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文檔簡介

1、勝利社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心趙啟龍技術(shù)適應(yīng)癥技術(shù)適應(yīng)癥 1870歲,男女不限,早中期的頸型、神經(jīng)根型、歲,男女不限,早中期的頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感型、脊髓型(輕度)頸椎病。椎動脈型、交感型、脊髓型(輕度)頸椎病。頸型:主訴頸項、頭、肩疼痛等異常感覺,頸型:主訴頸項、頭、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應(yīng)的壓痛點;并伴有相應(yīng)的壓痛點;線平片顯示曲度改變,或線平片顯示曲度改變,或椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn)。椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn)。神經(jīng)根型:具有較典型的根性癥狀(麻木、神經(jīng)根型:具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致;疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致;伴有頸椎活動受限、肌力減弱或肌萎縮;

2、頭部叩伴有頸椎活動受限、肌力減弱或肌萎縮;頭部叩擊試驗、壓頸試驗、臂叢神經(jīng)牽拉試驗至少有一擊試驗、壓頸試驗、臂叢神經(jīng)牽拉試驗至少有一項陽性;影像學(xué)顯示相應(yīng)頸椎關(guān)節(jié)退行性變。項陽性;影像學(xué)顯示相應(yīng)頸椎關(guān)節(jié)退行性變。 椎動脈型與交感型:表現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴、眼花等交椎動脈型與交感型:表現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴、眼花等交感神經(jīng)癥狀,且與頸椎活動有關(guān),曾有體位性猝倒;旋感神經(jīng)癥狀,且與頸椎活動有關(guān),曾有體位性猝倒;旋頸試驗陽性;影像學(xué)顯示頸椎節(jié)段性失穩(wěn)、鉤椎關(guān)節(jié)骨頸試驗陽性;影像學(xué)顯示頸椎節(jié)段性失穩(wěn)、鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、椎間孔狹窄。質(zhì)增生、椎間孔狹窄。脊髓型:臨床表現(xiàn)下肢發(fā)緊、行走不穩(wěn)、甚或肢體脊髓型:臨床表

3、現(xiàn)下肢發(fā)緊、行走不穩(wěn)、甚或肢體癱瘓、二便失禁等頸脊髓損害的癥狀;伴有肌張力增高、癱瘓、二便失禁等頸脊髓損害的癥狀;伴有肌張力增高、反射亢進、椎體束征陽性;影像學(xué)顯示椎體后緣骨質(zhì)增反射亢進、椎體束征陽性;影像學(xué)顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄或脊髓受壓。生、椎管狹窄或脊髓受壓。技術(shù)特色技術(shù)特色 本技術(shù)著眼于恢復(fù)患者頸椎的生理弧本技術(shù)著眼于恢復(fù)患者頸椎的生理弧度,運用柔和而又具有滲透力的手法度,運用柔和而又具有滲透力的手法松解頸椎周圍的軟組織、調(diào)整頸椎不松解頸椎周圍的軟組織、調(diào)整頸椎不良的位置關(guān)系,使之恢復(fù)正常,具有良的位置關(guān)系,使之恢復(fù)正常,具有見效快、復(fù)發(fā)率低、適應(yīng)面廣、痛苦見效快、復(fù)發(fā)率低、適

4、應(yīng)面廣、痛苦小、安全可靠等優(yōu)點。小、安全可靠等優(yōu)點。治療方法治療方法 1器械準(zhǔn)備器械準(zhǔn)備 普通治療床。普通治療床。2操作方法操作方法患者取俯臥位,術(shù)者以一指禪推法、滾法和患者取俯臥位,術(shù)者以一指禪推法、滾法和按揉法在頸項、肩及上背部常規(guī)操作,按揉法在頸項、肩及上背部常規(guī)操作,10分鐘。分鐘?;颊呷⊙雠P位,術(shù)者立其頭端,雙手重疊自患者取仰臥位,術(shù)者立其頭端,雙手重疊自第第3、4頸椎下將頸部稍微托起,與水平方向呈頸椎下將頸部稍微托起,與水平方向呈15度度20度角拔伸,著力點位于棘突之間,持續(xù)時度角拔伸,著力點位于棘突之間,持續(xù)時間不少于間不少于1分鐘,反復(fù)分鐘,反復(fù)5遍。遍。 以示、中、環(huán)三指指腹

5、著力,由下而上沿直線平推,以示、中、環(huán)三指指腹著力,由下而上沿直線平推,兩手協(xié)同,交替進行,包括督脈和兩側(cè)膀胱經(jīng)的頸段,兩手協(xié)同,交替進行,包括督脈和兩側(cè)膀胱經(jīng)的頸段,每條線各每條線各6遍,共遍,共12遍。遍。以中指指腹著力,以中等強度力量沿項韌帶及其兩以中指指腹著力,以中等強度力量沿項韌帶及其兩旁自下而上彈撥,兩手交替進行,反復(fù)旁自下而上彈撥,兩手交替進行,反復(fù)5遍。遍。以中等強度力量勾揉風(fēng)池、風(fēng)府穴、阿是穴,按揉以中等強度力量勾揉風(fēng)池、風(fēng)府穴、阿是穴,按揉肩井穴各肩井穴各2分鐘。分鐘。在拔伸狀態(tài)下左右旋轉(zhuǎn)頸椎至極限位(約在拔伸狀態(tài)下左右旋轉(zhuǎn)頸椎至極限位(約45度左度左右),不做扳法,反復(fù)右),不做扳法,反復(fù)5遍。遍。自頸根部將頸椎微微托起,然后邊拔伸,兩手邊向自頸根部將頸椎微微托起,然后邊拔伸,

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