部79 .護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.用床檔保護(hù)患者B.做好口腔護(hù)理C.對能尾部進(jìn)行按摩D.為患者沐浴保持清潔E.保持頭高足低位80.2天后患者病情進(jìn)一步惡化，檢查時發(fā)現(xiàn)臀部皮膚紅、腫、熱，皮膚表面無破損，患者的壓瘡處于（）A.淤血紅潤期B.淤血壞死期C.炎性浸潤期D.潰瘍形成期E.潰瘍壞死期81-83題共用題干患者女性，60歲，患糖尿病15年，今晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，站立后摔倒，當(dāng)時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療。81 .患者右側(cè)肢

26、體受傷，肌力為2級，入院時護(hù)士應(yīng)重點宣教（）A.康復(fù)功能鍛煉B.癱瘓肢體保持功能位C.絕對臥床休息D.2小時翻身1次E.協(xié)助患者進(jìn)食82 .該患者需做CT檢查，護(hù)士應(yīng)（）A.用輪椅運送B.安排平車送患者C.豉勵患者用拐杖行走D.由家屬攙扶前往E.豉勵患者用功行器行走83 .患者檢查回來后護(hù)士應(yīng)該立即完成的措施是（）A.進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩B.進(jìn)行關(guān)節(jié)被動運動C.協(xié)助患者取平臥位D.做好心理護(hù)理E.皮膚清潔護(hù)理84-86題共用題干男性患者，58歲，外生途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓180/105mmHg心率62次/分，雙眼向右震顫，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征陽性。84 .最可能的疾病是（）

27、A.腦橋由血B.基底節(jié)區(qū)由血C.小腦由血D.大腦中動脈梗死E.腦血栓形成85 .進(jìn)一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為（）A.詳細(xì)詢問有關(guān)病史B.腦電圖C.頭顱CTD.腦脊液檢查E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查86 .下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.使用降壓藥降低血壓B,抬高床頭，吸氧C.甘露醇快速靜滴D.保持環(huán)境安靜，減少探視E.積極處理并發(fā)癥87-89題共用題干患者男，70歲。因糖尿病、阿爾茨海默病入院治療。今晨進(jìn)食油條、豆?jié){時突然面色發(fā)綱，繼而倒地、抽搐、意識喪失。87 .該患者最可能發(fā)生了（）A.酮癥酸中毒B,噎食C,癲癇小發(fā)作D.瘠病E,中毒88 .應(yīng)立即采取的措施是（）A.注射胰島素B.吸氧C.做氣管切

28、開準(zhǔn)備D.平臥解開衣領(lǐng)扣E.迅速將口腔內(nèi)食物摳由并吸引氣道89 .護(hù)理評估時，重點評估的內(nèi)容是（）A.誘發(fā)因素B.癡呆程度C.肢體功能D.心理狀況E.自主呼吸功能90-92題共用題干患者男，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱，神志清楚，血壓150/95mmHg腦脊液正常。90 .最可能的診斷為（）A.腦由血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔由血E.高血壓腦病91 .該患者最早顯示典型CT圖像和時間為（）A.起病24-48h后見腦室擴(kuò)大B.起病后即可見低密度影C.起病24-48h后見低密度影D.起病后即可見高密度影E.起病24-48h后見高密度影92 .對該癱瘓患者的護(hù)理措施中不妥的是（）A.做好心

29、理護(hù)理B.按時翻身C.被動運動癱瘓肢體D.保持癱瘓肢體功能位E.由于癱瘓肢體不易移動可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)93-94題共用題干患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然由現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫(yī)院，急做CT,圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。93 .該病的診斷是（）A.腦由血B.腦血栓形成C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔由血E.短暫性腦缺血發(fā)作94 .本病最常見的病因為（）A.先天性腦動脈瘤B,高血壓C,血小板減少D,凝血機(jī)制障礙E.腦血管畸形95-96題共用題干患者，男性，60歲。原發(fā)性高血壓近20年，與鄰居發(fā)生口角后突然昏迷不醒，嘔由咖啡樣液體，急

30、送醫(yī)院。體格檢查：T39C,一側(cè)肢體癱瘓、偏身感覺障礙，同向偏盲，初步診斷為腦由血。95 .由血部位可能在（）A.內(nèi)囊B.小腦C.腦橋D.腦室E.蛛網(wǎng)膜下腔96 .正確的護(hù)理措施是（）A.絕對臥床休息B.取頭低足高位C.每4小時翻身一次D.發(fā)病24小時內(nèi)流質(zhì)飲食E.語言訓(xùn)練待肢體康復(fù)后進(jìn)行97-99題共用題干患者，女，63歲。因“雙側(cè)肢體抖動、動作緩慢1年余，加重半年”入院，診斷為帕金森病收治入院。97 .該病主要臨床表現(xiàn)除外（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.動作過多D.姿態(tài)步態(tài)異常E.動作遲緩98 .為保證帕金森病患者安全，護(hù)士指導(dǎo)患者的內(nèi)容不包括（）A.避免登高及操作高運轉(zhuǎn)的器械B.外生時應(yīng)有人陪

31、伴C.隨身攜帶標(biāo)有患者姓名、住址、聯(lián)系電話的“安全卡片”D.一個人有空時進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉E.加強(qiáng)日常生活、平衡功能的康復(fù)訓(xùn)練99 .患者進(jìn)行行走訓(xùn)練時，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免（）A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.將注意力集中于地面D.雙臂盡量擺動E.腳步盡量抬高100-101題共用題干患者，男性，78歲。高血壓23年。因突發(fā)右側(cè)肢體活動不便3小時入院。查體：神志清楚，呼吸21次/分，脈搏95次/分，血壓175/105mmHg右側(cè)肢體可見肌肉收縮，但無肢體運動，肌力1級。100 .護(hù)士對該患者及其家屬進(jìn)行入院健康教育，其重點是（）A.科室的特色B.需要開窗通風(fēng)C.飲食注意要點D.注意與同病區(qū)的患者保

32、持良好關(guān)系E.目前應(yīng)臥床休息，不可自行起床活動101 .醫(yī)囑要求進(jìn)行CT檢查，護(hù)士應(yīng)首先（）A.先等患者用完餐后再送檢查B.確認(rèn)CT檢查是否收費C.向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別D.安排用平車運送患者E.為保證檢查順利進(jìn)行，應(yīng)攜帶氧氣枕102-104題共用題干患者，女性，63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后由現(xiàn)咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分鐘，自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。102 .引起該患者心力衰竭的基本病因是（）A.心室后負(fù)荷過重B.心室前負(fù)荷過重C.心室舒張充盈受限D(zhuǎn).右心房代償性擴(kuò)張

33、E.原發(fā)性的心肌損害103 .導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是（）A.缺乏休息B.上呼吸道感染C.惡劣的氣候D.心律失常E.用藥不當(dāng)104 .根據(jù)患者目前的情況，護(hù)士判斷其心功能分級屬于（）A.I級B.n級C.m級D.IV級E.V級105-108題共用題干患者，女，58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后由現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰，稍活動就由現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn)，查體：體溫105 5C,呼吸30次/分，血壓130/85mmHg口唇發(fā)紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等；雙肺底濕啰音，雙下肢輕度水腫。105 .該患者可能主要發(fā)生了（）A.心律失常B.急性心肌梗死C.慢性心力

34、衰竭D.肥厚型心肌病E.急性心力衰竭106 .護(hù)士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前，應(yīng)重點測量該患者的是（）A.呼吸B.體溫C.血壓D.脈搏E.體重107 .在用藥過程中，患者由現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視，心率59次/分，心律不齊等現(xiàn)象，考慮該患者最可能由現(xiàn)了（）A.電解質(zhì)紊亂B.消化不良C.洋地黃中毒D.心力衰竭加重E.呼吸衰竭108 .由現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護(hù)理措施是（）A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧B.將患者扶起坐床邊，兩腿自然下垂C.遵醫(yī)囑使用利多卡因D.遵醫(yī)囑使用利尿劑E.停用洋地黃類藥物109-111題共用題干患者，女性，65歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160-170/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。109 .指導(dǎo)應(yīng)用降壓藥錯誤的是（）A.服藥后最好平臥一會兒B,從小劑量開始C,血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥D.不要突然變換體位E.每天測量血壓3-4次110 .護(hù)士對患