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1、有機(jī)酸分析項(xiàng)目詳解分析項(xiàng)目中文名稱分析項(xiàng)目英文名稱mmol/creatinine吸收不良和細(xì)菌生態(tài)失調(diào)標(biāo)志物吸收不良標(biāo)志物吲哚乙酸 121Indoleacetic acid (IAA) <=9.0苯乙酸 37Phenylacetic acid (PAA)<=0.0二羥基苯基丙酸 Dihydroxyphenylpropionic acid (DHPPA)<=2.2琥珀酸(丁二酸) 39Succunic acid<=20.0細(xì)菌生態(tài)失調(diào)標(biāo)志物檸蘋酸Citramalic acid<=7.0苯甲酸26/馬尿酸109比率Benzoic/Hippuric acids Rati

2、o<=0.02酵母、霉菌生態(tài)失調(diào)標(biāo)志物阿拉伯糖Arabinose<=42.3酒石酸Tartaric acid<=14.1檸蘋酸Citramalic acid<=7.0神經(jīng)遞質(zhì)代謝標(biāo)志物尿香草扁桃酸 115Vanilmandelic acid (VMA)高香草酸 103Homovanillic acid (HVA)3-甲基-4-羥基-苯乙二醇3-Methyl-4-OH-phenylglycol (MHPG)<=16.75-羥基-吲哚乙酸5-OH-Indoleacetic acid (5-HIAA)細(xì)胞能量及線粒體代謝標(biāo)志物糖酵解代謝乳酸 1Lactic acid乙酰

3、甲酸(丙酮酸)9Pyruvic acid檸檬酸循環(huán)代謝檸檬酸 107Citric acid順烏頭酸Cis-Aconitic acid異檸檬酸 106Isocitric acid-酮戊二酸 87-ketoglutaric acid (AKA)琥珀酸 39Succinic acid<=20.0富馬酸 43Fumaric acid<=1.4蘋果酸 67Malic acid<=2.4酮和脂肪酸代謝標(biāo)志物己二酸 68Adipic acid<=5.2辛二酸 97Suberic acid<=3.0b-羥基-b-甲基戊二酸 85b-OH-b-Methylglutaric acid

4、 (HMG)<=6.7b-羥基-丁酸 6b-OH-Butyric acid (BHBA)<=6.4聯(lián)合因子需要標(biāo)志物-酮異戊酸 17-ketoisovaleric acid (AKIV)<=2.0-酮異已酸 35?-ketoisocaproic acid (AKIC)<=2.0-酮-b-甲基戊酸 29-keto-b-Methylvaleric acid (AKBM)<=2.0犬尿喹啉酸Kynurenic acid<=10.0亞胺甲基谷氨酸Formiminoglutamic acid (FIGIu)<=9.03-羥基丙酸 83-Hydroxypropri

5、onic acid (3HPA)<=27.5甲基丙二酸 18Methylmalonic acid (MMA)<=19.02-羥基苯乙酸 86 / 892-Hydroxyphenylacetic acid (2-HPAA)<=1.24-羥基苯丙酮酸 1194-Hydroxyphenylpyruvid acid (4-HPPA)<=24.7尿黑酸 108Homogentisic acid<=2.0-酮已二酸 99-ketoadipic acid (AKAA)<=0.8戊二酸 51Glutaric acid<=2.5乳清酸 101Orotic acid<

6、;=20.7焦谷氨酸Pyroglutamic acid肌氨酸酐濃縮物肌氨酸酐濃縮物Creatinine Concentration1、2、3. 己二酸(Adipate)、辛二酸(Suberate)和乙基丙二酸(Ethylmalonate)上升表示您可能需要較多的肉堿(carnitine)及/或維生素B2來(lái)幫助您的細(xì)胞有效地轉(zhuǎn)換食物成為能量。肉堿是移動(dòng)脂肪酸進(jìn)入線粒體的必需營(yíng)養(yǎng)素,線粒體是它們利用維生素B2轉(zhuǎn)換成能量的地方。當(dāng)肉堿或維生素B2不足的時(shí)候會(huì)延緩這個(gè)過(guò)程,其它細(xì)胞機(jī)制會(huì)取代它制造己二酸和辛二酸。另一個(gè)途徑受到同樣的阻擋會(huì)造成高乙基丙二酸。由于您身體的能量大部份都由燃燒脂肪酸而來(lái),您的

7、肌肉和腦部會(huì)因這個(gè)細(xì)胞能量途徑遭到阻擋而受損。維生素B2不足是構(gòu)成碳水化合物代謝不全、偏頭痛及癡呆癥的基礎(chǔ)。肉堿的補(bǔ)充已被證實(shí)可以改善阿茲海默氏癥(Alzheimers disease)和老化相關(guān)認(rèn)知衰退(age-related cognitive decline)。4. 丙酮酸(Pyruvate)可能會(huì)在維生素B尤其是B1和B5不足時(shí)上升。當(dāng)乳酸(lactate, #5)和丙酮酸值偏高,可能是硫辛酸(lipoic acid) 其中一種維生素B不足。硫辛酸是重要的抗氧化劑,含量太低會(huì)造成老化相關(guān)疾病。許多研究顯示硫辛酸對(duì)糖尿病的治療有幫助,也能協(xié)助肝臟將毒素排出體外。5. 乳酸(Lactate

8、)是使用肌肉后的產(chǎn)物,所以在正常的日常活動(dòng)就經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生。低乳酸可以在很少進(jìn)行動(dòng)態(tài)活動(dòng)者或高度受訓(xùn)的運(yùn)動(dòng)員身上發(fā)現(xiàn)。高乳酸會(huì)造成肌肉痙攣、疲勞及認(rèn)知障礙(brain fog)。這表示輔酶Q10 (coenzyme Q10, CoQ10)不足。CoQ10能使身體利用氧氣來(lái)制造大量能量,這對(duì)需要維持劇烈肌肉活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員而言是很重要的。CoQ10也是強(qiáng)力抗氧化劑,所以可以減緩老化過(guò)程并預(yù)防退化性疾病。CoQ10不足,罹患某些心臟疾病、癌癥和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。6. -羥基丁酸(-Hydroxybutyrate)是酮癥(ketosis)的副產(chǎn)物。當(dāng)細(xì)胞無(wú)法從膳食碳水化合物中獲得穩(wěn)定的糖類供給時(shí),它們會(huì)

9、燃燒脂肪作為替代,此時(shí)就會(huì)發(fā)生酮癥。如果您不吃碳水化合物含量豐富的食物或如果您的胰島素沒(méi)有正常運(yùn)作,那您可能會(huì)得代謝性酮癥。這并不是很嚴(yán)重的事情,但您的醫(yī)生可能需要找出真正的病因。如果是您的胰島素作用不佳,可以經(jīng)由服食鉻(chromium)、釩(vanadium)和硫辛酸(lipoic acid)以改善其作用。7、8、9. 檸檬酸(Citrate)、順烏頭酸(cis-Aconitate)和異檸檬酸(Isocitrate)均涉及能量產(chǎn)生和毒性氨(ammonia)清除的過(guò)程。檢驗(yàn)值偏高意指氨中毒(ammonia toxicity)。慢性流失這些珍貴物質(zhì)會(huì)造成組織儲(chǔ)備能力流失(lost of org

10、an reserve)及神經(jīng)功能受到干擾。如果檢驗(yàn)值偏低則表示需要補(bǔ)充必需氨基酸。10. -酮戊二酸(-Ketoglutarate)這個(gè)標(biāo)記跟其它酮酸(Alpha-keto compounds)一樣缺乏相同的維生素。(請(qǐng)閱15, 16和17.)11、12、13. 琥珀酸(Succinate)、焦磷酸(Fumarate)和蘋果酸(Malate)用在身體產(chǎn)生能量的代謝途徑檸檬酸循環(huán)(Citric Acid Cycle)中。此循環(huán)是支持組識(shí)維持(organ maintenance)及神經(jīng)功能的關(guān)鍵。這些物質(zhì)的檢驗(yàn)值偏高表示能量生產(chǎn)效率不佳,通常是由于CoQ10的不足。檢驗(yàn)值偏低表示氨基酸普遍不足,因

11、為氨基酸都用來(lái)制造這些物質(zhì)。14. 羥甲基戊二酸(Hydroxymethylglutarate, HMG)被細(xì)胞用來(lái)制造CoQ10。降膽固醇的Statin類藥物會(huì)阻斷這個(gè)過(guò)程,導(dǎo)致HMG上升并抑制細(xì)胞生成CoQ10。這個(gè)代謝途徑也可能被其它原因阻斷。高HMG一般表示需要補(bǔ)充CoQ10。15、16、17. -酮異戊酸(-Ketoisovalerate)、-酮異己酸(-Ketoisocarproate )和酮- -甲基戊酸(Keto- -methylvalerate)需要維生素B1、B2、B3、B5及硫辛酸(lipoic acid)才能被代謝。這些有機(jī)酸上升意指這些維生素B的缺乏,尤其是維生素B1

12、和B5。這些維生素B涉及神經(jīng)功能,而且是孩童成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。多種失調(diào)與這些維生素的缺乏有關(guān),例如記憶喪失、貧血和皮膚炎。18. 黃尿酸(Xanthurenate)是從您飲食攝取的蛋白質(zhì)中的一種氨基酸而來(lái)。維生素B6不足會(huì)導(dǎo)致這種物質(zhì)的大量分泌。這種維生素的缺乏可以由很多藥物引起,例如避孕藥。平衡問(wèn)題、疲勞和精神/情緒穩(wěn)定性(如經(jīng)前綜合征PMS及注意力缺陷/多動(dòng)癥ADHD)經(jīng)??稍诰S生素B6不足的病人身上發(fā)現(xiàn)。研究顯示自閉癥(autism)的癥狀可經(jīng)由補(bǔ)充維生素B6而獲得改善。19. -羥基異戊酸(-Hydroxyisovalerate)是很敏感的生物素(biotin)缺乏指示劑。造成生物素缺

13、乏的原因有好幾個(gè),其中包括懷孕、抗生素的使用及抗癲癇治療。癥狀包括掉發(fā)、皮疹、皮膚炎、免疫不全和肌無(wú)力。20. 甲基丙二酸(Methylmalonate)其代謝需要維生素B12。高檢驗(yàn)值表示維生素B12不足,可能會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。貧血與疲勞相關(guān)癥狀是低維生素B12的結(jié)果。就算只是輕微缺乏也會(huì)導(dǎo)致眾所周知的心血管疾病危險(xiǎn)因子 - 同型半胱氨酸(homocysteine)上升。維生素B12的吸收需要正常的消化功能。21. 亞胺甲基麩胺酸(Formiminoglutamate ,FIGLU)是很敏感的葉酸(folic acid,一種維生素B)不足指標(biāo)。懷孕婦女尤其需要足夠的葉酸來(lái)預(yù)防先天性缺陷

14、。孩童時(shí)期的成長(zhǎng)問(wèn)題也跟葉酸不足有關(guān)。葉酸缺乏在憂郁癥及免疫功能上扮演很重要的角色,也是心血管疾病的危險(xiǎn)因子。22和23. 香草基扁桃酸(Vanilmandelate, VMA)和高香草酸(Homovanillate, HVA)是涉及荷爾蒙和神經(jīng)沖動(dòng)傳遞的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)代謝產(chǎn)物。當(dāng)這些物質(zhì)的檢驗(yàn)值偏低時(shí),這表示您的身體沒(méi)有制造足夠的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)。這種情況所伴隨的癥狀是憂郁癥、睡眠干擾、無(wú)法承受壓力與疲勞。促進(jìn)消化及補(bǔ)充酪氨酸(tyrosine)或苯丙氨酸(phenylalanine)的治療方法有助于改善滿足這些神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)需求的能力。VMA和HVA上升意指牽涉這些神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的神經(jīng)系統(tǒng)由于各種原

15、因而過(guò)度活躍,但是最常見(jiàn)的原因是跟壓力有關(guān)包括內(nèi)在(譬如精神/情緒)和外在(譬如環(huán)境毒素)兩者。找出壓力的來(lái)源并改善身體掌控壓力的能力對(duì)這些案例會(huì)有幫助。24. 5-羥吲哚醋酸(5-Hydroxyindolacetate, 5-HIA)是神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)血清素(serotonin)的代謝產(chǎn)物。低5-HIA表示血清素生成不足。相關(guān)癥狀包括便秘、憂郁癥、疲勞、失眠、注意力不足及行為異常(behavioral disorder)。高5-HIA可能會(huì)在血清素使用及代謝增加的情況下出現(xiàn)。許多抗憂郁用藥會(huì)大量增加血清素的制造與代謝。這樣的刺激會(huì)導(dǎo)致必需氨基酸左旋色氨酸(L-tryptophan)的減少,因?yàn)樗?/p>

16、是制造血清素的原料。飲食療法應(yīng)該把重點(diǎn)放在經(jīng)由胃酸及胰臟酵素的蛋白質(zhì)消化上,并且多攝取含豐富色氨酸的食物。向醫(yī)生咨詢有關(guān)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充對(duì)您有很大的幫助。25. 犬尿胺酸(Kynurenate)可以減少奎林酸(quinolinate,請(qǐng)閱#26)的毒性。檢驗(yàn)值上升可能是維生素B6不足,尤其是合并黃尿素Xanthurenate(請(qǐng)閱#18)值偏高時(shí)。26. 奎林酸(Quinolinate)上升可能是免疫系統(tǒng)誘發(fā)發(fā)炎過(guò)程所產(chǎn)生的,例如感染期間(尤其是病毒感染)。腦部含量高可能會(huì)引起失眠、易怒和焦躁。這些效果可經(jīng)由去除發(fā)炎反應(yīng)的源頭以及鎂(magnesium)的補(bǔ)充而獲得改善。27. 對(duì)羥基苯基乳酸甲酯p

17、-Hydroxyphenyllactate (HPLA)是正常細(xì)胞生長(zhǎng)的重要調(diào)控因子。含量偏高在某些人身上會(huì)增加雌激素的致癌效果。高HPLA跟不正常的細(xì)胞生長(zhǎng)有關(guān)。維生素C可以降低HPLA。28. 8-羥基脫氧鳥苷酸(8-Hydroxy-2-deoxyguanosine ,8-OHdG)是細(xì)胞損傷的非侵入性標(biāo)記。一些細(xì)胞損傷是屬于正常代謝的一部份,但是由細(xì)胞的保護(hù)機(jī)轉(zhuǎn)而維持在最低量。在某些情況下,破壞性化學(xué)物質(zhì)及保護(hù)機(jī)轉(zhuǎn)的平衡可能遭到攪亂,形成一種稱為“氧化壓力”(oxidative stress)的狀態(tài)。雖然有好幾種細(xì)胞損傷產(chǎn)物可能形成,可是最常被研究的是8-OHdG。當(dāng)氧化性損傷出現(xiàn)在細(xì)胞

18、上,修復(fù)機(jī)轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生8-OHdG,8-OHdG隨后原封不動(dòng)地排到尿液中。檢驗(yàn)值偏高顯示細(xì)胞正承受高氧化壓力。29. 2-甲基馬尿酸(2-Methylhippurate)是常見(jiàn)有機(jī)溶劑二甲苯(xylene)的副產(chǎn)物。上升表示曾暴露于這種存在于油漆、亮光漆、漆稀釋劑、溶劑及多種煙霧劑的有毒物質(zhì)。這樣的暴露會(huì)增加肝臟解毒的負(fù)荷。供給大量的氨基酸甘胺酸(glycine)和維生素B5在去除體內(nèi)的二甲苯是很重要的。30. 乳清酸(Orotate)是您的肝臟將有毒氨(ammonia)轉(zhuǎn)化成可以排出體外的無(wú)毒尿素(urea)之轉(zhuǎn)化能力標(biāo)記。此能力可以經(jīng)由增加精氨酸(arginine)而提升。氨中毒也可以經(jīng)由補(bǔ)充

19、a-酮戊二酸(alpha-ketoglutarate)及鎂(magnesium)減輕。氨削弱腦功能,導(dǎo)致思考困難、疲勞、頭痛,并增加食物過(guò)敏。31. 葡萄糖酸(Glucarate)幫助您的肝臟呈現(xiàn)其重要的角色去除您體內(nèi)多種毒素,例如殺蟲劑、處方藥物、食物成份和腸道細(xì)菌。酵素受到刺激要增加肝臟解毒能力時(shí)會(huì)生成葡萄糖酸。含量高表示您的肝臟正在進(jìn)行排毒的工作。去除暴露來(lái)源和使用營(yíng)養(yǎng)素如甘氨酸(glycine)、谷胱甘肽(glutathione)、乙酰半胱胺酸(N-acetylcysteine)及肝臟專一性抗氧化劑支援肝臟解毒會(huì)有幫助。32. -羥丁酸(-Hydroxybutyrate)上升是您的身體

20、試圖透過(guò)增加谷胱甘肽(glutathione)的制造以針對(duì)代謝壓力作出反應(yīng)?;诠入赘孰氖桥哦镜年P(guān)鍵,而且也是強(qiáng)力的抗氧化劑,您的身體經(jīng)常大量制造谷胱甘肽。很多致病過(guò)程會(huì)因這個(gè)重要營(yíng)養(yǎng)素的不足而受到影響。-羥丁酸上升意指細(xì)胞對(duì)谷胱甘肽的需求量很高。補(bǔ)充各種含硫氨基酸(sulfur amino aicd)及谷胱甘肽可用來(lái)滿足此物質(zhì)的需求量。33. 焦谷氨酸(Pyroglutamate)上升表示身體耗盡谷胱甘肽(glutathione)來(lái)防止其它氨基酸的流失。谷胱甘肽在保獲細(xì)胞受到氧化是很重要的。好幾種氨基酸,尤其是甲硫氨酸(methionine)和甘氨酸(glycine),可以幫助重建體內(nèi)所有的

21、谷胱甘肽。焦谷氨酸上升也可以指出甘氨酸的不足,可能需要補(bǔ)充這種氨基酸。34. 硫酸(Sulfate)是您的肝臟去除許多藥物、類固醇荷爾蒙和毒性物質(zhì)的效率指標(biāo)。高硫酸表示此路徑非?;钴S。低硫酸表示進(jìn)行這個(gè)途徑的燃料已用盡,肝臟去除毒性物質(zhì)的能力受到抑制。半胱胺酸(cysteine)、牛磺酸(taurine)與硫酸鹽可用來(lái)補(bǔ)充硫途徑(sulfur pathway)并維持肝臟的硫酸供給。35. 苯甲酸(Benzoate)由腸道制造。它也可以因?yàn)楸┞对谝员郊姿釣榉栏瘎┑氖澄?,像是腌菜及火腿香腸,而出現(xiàn)在尿液中。身體需要氨基酸甘氨酸和維生素B5才能把苯甲酸清除。當(dāng)苯甲酸濃度很高,無(wú)論其來(lái)源為何,這些營(yíng)養(yǎng)

22、素都有助于降低其濃度。36. 馬尿酸(Hippurate)會(huì)在您的肝臟代謝苯甲酸并準(zhǔn)備清除時(shí)被制造出來(lái)。細(xì)菌也可以將某些食物成份(多酚胺polyphenol)轉(zhuǎn)化成為馬尿酸。一般而言,高馬尿酸是腸道細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的標(biāo)記。37和38. 苯乙酸(Phenylacetate)和苯丙酸(Phenylpropionate)上升是腸道太多細(xì)菌生長(zhǎng)的結(jié)果。這表示有食物消化不良或正在使用抗生素在做治療的情況。這會(huì)造成腸道健康流失,并出現(xiàn)細(xì)菌產(chǎn)物毒性效果所產(chǎn)生的癥狀。39和40. 對(duì)羥基苯甲酸(p-Hydroxybenzoate)和對(duì)羥基苯乙酸(p-Hydroxyphenyl- acetate)是由幾種源自于食物

23、的細(xì)菌所制造。一些抗生素會(huì)促進(jìn)這類細(xì)菌的生長(zhǎng)。41. 尿藍(lán)母(Indican)是由源自于膳食蛋白質(zhì)的細(xì)菌在小腸內(nèi)所制造。它在健康者的體內(nèi)含量很低。高含量代表小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。當(dāng)腸道布滿乳酸菌(lactobacillus),一種益生菌,尿藍(lán)母的分泌會(huì)減少。42. 丙三酸(Tricarballylate)是由使用抗生素及制酸劑后生長(zhǎng)的菌屬所生成。它會(huì)跟一些礦物質(zhì)如鎂、鈣和鋅緊密結(jié)合,阻斷它們的吸收,所以此物質(zhì)的檢驗(yàn)值偏高時(shí)會(huì)導(dǎo)致這些礦物質(zhì)含量偏低。43. D-乳酸(D-Lactate)會(huì)在原本是有益的菌屬如嗜乳酸桿菌(Lactobacillus acidophilus)太高時(shí)上升。腸道內(nèi)的嗜乳酸桿

24、菌上升可能是無(wú)法吸收碳水化合物的所形成的后果。可以使用含有嗜乳酸桿菌以外其他益生菌的益生素,以恢復(fù)平衡的健康有益菌叢。44. 二羥基苯基丙酸(Dihydroxyphenylpropionate)由幾種菌屬包括梭狀桿菌(Clostridium)所產(chǎn)生。研究顯示梭狀桿菌過(guò)度生長(zhǎng)的情況可以使用其它益生菌來(lái)加以控制。45. D-阿拉伯糖醇(D-Arabinitol)是被研究得最徹底的腸道酵母菌過(guò)度生長(zhǎng)標(biāo)記。酵母菌過(guò)度生長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生一些癥狀,例如疲勞、對(duì)碳水化合物或糖類過(guò)敏及思慮不清(foggy-headedness)。您在飲食上吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物是您的生理引擎燃料。維生素和礦物質(zhì)好比火星塞。

25、您同時(shí)需要高質(zhì)量的燃料與燃燒所有氣缸的能力才能得到理想的健康。一部汽車可以在誤燃火星塞的情況下啟動(dòng),但是可以跑多久又可以跑得多好呢?遇到緊急情況,又能以怎樣的速度和效率因應(yīng)緊急的能源需求?生活在步調(diào)緊張的世界里所承受的壓力就是需要那種緊急能源來(lái)應(yīng)付我們身體的日常需求。試著將其它營(yíng)養(yǎng)素想作保護(hù)因子。就像您的愛(ài)車需要添加劑和其它裝置才能保護(hù)車身、引擎和駕駛員,營(yíng)養(yǎng)素的功用在于保護(hù)您的心臟、腦部及其他重要器官。就如汽車的儀表能警告駕駛員潛在的問(wèn)題,您的身體也有一些化學(xué)指針可以提醒您潛在的問(wèn)題。早期的警告可以幫助您透過(guò)飲食與生活型態(tài)的改變來(lái)延展您的生命并增進(jìn)您的生活質(zhì)量。當(dāng)您在閱讀這些句子的同時(shí),您那

26、神奇的身體已經(jīng)在分析、生成、重建并使用了成千上萬(wàn)個(gè)營(yíng)養(yǎng)分子。它可能已經(jīng)分離蛋白質(zhì)、燃燒醣類、抽吸礦物質(zhì)、交換氣體和傳遞電子。您生命中的每一秒鐘都有上千個(gè)化學(xué)反應(yīng)出現(xiàn)在您的體內(nèi)。請(qǐng)想象要呈現(xiàn)這些化學(xué)魔術(shù)以提供能源給人類引擎所需要的能量。您的身體將從何處得到這些能量?您吃的食物提供燃料給您的身體。您每天消耗的營(yíng)養(yǎng)素是您的身體唯一的原料。任何一種營(yíng)養(yǎng)素的短缺都會(huì)關(guān)閉您體內(nèi)生化途徑的“生產(chǎn)線”。 雖然某些特定的生化"生產(chǎn)線"被關(guān)閉,您的身體還是神奇地適應(yīng)了并能夠作用好一段時(shí)間。然而最后一些擾人的癥狀開始出現(xiàn),最后演變成破壞生活質(zhì)量,甚至奪走生命的疾病。 FATTY ACID METABOLISM AdipateSuberateEthylmalonateCARBOHYDRATE METABOLISM PyruvateLactateBeta-Hydroxybutyrate

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