危重患者搶救流程{一}

1、現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁(yè)，共130頁(yè)過(guò)敏性休克屬型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生率約為510個(gè)/1萬(wàn)特點(diǎn)是危險(xiǎn)性大、一般呈閃電樣發(fā)生，5%患者于給藥后5分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，10%出現(xiàn)于半小時(shí)以后，既可發(fā)生于皮內(nèi)試驗(yàn)過(guò)程中，也可發(fā)生于初次注射時(shí)，也有極少數(shù)患者發(fā)生于連續(xù)用藥的過(guò)程中 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁(yè)，共130頁(yè)由于喉頭水腫支氣管痙攣肺水腫所引起表現(xiàn)為胸悶氣促哮喘 呼吸困難 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁(yè)，共130頁(yè)由于周?chē)軘U(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足（供血與需血）表現(xiàn)為 面色蒼白冷汗

2、紫紺 脈細(xì)弱血壓下降煩躁不安等現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁(yè)，共130頁(yè)因腦組織缺氧所致表現(xiàn)為 頭暈眼花面及四肢麻木意識(shí)喪失抽搐或大小便失禁等 （供氧與需氧）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十八頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十九頁(yè)，共130頁(yè)復(fù)方氯化鈉注射液復(fù)方氯化鈉注射液500ml （乳酸林格氏液）（乳酸林格氏液）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十一頁(yè)，共1

3、30頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十四頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十五頁(yè)，共130頁(yè)26現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十六頁(yè)，共130頁(yè)27現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十七頁(yè)，共130頁(yè)28現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十八頁(yè)，共130頁(yè)29現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十九頁(yè)，共130頁(yè)30現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十頁(yè)，共130頁(yè)31現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十一頁(yè)，共130頁(yè)32現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十二頁(yè)，共130頁(yè)33現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十三頁(yè)，共130頁(yè)34現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十四頁(yè)，共130頁(yè)35現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十五頁(yè)，共130頁(yè)36現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十六頁(yè)，共130頁(yè)37現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十七頁(yè)，共130頁(yè)38

4、現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十八頁(yè)，共130頁(yè)39現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十九頁(yè)，共130頁(yè)40現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十頁(yè)，共130頁(yè)41現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十一頁(yè)，共130頁(yè)42現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十三頁(yè)，共130頁(yè)44現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十四頁(yè)，共130頁(yè)45現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十五頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十六頁(yè)，共130頁(yè)47護(hù)理現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十七頁(yè)，共130頁(yè)48現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十八頁(yè)，共130頁(yè)49現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四十九頁(yè)，共130頁(yè)50現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十一頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十二頁(yè)，共130頁(yè)是指冠狀動(dòng)脈急性閉是指冠狀動(dòng)脈急性閉 塞血流中斷，

5、塞血流中斷， 所引所引 起的局部心肌缺血起的局部心肌缺血 性壞死性壞死 護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十四頁(yè)，共130頁(yè)護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十五頁(yè)，共130頁(yè)護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十六頁(yè)，共130頁(yè)護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十七頁(yè)，共130頁(yè)v1v4S-T段段弓背形弓背形抬高抬高護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十八頁(yè)，共130頁(yè)護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五十九頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十頁(yè)，共130頁(yè)迅速準(zhǔn)備搶救物品迅速準(zhǔn)備搶救物品除顫儀除顫儀搶救車(chē)搶救車(chē)呼吸囊呼吸囊必要時(shí)氣管插管上呼吸必要時(shí)氣管插管上呼吸機(jī)，機(jī)，護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十一頁(yè)，共130頁(yè)護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)

6、習(xí)的是第六十二頁(yè)，共130頁(yè)吸氧：中高濃度給氧護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十三頁(yè)，共130頁(yè)護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十四頁(yè)，共130頁(yè)迅速建立靜脈通道迅速建立靜脈通道（只在左側(cè)肢（只在左側(cè)肢體）體）護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十五頁(yè)，共130頁(yè)護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十六頁(yè)，共130頁(yè)：護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十七頁(yè)，共130頁(yè)1）備血：常規(guī)，輸血前八項(xiàng)，常規(guī)，輸血前八項(xiàng)， 生化，凝血，心肌酶，肌鈣蛋白生化，凝血，心肌酶，肌鈣蛋白2）備皮：會(huì)陰部雙側(cè)腹股溝會(huì)陰部雙側(cè)腹股溝 3）填寫(xiě)相關(guān)手術(shù)準(zhǔn)備單4）做好搶救記錄護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十八頁(yè)，共130頁(yè)口腔黏膜、牙齦：出血口腔黏膜、牙齦：出血尿：顏色尿

7、：顏色腦出血：意識(shí)、瞳孔腦出血：意識(shí)、瞳孔胃：有無(wú)嘔血胃：有無(wú)嘔血皮下：瘀紫皮下：瘀紫 并發(fā)癥：出血并發(fā)癥：出血護(hù)理學(xué)院現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六十九頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十一頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十四頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十五頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十六頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十七頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十八頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七十九頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十一頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)

8、的是第八十三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十四頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十五頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十六頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十七頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十八頁(yè)，共130頁(yè) 創(chuàng)傷性氣胸創(chuàng)傷性氣胸現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八十九頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十一頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十四頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十五頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十六頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十七頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十八頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九十九頁(yè)，共130頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)

9、的是第一百頁(yè)，共130頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零一頁(yè)，共130頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零二頁(yè)，共130頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零三頁(yè)，共130頁(yè) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零四頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零五頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零六頁(yè)，共130頁(yè)血血K正常范圍：正常范圍：3.5-5.5mmol/L 5.5mmol/L即為高鉀血癥。即為高鉀血癥。 病因：病因：現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零七頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零八頁(yè)，共130頁(yè)癥狀/體征： 肌無(wú)力、腹脹；心悸、抽搐。 嚴(yán)重高血鉀者有微循環(huán)障礙的表現(xiàn)，如皮 膚蒼白、濕冷、青紫及低血壓等。但可以心臟驟停首發(fā)。ECG： T波高尖、PR間期延長(zhǎng)伴P

10、波消失、 QRS增寬、室顫甚至心臟停搏?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百零九頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十一頁(yè)，共130頁(yè)停搏現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十二頁(yè)，共130頁(yè)室性心律失?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十三頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十四頁(yè)，共130頁(yè)促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)運(yùn)： 10%GS 500ml+ RI 10-16U 靜滴。 50%GS 50ml + RI 10U 靜推。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十五頁(yè)，共130頁(yè)5%NaHCO3 125ml：用于嚴(yán)重高鉀合并酸中毒?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十六頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十七頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十八頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百一十九頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百二十頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百二十一頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一百二十二頁(yè)，共130頁(yè)現(xiàn)在