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1、會(huì)計(jì)學(xué)1PICC導(dǎo)管異位導(dǎo)管異位Company LogoPICC導(dǎo)管異位的定義導(dǎo)管異位的定義1PICC導(dǎo)管異位的影響學(xué)表現(xiàn)2導(dǎo)管異位原因分析導(dǎo)管異位原因分析3導(dǎo)管異位預(yù)防及處理導(dǎo)管異位預(yù)防及處理4第1頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo是置管過(guò)程中發(fā)生率較高的并發(fā)癥,其發(fā)生率為10%60%。 導(dǎo)管異位-可引起其他并發(fā)癥的發(fā)生,若異位無(wú)法糾正,常被迫拔管導(dǎo)致治療中斷。第2頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo為什么?接受來(lái)自身體左右側(cè)的血液,溶液得到充分稀釋。2.導(dǎo)管尖端可以自由漂浮,降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。第3頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo類型類型第4頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第5頁(yè)
2、/共26頁(yè)Company Logo可發(fā)生在頸內(nèi)靜脈、頭臂靜脈、鎖骨下靜脈、腋靜脈(返折)、胸廓內(nèi)靜脈、胸外側(cè)靜脈、奇靜脈、右心房或右心室等部位。位點(diǎn)異常:PICC管雖按正常的路徑走形,但是其末端未能置于正常區(qū)域內(nèi)。走行異常:PICC管未經(jīng)正常的路徑走形。第6頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第7頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo 導(dǎo)管過(guò)短血栓的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)膜損傷風(fēng)險(xiǎn)纖維蛋白鞘風(fēng)險(xiǎn)堵管的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管異位的風(fēng)險(xiǎn) 導(dǎo)管過(guò)長(zhǎng)心律失常的風(fēng)險(xiǎn)三尖瓣損傷的風(fēng)險(xiǎn)心房血栓的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管有風(fēng)險(xiǎn),看護(hù)需謹(jǐn)慎第8頁(yè)/共26頁(yè)Company LogoPICC 尖端位置影響尖端位置影響第9頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第10
3、頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第11頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第12頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第13頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第14頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo與患者有關(guān)與患者有關(guān)仰臥位時(shí)病人上肢與軀干未成仰臥位時(shí)病人上肢與軀干未成90度度冷血管不清楚冷血管不清楚第15頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第16頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo首選貴要靜脈,次選肱靜脈首選貴要靜脈,次選肱靜脈血管血管專業(yè)化,專業(yè)化,PICC資質(zhì)認(rèn)證合格證資質(zhì)認(rèn)證合格證操作者操作者交代注意事項(xiàng),消除患者焦慮和恐懼交代注意事項(xiàng),消除患者焦慮和恐懼健康宣教健康宣教第17頁(yè)/共26頁(yè)Company Logo第18頁(yè)/共26頁(yè)第19頁(yè)/共26頁(yè)第20頁(yè)/
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