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1、2012年初級護(hù)師考試模擬試題及解析(1)1急性心肌梗塞患者發(fā)生休克的主要原因是A心律失常B劇烈疼痛C心臟前負(fù)荷加重D心臟后負(fù)荷加重E左心室輸出量下降答案:E解析:急性心肌梗塞時,由于心臟收縮力減弱,使左心室輸出量下降,引起血壓下降,導(dǎo)致心源性休克。2肝硬化大量腹水患者的護(hù)理,哪項是錯誤的A給予半臥位B應(yīng)用利尿劑者均應(yīng)補鉀C低鹽飲食D定期測量腹圍和體重E皮膚護(hù)理答案B解析:補鉀的原則是見尿補鉀。3能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查A血尿素氮B血肌酐C酚紅排泄試驗D內(nèi)生肌酐清除率E尿濃縮和稀釋功能實驗答案D解析:內(nèi)生肌酐清除率是對腎功能的初步估價。4支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A反復(fù)發(fā)作的帶有哮
2、鳴音的吸氣性呼吸困難B反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E逐漸加重的咳嗽、咯痰與呼吸困難答案B解析:支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難(P171概述)5指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時,吸氣與呼氣時間之比為A1:1B1:15C1:2或1:3D2:1E15:1答案C6肺結(jié)核病人的痰最簡便有效的處理方法是A煮沸B深埋C焚燒D酒精消毒E等量1消毒靈浸泡答案:C解析:應(yīng)將痰吐在紙上用火焚燒。7搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是A立即進(jìn)行人工呼吸B立即使用呼吸中樞興奮劑C立即給予鼻導(dǎo)管吸氧D立即采取解除呼
3、吸道梗阻的措施E立即輸液、輸血、注射止血劑答案:D解析:咯血窒息如不及時搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。8面容枯槁、面色蒼白和鉛灰,表情淡漠,眼眶凹陷,稱為A病危面容B慢性面容C急性病容D二尖瓣面容E痛苦面容答案A9對原發(fā)性高血壓患者作健康指導(dǎo),不正確的是A宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B一級高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞C緩解期適當(dāng)運動,控制體重D血壓高時服藥,不高時不用服藥E每日定時測血壓答案D解析:原發(fā)性高血壓患者要堅持合理用藥,一般需長期服藥,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥量,不得自行增減和撤換藥物。10在潰瘍病的護(hù)理中,下列哪一項是錯誤的A禁飲濃茶B避
4、免進(jìn)食生冷刺激性食物C注意勞逸結(jié)合D經(jīng)常服用胃酶合劑E保持心情舒暢答案D解析:胃酶合劑是促進(jìn)胃酸分泌的藥物,在消化性潰瘍的損害因素中,胃酸占主導(dǎo)作用,因此本病不能服用胃酶合劑11胃腸道中起消化作用的最主要消化液是A胃液B胰液C腸液D唾液E膽汁答案B解析:胰液是人體的主要消化液,能對三大營養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。12下列何種情況紅細(xì)胞和血紅蛋白測定減少A頻繁腹瀉B連續(xù)嘔吐C大面積燒傷D肺源性心臟病E妊娠后期答案E解析:妊娠后期婦女由于供給胎兒的鐵的需要量增加,而飲食中供給不足,易引發(fā)缺鐵性貧血,造成紅細(xì)胞和血紅蛋白測定減少13作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)時錯誤的有A應(yīng)在用抗菌藥前收集尿液B
5、宜收集清晨第一次尿液C尿標(biāo)本應(yīng)迅速作培養(yǎng)或暫時冷藏D收集標(biāo)本前宜大量飲水E已經(jīng)用抗生素的病人應(yīng)停藥5天后收集尿液答案D解析:在收集尿標(biāo)本前,不宜多引水并保障尿液在膀胱內(nèi)停留68小時,以提高陽性率。14慢性腎炎出現(xiàn)哪種情況提示有尿毒癥早期征象A黑蒙、抽搐B呼吸、脈搏增快C夜間不能平臥D食欲不振、惡心嘔吐E血壓升高、抽搐昏迷答案D解析:胃腸道癥狀是尿毒癥最早、最常出現(xiàn)的癥狀。慢性腎炎出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐的情況提示有尿毒癥早期征象15對白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是A去除氨味B擦除血痂C增進(jìn)食欲D預(yù)防感染E使病人舒適答案D解析:口腔炎是白血病最常見的感染。16正規(guī)胰島素每支400單位,稀釋為10毫
6、升,現(xiàn)需注射10單位,應(yīng)抽多少毫升A01毫升B02毫升C025毫升D045毫升E05毫升答案C解析:稀釋后則每毫升含40單位,10單位為1/4毫升,即025毫升。17慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A發(fā)熱B咳嗽C紫紺D呼吸困難E神志恍惚答案:D解析:呼吸困難是呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)。18急性中毒患者應(yīng)盡早洗胃,最好不超過中毒后A1小時B3小時C46小時D12小時E24小時答案C解析:此時洗胃由于毒物尚未完全吸收,效果較好。19左心衰竭時癥狀下列哪項是錯誤的A呼吸困難B精神錯亂C咳嗽D咯血E胸水答案:E解析:左心衰竭時最典型的癥狀是呼吸困難,此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神經(jīng)癥狀,而
7、胸水多見于右心衰竭。20下列關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項最正確的是A感染B貧血C分娩D過度勞累E以上都正確答案:E解析:教材P196心力衰竭的誘因很明確21鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的要點是A肺部哮鳴音B呼氣性呼吸困難C咯粉紅色泡沫樣痰D端坐呼吸E紫紺答案:C解析:心源性哮喘與支氣管哮喘通常難以鑒別,但若出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰,則為心源性哮喘22慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施是A有效咳嗽B胸部理療C霧化吸人D縮唇、腹式呼吸E氧療答案:D解析:慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練,包括縮唇、腹式呼吸。23系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項不妥A常用清水清洗-B忌用堿性肥皂
8、C忌用化妝品D避免陽光暴曬E每日三次用10200C低溫水局部濕敷答案E解析:陽光暴曬為誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要因素,因此應(yīng)避免。24診斷肺結(jié)核的方法中最可靠的是;A胃液分析B胸部X線片C結(jié)核菌素試驗D紅細(xì)胞沉降率E痰結(jié)核菌檢查答案:E解析:痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法,也是評價療效、隨訪病情的重要指標(biāo)。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。25與支氣管肺癌發(fā)病密切相關(guān)的最重要的危險因素是A大氣污染B長期吸煙C在石棉礦工作D遺傳因素E慢性肺部疾病答案:B解析:紙煙中含有多種致癌物質(zhì),其中笨并芘為主要的致癌物質(zhì)。26對原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是A茶水B清水、生理鹽水C1:5000
9、高錳酸鉀溶液D2%4%鞣酸E2%碳酸氫鈉答案:B解析:在原因不明的急性中毒時應(yīng)用清水、生理鹽水洗胃。27用噻嗪類藥物,治療心力衰竭,最易發(fā)生的副作用A心率過快B低鉀血癥C低血糖D心律失常E高鈉血癥答案:B解析:噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑,主要副作用為低血鉀、低血鈉、低氯血癥堿中毒。28關(guān)于房顫正確的是A多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人B心率多為350-600次分C心室率快而規(guī)則D最易發(fā)生阿斯綜合征E脈率>心率答案:A解析:大多數(shù)房顫多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人29哪類心律失常,不需絕對臥床休息A持久性心房顫動B第三度房室傳導(dǎo)阻滯C多源性室性早搏D室性陣發(fā)性心動過速E頻發(fā)室性早搏答案:A解析:持久性心房
10、顫動患者如果血液動力學(xué)改變不大者,在服用藥物控制的同時,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免勞累和感染,一般可維持正常的工作和生活。30慢性肺源性心臟病最多見的病因是A重癥肺結(jié)核B支氣管擴(kuò)張C慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D支氣管哮喘E慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化答案:C解析:慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓,進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭。31風(fēng)濕性心臟病人首要的潛在并發(fā)癥是A感染B栓塞C充血性心衰D心律失常E亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案:C解析:風(fēng)心病的首要的潛在并發(fā)癥是充血性心衰,也是本病就診和致死的主要原因。常因風(fēng)濕活動、妊娠、感染、心律失常、洋地黃使用不當(dāng)和過勞等而誘發(fā)。32心
11、絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在A心尖部B胸骨后或心前區(qū)C咽、下頜部D劍突下E背部答案:B解析:見教材P6333急性腹痛一周后,懷疑胰腺炎,具有診斷價值的為A白細(xì)胞計數(shù)及分類B血清淀粉酶C空腹血糖D血清脂肪酶EX線腹部平片答案:D解析:血清脂肪酶常在起病后2472小時開始上升,持續(xù)710天,對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值,且特異性也較高。34緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為A胸腔引流B吸氧C鎮(zhèn)靜劑D抗生素E呼吸興奮劑答案:A解析:胸腔引流可迅速排出胸腔內(nèi)的氣體,使肺及早復(fù)張,緩解呼吸困難。35肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般應(yīng)至A發(fā)熱消退B退熱后三天C退熱后一周D肺部炎癥完全吸收E血中白細(xì)胞計
12、數(shù)正常答案:B解析:肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般在熱退后繼續(xù)用藥3天,以鞏固療效。36診斷胃癌可靠的方法是A大便隱血陽性B消化道鋇餐C胃B超D纖維胃鏡及活組織檢查E胃CT檢查答案:D解析:纖維胃鏡及活組織檢查是診斷胃癌的最有價值的方法,尤其對早期胃癌的診斷價值很大。為首選方法。37治療心室顫動最有效的措施是A靜脈注射溴卞胺B胸外心臟按壓C心腔內(nèi)注射腎上腺素D靜脈注射利多卡因E非同步直流電復(fù)律答案:E解析:治療心室顫動最有效的措施是立即進(jìn)行非同步直流電復(fù)律除顫。38甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生A高熱(T>39)、心率增快140240次/分B甲狀腺彌漫性、對稱
13、性腫大C情緒不穩(wěn),多言好動D怕熱,多汗,常有消瘦E食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多答案:A解析:甲亢危象常表現(xiàn)為高熱(T>39)、心率增快140240次/分、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克、焦慮、煩躁、合并心衰、肺水腫等。39隨時有猝死危險的心律失常是A室上性陣發(fā)性心動過速B第三度房室傳導(dǎo)阻滯C室性早搏二聯(lián)律,D心房顫動E室性陣發(fā)性心動過速答案:B解析:第三度房室傳導(dǎo)阻滯時,全部的心房沖動均不能傳導(dǎo)至心室,心室率過慢導(dǎo)致腦缺血,患者出現(xiàn)暫時性意識喪失,甚至抽搐,稱為阿斯綜合征,嚴(yán)重者可致猝死。40類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,具有特征性的是A腫脹明顯B局部發(fā)熱C晨起僵硬D疼痛明顯E關(guān)節(jié)發(fā)紅答案:C解析:
14、晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)。41導(dǎo)致風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是A腦血栓B心房纖顫C充血性心力衰竭D亞急性感染性心內(nèi)膜炎E急性肺水腫答案:C解析:二尖瓣狹窄的病人主要的并發(fā)癥是充血性心力衰竭、心房纖顫、栓塞和急性肺水腫,其中充血性心力衰竭是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。42肝昏迷暫停蛋白質(zhì)飲食護(hù)理,不妥的是A意識障礙者禁食蛋白,以減少氨的生成B如神志清醒后可由進(jìn)少量蛋白(20gd)開始C隔35天增加10g蛋白,逐漸達(dá)到50gdD再度昏迷則禁用蛋白質(zhì)E蛋白質(zhì)選用動物蛋白為宜,因含必需氨基酸答案:E解析:肝昏迷病人不用動物性蛋白,應(yīng)給予支鏈氨基酸為主的豆制品(即植物性蛋白)。43某女病
15、人手足小關(guān)節(jié)痛已5年,查體見雙手指間關(guān)節(jié)萎縮,手指向尺側(cè)偏移,X光見關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)半脫位,應(yīng)考慮A類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D骨關(guān)節(jié)炎E先天關(guān)節(jié)畸形答案A解析:任何關(guān)節(jié)炎均不會有關(guān)節(jié)畸形,如有關(guān)節(jié)畸形應(yīng)考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。44一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、紫紺、多汗和皮膚濕暖,做動脈血氣分析pH731,氧分壓67kPa(50mmHg),二氧化碳分壓8kPa(60mmHg)。應(yīng)給予A高濃度、高流量持續(xù)吸氧B低濃度、低流量持續(xù)吸氧C高濃度、高流量間歇吸氧D低濃度、低流量間歇吸氧E酒精濕化吸氧答案B解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析,患者為呼吸衰
16、竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低,甚至處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用,當(dāng)吸入高濃度的氧時,隨缺氧的短暫改善,解除了對中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧,既能提高氧分壓,改善缺氧,又不致加重二氧化碳潴留。45王女士,26歲,患支氣管擴(kuò)張病史10年,咳嗽咯膿痰,痰量40ml天,下列哪項治療是錯誤的A長期應(yīng)用抗生素B體位引流C免疫治療D體育鍛煉E生理鹽水霧化吸入答案A解析:應(yīng)在急性感染時根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗選用合適抗生素。46夜間巡視病房,發(fā)現(xiàn)尿毒癥患者煩躁不安,主訴胸悶、咳嗽、吐白色泡沫
17、樣痰。體檢雙肺底有濕羅音,可考慮A尿毒癥性肺炎B尿毒癥性胸膜炎C尿毒癥性心包炎D尿毒癥引起的心力衰竭E尿毒癥所致的心律失常答案D解析:根據(jù)本病的表現(xiàn)及體征,考慮為左心衰所致。47王先生,46歲,心臟瓣膜病十年余,夜間突然被迫坐起,咳嗽,氣急,咳粉紅色泡痰,正確的護(hù)理是A送醫(yī)院B站立不動,待自行恢復(fù)C活動四肢促進(jìn)血液循環(huán)D立即平臥或蹲下E再含一片硝酸甘油答案A解析:患者為風(fēng)心病合并左心衰竭導(dǎo)致急性肺水腫,病情危重,需立即送醫(yī)院治療。48男性,30歲,患慢性腎炎、高血壓已年余,因尿毒癥而再次入院,夜間發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒,端坐,煩躁不安,咳嗽頻繁,咯白色泡沫痰,首先考慮并發(fā)A肺炎B心包炎C胸膜炎D左心
18、衰竭E右心衰竭答案D49腎病綜合征患者,水腫明顯,血漿白蛋白26gL,尿蛋白定量5.1g,血尿素氮9.3molL,血肌酐136molL,應(yīng)給予的飲食是A低鹽、高糖B低鹽、低蛋白C低鹽、高蛋白D低鹽、禁蛋白E低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白答案E解析:對于腎病綜合征患者蛋白攝入量應(yīng)為正常入量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白),水腫者應(yīng)給予低鹽飲食。50某缺鐵性貧血患者,口服硫酸亞鐵0.3克,每日3次進(jìn)行治療,護(hù)士通知患者采取以下哪種方法A每間隔8小時一次B三餐飯前服用C三餐飯后服用D早晨10時,下午3時和睡前E在一天中任選時間服用答案C解析:口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),因此應(yīng)在飯后服用。51某病人皮膚黏膜
19、均有散在性小紅點,不高出皮膚表面,直徑約12mm,加壓時不褪色,稱之為A皮疹B出血點C淤斑D蜘蛛痣E小紅痣答案B52男,40歲,近月來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20126kPa,脈搏46次min,此脈搏被稱為A絀脈B洪脈C水沖脈D緩脈E不整脈答案D二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(5355共用題干)53宋女士,40歲,有慢性腎盂腎炎史,近3年血壓升高,晨起眼瞼浮腫,問根據(jù)何化驗可診斷腎盂腎炎A內(nèi)生肌酐清除率>70mm01LB尿鏡檢白
20、細(xì)胞>15個高倍鏡視野C尿蛋白(+)D尿顆粒管型少許E血壓15090mmHg答案B解析:腎盂腎炎的尿常規(guī)檢查中可出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多,其中以白細(xì)胞最常見。若見白細(xì)胞或膿細(xì)胞管型,對腎盂腎炎有診斷價值。54如尿中有大量蠟樣管型說明什么A急性腎炎B慢性腎炎C急性腎盂腎炎O慢性腎盂腎炎E慢性腎炎晚期答案E解析:大量蠟樣管型說明患者進(jìn)入腎功能衰竭期。55以下何化驗可輔助診斷腎盂腎炎A血尿B尿1小時白細(xì)胞計數(shù)C尿蛋白D尿酮體E尿膽紅素答案B(5658題共用題干)蔣某,男性,70歲,高血壓三十余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷,護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。56請判斷腦出血
21、部位A腦橋B內(nèi)囊C小腦D蜘網(wǎng)膜下腔E大腦答案:B解析:內(nèi)囊出血可導(dǎo)致三偏征。57該病人突然呼吸變慢乃至停止,兩側(cè)瞳孔不等大,護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生A窒息B腦疝C腦出血加劇D室顫E腦神經(jīng)損害答案:B解析:兩側(cè)瞳孔不等大提示發(fā)生腦疝。58對該病人緊急處理中,除外哪項A頭部抬高15300,以利顱內(nèi)靜脈回流B靜脈快速滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓C降壓藥物應(yīng)用,將血壓降至正常D頭部置冰帽,保護(hù)腦細(xì)胞E氧氣吸人,提高血內(nèi)氧濃度答案:B(5960題共用題干)吳某,女性,50歲,因昨晚餐后二小時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐出大量食物殘渣而人院,一月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,體檢:T390C,BP10080mmHg,全腹疼痛,測白細(xì)
22、胞及淀粉酶增高,血鈣降低。59該患者必須積極采取搶救措施中下列哪項不妥A準(zhǔn)備搶救用物B盡快建立靜脈通路糾正血容量C腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重,需作好恥骨上切開引流的手術(shù)準(zhǔn)備D禁食,胃腸減壓E應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無效后選用抑肽酶答案:E解析:抑肽酶多用于出血壞死型胰腺炎早期以抑制胰酶的活性。60該患者經(jīng)過搶救,康復(fù)出院,護(hù)士如何進(jìn)行健康教育,除下列哪項外A采用低脂易消化食物,避免暴飲暴食,忌刺激性食物B有膽道疾病者應(yīng)積極治療C避免使用誘發(fā)性藥物D定期應(yīng)用抗生素,防止復(fù)發(fā)E注意避免勞累及情緒激動答案:D(6162題共用題干)石雷,男性,19歲,患重型糖尿病多年,注射胰島素控制血糖。因上感體溫39.20C,食欲減退,
23、惡心、嘔吐、腹痛。護(hù)理體檢,呼吸深大,可聞爛蘋果味,皮膚干燥,煩躁和嗜睡交替。61根據(jù)評估結(jié)果,判斷病人可能合并了A酮癥酸中毒昏迷D低血糖反應(yīng)C急性胃腸炎D高滲性非酮癥昏迷E急性腦炎答案:A解析:根據(jù)患者的癥狀和體征不難判斷。62護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救時,除外以下哪項護(hù)理措施A臥床休息B低流量持續(xù)吸氧C建立靜脈通道,給予加入胰島素的5的葡萄糖液D胰島素應(yīng)小劑量持續(xù)點滴E監(jiān)測電解質(zhì)特別是血鉀的改變答案:C解析:應(yīng)在生理鹽水中加入胰島素靜脈滴注,待血糖降至13.9mmol/L,改為葡萄糖或葡萄糖鹽液加入一定比例的胰島素直至酮體消失。(6364題共用題干)某患者,女性,32歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年
24、,應(yīng)用抗甲狀腺藥物控制良好。因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)切除。護(hù)士在做術(shù)前教育時發(fā)現(xiàn)病人緊張,焦慮,心率達(dá)110次分。術(shù)前1日,病人煩躁不安,自覺四肢無力,心慌氣短,多汗;護(hù)理體檢體溫390C,心率142次>分,心律不整,心率大于脈率。63根據(jù)評估結(jié)果,病人目前存在的最嚴(yán)重的護(hù)理問題是A焦慮B知識缺乏C睡眠形態(tài)紊亂D體溫過高E潛在并發(fā)癥:甲狀腺危象答案:E64根據(jù)病情進(jìn)行護(hù)理時,以下哪項護(hù)理措施不妥A絕對臥床休息B持續(xù)低流量吸氧C迅速物理降溫,避免使用異丙嗪等藥物降溫D監(jiān)測生命體征變化E去除誘發(fā)因素答案:C解析:對于甲亢危象伴有高熱的病人,應(yīng)給予物理及藥物降溫,必要時可使用異丙嗪進(jìn)行人工冬眠。
25、共用答案(6568題)A鐵銹色痰B大量膿臭痰C粉紅色泡沫痰D白色黏液泡沫痰E白色膠凍狀痰F大量膿痰G紅棕色膠凍狀痰H草綠色痰65支氣管擴(kuò)張病人咯答案F66肺膿腫伴厭氧菌感染病人咯答案B67急性肺水腫病人咯答案C68慢性支氣管炎病人咯答案D(共用答案(6973題)A疼痛一進(jìn)食一疼痛B疼痛一進(jìn)食一緩解C進(jìn)食一疼痛一疼痛D進(jìn)食一疼痛一緩解E腹痛一便意一便后緩解F陣發(fā)性腹部絞痛G持續(xù)性腹部劇痛H持續(xù)性腹部鈍痛69胃潰瘍答案D70十二指腸球部潰瘍答案B71急性胰腺炎答案G72潰瘍性結(jié)腸炎答案E73原發(fā)性肝癌答案H共用答案(7477題)A<500mlB<400mlC<100mlD<
26、50mlE>2500mlF>2000mlG>1500mlH>750mlI=0ml74多尿指每日尿量為答案E75少尿指每日尿量為答案B76無尿指每日尿量為答案C77夜尿增多指每夜尿量持續(xù)答案H(7879題共用備選答案)A體液過多B完全性尿失禁C疼痛D便秘E有感染的危險78慢性心力衰竭主要護(hù)理診斷答案:A79風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要護(hù)理診斷答案:E80長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病例,常有哪種白細(xì)胞減少A嗜中性粒細(xì)胞B嗜酸性粒細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E單核細(xì)胞答案BCD81大咯血患者咯血停止后的護(hù)理措施是A及時治療原發(fā)病B適當(dāng)活動,以利恢復(fù)C給溫或涼的流質(zhì)飲食D保持大便通暢E繼續(xù)加強(qiáng)觀察答案:ABCDE82對長期使用利尿劑的患者尤應(yīng)注意A補鈣B觀察尿量C補鉀D測血電解質(zhì)E觀察瞳孔答案:BCD83護(hù)士告知紅斑狼瘡病人在日常生活中應(yīng)避免A過度疲勞B淋浴C口服避孕藥D日光照射E紫外線照射答案:ACDE84哪些抗結(jié)核
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