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文檔簡介

1、醫(yī)療廢物處置管理制度一、按照醫(yī)療廢物管理辦法制定相關(guān)制度及工作要求。、二、院感科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置監(jiān)控,賈艷奎負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫貯、管理、消毒、交接等具體工作。三、定期對相關(guān)人員進行法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。四、做好醫(yī)療廢物處置的登記,包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量、數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向等。登記資料至少保存5年。五、對醫(yī)療廢物進行分類收集運送、暫時貯存、暫存時間不超過48小時。六、對醫(yī)療廢物運送工具在規(guī)定的地點進行清潔和消毒。七、定期對醫(yī)療廢物暫存設(shè)施進行衛(wèi)生學(xué)效果監(jiān)測、評價、存檔、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時要及時上報。八、按規(guī)定填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,執(zhí)行雙簽

2、字,資料保存5年。九、對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對相關(guān)人員進行免疫接種,防止其受到監(jiān)控?fù)p害。醫(yī)療廢物管理責(zé)任制為加強醫(yī)療廢物管理,分工明確、責(zé)任到人,特制定本制度一、醫(yī)療廢物管理,法定代表人為第一責(zé)任人。二、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門(醫(yī)院感染管理科)應(yīng)履行以下職責(zé):1.負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集,運送、暫時儲存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作落實情況。2.負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。3.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。4.負(fù)責(zé)

3、組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。5.負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料管理。6.負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。三、醫(yī)療廢物集中處置管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)督導(dǎo)醫(yī)療廢物處置相關(guān)工作。四、各科室負(fù)責(zé)人及護士長負(fù)責(zé)科室醫(yī)療廢物管理、分類收集、運送交接、交接登記。不得使醫(yī)療廢物外流、泄漏。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物外流、泄漏,按醫(yī)療廢物管理辦法對科室和當(dāng)事人進行處罰。五、醫(yī)療廢物暫存處管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物接收、交接登記。認(rèn)真填寫與醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移聯(lián)單,并負(fù)責(zé)保存。負(fù)責(zé)暫存處物品和場所的消毒隔離工作。六、醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理專職人員的個人防護和健康查體。 醫(yī)療廢物運送管理責(zé)任狀為加

4、強醫(yī)療廢物管理工作,防止和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏,按要求做好運送、交接、登記。遵照“醫(yī)療廢物管理辦法”,醫(yī)療廢物運送管理人員必須遵守以下條款:1、定期接受醫(yī)院感染管理部門和該科室負(fù)責(zé)人關(guān)于醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)或考核。2、按要求遵照規(guī)定時間(上午89點、下午45點)和路線(在運送途中不得攜帶醫(yī)療廢物到其它科室或場所,如供應(yīng)室、敷料室等)將醫(yī)療廢物運送至醫(yī)療廢物暫貯間。3、必須將醫(yī)療廢物放置在專用容器內(nèi)進行運送,防止泄漏或傷及工作人員。4、按要求做好科室與護士交接、暫貯間與管理人員的交接工作,登記必須簽全名。5、醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾箱內(nèi),如發(fā)現(xiàn)對當(dāng)事人進行處罰(罰款50元),并向科室負(fù)責(zé)人反

5、饋,扣科室管理分。6、禁止將醫(yī)療廢物(尤其是輸液器、針管等)帶出醫(yī)院進行交易,如發(fā)現(xiàn)后對當(dāng)事人進行嚴(yán)肅處理:上報院領(lǐng)導(dǎo)、終止勞動合同,并上報上級主管部門,遵照“醫(yī)院感染管理辦法”給予法律制裁。7、做好個人防護,如因違規(guī)操作出現(xiàn)任何后果,皆由當(dāng)事人自己承擔(dān)。以上管理條例向相關(guān)人員進行說明,簽字為證,如在各項工作檢查中發(fā)現(xiàn)違規(guī)者,嚴(yán)懲不怠!醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生報告制度一、應(yīng)在48小時內(nèi)向所在的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。二、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或3人以上健康損害需對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,要在24小時內(nèi)向所在地縣級

6、人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告,并根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。三、調(diào)查工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案一、立即上報醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人。二、組織相關(guān)人員進行調(diào)查,了解事故發(fā)生經(jīng)過及嚴(yán)重程度。三、如有醫(yī)療廢物泄露、流失、擴散等,立即追查醫(yī)療廢物的去向和污染程度,了解污染情況,采取有效的消毒隔離措施。四、及時采取緊急處理措施,減少危害,并向所在地的衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護部門報告,向可能受到危害的單位和個人通報,對致病人員提供醫(yī)療救護。有擴散危險的,由縣以上人民政府決

7、定向社會發(fā)布警示公告。五、事件處理后,當(dāng)事人將事情發(fā)生進過及所牽涉的責(zé)任人上報領(lǐng)導(dǎo)小組,給與相應(yīng)處罰。醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的緊急處理措施一、確定流失、泄露、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。二、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露擴散的現(xiàn)場進行處理。三、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。四、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄露及污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖區(qū)域,以防擴大污染。五、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行,對可能被污染的

8、所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒。六、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后,對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物運送交接登記管理制度1、醫(yī)療廢物運送人員必須按規(guī)定的時間、路線將醫(yī)療廢物運送至醫(yī)療廢物暫儲間。2、認(rèn)真做好交接登記,包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生地、種類、日期、重量、交接時間。3、交接雙方要簽全名。4、與處置中心工作人員交接要認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單,執(zhí)行雙簽字。5、醫(yī)療廢物管理交接登記及轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接記錄資料保存5年。 6、醫(yī)療廢物運送流程:醫(yī)療廢物收集 產(chǎn)生地 分類封口 規(guī)定的時間路線 運送 暫儲間 交接登記 存放 不超過48小時交處置中心填轉(zhuǎn)移聯(lián)單雙

9、簽字。7、運送時間:上午 8 9點,下午4 5點。8、運送路線:自產(chǎn)生地直接到醫(yī)療廢物暫存處,不得在中途攜帶醫(yī)療廢物到其它場所。醫(yī)療廢物處置管理職責(zé)一、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集等,運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況。二、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集,運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。三、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。四、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。五、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料管理。六、負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。暫存設(shè)施管理要求1、 按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行收集、包裝,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),禁

10、止打開包裝袋取出廢物。2、暫存設(shè)施設(shè)專人管理(賈衍奎)及時對貯存設(shè)施和貯存容器進行檢查,發(fā)現(xiàn)破損、開裂等問題及時更換。3、醫(yī)療廢物暫存庫房應(yīng)在廢物清運之后消毒沖洗(1000mg/L健之素液),沖洗液排入醫(yī)療廢水消毒、收集、處理系統(tǒng),醫(yī)療廢物暫存柜(箱)每天消毒一次。4、暫存設(shè)施清理出的醫(yī)療廢物、被醫(yī)療廢物污染的物品、損壞或廢棄的容器按照醫(yī)療廢物進行處理。5、暫存設(shè)施應(yīng)配備應(yīng)急設(shè)備及工具,包括個人安全防護設(shè)備、消防滅火裝備、泄漏物清理工具、消毒設(shè)備等。醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員工作要求一、掌握國家相關(guān)法律法規(guī),規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本單位制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求。

11、二、掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作規(guī)程。三、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。四、掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。五、掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地運送工作制度及工作要求一、按要求及時分類收集醫(yī)療廢物及運送至院內(nèi)焚燒爐焚燒。二、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)。三、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其他缺陷。

12、四、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。五、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。六、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置。七、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)交 由專門機構(gòu)處置。八、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。九、隔離的傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的具有傳染性排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒

13、,達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。十、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時密封。十一、放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護措施一、對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員配備的防護用品:工作服、水鞋、手套。 二、定期進行健康檢查,必要時對有關(guān)人員進行免疫接種,防止其受到健康損害(每年兩次). 三、收集和運送過程中,應(yīng)檢查置醫(yī)療廢物的包裝袋及貯存容器是否有滲漏,防止職業(yè)暴露。 四、對放置醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備、運送工具定期消毒和清潔,防止對工作人員的污染和感染。醫(yī)療廢物處理與防護知識培訓(xùn)計劃1、每年對醫(yī)療廢物管理專職人員進行相關(guān)知識培訓(xùn)兩次。2、按照衛(wèi)生部醫(yī)療廢物管理辦法定期對相關(guān)工作人員進行培訓(xùn)。3、對新上崗衛(wèi)生工人進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)。1、 對新上崗衛(wèi)生技術(shù)人員進行醫(yī)療廢物處置知識培訓(xùn)。醫(yī)療廢物管理專職人員培訓(xùn)內(nèi)容1、醫(yī)療廢物管理各

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