員工健康狀況登記表

1、員工健康狀況登記表尊敬的各位員工:為了充分了解您的健康狀況，關(guān)心您的健康，從而為您提供適合身體狀況的工作崗位，公司將為您建立完善的健康檔案。請(qǐng)您務(wù)必如實(shí)填寫該表，在以后的工作中，如身體有異常狀況，請(qǐng)及時(shí)通知人力資源部，在您的健康檔案中備案并根據(jù)您的健康現(xiàn)狀為您調(diào)崗。填表日期：年月日姓名出年日期性別崗位身高體重健康基本情況，、個(gè)人生活史：（如有請(qǐng)?jiān)凇翱凇眱?nèi)打，如否打X）吸煙：是口否口已戒口飲酒：是口否口、目前患有何種慢性疾病:四、目前有無長(zhǎng)期服藥史（連續(xù)服藥3個(gè)月以上）否口是口服用何種藥物您是否患有肝病、腎病、胰腺炎、前列腺、腫瘤(癌癥）或其它疾??？疾病名稱確診時(shí)間年月確診醫(yī)院三、目前身體狀況征

2、詢：1、您聽力較差嗎？是口否口6、您時(shí)常有胃痛或胃酸現(xiàn)象嗎？是口否口2、您是否經(jīng)常有耳鳴現(xiàn)象？是口否口7、您是否有常年腹瀉的現(xiàn)象？是口否口3、有時(shí)您會(huì)流鼻血嗎？是口否口8、您常覺得消化不良嗎？是口否口4、您經(jīng)常流鼻水或打噴嚏嗎？是口否口9、您是否常感到關(guān)節(jié)腫痛？是口否口5、您經(jīng)?？人詥?？是口否口10、你經(jīng)常失眠嗎？是口否口五、您對(duì)自身健康狀況是否了解：是口否口六、您的體檢次數(shù)：一年一次口半年一次口三個(gè)月一次口基本不參加口病史征詢1、您是否有高血壓、高血脂、糖尿病？否口是口患病年數(shù)您是否有胸悶、經(jīng)常性頭暈、眼冒金星或發(fā)黑、牙齦出血、口臭現(xiàn)象？否口有口您是否有冠心病、中風(fēng)病史？否口是口患病年數(shù)您是

3、否有貧血、低血壓、紫瘢、高膽固醇、膽囊炎?否有口2、您是否有鼻炎、咽喉炎、哮喘、急慢性呼吸系統(tǒng)疾病？否口有口您是否有皮炎、皮癬、腳氣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？否口有口您是否有尊麻疹反復(fù)發(fā)作、慢性皮膚病、藥物過敏史？否口有口您是否有角膜炎、視神經(jīng)炎和眼底后變化的高度近視？否口有口3、您現(xiàn)在是否患有非傳染性疾病，該病在情緒波動(dòng)較大或高強(qiáng)度工作過程中后可能導(dǎo)致發(fā)病、病情加重或危及生命安全的情況。如：心臟病、哮喘、癲癇等？否口有口4、您是否有肢體抽筋（或酸痛）、脫發(fā)、指甲發(fā)白或有斑點(diǎn)？否口有口您是否有氣虛（虛弱無力）、焦躁不安、易疲勞、易倦感？否口有口您曾有過痙攣或癲癇的現(xiàn)象嗎？否口有口您曾合受傷造成骨折或骨裂

4、現(xiàn)象？否口有口5、是否曾患過下列傳染性疾?。阂倚透窝妆砻婵乖栃院谟锌诒透窝卓贵w陽性否口有口肺結(jié)核否口有口系統(tǒng)性紅斑狼瘡否口有口水痘否有口其它：健康異常情況記錄（凡有因病、公傷等情況導(dǎo)致連續(xù)5天病休的，需向公司提供病史記錄）時(shí)問診斷醫(yī)院診斷結(jié)果康復(fù)情況其它情況記錄聲明書本人承諾如實(shí)填寫上述健康狀況調(diào)查表，本人在工作期間/、隱瞞任何身體不適的情況，如因隱瞞上述實(shí)情，所造成的相關(guān)責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由本人自負(fù)。聲明人簽名（印章）：日期：CorelDRAW軟件銷售合同合同編號(hào)：2010BJ0513買方：XXXX有限公司賣方（蓋章）：根據(jù)中華人民共和國合同法及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，買賣雙方就買賣交易

5、事宜經(jīng)過平等協(xié)商，確認(rèn)根據(jù)下列條款訂立本合同，以資共同遵照?qǐng)?zhí)行。一、貨物清單及價(jià)格：序號(hào)貨物名稱單價(jià)（人民幣）數(shù)量總價(jià)1CorelDRAWGraphicsSuiteX4CS870018700元實(shí)際結(jié)算總價(jià)款（大寫）人民幣：捌仟柒佰元整8700元2、 質(zhì)量與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品包裝：1、質(zhì)量與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：以符合貨物說明書的相關(guān)說明為準(zhǔn)。假一賠十。產(chǎn)品包裝：按原廠商標(biāo)準(zhǔn)3、 收貨事項(xiàng)：買方指定本合同項(xiàng)下的貨物的收貨單位全稱為：河南洛陽市國文商貿(mào)有限公司買方指定的收貨人姓名為：買方指定的收貨人聯(lián)系方式為：在賣方交貨過程中，買方提出變更收貨人的，應(yīng)書面通知賣方變更后的收貨人姓名、聯(lián)系方式（通訊地址、固定聯(lián)系電

6、話和郵政編碼等），賣方在收到前述買方書面通知之前有權(quán)向原收貨人交貨。4、 交貨的時(shí)間、方式、運(yùn)輸和保險(xiǎn)：1、交貨時(shí)間為：合同簽訂后1個(gè)工作日內(nèi)發(fā)貨。2、交貨方式：對(duì)于貨物清單，買方要求賣方必須按照一次性交貨形式履行合同交貨義務(wù)。3、運(yùn)輸方式以及運(yùn)費(fèi)承擔(dān)：EMSffiB寄，運(yùn)費(fèi)由買方承擔(dān).4、貨物是否需要辦理保險(xiǎn)由賣方自行決定并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用，若買方要求為貨物投保，則應(yīng)書面通知賣方或在訂單中聲明并在本合同價(jià)款之外另行支付貨物保險(xiǎn)所需費(fèi)用。五、付款條款：1、買方以電匯方式支付貨款。對(duì)于買、賣雙方交接發(fā)票、結(jié)算票據(jù)事宜，雙方一致認(rèn)同：買方取得發(fā)票并不代表買方貨款已付清，貨款已付清是以買方貨款全部到賣方

7、指定賬戶為標(biāo)準(zhǔn)。2、付款方式：貨到付款。需要上繳押金的雙方商談。六、驗(yàn)收與異議：1、買方如指定由收貨單位（人）接收貨物，則買方同意對(duì)收貨單位（人）的接收、拒收、書面拒收意見等行為負(fù)責(zé)。2、接收流程：（1）采用送貨上門和自提方式交貨的，在賣方交付貨物時(shí)，買方應(yīng)立即對(duì)貨物品牌、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量是否符合合同規(guī)定進(jìn)行檢查驗(yàn)收，符合合同規(guī)定的，買方應(yīng)當(dāng)簽收。對(duì)于不符合合同規(guī)定的貨物，買方可以拒收，但應(yīng)即時(shí)出具書面意見，說明拒收的理由，若無正當(dāng)理由又拒絕簽收的，買方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)貨物送至雙方約定收貨地址后的一切風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于以送貨上門方式交貨，買方依照約定拒收的貨物，買方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)提供暫時(shí)性保管。(2)采用代辦托運(yùn)

8、方式交貨的，自貨物運(yùn)到之日起工日內(nèi)，買方應(yīng)依照雙方在本合同中約定的質(zhì)量要求和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)貨物的品牌、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量有異議的，應(yīng)自貨物運(yùn)到之日起J日內(nèi)，以書面形式向賣方提出驗(yàn)收不合格的，應(yīng)即向賣方提出書面異議并對(duì)貨物提供免費(fèi)的暫時(shí)性的保管服務(wù)。賣方應(yīng)在接到異議及檢測(cè)報(bào)告后及時(shí)進(jìn)行修理或更換，直至驗(yàn)收合格。在貨物交付后日內(nèi)，買方未在約定期限內(nèi)提出異議或雖在約定期限內(nèi)提出異議但未在約定期限內(nèi)提供上述檢測(cè)報(bào)告的，視為貨物通過驗(yàn)收。買方的異議被賣方接受且賣方同意給其調(diào)換或修理的，買方應(yīng)負(fù)責(zé)按賣方同意的運(yùn)輸方式和費(fèi)用將該貨物運(yùn)至賣方指定的接收人，由此產(chǎn)生的必要費(fèi)用由賣方承擔(dān)。3、其他：(1)買方因使用、

9、保管、保養(yǎng)不善等造成貨物質(zhì)量下降的，不得提出異議。(2)上述拒收或異議屬于賣方責(zé)任的，由賣方在3日內(nèi)負(fù)責(zé)更換或補(bǔ)齊。七、相關(guān)服務(wù)：(如貨物的安裝、技術(shù)服務(wù)支持、保修)按廠商標(biāo)準(zhǔn)，由廠商提供八、違約條款：1、賣方違約責(zé)任(1)賣方逾期交貨的，每日按逾期交付的貨物金額的千分之四的標(biāo)準(zhǔn)向買方支付違約金，但所支付的違約金不得超過逾期交付的貨物金額的20%(2)賣方交付的貨物規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量、外包裝經(jīng)雙方確認(rèn)不符合合同規(guī)定的，若買方同意接受，則雙方可重新協(xié)商合同價(jià)款；如果買方不同意接受，賣方應(yīng)根據(jù)貨物的具體情況負(fù)責(zé)補(bǔ)齊、包換或包修，并承擔(dān)修理、調(diào)換而支付的實(shí)際費(fèi)用。(3)在賣方送貨和賣方代辦托運(yùn)的

10、交貨方式中，如因買方錯(cuò)誤告知到貨地點(diǎn)和接貨人，致使賣方無法按時(shí)送達(dá)，賣方不承擔(dān)任何責(zé)任，買方應(yīng)賠償因此給賣方造成的損失。2、買方違約責(zé)任(1)買方逾期付款的，每日須按逾期支付的款項(xiàng)金額的千分之四的標(biāo)準(zhǔn)向賣方支付違約金，但所支付的違約金不得超過逾期支付的款項(xiàng)金額的100%買方逾期30天仍未支付貨款的，賣方可以收回已交付的全部貨物并要求買方承擔(dān)合同總價(jià)款100%勺違約金。(2)由于此批貨物是賣方專為買方而準(zhǔn)備的，買方無故拒絕接受符合合同約定貨物的(包括買方中途退貨)，視為買方單方違約，應(yīng)向賣方支付其拒絕接受部分(或中途退貨部分)貨款的200%作為違約金，并賠償賣方因此造成的損失。(3)如若本合同簽

11、訂后，買方未按約定向賣方支付定金，經(jīng)賣方催促后3日內(nèi)仍未支付，賣方可解除本合同，并要求買方支付本合同總價(jià)款的20%作為違約金。(4)買方在交貨日期屆滿后20個(gè)工作日之后未能安排接貨，賣方有權(quán)選擇停止發(fā)貨或解除合同，賣方采取前述措施并不免除買方的賠償責(zé)任。3、任何一方存在上述1、2所述以外的違約情形的或者存在上述1、2所述違約情形而1、2對(duì)其違約責(zé)任的約定不夠全面的，違約方應(yīng)依據(jù)中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)及本合同其他條款之規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。九、所有權(quán)保留：雙方一致同意：在買方未支付清全部合同款之前，此合同中所有貨物的所有權(quán)歸賣方所有。如買方未能在合同約定的付款期限付清應(yīng)付給賣方之款項(xiàng)，賣方有權(quán)

12、收回貨物，并不返還買方已付款項(xiàng)，同時(shí)不免除賣方向買方進(jìn)一步要求賠償損失的權(quán)利。十、不可抗力1、本合同中，不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括：戰(zhàn)爭(zhēng)、火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震、政策變化或其它人力不可抗拒之事件。不可抗力因素可能出現(xiàn)在貨物制造運(yùn)輸、倉儲(chǔ)或交付過程中，出現(xiàn)上述不可抗力后，賣方立即通知買方。2、賣方因不可抗力或較大面積傳播的突發(fā)性傳染性疾病造成逾期交貨的，可不向買方承擔(dān)任何責(zé)任。3、雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并應(yīng)在上述事件消除后15日內(nèi)提供有關(guān)主管部門的證明。十一、爭(zhēng)議解決方式：在本合同履行中，若發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)先協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任意一方均可向賣方住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十二、合同效力及變更：1、本合同自雙方加蓋公章或合同章后生效；2、合同生效后，買賣雙方均不得隨意變更或解除合同。如一方需要變更合同，雙方需另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議確認(rèn)變更事項(xiàng)，補(bǔ)充協(xié)議在加蓋雙方公章或合