黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)級(jí)針灸推拿專業(yè)針灸醫(yī)籍選讀_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、原文:1. 小針之要,易陳而難入。粗守形,上守神。神乎神,客在門,未赭其疾,惡知其原?刺之微,在速遲,粗守關(guān),上守機(jī)。機(jī)之動(dòng),不離其空。空中之機(jī),清靜而微。其來(lái)不可逢,其往不可追。知機(jī)之道者,不可掛以發(fā)。不知機(jī)道,扣之不發(fā)。知其往來(lái),要與之期,粗之闇乎,妙哉!工獨(dú)有之。往者為逆,來(lái)者為順,明知逆順,正行無(wú)問(wèn)。逆而奪之,惡得無(wú)虛?追而濟(jì)之,惡得無(wú)實(shí)?迎之隨之,以意和之,針道畢矣。2. 虛則實(shí)之,滿則泄之,菀陳則除之,邪勝則虛之。3. 徐而疾則實(shí),疾而徐則虛。4. 五藏有六府,六府有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五藏。5. 邪之中人也無(wú)有常,中于陰則溜于腑,中于陽(yáng)則溜于經(jīng)。6. 中于面則下陽(yáng)明,

2、中于項(xiàng)則下太陽(yáng),中于頰則下少陽(yáng),中于膺背兩脅,亦中其經(jīng)。7. 黃帝曰:病之六變者,刺之奈何?岐伯曰:諸急者多寒;緩者多熱;大者多氣少血;小者血?dú)饨陨伲换哧?yáng)氣盛,微有熱;澀者多血、少氣,微有寒。是故刺急者,深內(nèi)而久留之;刺緩者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,以去其熱;刺大者,微瀉其氣,無(wú)出其血;刺滑者,疾發(fā)針而淺內(nèi)之,以瀉其陽(yáng)氣而去其熱;刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發(fā)針,已按其痏,無(wú)令其血出,以和其脈;諸小者,陰陽(yáng)形氣俱不足,勿取以針而調(diào)以甘藥也。8. 胃合于三里,大腸合入于巨虛上廉,小腸合入于巨虛下廉,三焦合入于委陽(yáng),膀胱合入于委中央,膽合入于陽(yáng)陵泉。9. 所謂平人者不病,不病者,脈

3、口人迎應(yīng)四時(shí)也,上下相應(yīng)而俱往來(lái)也,六經(jīng)之脈不結(jié)動(dòng)也,本末之寒溫之相守司也,形肉血?dú)獗叵喾Q也,是謂平人。10. 真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。心痛不可刺者,中有盛聚,不可取于腧。11. 黃帝曰:手少陰之脈獨(dú)無(wú)腧,何也?岐伯曰:少陰,心脈也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏堅(jiān)固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡(luò),包絡(luò)者,心主之脈也,故獨(dú)無(wú)腧焉。黃帝曰:少陰獨(dú)無(wú)腧者,不病乎?岐伯曰;其外經(jīng)病而藏不病,故獨(dú)取其經(jīng)于掌后銳骨之端。12. 一曰治神,二曰知養(yǎng)身,三曰知毒藥為真,四曰制砭石小大,五曰知府藏血?dú)庵\。13. 刺虛者須

4、其實(shí),刺實(shí)者須其虛。精氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠(yuǎn)近若一,如臨深淵,手如握虎,神無(wú)營(yíng)于眾物。14. 岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時(shí)八正之氣,氣定乃刺之。是故天溫日明,則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣,而衛(wèi)氣沉。月始生,則血?dú)馐季?,衛(wèi)氣始行。月郭滿,則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān)。月郭空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居。是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖?。是以天寒無(wú)刺,天溫?zé)o疑。月生無(wú)瀉,月滿無(wú)補(bǔ),月郭空無(wú)治,是謂得時(shí)而調(diào)之。15. 帝曰:有病口苦,取陽(yáng)陵泉??诳嗾撸∶麨楹??何以得之?岐伯曰:病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,取決于膽,咽為之使,此人者數(shù)謀慮不決,故膽虛,氣上逆而口為之苦。

5、治之以膽募俞。16. 肝生于左,肺藏于右,心部于表,腎治于里,脾為之使,胃為之市。17. 且如兩臂頑麻,少海就傍于三里;半身不遂,陽(yáng)陵遠(yuǎn)達(dá)于曲池。建里、內(nèi)關(guān),掃盡胸中之苦悶;聽宮、脾俞,祛殘心下之悲凄。久知脅肋疼痛,氣戶、華蓋有靈;腹內(nèi)腸鳴,下脘、陷骨能平。胸脅支滿何療?章門、不容細(xì)尋;膈疼飲蓄難禁,膻中、巨闕便針。胸滿更加噎塞,中府、意舍所行;胸膈停留瘀血,腎俞、巨髎宜徵。胸滿項(xiàng)強(qiáng),神藏、璇璣已試,背連腰痛,白環(huán)、委中曾經(jīng)。18. 滎輸治外經(jīng),合治內(nèi)府。19. 刺布衣者,以火焠之;刺大人者,以藥?kù)僦?0. 補(bǔ)須一方實(shí),深取之,稀按其wei,以極出其邪氣;一方虛,淺刺之,以養(yǎng)其脈,疾按其we

6、i,無(wú)使邪氣得入。邪氣來(lái)也緊而疾,谷氣來(lái)也徐而和。21. 陰盛而陽(yáng)虛,先補(bǔ)其陽(yáng),后瀉其陰而和之。陰虛而陽(yáng)盛,先補(bǔ)其陰,后瀉其陽(yáng)而和之。22. 陽(yáng)明在上,厥陰在中,少陰在下。23. 刺虛則實(shí)之者,針下熱也,氣實(shí)乃熱也。滿而泄之者,針下寒也,氣虛乃寒也。24. 陰井木,陽(yáng)井金。25. 陰病行陽(yáng),陽(yáng)病行陰。26. 虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。27. 經(jīng)言上工治未病,中工治已病者,何謂也?然:所謂治未病者,見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾氣,無(wú)令得受肝之邪也,故曰治未病焉。中工治已病者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。28. 當(dāng)刺之時(shí),必先以左手厭按所針之處,彈而怒

7、之,爪而下之。29. 推而內(nèi)之,是謂補(bǔ),動(dòng)而伸之,是謂瀉。名詞解釋:1. 重竭:陰虛(五臟)誤用補(bǔ)陽(yáng)法導(dǎo)致藏陰氣欲絕的危象。2. 逆厥:陽(yáng)虛(五臟)誤用補(bǔ)陰法導(dǎo)致四肢厥逆(氣機(jī)逆亂),陽(yáng)氣欲脫的危象。3. 毒藥:古代對(duì)一般藥物的總稱。4. 火焠:泛指各種性質(zhì)較猛的燒針及灸法。5. 藥?kù)伲阂环N將藥物炒熱用來(lái)外敷的熱療方法。6. 飧泄:完谷不化之泄瀉。7. 轉(zhuǎn)筋:腓腸肌痙攣。8. 三焦約:膀胱,約束水道的地方9. 偏枯:以半身不遂、患側(cè)漸致枯瘦為主癥。因病久致患側(cè)肢體逐漸廢用性萎縮。10. 風(fēng)痱:以肢體廢而不用、感覺(jué)喪失為主癥。11. 盛聚:指瘀血積塊之類。12. 惡凊飲:不喜冷飲。13. 衃血:

8、紫黑色的瘀血。14. 喉痹:病名,因痰火等所致之咽喉腫痛,阻塞不利。15. 痿厥:指四肢萎弱不用的病癥。16. 噦:呃逆。17. 奇邪:侵襲絡(luò)脈(邪不在經(jīng))部位不定的一種怪異病邪。18. 縱舍:緩用針或不用針。19. 肉果:果,通“裹”,肉果,指肌肉裹纏,出現(xiàn)滯針。20. 解結(jié):即疏通郁結(jié),調(diào)達(dá)經(jīng)氣。21. 四海:指人身四海,膻中為氣海、沖為血海、胃為水谷之海、腦為髓海。22. 五虛:脈細(xì)、皮寒、氣少、泄利前后、飲食不入。23. 五實(shí):脈盛、皮熱、腹脹、二便不通、閉瞀。24. 其來(lái)不可逢,其往不可追:指針下之氣變化迅速,不易遇到,需仔細(xì)體會(huì)25. 直刺:手指持針要端正,準(zhǔn)確刺入。26. 懸陽(yáng):

9、眉之上下27. 兩衛(wèi):眉間及面部28. 巨虛上廉:上巨虛穴29. 巨虛下廉:下巨虛穴30. 委中央:委中穴31. 掌后銳骨之端:神門穴32. 客主人:上關(guān)33. 陰股下三寸;五里穴。34. 腨腸:小腿肚。35. 從衛(wèi)取氣:臥針淺取其衛(wèi)氣而致氣于虛處。36:從榮置氣:直針深刺至營(yíng),得氣后引向淺處,而瀉其邪氣。37. 太倉(cāng):中脘。38. 上管:上脘。39. 下管:下脘。簡(jiǎn)答與論述1. 如何理解“粗守形,上守神;粗守關(guān),上守機(jī)”?句意:下工拘泥刺法和表象,上工注重疾病變化的本質(zhì);下工拘泥腧穴與刺法,上工把握氣機(jī)至的動(dòng)靜時(shí)機(jī)。理解:這句話提出并強(qiáng)調(diào)了針刺的基本原則,其一,守神,針刺時(shí)要注意患者的氣血內(nèi)

10、在變化;其二,守機(jī),針刺治療要掌握氣至的時(shí)機(jī)了;體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)整體觀念、治病求本、辨證施治的根本原則。2. 怎樣理解“逆而奪之,惡得無(wú)虛;追而濟(jì)之,惡得無(wú)實(shí)”?句意:邪氣盛時(shí)用瀉法,怎么會(huì)不使邪氣由實(shí)轉(zhuǎn)虛呢?正氣虛時(shí)用補(bǔ)法,怎么會(huì)不使正氣由虛轉(zhuǎn)實(shí)呢?理解:這句話強(qiáng)調(diào)了怎樣根據(jù)邪正盛衰的情況,施予及時(shí)恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉手法。3. 緩、急、大、小、滑、澀之脈主病如何?治則如何?脈象主病治則緩寒邪疋故刺急者,深內(nèi)而久留之。急暑熱之邪刺緩者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,以去其熱。大多氣少血刺大者,微瀉其氣,無(wú)出其血。小陰陽(yáng)氣血俱虛諸小者,陰陽(yáng)形氣俱不足,勿取以針,而調(diào)以甘藥也。滑熱病輕證刺滑者,疾發(fā)針而淺內(nèi)之,以瀉其陽(yáng)氣而去

11、其熱。澀氣血虛少刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發(fā)針,疾按其痏,無(wú)令其血出,以和其脈。4.如何理解“所謂氣至而有效者,瀉則益虛病未去也。補(bǔ)則益實(shí)病未去也”?句意:所謂針下得氣而有了療效,是說(shuō)實(shí)證因?yàn)橛昧诵狗?,征候便由?shí)轉(zhuǎn)虛,這種虛癥的脈象雖然與原來(lái)的大小相同,但已變得虛軟不堅(jiān)了;如果脈象仍然堅(jiān)實(shí),病人雖已感到輕快,但疾病也并未祛除。如果虛癥用了補(bǔ)法,征候就會(huì)由虛轉(zhuǎn)實(shí),這種實(shí)癥的脈象雖然與原來(lái)同樣大小,卻比先前堅(jiān)實(shí)有力;如果經(jīng)過(guò)針刺,脈象還像以前那樣大,卻虛軟而不堅(jiān)實(shí),患者雖然覺(jué)得舒服,但疾病也未除去。理解:這里提出了了解、判斷氣至效應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),即在針刺前后分別診斷,針刺后脈象

12、轉(zhuǎn)為調(diào)和者,是針刺治療效應(yīng),即氣至效應(yīng)的體現(xiàn),針刺后脈象無(wú)變化,患者雖然感覺(jué)輕快,但病邪仍未解除,需要引起醫(yī)者的注意。應(yīng)主要以脈象的變化,來(lái)判斷針刺的效果。5. 虛實(shí)夾雜時(shí),如何為其制定治療原則?為什么?(“陰盛而陽(yáng)虛,先補(bǔ)其陽(yáng),后瀉其陰而和之。陰虛而陽(yáng)盛,先補(bǔ)其陰,后瀉其陽(yáng)而和之。”如何理解?)原則:虛實(shí)夾雜,當(dāng)先補(bǔ)虛(固本)為要?jiǎng)?wù)。意旨:顧護(hù)正氣。機(jī)理:虛證多為五臟之氣不足而發(fā),若延誤治療時(shí)機(jī)較難恢復(fù),甚則難于救治;若先寫后補(bǔ),最易損傷臟氣,犯“虛虛”之戒,故當(dāng)審慎;攻伐邪氣并非難事,故可退其次而求之。6. 皮寒熱、肌寒熱、骨寒熱的含義?皮寒熱:太陽(yáng)表邪未解,陰液又傷,而見惡寒發(fā)熱,皮膚痛

13、,毛發(fā)焦枯,鼻腔干燥,無(wú)汗之癥。肌寒熱:太陽(yáng)表邪未解,又入里傷脾,證見惡寒發(fā)熱,肌痛,毛發(fā)枯槁,口唇干燥,無(wú)汗之癥。骨寒熱:太陽(yáng)表邪入里耗陰,蒸騰津液,證見發(fā)熱,煩躁不安,汗注不休。7. 偏枯與風(fēng)痱證治及鑒別?偏枯風(fēng)痱相同點(diǎn)二者均為肢體不用的病癥癥狀半身不用而痛,神志清晰四肢不用,神志不清病機(jī)邪客身半,氣血凝澀不榮邪客四肢、五臟,氣血凝澀不榮,臟神被擾病位分腠(較淺)五臟(較深)預(yù)后良好較差8. 周痹病因、病機(jī)(病位)、病證、治療。周痹的病因病機(jī):風(fēng)寒濕邪客于分肉之間,壓迫津液為病理產(chǎn)物“沫”,“沫”得寒則凝聚擠壓分肉分肉分裂疼痛。周痹的病證:疼痛左右不對(duì)稱、相對(duì)固定、(得熱痛緩,緩解后又移至

14、它處)。周痹的治療:先刺其“標(biāo)”,以防蔓延。后刺其原發(fā)處,以求其本。9. 眾痹與周痹的的鑒別眾痹周痹相同點(diǎn)二者均為肢體疼痛的病癥(當(dāng)屬行痹范疇),病因均為風(fēng)寒濕邪疼痛疼痛多局限,痛無(wú)定處從一處(固定)向另一處曼延,波及面較廣特點(diǎn)游走不定,左右對(duì)稱,時(shí)發(fā)時(shí)止左右不對(duì)稱,相對(duì)固定(得熱痛緩,緩解后又移至它處)治療以痛為腧,刺其痛處,痛雖暫止,亦應(yīng)刺之,以免復(fù)發(fā)先刺其“標(biāo)”,以防蔓延,后刺其原發(fā)處,以求其本10. 為什么不同體質(zhì)要采取不同針刺方法?請(qǐng)舉例說(shuō)明。人有體質(zhì)、體態(tài)、年齡、膚色等生理差異,故針刺治療時(shí)理應(yīng)顧及于此(或淺刺而疾發(fā)針,或深刺而久留針)。不同體質(zhì)要采取不同針刺方法體現(xiàn)了內(nèi)經(jīng)“因人制

15、宜”的治療原則。如肥人適合深而留之;瘦人適合淺而疾之;常人應(yīng)視其白黑,各為調(diào)之,無(wú)失常數(shù);壯士應(yīng)深而留之,淺而疾之;嬰兒當(dāng)以毫針,淺刺而疾發(fā)針。11. 如何理解持針縱舍?單從文字理解,即“縱言從緩,舍言弗用”,指有些情況下,要緩一步使用針灸或不要使用針灸。縱,緩行針;舍,棄其針,正如馬蒔所釋:“或縱針而不必持,或持針而不復(fù)用”,皆因當(dāng)時(shí)不宜針刺治療,待其心靜氣定后從容施行補(bǔ)瀉之法。也是尊法而不拘泥于法,“因人制宜”的又一鮮明例證。12. 如何理解“五虛勿近”、“五實(shí)勿遠(yuǎn)”五虛泛指虛證,五虛勿近是說(shuō)五虛本質(zhì)是五臟虛弱,五臟為人體最重要器官,稍有不慎犯虛虛之戒。其中勿近是指勿要草率、急于求成、急功

16、近利,當(dāng)萬(wàn)分謹(jǐn)慎。五實(shí)泛指實(shí)證,五實(shí)勿遠(yuǎn)是說(shuō)此時(shí)正盛邪實(shí),是瀉邪最佳時(shí)機(jī)。錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)可由實(shí)轉(zhuǎn)虛或叢生它變,治療棘手。其中勿遠(yuǎn)是指抓住時(shí)機(jī)及時(shí)瀉邪,勿耽擱。五虛勿近體現(xiàn)顧護(hù)正氣思想,五實(shí)勿遠(yuǎn)則強(qiáng)調(diào)了早期治療。13. 怎樣理解“天寒無(wú)刺,天溫?zé)o疑”?注釋:無(wú)疑:疑,疑惑,猶豫。無(wú)疑即不要猶豫,馬上針刺句意:天氣寒冷的時(shí)候不要用刺法,天氣炎熱的時(shí)候可以用針刺法理解:原文提到“是故天溫日明,則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣,而衛(wèi)氣沉?!奔慈绻麣夂驕睾?,日光明亮,那么人體就血液濡潤(rùn)而衛(wèi)氣充盛,此時(shí)血易瀉,氣易行,針刺不易耗傷氣血;如果氣候寒冷,日光陰翳,那么人體就血液滯澀而衛(wèi)氣沉

17、伏,不可針刺,體現(xiàn)了顧護(hù)正氣的思想“因天時(shí)而調(diào)氣血”,體現(xiàn)了“因時(shí)制宜”的人與自然的整體觀思想。14. 如何理解“月生無(wú)瀉、月滿無(wú)補(bǔ)、月廓空無(wú)治”?句意:月亮生的時(shí)候,不要用瀉法;月正圓的時(shí)候,不要用補(bǔ)法;月黑無(wú)光時(shí),就不要治療了。理解:月生無(wú)瀉,月始生,則血?dú)馐季?,衛(wèi)氣始行。此時(shí)病證以虛證為主,不可用瀉法,導(dǎo)致正氣更虛,即藏虛;月滿無(wú)補(bǔ),月郭滿,則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān)。此時(shí)病證以實(shí)證為主。月郭空無(wú)治,月郭空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居。此時(shí)是體內(nèi)正氣最虛時(shí),故不應(yīng)治療,治則靜脈氣血逆亂,即亂經(jīng)。這段話體現(xiàn)了“因天時(shí)而調(diào)氣血”以及“因時(shí)制宜”的人與自然的整體觀思想。15. “瀉必用方”、“補(bǔ)必

18、用員”含義是什么?其操作要領(lǐng)如何?注釋:方,正也,當(dāng)其正勝正滿之謂也。指正氣強(qiáng)盛的條件下,施用瀉法(呼吸徐疾補(bǔ)瀉)圓,行也,引導(dǎo)正氣移行至病所。具體施用補(bǔ)法必須把握針下的感覺(jué)。句意:施用瀉法必須掌握針刺的時(shí)機(jī),施用補(bǔ)法必須把握針下的感覺(jué)。理解:針刺必須等待氣血盛衰之時(shí)而施補(bǔ)瀉。體現(xiàn)了顧護(hù)正氣的思想。操作:瀉法吸納針,呼出針。補(bǔ)法呼納針,吸出針。16. 膽癉的定義、病因、病機(jī)、表現(xiàn)、治療原則和治療方法?定義:熱邪犯膽,膽氣上逆而發(fā)為口苦的病癥。病因:數(shù)謀慮不決。病機(jī):膽氣上溢。治療原則:治療方法:取陽(yáng)陵泉與膽募(日月穴)、俞(膽俞穴)。17. 何為繆刺?巨刺?二者如何鑒別?繆刺:邪在絡(luò)脈,而以左

19、取右,以右取左的針刺法。巨刺:邪在經(jīng)脈,而以左取右,以右取左的針刺法。18. 何謂致陰法、致陽(yáng)法?其具體操作及機(jī)理如何?致陰法:指春夏時(shí)先深刺至陰分,得氣后再提針引氣,將陰分之氣引導(dǎo)至陽(yáng)。致陽(yáng)法:指秋冬時(shí)先淺刺至陽(yáng)分,得氣后再將針深刺,將陽(yáng)分之氣引導(dǎo)至陰。致陰法手法:先將針深刺之筋骨層次的陰氣所在部位,得氣后將針引提外出,將經(jīng)氣引至陽(yáng)分,即脈與皮膚層次,留針。致陽(yáng)法手法:先將針淺刺之脈與皮膚層次的陽(yáng)氣所在部位,得氣后將針深刺入里之筋骨層次,將經(jīng)氣(陽(yáng)氣)引至陰分,留針。機(jī)理:秋冬陽(yáng)中求陰,春夏陰中求陽(yáng),體現(xiàn)了陰陽(yáng)的互根互用。19. 天牖五部指哪些俞穴,治療何病?人迎:陽(yáng)逆頭痛,胸滿不得息;扶突

20、:暴瘖氣硬(硬的石字旁應(yīng)為革字旁);天牖:暴聾氣蒙,耳目不明;天柱:暴攣癇眩,足不任身;天府:暴癉內(nèi)逆,肝肺相搏,血溢鼻口。其他題型:1. 瀉法:放而出之,排陽(yáng)得針,邪氣得泄。補(bǔ)法:若妄之,若行若按,如蚊蠓止,如留如還,去如弦絕。徐而疾則實(shí)(補(bǔ)法),疾而徐則虛(瀉法)。2. 三變刺:有刺營(yíng)者,有刺衛(wèi)者,有刺寒痹之留經(jīng)者。3. 治療“少氣者,脈口,人迎俱少而不稱尺寸者。”應(yīng)將以甘藥。4. 得氣的標(biāo)志是谷氣來(lái)也徐而和。5. 熱病已得汗而脈尚躁盛,此陰脈之極也,死;其得汗而脈靜者,生。熱病者,脈尚盛躁而不得汗者,此陽(yáng)脈之極也,死;脈盛躁得汗靜者,生。6. 面熱者,足陽(yáng)明病。魚絡(luò)血者,手陽(yáng)明病。1)大

21、腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬日重感于寒即泄,當(dāng)臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。2)小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時(shí)窘之后,當(dāng)耳前熱,若寒甚,若獨(dú)肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脈陷者,此其候也,手太陽(yáng)病也,取之巨虛下廉。3)膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之,嗌中吤吤然,數(shù)唾,在足少陽(yáng)之本末,亦視其脈之陷下者灸之,其寒熱者取陽(yáng)陵泉。4)邪在胃脘,飲食不下,膈塞不通,取胃上口或胃下口。5)邪在三焦,小腹痛腫,不得小便,取委陽(yáng),足三里。7. 九種不可刺的熱病是什么?熱病不可刺者有九:一曰:汗不出,大顴發(fā)赤穢者死;二曰:泄而腹?jié)M甚者死;三曰:目不明,熱不已者死;四曰:老人嬰

22、兒熱而腹?jié)M者死;五曰:汗不出嘔下血者死;六曰:舌本爛,熱不已者死;七曰:咳而衄,汗不出,出不至足者死;八曰:髓熱者死;九曰:熱而痙者死。腰折,病病,齒噤也。凡此九者,不可刺也。8. 齒痛,不惡清飲,取足陽(yáng)明;惡清飲,取手陽(yáng)明。9. 徒水治法如何?徒水,先取環(huán)谷下三寸,以鈹(pi)針針之,已刺而筩(tong)之,而內(nèi)之,入而復(fù)之,以盡其水,必堅(jiān)束之,束緩則煩悗,束急則安靜,間日一刺之,水盡乃止。10. 喜怒而不欲食,言益小,刺足太陰;怒而多言,刺足少陽(yáng)。11. 噦的治療方法:以草刺鼻,無(wú)息,大驚之。12. 肝生于左,肺藏于右,心部于表,腎治于里,脾為之使,胃為之市的含義?13. 三焦行于諸陽(yáng),故

23、置一俞,名曰原。14. 瀉南補(bǔ)北法適用于東方實(shí),西方虛。15. 忌火針的穴位:巨闕,中脘,上脘,下脘。16. 同身寸法:手中指上第一節(jié)為一寸;手大拇指第一節(jié)橫度為一寸;以四指為一夫(一夫?yàn)槿纾?7. 三灸兩間:一共三灸,一灸三分,共一寸。18. 施灸的順序:先陽(yáng)后陰,先左后右,先上后下。19. 施灸的時(shí)間?原因是什么?施灸時(shí)間宜午后。午前和平旦人的谷氣不足。20. 灸之生熟法分別指什么?哪些部位用生法,哪些部位用熟法?生法指的是灸的壯數(shù)少,艾柱小者;用于頭部,脊背,四肢;熟法指灸的壯數(shù)多,艾柱大者;用于腹藏。21. 頭部用生法的原因?頭為諸陽(yáng)之會(huì),元神之府;灸法助陽(yáng)生熱,傷及元神;可使變證

24、叢生。20. 忌用灸法的情況:微數(shù)之脈;汗后;脈浮熱。補(bǔ)充部分原文:1. 余欲勿使被毒藥,無(wú)用砭石,欲以微針,通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)猓瑺I(yíng)其逆順出入之會(huì)。2. 刺之,害中而不去則精泄,害中而去則致氣。精泄則病益甚而恇,致氣則生為癰瘍。3. 身半已上者,邪中之也;身半已下者,濕中之也。4. 陰之與陽(yáng),異名同類,上下相會(huì),經(jīng)絡(luò)之相貫,如環(huán)無(wú)端。5. 膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之,嗌中吤吤然數(shù)唾。在足少陽(yáng)之本末,亦視其脈之陷下者灸之;其寒熱者取陽(yáng)陵泉。6. 用針之要,在于知調(diào)陰與陽(yáng),調(diào)陰與陽(yáng),精氣乃光。7. 病在陽(yáng)者命曰風(fēng),病在陰者命曰痹,陰陽(yáng)俱病命曰風(fēng)痹。8. 經(jīng)脈為紀(jì),持其脈口人

25、迎9. 轉(zhuǎn)筋于陽(yáng)治其陽(yáng),轉(zhuǎn)筋于陰治其陰,皆卒刺之。10. 飲閉藥,方刺之時(shí),徒飲之,方飲無(wú)食,方食無(wú)飲,無(wú)食他食,百三十五日。11. 痿厥,為四末束悗,乃疾解之,日二,不仁者,十日而知,無(wú)休,病已止。12. 黃帝曰:愿聞眾痹。岐伯對(duì)曰:此各在其處,更發(fā)更止,更居更起,以右應(yīng)左,以左應(yīng)右,非能周也,更發(fā)更休也。13. 周痹者,在于血脈之中,隨脈以上,隨脈以下,不能左右,各當(dāng)其所。黃帝曰:刺之奈何?岐伯對(duì)曰:痛從上下者,先刺其下以過(guò)之,后刺其上以脫之;痛從下上者,先刺其上以過(guò)之,后刺其下以脫之。14. 瀉必用方;補(bǔ)必用員。15. 審捫循三部九候之盛虛而調(diào)之,察其左右上下相失及相減者,審其病藏以期之

26、。不知三部者,陰陽(yáng)不別,天地不分,地以候地,天以候天,人以候人,調(diào)之中府,以定三部。名詞解釋:1. 砭石:古代最早的醫(yī)療工具之一,用于治療各種疾病及排膿放血等。2. 針經(jīng):古代針灸書名,即靈樞。3. 恇(音同匡):怯弱,衰敗。4. 四末:指手足之端的腧穴。5. 往者為逆:正氣去者叫做逆。6. 來(lái)者為順:正氣來(lái)復(fù)叫做順。7. 魚絡(luò)血:指手大魚際部絡(luò)脈瘀血。8. 跗:足背。9. 脛:泛指小腿部。10. ?脹:?,撐也。指上腹部脹滿。11. 太息:嘆息,嘆氣。12. 本末:經(jīng)脈的起止點(diǎn)。13. 嗌:咽喉。14. 怫愾賁響:怫愾,氣盛滿貌。賁響,腹脹貌也。15. 至劑:指峻猛之品。16. 脈口:也稱氣

27、口,寸口,屬手太陰經(jīng),候陰氣。17. 結(jié)動(dòng):結(jié),結(jié)澀不利的脈象;動(dòng):動(dòng)疾滑數(shù)的脈象。18. 平人:正常的人,無(wú)病之人。19. 重舌:舌下重肉生稱為重舌20. 重虛:指虛證誤用瀉法,使虛證更虛。21. 閉戶塞牖:關(guān)閉門窗22. 溫瘧:傷于風(fēng)邪,先熱后寒,發(fā)作有時(shí)為特征的瘧疾。23. 煩悗(men):悗,音義同悶。即煩躁滿悶。24. 間日:每隔一日。25. 癘風(fēng):麻風(fēng)病。26. 肓之原:指氣海穴,十二原之一。27. 嘔膽:因膽液外泄致胃氣上逆而嘔苦的病證。28. 鼻槁(gao)臘(xI):鼻干枯不潤(rùn)。29. 唇槁臘:唇干枯不潤(rùn)。30. 三陽(yáng)之絡(luò):指飛揚(yáng)穴。31. 瘖(y1n):啞也。32. 癉(d

28、an):熱也33. 攣:拘攣。34. 癇:癲癇。35. 眩:眩暈。36. 氣口:指寸脈,又名寸口。37. 五十九刺:治療熱病的五十九個(gè)腧穴。38. 嗌里:廉泉穴。39. 腰折:角弓反張。40. 瘛瘲:四肢抽搐。41. 齒噤吤:牙關(guān)禁閉。42. 厥心痛:五臟氣機(jī)逆亂犯心而引起的疼痛。43. 傴僂:腰背彎曲。44. 目?:目不明,引申為視物不清。45. 唇漯:指口唇腫起的樣子46. 顑:口旁頰前肉之空軟處,即腮部。47. 更居更起:更,再、復(fù)、又之意,居起,動(dòng)靜也。48. 沫:由津液變成的病理產(chǎn)物。49. 周痹:風(fēng)寒濕邪獨(dú)居分肉之間,氣血阻閉不通(痹)導(dǎo)致真氣不能周流全身,故曰周痹。50. 多益其

29、數(shù):增加針刺的次數(shù)。51. 唇臨臨然:嘴唇肥厚之貌。52. 肉廉廉然:形容消瘦骨立,如見棱角。53. 節(jié)監(jiān)監(jiān)然:堅(jiān)強(qiáng)卓立貌。54. 色少:少血色。55. 神動(dòng):神氣易于激動(dòng)。56. 重陽(yáng):陽(yáng)氣充盛。57. 淫溢:水滿而泛濫外溢之意。此指針刺治療后邪氣得以消散祛除。58. 本末:某經(jīng)脈的起始點(diǎn)及經(jīng)過(guò)之處為本,結(jié)束之處為末。59. 氣門:腧穴60. 本末(官能篇中的意思):胸腹四肢。61. 瞚:通“瞬”,一眨眼。指不可瞬息延誤。62. 刺虛者須其實(shí):刺虛證要用補(bǔ)法,使正氣充實(shí)。63. 刺實(shí)者須其虛:刺實(shí)證要用瀉法,使邪氣衰退。64. 重實(shí):月滿之時(shí)不當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ),導(dǎo)致邪氣更實(shí)。65. 亂經(jīng):月郭空時(shí)不當(dāng)治而治,導(dǎo)致經(jīng)脈氣血逆亂。66. 大氣(兩處):第一處指邪氣,第二處指正氣(原文在書P87)。67. 氣忤:氣逆。68. 橫脈:指三陰交。簡(jiǎn)答與論述:1. 導(dǎo)致“重竭”、“逆厥”的原因是什么?醫(yī)者用針前診斷失誤,辨證不當(dāng),使用了錯(cuò)誤的針刺補(bǔ)瀉方法,其中,五臟陰氣虛衰卻誤用補(bǔ)陽(yáng)之法導(dǎo)致臟陰欲絕稱為重竭,而五臟陽(yáng)氣虛衰卻誤用補(bǔ)陰之法導(dǎo)致陽(yáng)氣竭絕稱為逆厥。2. 怎樣理解“形氣”與“病氣”的關(guān)系?形氣,與病氣相對(duì),指身形的狀況,包括身形和氣息;病氣,

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