兒童保健試題答案修改

1、兒童保健的法律法規(guī)及基礎(chǔ)知識試題、填空題1、 全國兒童保健工作規(guī)范（試行）所涉及的兒童保健對象（0-6歲兒童。）2、婦幼保健機(jī)構(gòu)是轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健的技術(shù)指導(dǎo)中心。3、 新生兒期訪視次數(shù)不少于（2）次，首次訪視應(yīng)在出院（7）天之內(nèi)進(jìn)行，訪視內(nèi)容包括（ 全面健康檢查、 母乳喂養(yǎng)）和（科學(xué)育兒指導(dǎo)）。4、 根據(jù)全國兒童保健工作規(guī)范 （試行）的要求，為兒童提供健康檢查的次數(shù)為：1歲以內(nèi)嬰兒每年（4次）， 12歲兒童每年（2次），3歲以上兒童每年（1次。）5、 開展兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須為衛(wèi)生行政部門已頒發(fā)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證）的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。6、 根據(jù)全國兒童保健工作規(guī)范（試行）的要求

2、，從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受（兒童保健專業(yè)技術(shù)）培訓(xùn)，考核合格。在崗人員需定期接受（兒童保健專業(yè)知識與技能）的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。7、 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹（保教結(jié)合、預(yù)防為主）的方針，認(rèn)真做好衛(wèi)生保健工作。8、 新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范的（衛(wèi)生評價報告）。9、 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的（衛(wèi)生室） 或者（保健室），衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合（醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)），取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的（ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ）。 保健室不得開展 診療活動，其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。

3、10、 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的（衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)）。11、 托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）進(jìn)行健康檢查。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織在崗工作人員每年進(jìn)行（1）次健康檢查。12、應(yīng)鼓勵新生兒母親純母乳喂養(yǎng)至（6）個月13、 若生長曲線低于第 P3百分位，或連續(xù)兩次測量值不增、曲線持平或下降，提示兒童存在（營養(yǎng)不良）或 有（潛在營養(yǎng)不良）的危險因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管14、托幼機(jī)構(gòu)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自設(shè)立衛(wèi)生室，進(jìn)行診療活動的，按照（理?xiàng)l例）的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰15、體重讀數(shù)記錄以（KG）為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后（兩）位；身高讀數(shù)

4、記錄以（CM）為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后（一）位。16、5歲以下兒童死亡監(jiān)測的三個死亡率指：（新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率。）17、5歲以下兒童死亡率的計算公式為本年度本轄區(qū)活產(chǎn)數(shù)18、06歲兒童保健覆蓋率的計算公式為：本年度接受1次及以上體檢人數(shù)x 100%本年度本轄區(qū)7歲以下兒童數(shù)二、單選題1、 縣（市）級及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童保健門診用房總面積不少于（C ）平方米。A 60 B 80 C 100 D 1202、 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法自（A ）起施行。A 2010年11月1日B 2011年1月1日 C 2010年10月1日D 2010年1月1日3、 縣級以上 （D ）負(fù)

5、責(zé)對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（C ）機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期為托幼機(jī)構(gòu)提供疾病預(yù)防控制咨詢服務(wù)和指導(dǎo)。（A ）機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。A衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法B 食品藥品衛(wèi)生監(jiān)督C疾病預(yù)防控制D婦幼保健機(jī)構(gòu)4、（ D ）是托幼機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責(zé)任人。A托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人B托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人C衛(wèi)生保健醫(yī)生D托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或負(fù)責(zé)人5、 托幼機(jī)構(gòu)聘用衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按照收托（B ）名兒童至少設(shè) 1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配 備衛(wèi)生保健人員。A 100 B 150 C 200 D 2506、 足月兒生后（B ）周開始，每日口服維生素D 400IU

6、 ;A 1周B 2 周C 3周D 4周7、 兒童離開托幼機(jī)構(gòu)（C ）月應(yīng)當(dāng)進(jìn)行健康檢查后方可再次入托幼機(jī)構(gòu)。A 1月B 2 月C 3月D 4月8、 滿月的嬰兒安靜狀態(tài)下呼吸次數(shù)大于（D ） 次，應(yīng)考慮有肺炎的可能。A 40次/分 B 50 次/分 C 60 次/分 D 60 次/分9、對于6個月的嬰兒來說，最先添加的輔助食品應(yīng)為（ B ）A蛋黃B 米粉C 果汁D 菜泥10、 小兒活動期佝僂病初期，血生化會有較輕微改變，（A ）。A:血鈣、血磷正常或稍低，堿性磷酸酶正?；蛏愿連:血鈣、血磷正?；蛏愿撸瑝A性磷酸酶正?；蛏缘虲:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常或稍低D:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正?；蛏愿?1

7、、 正常兒身高90cm,體重14kg，乳牙20個，腕骨骨化中心 4個，能說短歌謠，不會穿鞋，其最可能年齡為（ D ） A 、 12 個月 B 、 18 個月 C 、 2 歲 D 、 3 歲12、 兒童每天攝入脂肪應(yīng)占總熱能的（D ）。 A 10%15% B 15%20% C 20%25% D 25%30%13、 幼兒蛋白質(zhì)需要量每天按體重計應(yīng)為（C ）A 1.0g/kg B 1.01.5 g/kg C 1.52.0 g/kg D 2.02.5 g/kg14、 輕度營養(yǎng)不良皮下脂肪減少的部位主要是（C ）。 A 面部 B 四肢 C 腹部 D 背部15、 兒童的年齡性別身高低于同年齡,同性別參照人

8、群值的正常范圍,屬于營養(yǎng)不良的哪一型（B ）。 A 體重低下 B 生長遲緩 C 消瘦 D 營養(yǎng)性水腫三、多選題1、根據(jù)全國兒童保健工作規(guī)范（試行） 的要求,發(fā)現(xiàn)有一下那些高危兒童應(yīng)該進(jìn)行專案管理（ ABCDE ） A 早產(chǎn)兒、低出生體重兒 B 中重度營養(yǎng)不良 C 單純性肥胖 D 中重度貧血、 E 先心病2、 托幼機(jī)構(gòu)有下列（ABCDE ）情形的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,通報批評；逾期不改的, 給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的,由教育行政部門依法給予行政處罰：A 未按要求設(shè)立保健室、衛(wèi)生室或者配備衛(wèi)生保健人員的；B 聘用未進(jìn)行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的；C 未定期組織工作人員健康檢查的；D

9、招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機(jī)構(gòu)的；E 未嚴(yán)格按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作的。3、 評價兒童生長水平、生長速度和勻稱度的指標(biāo)有哪些：（ ABCD ）、A 體重/年齡 B 身長（身高） /年齡 C 體重/身長（身高） D 頭圍/年齡 E 坐高/年齡4、 關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的概念,下列哪些說法是正確的：（ ABE ）A 指除母乳外,不給嬰兒任何其他食物,包括水。 B 可以喂擠出的母乳C 可以喝少量奶粉 D 可以喝果汁 E 可以喂藥物、維生素等。四、判斷題1 、新生兒期訪視次數(shù)所有兒童均為兩次。 （- ）2、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均可開展兒童保健服務(wù)。 （- ）3、 精神病患者

10、、有精神病史者可在托幼機(jī)構(gòu)工作從事衛(wèi)生清潔工作。（- ）4、 托幼機(jī)構(gòu)保健室不得開展診療活動, 其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。（ +）5、 在崗人員患有傳染性疾病的,應(yīng)當(dāng)立即離崗治療,治愈后方可上崗工作。（ +）6、 早產(chǎn)兒生后即開始每日口服維生素D400-800IU 。（ +）7、 若連續(xù)體重測量值高于第P97百分位，提示有營養(yǎng)過剩。（-）8、體弱兒病情無明顯好轉(zhuǎn)或重癥者,高危新生兒遇疑難病情者,應(yīng)轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治,并填寫專用的轉(zhuǎn)診單。（+） 五、簡答題1、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在兒童保健工作中的職責(zé)是什么？答：（ 1）開展與機(jī)構(gòu)職責(zé)、功能相適應(yīng)的兒童保健健康教育和技術(shù)服

11、務(wù)。（ 2）掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康基本情況， 完成轄區(qū)內(nèi)各項(xiàng)兒童保健服務(wù)與健康狀況數(shù)據(jù)的收集、 上報和反饋； 對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的兒童保健服務(wù)、信息收集、相關(guān)監(jiān)測等工作進(jìn)行指導(dǎo)和質(zhì)量控制。（3）接受婦幼保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評估。2、新生兒保健包括哪些內(nèi)容？（1）新生兒出院前，由助產(chǎn)單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防接種和健康評估，根據(jù)結(jié)果提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見。（ 2）開展新生兒訪視，訪視次數(shù)不少于2 次，首次訪視應(yīng)在出院 7 天之內(nèi)進(jìn)行，對高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)指導(dǎo)及時就診。（3）按照新生兒疾病篩查管理辦法和技術(shù)規(guī)范，開展新生兒

12、疾病篩查工作。3、嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健內(nèi)容有哪些？答：（ 1）建立兒童保健冊（表、卡） ，提供定期健康體檢或生長監(jiān)測服務(wù)，做到正確評估和指導(dǎo)。（2）為兒童提供健康檢查，1歲以內(nèi)嬰兒每年4次、12歲兒童每年2次、3歲以上兒童每年1次。開 展體格發(fā)育及健康狀況評價，提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢和口腔衛(wèi)生行為指導(dǎo)。按照國家免疫規(guī)劃進(jìn)行預(yù)防接種。（ 3）對早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病等 高危兒童進(jìn)行專案管理。4. 根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點(diǎn)，提供心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)。5. 開展高危兒童篩查、監(jiān)測、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作，對殘障兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)。6. 開

13、展兒童五官保健服務(wù)，重點(diǎn)對齲齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進(jìn)行篩查和防治。7. 采取綜合措施預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生。4、簡述高危新生兒的高危因素有哪些？答：（ 1 ）染色體畸形、各種先天疾患；（2）早產(chǎn)兒（胎齡 < 37 周）或過期產(chǎn)兒（胎齡 > 42 周）；（3）低體重兒（出生體重 < 2500 克）或巨大兒（出生體重 > 4000 克）；（ 4 ）宮內(nèi)、產(chǎn)時或產(chǎn)后發(fā)生過窒息， Apger 評分 < 7 分；（ 5）黃疸兒（黃染 15 天不退或黃疸過深者）及曾因黃疸住院治療；（6）新生兒期曾患中、重度感染（感染分度見附件2），或新生兒期 28天體重增長 &l

14、t; 250 克；（ 7 ）生母有代謝性疾病、傳染病、性病及各種中、重度妊娠合并癥；（ 8）生母有異常妊娠及分娩史：自然流產(chǎn) > 2 次、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷及腦癱兒、不孕癥，或分娩年 齡初產(chǎn)婦 >35 歲、經(jīng)產(chǎn)婦 > 40 歲；（9）生母孕早期有病毒感染，服用過對胎兒有影響的藥物，接觸過放射線、可疑致畸物質(zhì)及職業(yè)毒物和有吸煙（每天10支以上）、吸毒、酗灑等不良習(xí)慣。5、簡述兒童體格發(fā)育評價結(jié)果有哪些？答：低體重：體重/年齡低于第3百分位數(shù)或低于中位數(shù)減 2個標(biāo)準(zhǔn)差，為中、重度體重低下（營養(yǎng)不良） 生長遲緩：身長（身高）/年齡低于第3百分位數(shù)或小于中位數(shù)減 2個標(biāo)準(zhǔn)差，為生長遲緩。消瘦：體重/身長（身高）低于第 3百分位數(shù)或小于中位數(shù)減 2個標(biāo)準(zhǔn)差，為消瘦。超重：體重/身長（身高）處于中位數(shù) +1S +2SD或高于第P85百分位數(shù)為超重；肥胖：體重/身長（身高）中位數(shù) +2SD