CVC置管與護(hù)理79475學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1CVC置管與護(hù)理置管與護(hù)理79475第一頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。概念穿刺目的目的禁忌癥禁忌癥穿刺部位操作后的護(hù)理護(hù)理及觀察中心靜脈置管急性并發(fā)癥并發(fā)癥及處理處理留置期間并發(fā)癥期間并發(fā)癥及處理處理健康教育日常維護(hù)與使用第1頁/共28頁第二頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。中心靜脈導(dǎo)管(CVC)是將導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺進(jìn)入中心靜脈，主要經(jīng)頸內(nèi)、鎖骨下、股靜脈將導(dǎo)管插入到上、下腔靜脈并保留?？蔀楦鞣N治療提供直接便利的靜脈通路，同時(shí)也可利用其測定各種生理學(xué)參數(shù)。第2頁/共28頁第三頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。迅速開通大靜脈通道外周靜脈穿刺困難靜脈營養(yǎng)治療化療，高滲性、刺激性藥物治療監(jiān)測

2、中心靜脈壓血液透析、血漿置換術(shù)其他：放置起搏器、靜脈造影、介入治療第3頁/共28頁第四頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。禁忌癥同側(cè)頸內(nèi)置管和起搏導(dǎo)線置管。穿刺部位靜脈血栓。嚴(yán)重凝血功能障礙。 大面積燒傷合并感染并高熱時(shí)，避免引起敗血癥。胸部畸形。 嚴(yán)重肺氣腫劇烈咳嗽者慎用鎖骨下靜脈穿刺。 不合作或躁動(dòng)患者應(yīng)給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜和麻醉劑。 極度衰竭的患者慎用。 第4頁/共28頁第五頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第5頁/共28頁第六頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第6頁/共28頁第七頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第7頁/共28頁第八頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第8頁/共28頁第九頁，編輯于

3、星期六：三點(diǎn) 三十五分。第9頁/共28頁第十頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第10頁/共28頁第十一頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第11頁/共28頁第十二頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第12頁/共28頁第十三頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第13頁/共28頁第十四頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第14頁/共28頁第十五頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第15頁/共28頁第十六頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第16頁/共28頁第十七頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第17頁/共28頁第十八頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第18頁/共28頁第十九頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。

4、第19頁/共28頁第二十頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第20頁/共28頁第二十一頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第21頁/共28頁第二十二頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第22頁/共28頁第二十三頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第23頁/共28頁第二十四頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。日常維護(hù)與使用1、敷料更換評估：每天對穿刺點(diǎn)進(jìn)行視診和觸診，了解有無觸痛及感染征象；常規(guī)至少每7天更換一次無菌透明敷料，若有內(nèi)固定，必須使用無菌膠帶；如敷料有潮濕、污染、滲血、滲液、完整性受損或被揭開，需及時(shí)更換；更換敷料時(shí)，脫出的導(dǎo)管不應(yīng)被重新送入；在敷料的標(biāo)簽紙上標(biāo)注：留置針穿刺時(shí)間、更換敷料時(shí)間、操作者姓名。第24頁/共28頁第二十五頁，編輯于星期六：三點(diǎn) 三十五分。第25頁/共28頁第二十六頁，編輯于星期六：三點(diǎn)