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1、第九章第九章 傷口愈合、瘢痕和營(yíng)養(yǎng)傷口愈合、瘢痕和營(yíng)養(yǎng)2022-4-282第一節(jié)第一節(jié) 創(chuàng)傷與瘢痕(略)創(chuàng)傷與瘢痕(略) 創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程(一)傷口的早期變化(炎癥期)(一)傷口的早期變化(炎癥期)(二)增生期:(二)增生期:1.1.傷口收縮傷口收縮2.2.肉芽組織增生和瘢痕形成肉芽組織增生和瘢痕形成(三)重塑期:(三)重塑期:2022-4-283二、瘢痕的形成創(chuàng)傷創(chuàng)傷 修復(fù)修復(fù) 愈合愈合 瘢痕形成瘢痕形成 瘢痕增生瘢痕增生 穩(wěn)定穩(wěn)定 減退減退 瘢痕成熟靜止瘢痕成熟靜止生理性瘢痕生理性瘢痕 病理性瘢痕病理性瘢痕2022-4-284三、各類(lèi)瘢痕分類(lèi)及臨床表現(xiàn)(一)扁平瘢痕(二)表淺性瘢痕(三)

2、增生性瘢痕(四)瘢痕疙瘩(五)萎縮性瘢痕2022-4-285第二節(jié)第二節(jié) 創(chuàng)面(口)愈合與營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)面(口)愈合與營(yíng)養(yǎng) 營(yíng)養(yǎng)對(duì)創(chuàng)面愈合的影響營(yíng)養(yǎng)對(duì)創(chuàng)面愈合的影響 (一)創(chuàng)面修復(fù)需要的基本營(yíng)養(yǎng)(一)創(chuàng)面修復(fù)需要的基本營(yíng)養(yǎng) 高蛋白高蛋白 高糖高糖 維生素維生素 富含膠原食物富含膠原食物 據(jù)傷口愈合需要據(jù)傷口愈合需要 (二)愈合時(shí)需要的食物(二)愈合時(shí)需要的食物 (三)營(yíng)養(yǎng)與創(chuàng)口上皮愈合(三)營(yíng)養(yǎng)與創(chuàng)口上皮愈合2022-4-286 微量元素與傷口愈合微量元素與傷口愈合 (一)鋅與傷口創(chuàng)面愈合(一)鋅與傷口創(chuàng)面愈合鋅與傷口關(guān)系,藥物鋅與傷口關(guān)系,藥物1.1.影響膠原形成影響膠原形成 2.2.影響炎癥反應(yīng)進(jìn)

3、程影響炎癥反應(yīng)進(jìn)程 3.3.影響傷口收縮影響傷口收縮4.4.抗感染作用抗感染作用 5.5.促進(jìn)創(chuàng)面的上皮化促進(jìn)創(chuàng)面的上皮化 2022-4-287(二)其他微量元素和創(chuàng)面愈合(二)其他微量元素和創(chuàng)面愈合1.1.與創(chuàng)傷后血管內(nèi)凝集反應(yīng)及微血管與創(chuàng)傷后血管內(nèi)凝集反應(yīng)及微血管變化有關(guān)的微量元素變化有關(guān)的微量元素2.2.與炎性細(xì)胞有關(guān)的微量元素與炎性細(xì)胞有關(guān)的微量元素3.3.與細(xì)胞增殖和基質(zhì)沉積有關(guān)的與細(xì)胞增殖和基質(zhì)沉積有關(guān)的微量元素微量元素4.4.與傷口愈合后局部組織塑型有關(guān)的與傷口愈合后局部組織塑型有關(guān)的微量元素微量元素2022-4-288第三節(jié)第三節(jié) 瘢痕與營(yíng)養(yǎng)瘢痕與營(yíng)養(yǎng)瘢痕的細(xì)胞外基質(zhì)瘢痕的細(xì)胞外基質(zhì) (一)瘢痕與膠原(一)瘢痕與膠原 (二)瘢痕與蛋白多糖和糖胺多糖(二)瘢痕與蛋白多糖和糖胺多糖 (三)瘢痕與纖維粘連蛋白(三)瘢痕與纖維粘連蛋白 (四)彈性蛋白(四)彈性蛋白2022-4-289瘢痕與微量元素瘢痕與微量元素 (一)微量元素和細(xì)胞外基質(zhì)(一)微量元素和細(xì)胞外基質(zhì) 1. 1.微量元素對(duì)膠原合成、分解代謝微量元素對(duì)膠原合成、分解代謝的影響的影響 2. 2.微量元素和其他細(xì)胞外基質(zhì)微量元素和其他

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