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1、第十三章第十三章 感覺(jué)器總論感覺(jué)器總論感受器感受器概念概念感受器感受器receptor:是能接受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境的是能接受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境的刺激,并將其轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)或神經(jīng)興奮的結(jié)刺激,并將其轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)或神經(jīng)興奮的結(jié)構(gòu)。構(gòu)。 感覺(jué)神經(jīng)的游離末梢(痛覺(jué)感受器)感覺(jué)神經(jīng)的游離末梢(痛覺(jué)感受器) 感覺(jué)神經(jīng)末梢及其周圍的細(xì)胞或結(jié)構(gòu)形成的末梢器感覺(jué)神經(jīng)末梢及其周圍的細(xì)胞或結(jié)構(gòu)形成的末梢器官(觸覺(jué)小體、環(huán)層小體)官(觸覺(jué)小體、環(huán)層小體) 感受器及其附屬結(jié)構(gòu)形成的感覺(jué)器(味蕾、耳和視感受器及其附屬結(jié)構(gòu)形成的感覺(jué)器(味蕾、耳和視器)。器)。感受器的分類感受器的分類 根據(jù)與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系分類根據(jù)與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系

2、分類 神經(jīng)元感受器神經(jīng)元感受器neuronal receptor:為腦脊神:為腦脊神經(jīng)的初級(jí)感覺(jué)神經(jīng)元的神經(jīng)末梢,所有皮膚經(jīng)的初級(jí)感覺(jué)神經(jīng)元的神經(jīng)末梢,所有皮膚感覺(jué)和本體感覺(jué)的感受器。感覺(jué)和本體感覺(jué)的感受器。 上皮感受器上皮感受器epithelial receptor:如味覺(jué)和:如味覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)感受器。聽(tīng)覺(jué)感受器。 神經(jīng)上皮感受器神經(jīng)上皮感受器neuroepithelial receptors :如嗅上皮的感覺(jué)細(xì)胞如嗅上皮的感覺(jué)細(xì)胞神神經(jīng)經(jīng)元元感感受受器器上上皮皮感感受受器器上皮感受器上皮感受器神經(jīng)上皮感受器神經(jīng)上皮感受器感覺(jué)器的概念感覺(jué)器的概念 感覺(jué)器:感覺(jué)器:是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱,是機(jī)體

3、是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱,是機(jī)體接受刺激的裝置。接受刺激的裝置。感覺(jué)器的概念感覺(jué)器的概念 感覺(jué)器感覺(jué)器:是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱,是機(jī)體接受刺:是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱,是機(jī)體接受刺激的裝置。激的裝置。 根據(jù)所在的部位接受刺激的來(lái)源和特化程度根據(jù)所在的部位接受刺激的來(lái)源和特化程度分類分類 外感受器外感受器 exteroceptor 內(nèi)感受器內(nèi)感受器 interoceptor 本體感受器本體感受器 proproceptor感受器的分類感受器的分類1.外外感感受受器器 皮膚粘膜內(nèi)的痛溫觸壓覺(jué)感受器皮膚粘膜內(nèi)的痛溫觸壓覺(jué)感受器1.外外感感受受器器 內(nèi)耳的聽(tīng)覺(jué)感受器:螺旋器內(nèi)耳的聽(tīng)覺(jué)感受器:螺旋

4、器 眼球壁內(nèi)的視網(wǎng)膜眼球壁內(nèi)的視網(wǎng)膜1.外外感感受受器器 嗅粘膜的嗅覺(jué)感受細(xì)胞嗅粘膜的嗅覺(jué)感受細(xì)胞2.內(nèi)內(nèi)感感受受器器2.內(nèi)內(nèi)感感受受器器 舌的味蕾舌的味蕾頸動(dòng)脈竇頸動(dòng)脈竇頸動(dòng)脈體或頸動(dòng)脈小球頸動(dòng)脈體或頸動(dòng)脈小球2.內(nèi)內(nèi)感感受受器器3.本體感受器本體感受器 內(nèi)耳的位覺(jué)感受器:壺腹嵴、橢圓囊斑、球囊斑內(nèi)耳的位覺(jué)感受器:壺腹嵴、橢圓囊斑、球囊斑3.本體感受器本體感受器 肌腱內(nèi)的高爾基腱器肌腱內(nèi)的高爾基腱器3.本本體體感感受受器器 肌的肌梭肌的肌梭第十四章第十四章 視器視器 The Visual Organ or Eye眼眼 眼球眼球 眼副器眼副器眼球壁眼球壁眼球內(nèi)容物眼球內(nèi)容物眼瞼眼瞼結(jié)膜結(jié)膜淚器

5、淚器眼球外肌眼球外肌纖維膜纖維膜血管膜血管膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜房水房水 晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體第一節(jié)第一節(jié) 眼眼 球球The Eyeball眼球的位置與外形:大部分位于眶前部。近似球形,有前眼球的位置與外形:大部分位于眶前部。近似球形,有前極、后極、中緯線、經(jīng)線、眼軸、視軸和眶軸等。極、后極、中緯線、經(jīng)線、眼軸、視軸和眶軸等。眼軸、視軸眼軸、視軸一、眼一、眼 球球 壁壁The wall of the eyeball眼球纖維膜眼球纖維膜眼球血管膜眼球血管膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜角膜角膜 cornea鞏膜鞏膜 sclera虹膜虹膜 iris睫狀體睫狀體 ciliary脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜 choroid虹膜部虹膜部睫狀

6、體部睫狀體部脈絡(luò)膜部:脈絡(luò)膜部:視網(wǎng)膜盲部視網(wǎng)膜盲部視網(wǎng)膜視部視網(wǎng)膜視部1.1.外膜或纖維膜:分為角膜和鞏膜。有鞏膜靜脈竇等。外膜或纖維膜:分為角膜和鞏膜。有鞏膜靜脈竇等。角膜角膜comea、鞏膜、鞏膜sclera角膜角膜瞳孔瞳孔球結(jié)膜及鞏膜球結(jié)膜及鞏膜角膜緣角膜緣2.2.血管膜或色素膜:分為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。血管膜或色素膜:分為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。虹膜虹膜iris 、睫狀體睫狀體ciliary body虹膜及瞳孔虹膜及瞳孔角膜角膜瞳孔瞳孔球結(jié)膜及鞏膜球結(jié)膜及鞏膜角膜緣角膜緣虹膜虹膜iris:為圓盤形的薄膜,呈冠狀位,為中膜的最前部。為圓盤形的薄膜,呈冠狀位,為中膜的最前部。有瞳孔有瞳孔

7、pupil 、虹膜角膜角(前房角)、瞳孔括約肌、虹膜角膜角(前房角)、瞳孔括約肌sphincter pupillae (縮小瞳孔,由副交感神經(jīng)支配)和瞳孔開(kāi)大?。s小瞳孔,由副交感神經(jīng)支配)和瞳孔開(kāi)大肌dilator pupillae(開(kāi)大瞳孔,由交感神經(jīng)支配)(開(kāi)大瞳孔,由交感神經(jīng)支配)。 睫狀體睫狀體:位于鞏膜的內(nèi)面,中膜中最厚的部分。分為睫位于鞏膜的內(nèi)面,中膜中最厚的部分。分為睫狀環(huán)狀環(huán)ciliary ring 和睫狀突和睫狀突ciliary processes ,內(nèi)有睫狀肌,內(nèi)有睫狀肌ciliary muscle(由副交感神經(jīng)支配)。功能:參與視覺(jué)調(diào)節(jié)和產(chǎn)由副交感神經(jīng)支配)。功能:參與

8、視覺(jué)調(diào)節(jié)和產(chǎn)生房水。生房水。脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜choroid:占中膜后占中膜后2/3。有豐富的血管和色。有豐富的血管和色素。有營(yíng)養(yǎng)和吸收散射光線的作用。素。有營(yíng)養(yǎng)和吸收散射光線的作用。3.內(nèi)膜或視網(wǎng)膜:分為虹膜部、睫狀體部和脈絡(luò)膜內(nèi)膜或視網(wǎng)膜:分為虹膜部、睫狀體部和脈絡(luò)膜部。部。虹膜部和睫狀體部因無(wú)感光細(xì)胞稱為視網(wǎng)膜盲部。脈絡(luò)膜部稱視虹膜部和睫狀體部因無(wú)感光細(xì)胞稱為視網(wǎng)膜盲部。脈絡(luò)膜部稱視網(wǎng)膜視部網(wǎng)膜視部,由內(nèi)層的神經(jīng)層和外層的色素上皮層構(gòu)成由內(nèi)層的神經(jīng)層和外層的色素上皮層構(gòu)成,兩層間容易脫兩層間容易脫離離(視網(wǎng)膜脫離征視網(wǎng)膜脫離征)。視視網(wǎng)網(wǎng)膜膜視視部部色素上色素上皮細(xì)胞皮細(xì)胞神經(jīng)層神經(jīng)層色素上皮

9、層色素上皮層視神經(jīng)盤、中央凹視神經(jīng)盤、中央凹視神經(jīng)視神經(jīng)盤盤optic disc (為生理性為生理性盲點(diǎn)盲點(diǎn))、視盤陷凹、視盤陷凹、黃斑黃斑macula lutea、中央凹、中央凹fovea centralis(感感光最敏銳光最敏銳)、視網(wǎng)、視網(wǎng)膜血管膜血管retinal vessels( (視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈、靜脈)中央動(dòng)脈、靜脈) 眼底(左側(cè))眼底(左側(cè))二、眼球內(nèi)容物二、眼球內(nèi)容物The contents of the eyeball房水房水 aqueous humor晶狀體晶狀體 lens玻璃體玻璃體 vitreous body1.眼眼房房與與房房水水眼房的位置及分部,房水眼房的位置

10、及分部,房水a(chǎn)queous humor的產(chǎn)生、循的產(chǎn)生、循環(huán)途徑、生理功能和繼發(fā)性青光眼。環(huán)途徑、生理功能和繼發(fā)性青光眼。房水房水角膜角膜虹膜虹膜虹膜角膜角虹膜角膜角鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇睫狀體睫狀體1.眼眼房房與與房房水水眼房的位置及分部,房水眼房的位置及分部,房水a(chǎn)queous humor的產(chǎn)生、循的產(chǎn)生、循環(huán)途徑、生理功能和繼發(fā)性青光眼。環(huán)途徑、生理功能和繼發(fā)性青光眼。睫狀前靜脈睫狀前靜脈鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇結(jié)膜動(dòng)靜脈結(jié)膜動(dòng)靜脈脈絡(luò)膜血管脈絡(luò)膜血管房水產(chǎn)生、作用、循環(huán)途徑及臨床意義。房水產(chǎn)生、作用、循環(huán)途徑及臨床意義。房水:為充滿在眼房?jī)?nèi)的無(wú)色透明液體,有房水:為充滿在眼房?jī)?nèi)的無(wú)色透明液體

11、,有屈光作用、營(yíng)養(yǎng)(角膜、晶狀體、玻璃體和屈光作用、營(yíng)養(yǎng)(角膜、晶狀體、玻璃體和視網(wǎng)膜)作用、維持眼內(nèi)壓的作用。視網(wǎng)膜)作用、維持眼內(nèi)壓的作用。房水產(chǎn)生及循環(huán)途徑為:睫狀體產(chǎn)生的房水房水產(chǎn)生及循環(huán)途徑為:睫狀體產(chǎn)生的房水后房后房瞳孔瞳孔前房前房虹膜角膜角虹膜角膜角小梁網(wǎng)小梁網(wǎng)鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇睫狀前靜脈睫狀前靜脈眼靜脈。眼靜脈。臨床意義:房水循環(huán)障礙,房水充滿眼房中,臨床意義:房水循環(huán)障礙,房水充滿眼房中,可引起眼內(nèi)壓升高,致視力受損,臨床稱青可引起眼內(nèi)壓升高,致視力受損,臨床稱青光眼。光眼。2.2.晶狀體晶狀體lens:位置、形態(tài)位置、形態(tài)(無(wú)色透明、有彈性,無(wú)血管無(wú)色透明、有彈性,無(wú)血管

12、神經(jīng)、雙凸透鏡神經(jīng)、雙凸透鏡)和構(gòu)造和構(gòu)造(晶狀體囊、晶狀體皮質(zhì)、晶狀體晶狀體囊、晶狀體皮質(zhì)、晶狀體核核)、睫狀小帶、生理功能、睫狀小帶、生理功能(折光和視覺(jué)調(diào)節(jié)折光和視覺(jué)調(diào)節(jié))和白內(nèi)障。和白內(nèi)障。2.2.晶狀體晶狀體lens:位置、形態(tài)位置、形態(tài)(無(wú)色透明、有彈性,無(wú)血管無(wú)色透明、有彈性,無(wú)血管神經(jīng)、雙凸透鏡神經(jīng)、雙凸透鏡)和構(gòu)造和構(gòu)造(晶狀體囊、晶狀體皮質(zhì)、晶狀體晶狀體囊、晶狀體皮質(zhì)、晶狀體核核)、睫狀小帶、生理功能、睫狀小帶、生理功能(折光和視覺(jué)調(diào)節(jié)折光和視覺(jué)調(diào)節(jié))和白內(nèi)障。和白內(nèi)障。晶狀體囊晶狀體囊3.3.玻璃體玻璃體vitreous body: 位置、形態(tài)(為無(wú)色透明的膠狀物質(zhì)位置、

13、形態(tài)(為無(wú)色透明的膠狀物質(zhì),玻璃體膜、玻璃體凹)、生理功能(支撐、折光)。玻璃體膜、玻璃體凹)、生理功能(支撐、折光)。鞏膜鞏膜脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜玻璃體玻璃體晶狀體晶狀體睫狀體睫狀體虹膜虹膜角膜角膜三、眼的折光裝置三、眼的折光裝置角膜角膜房水房水晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體問(wèn)題:?jiǎn)栴}:u折光率最大的是折光率最大的是何結(jié)構(gòu)?何結(jié)構(gòu)?u折光率可變的是折光率可變的是何結(jié)構(gòu)?何結(jié)構(gòu)?四、眼的視覺(jué)調(diào)節(jié)四、眼的視覺(jué)調(diào)節(jié) 視近物時(shí)視覺(jué)調(diào)節(jié)機(jī)制視近物時(shí)視覺(jué)調(diào)節(jié)機(jī)制視近物視近物睫狀肌收縮睫狀肌收縮睫狀小帶松馳睫狀小帶松馳晶狀體晶狀體變凸變凸屈光力度屈光力度增強(qiáng)增強(qiáng)聚集于視網(wǎng)膜聚集于視網(wǎng)膜 視遠(yuǎn)物時(shí)視覺(jué)調(diào)節(jié)機(jī)制

14、視遠(yuǎn)物時(shí)視覺(jué)調(diào)節(jié)機(jī)制 視遠(yuǎn)物視遠(yuǎn)物睫狀肌舒張睫狀肌舒張睫狀小帶緊張睫狀小帶緊張晶狀體晶狀體變扁平變扁平屈光力度減弱屈光力度減弱聚集于視網(wǎng)膜聚集于視網(wǎng)膜 The Accessory Apparatus of the Eyeball第二節(jié)第二節(jié) 眼眼 副副 器器一、一、眼眼瞼瞼結(jié)構(gòu):有上瞼、下瞼、瞼裂、淚湖、淚乳頭、淚點(diǎn)等結(jié)構(gòu):有上瞼、下瞼、瞼裂、淚湖、淚乳頭、淚點(diǎn)等。上淚乳頭和上淚點(diǎn)上淚乳頭和上淚點(diǎn)淚阜和淚湖淚阜和淚湖下淚乳頭和下淚點(diǎn)下淚乳頭和下淚點(diǎn)一、一、眼眼瞼瞼皮膚皮膚皮下組織皮下組織肌層肌層瞼板瞼板瞼結(jié)膜。瞼結(jié)膜。上瞼板上瞼板瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜肌層肌層(眼輪匝肌的瞼部)(眼輪匝肌的瞼部)瞼板腺瞼

15、板腺皮膚皮膚皮下組織皮下組織肌層:眼輪匝?。ㄊ寡哿验]合,由面神經(jīng)支配)、上瞼肌層:眼輪匝?。ㄊ寡哿验]合,由面神經(jīng)支配)、上瞼板?。ㄌ嵘喜€使瞼裂開(kāi)大,由交感神經(jīng)支配)和下瞼板肌板?。ㄌ嵘喜€使瞼裂開(kāi)大,由交感神經(jīng)支配)和下瞼板?。ㄓ山桓猩窠?jīng)支配)。(由交感神經(jīng)支配)。上瞼板肌上瞼板肌上瞼提肌上瞼提肌眼輪匝肌的瞼部眼輪匝肌的瞼部瞼板瞼板瞼板腺瞼板腺瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜皮膚皮膚睫毛腺睫毛腺睫毛睫毛肌層:眼輪匝?。ㄊ寡哿验]合,由面神經(jīng)支配)、上瞼肌層:眼輪匝?。ㄊ寡哿验]合,由面神經(jīng)支配)、上瞼板肌(提上瞼使瞼裂開(kāi)大,由交感神經(jīng)支配)和下瞼板肌板?。ㄌ嵘喜€使瞼裂開(kāi)大,由交感神經(jīng)支配)和下瞼板?。ㄓ山桓猩窠?jīng)支配)。

16、(由交感神經(jīng)支配)。瞼板:上瞼板瞼板:上瞼板superior tarsus、 下瞼板下瞼板inferior tarsus 眶隔眶隔 orbital septum瞼板瞼板tarsus、瞼板腺、瞼板腺tarsal glands二、結(jié)膜二、結(jié)膜conjunctiva分為瞼結(jié)膜分為瞼結(jié)膜palpebral conjunctiva,球結(jié)膜,球結(jié)膜bulbar conjunctiva,結(jié)結(jié)膜穹隆膜穹隆conjunctival fornix。結(jié)膜囊。結(jié)膜囊conjunctiva sac。三、淚器三、淚器lacrimal apparatus由淚腺由淚腺lacrimal gland和淚道和淚道lacrimal

17、ducts組成。淚組成。淚道包括淚點(diǎn)、淚小管道包括淚點(diǎn)、淚小管lacrimal ductule、淚囊、淚囊lacrimal sac、鼻淚管、鼻淚管nasolacrimal duct。u淚腺的位置與作用,淚液的產(chǎn)生、排淚腺的位置與作用,淚液的產(chǎn)生、排出途徑和作用:出途徑和作用: 淚腺:淚腺:位于眼眶上壁的淚腺窩內(nèi),具有分泌位于眼眶上壁的淚腺窩內(nèi),具有分泌淚液等作用淚液等作用 淚腺產(chǎn)生的淚液淚腺產(chǎn)生的淚液淚腺排泄管淚腺排泄管結(jié)膜囊結(jié)膜囊淚淚湖湖上、下淚點(diǎn)上、下淚點(diǎn)上、下淚小管上、下淚小管淚囊淚囊鼻鼻淚管淚管下鼻道下鼻道 淚液的作用:防止角膜干燥、沖洗微塵及殺淚液的作用:防止角膜干燥、沖洗微塵及殺菌

18、作用。菌作用。四、眼球外肌四、眼球外肌extraocular muscles眼球外肌包括四塊直?。ㄉ现奔?、下直肌、內(nèi)直肌、外眼球外肌包括四塊直?。ㄉ现奔?、下直肌、內(nèi)直肌、外直?。?、兩塊斜?。ㄖ奔。?、兩塊斜?。ㄉ闲奔∩闲奔?、下斜?。┖?、下斜肌)和1塊上瞼提肌。塊上瞼提肌。上瞼提肌上瞼提肌上直肌上直肌外直肌外直肌上斜肌上斜肌內(nèi)直肌內(nèi)直肌外直肌外直肌上直肌上直肌上斜肌上斜肌上瞼提肌上瞼提肌四、眼球外肌四、眼球外肌extraocular muscles眼球外肌包括四塊直肌(上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外眼球外肌包括四塊直?。ㄉ现奔?、下直肌、內(nèi)直肌、外直?。?、兩塊斜肌(上斜肌、下斜?。┖椭奔。?、兩塊斜?。ㄉ?/p>

19、斜肌、下斜肌)和1塊上瞼提肌。塊上瞼提肌。下直肌下直肌外直肌外直肌上直肌上直肌下斜肌下斜肌上瞼提肌上瞼提肌眼眼球球外外肌肌的的作作用用單一肌肉的作用單一肌肉的作用;數(shù)條肌肉的協(xié)同作用數(shù)條肌肉的協(xié)同作用.五、眶脂體與眶筋膜五、眶脂體與眶筋膜眶脂體眶脂體adipose body of orbit眶筋膜眶筋膜 orbital fascia眶骨膜眶骨膜 Periorbita眼球筋膜眼球筋膜鞘鞘Fascial sheath of eyeball眼肌筋膜鞘眼肌筋膜鞘 Sheath of ocular muscles眶隔眶隔 Orbital septum五、眶脂體與眶筋膜五、眶脂體與眶筋膜第三節(jié) 眼的血管和

20、神經(jīng)The Blood Vessels and the Nerves of the Eye眼動(dòng)脈眼動(dòng)脈 ophthalmic artery眼動(dòng)脈眼動(dòng)脈ophthalmic artery: 起自頸內(nèi)動(dòng)脈,伴視神經(jīng)穿起自頸內(nèi)動(dòng)脈,伴視神經(jīng)穿視神經(jīng)管入眶。視神經(jīng)管入眶。眼動(dòng)脈眼動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈視神經(jīng)視神經(jīng)睫后動(dòng)脈睫后動(dòng)脈篩前動(dòng)脈篩前動(dòng)脈篩后動(dòng)脈篩后動(dòng)脈視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈淚腺動(dòng)脈淚腺動(dòng)脈睫前動(dòng)脈睫前動(dòng)脈眶上動(dòng)脈眶上動(dòng)脈滑車上動(dòng)脈滑車上動(dòng)脈眼動(dòng)脈眼動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈眼動(dòng)脈的分支分布眼動(dòng)脈的分支分布眼球的血管眼球的血管眼眼球球的的血血管管視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈視網(wǎng)膜中央靜脈視網(wǎng)膜中央

21、靜脈睫后長(zhǎng)動(dòng)脈睫后長(zhǎng)動(dòng)脈睫后短動(dòng)脈睫后短動(dòng)脈睫前動(dòng)脈睫前動(dòng)脈睫前靜脈睫前靜脈結(jié)膜前動(dòng)脈結(jié)膜前動(dòng)脈結(jié)膜前靜脈結(jié)膜前靜脈鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇渦靜脈渦靜脈眼的靜脈眼的靜脈眼下靜脈眼下靜脈眼上靜脈眼上靜脈海綿竇海綿竇眶上靜脈眶上靜脈面靜脈面靜脈三、三、眼眼的的神神經(jīng)經(jīng)視神經(jīng)視神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)展神經(jīng)展神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)展神經(jīng)展神經(jīng)眼神經(jīng)眼神經(jīng)交感神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)第十五章第十五章 前前 庭庭 蝸蝸 器器 The Vestibulocochlear Organ位置:位置:位于顳骨內(nèi)。位于顳骨內(nèi)。組成:組成:由由外耳(耳廓、外耳道、鼓膜)、

22、中耳(鼓室、咽鼓管、外耳(耳廓、外耳道、鼓膜)、中耳(鼓室、咽鼓管、乳乳突竇和乳突小房)和突竇和乳突小房)和內(nèi)耳(骨迷路和膜迷路)組成。內(nèi)耳(骨迷路和膜迷路)組成。外耳道外耳道耳廓耳廓鼓膜鼓膜咽鼓管咽鼓管鼓室鼓室前庭前庭耳蝸耳蝸聽(tīng)小骨聽(tīng)小骨第一節(jié)第一節(jié) 外外 耳耳The External Ear耳廓耳廓 Auricle 外耳道外耳道 External acoustic meatus鼓膜鼓膜 Tympanic membrane一、耳一、耳廓廓Auricle 耳屏耳屏3 3 對(duì)耳屏對(duì)耳屏5 5 耳屏切跡耳屏切跡4 4 耳垂耳垂6 6 外耳門外耳門 耳輪耳輪1010 對(duì)耳輪對(duì)耳輪8 8 耳舟耳舟 耳

23、輪腳耳輪腳 對(duì)耳輪腳對(duì)耳輪腳 三角窩三角窩 耳甲(耳甲艇耳甲(耳甲艇和耳甲腔和耳甲腔)二、外耳道二、外耳道External acoustic meatus 外耳道:外耳道:呈呈“S”形狀彎曲形狀彎曲,向前內(nèi)向前內(nèi)后內(nèi)上后內(nèi)上前內(nèi)下。分為外側(cè)前內(nèi)下。分為外側(cè)的軟骨部和內(nèi)側(cè)的骨性部。皮膚內(nèi)有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢、毛的軟骨部和內(nèi)側(cè)的骨性部。皮膚內(nèi)有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢、毛囊、皮脂腺及耵聹腺。窺視鼓膜方法。囊、皮脂腺及耵聹腺。窺視鼓膜方法。三、鼓膜三、鼓膜 Tympanic membrane 位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能三、三、鼓鼓膜膜第二節(jié)第二節(jié) 中中 耳耳The Middle Ear鼓室鼓

24、室 tympanic cavity咽鼓管咽鼓管 auditory tube (pharyngotympanic tube)乳突竇乳突竇 mastoid antrum乳突小房乳突小房 mastoid cells一、鼓室一、鼓室 tympanic cavity1. 位置:位于顳骨內(nèi),為含氣的不規(guī)則小腔。位置:位于顳骨內(nèi),為含氣的不規(guī)則小腔。1. 鼓室六壁鼓室六壁 The six walls of tympanic cavity: 外側(cè)壁外側(cè)壁lateral wall : 鼓膜壁鼓膜壁 the membranous wall 內(nèi)側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁medial wall :迷路壁迷路壁 the labyrin

25、thine wall 上壁上壁superior wall: 鼓室蓋鼓室蓋 the tegmental wall 下壁下壁inferior wall:靜脈壁:靜脈壁the jugular wall 前壁前壁anterior wall:頸動(dòng)脈壁:頸動(dòng)脈壁the carotid wall 后壁后壁posterior wall:乳突壁:乳突壁 the mastoid wall 1. 鼓室六壁鼓室六壁The six walls of tympanic cavity: 外側(cè)壁外側(cè)壁lateral wall : 鼓膜壁鼓膜壁 the membranous wall 內(nèi)側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁medial wall :迷路

26、壁迷路壁 the labyrinthine wall 上壁上壁superior wall: 鼓室蓋鼓室蓋 the tegmental wall 下壁下壁inferior wall:靜脈壁:靜脈壁the jugular wall 前壁前壁anterior wall:頸動(dòng)脈壁:頸動(dòng)脈壁the carotid wall 后壁后壁posterior wall:乳突壁:乳突壁 the mastoid wall 鼓室內(nèi)側(cè)壁鼓室內(nèi)側(cè)壁:有岬:有岬promontory、前庭、前庭窗窗fenestra vestibuli、蝸、蝸窗窗fenestra cochleae、面神經(jīng)管凸、前半規(guī)管凸等結(jié)構(gòu)。、面神經(jīng)管凸、

27、前半規(guī)管凸等結(jié)構(gòu)。鼓室前壁鼓室前壁:有肌咽鼓管(分為鼓膜張肌半管和咽鼓管半管)等。:有肌咽鼓管(分為鼓膜張肌半管和咽鼓管半管)等。 鼓室外側(cè)壁鼓室外側(cè)壁:有鼓膜和鼓室上隱窩(內(nèi)有錘骨和砧骨)等。:有鼓膜和鼓室上隱窩(內(nèi)有錘骨和砧骨)等。 鼓室后壁鼓室后壁:有乳突竇入口、錐隆起(內(nèi)有鐙骨?。┑取#河腥橥桓]入口、錐隆起(內(nèi)有鐙骨?。┑?。2. 鼓室內(nèi)容物鼓室內(nèi)容物:有:有3塊聽(tīng)小骨(錘骨、砧骨和鐙骨)、兩塊肌肉塊聽(tīng)小骨(錘骨、砧骨和鐙骨)、兩塊肌肉(鼓膜張肌和鐙骨?。?、(鼓膜張肌和鐙骨肌)、1條神經(jīng)(面神經(jīng)的鼓索)等。條神經(jīng)(面神經(jīng)的鼓索)等。(2)聽(tīng)聽(tīng)小小骨骨(2)聽(tīng)聽(tīng)小小骨骨錘骨錘骨砧骨砧骨鐙骨

28、鐙骨 二、咽鼓管二、咽鼓管The pharyngotympanic tube咽鼓管位置、分部、作用;咽鼓管咽口和軟骨部咽鼓管位置、分部、作用;咽鼓管咽口和軟骨部的特點(diǎn);小兒咽鼓管的特點(diǎn)(短、寬、水平)。的特點(diǎn);小兒咽鼓管的特點(diǎn)(短、寬、水平)。三、三、The mastoid antrum 乳突竇乳突竇 The mastoid cells 乳突小房乳突小房第三節(jié)第三節(jié) 內(nèi)內(nèi) 耳耳 The Internal Ear 骨迷路:骨半規(guī)管、前庭、耳蝸骨迷路:骨半規(guī)管、前庭、耳蝸 膜迷路:膜半規(guī)管、橢圓囊和球囊、蝸管膜迷路:膜半規(guī)管、橢圓囊和球囊、蝸管 在骨迷路與膜迷路之間的液體為外淋巴,在膜迷路內(nèi)在骨迷

29、路與膜迷路之間的液體為外淋巴,在膜迷路內(nèi)的的 液體內(nèi)淋巴。液體內(nèi)淋巴。一、骨迷路一、骨迷路 bony labyrinth1.1.骨半規(guī)管:分為前、后、外骨半規(guī)管;骨半規(guī)管:分為前、后、外骨半規(guī)管;有有1 1個(gè)單骨腳、個(gè)單骨腳、1 1個(gè)總骨腳、個(gè)總骨腳、3 3個(gè)壺腹骨腳等。個(gè)壺腹骨腳等。2.2.前庭:前庭:向前通耳蝸的前庭階,向后借向前通耳蝸的前庭階,向后借5 5個(gè)孔通骨半規(guī)管個(gè)孔通骨半規(guī)管; ;內(nèi)側(cè)壁為內(nèi)耳道底內(nèi)側(cè)壁為內(nèi)耳道底; ;外側(cè)壁為鼓室內(nèi)側(cè)壁,有前庭窗和蝸外側(cè)壁為鼓室內(nèi)側(cè)壁,有前庭窗和蝸窗等。窗等。一、骨迷路一、骨迷路 bony labyrinth一、骨迷路一、骨迷路 bony labyrinth3.3.耳蝸:耳蝸:骨螺旋管、蝸軸、蝸底、蝸?lái)?、骨螺旋板、前庭骨螺旋管、蝸軸、蝸底、蝸?lái)?、骨螺旋板、前庭階、鼓階、蝸孔。階、鼓階、蝸孔。 主要有蝸主要有蝸螺旋管螺旋管cochlear spiral canal、蝸軸、蝸軸modiolus、蝸底、蝸、蝸底、蝸?lái)旐攃apula of cochlea、骨螺旋板、骨螺旋板osseous spiral lamina、前庭階、前庭階scala vestibuli、鼓、鼓階階sc

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